四肢骨折早期功能鍛煉中人文關(guān)懷護理的應用效果分析

楊麗

【摘要】目的：探究四肢骨折早期功能鍛煉中人文關(guān)懷護理的應用效果。方法：將四肢骨折患者作為此次研究的主要對象，分組方式為電腦隨機分組，本次研究人數(shù)共100例，對照組采取常規(guī)護理、觀察組在早期功能鍛煉中應用人文關(guān)懷護理，并將兩組護理后的各項指標進行對比，以明確效果。結(jié)果：觀察組康復鍛煉依從性和護理滿意度均高于對照組，P<0.05。結(jié)論：在四肢骨折早期功能鍛煉中充分運用人文關(guān)懷護理，能夠提高患者康復效果，改善患者生活質(zhì)量水平，值得研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】四肢骨折;早期功能鍛煉;人文關(guān)懷護理;應用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.098

四肢骨折一般發(fā)生在脛腓骨干骨折、Colles骨折、骨干骨折、尺橈骨骨折中，主要以疼痛、功能障礙、肢體腫脹等作為臨床表現(xiàn)，明顯降低患者生活質(zhì)量。目前臨床對于該類患者主要以早期功能鍛煉作為康復目標[1]，而在鍛煉過程中，若護理不當，易出現(xiàn)鋼板彎曲、脫位、切口裂開等不良事件。本文目的在于探究四肢骨折早期功能鍛煉中人文關(guān)懷護理的應用效果，具體內(nèi)容見下文。

1? 資料與方法

1.1基線資料

此次研究的試驗對象為四肢骨折患者，采用電腦隨機方式分組，分為2組，每組各50例，研究均在2020年1月至2020年12月期間完成。納入標準：（1）確診為四肢骨折;（2）精神狀態(tài)正常，能配合完成研究;（3）此次研究獲得醫(yī)學倫理委員會的批準。排除標準：（1）存在惡性腫瘤疾病者;（2）伴有結(jié)締組織病變者。

觀察組中男性35例、女性15例，年齡22～64歲，平均值（43.12±1.65）歲;對照組中男性36例、女性14例，年齡23～64歲，平均值（43.55±1.98）歲。二者在上述基線資料的比較中，差異無統(tǒng)計學意義，（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理：加強患者日常生活照料，并為患者提供溫馨和舒適的病房環(huán)境，以提高患者機體舒適度。

觀察組采用在早期功能鍛煉中應用人文關(guān)懷護理：

（1）心理護理：由于四肢骨折具有突發(fā)性，導致患者不僅需承受生理方面的痛苦，同時還可增加其心理壓力，且加之術(shù)后疼痛感的出現(xiàn)，均可引起患者一系列不良反應，比如恐懼、焦慮、抑郁等。因此，護理人員需及時介入，與患者和家屬進行積極和有效的溝通，并充分了解患者心理狀態(tài)，結(jié)合每位患者心理情緒制定針對性疏導計劃，并給予患者充分的理解和尊重，鼓勵患者保持樂觀心態(tài)，并告知患者術(shù)后進行相關(guān)鍛煉能夠促進四肢功能的恢復，同時告知患者早期功能鍛煉的重要性和必要性。此外，還可通過為患者介紹康復案例，使患者樹立康復自信心，并告知患者家屬需給予患者鼓勵和支持，從而營造良好的護理氛圍，使患者能夠更加配合的接受相關(guān)護理和康復鍛煉。

（2）疼痛護理：部分患者在進行功能鍛煉過程中易出現(xiàn)不同程度的疼痛，進而導致康復鍛煉依從性降低，因此，在鍛煉過程中，可采用音樂療法配合，通過為患者播放輕柔、舒緩的音樂，從而使患者能夠轉(zhuǎn)移注意力，減輕機體疼痛;而在完成康復鍛煉后，護理人員需給予其表揚和肯定[2]，使其能夠樹立自信心。

（3）上肢功能鍛煉：在麻醉消失后，指導患者進行手指屈伸的鍛煉，并進行臂部靜力收縮運動和前臂肌肉收縮運動;于術(shù)后第二天開展屈伸肘活動，每日4-5次、每次20分鐘，在鍛煉過程中，需注意觀察患者疼痛情況，并對其感受進行詢問，充分重視患者耐受度;對于上肢骨折未合并其他嚴重并發(fā)癥者，應鼓勵其在術(shù)后早期下床活動，護理人員需保證積極配合。

（4）下肢鍛煉：在麻醉藥效消失后，指導患者進行踝關(guān)節(jié)、四頭肌靜力收縮以及足趾的鍛煉，以上鍛煉以患者不感到疲勞為宜。術(shù)后第二天指導其進行膝關(guān)節(jié)的自主屈伸運動，每日10次、每次10分鐘;對于合并膝關(guān)節(jié)骨折患者，該類患者在進行自主活動時可選擇膝關(guān)節(jié)GMP加以輔助，每日3次、每次1小時，結(jié)合患者具體情況將活動范圍逐漸擴大;對于下肢骨折未合并其他損傷者，于術(shù)后2-3天借助拐杖適當行走，護理人員需全程陪同，避免意外情況的發(fā)生。

1.3觀察指標

比較2組康復鍛煉依從性和護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料用（x±s）表示，選擇t檢驗;計數(shù)資料用（%）表示，選擇x2檢驗，當數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計差異，用P<0.05表示。

2? 結(jié)果

2.1對比2組康復鍛煉依從性

觀察組康復鍛煉依從性高于對照組，（P<0.05）。如表1：

2.2對比2組護理滿意度

觀察組四肢骨折患者護理滿意度高于對照組，（P<0.05）。如表2：

3? 討論

隨著我國交通行業(yè)以及建筑事業(yè)的不斷發(fā)展，使我國骨折人群不斷增加[3]，特別對于四肢骨折，在臨床具有極高發(fā)病率，易對患者機體造成損傷，并且降低患者生活質(zhì)量。手術(shù)作為治療該疾病的首選方案，而在術(shù)后進行早期功能鍛煉十分必要，能夠促進其功能早期恢復，改善疾病預后。而在早期功能鍛煉中應用人文關(guān)懷護理，能夠使患者感受來自家庭、醫(yī)院以及護理人員的關(guān)懷和關(guān)愛，并在護理中遵循以患者為中心的護理理念，能夠維持良好的護患關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生概率[4]。

綜上所述，在四肢骨折早期功能鍛煉中充分運用人文關(guān)懷護理，能夠提高患者康復效果，值得進一步推廣與探究。

參考文獻：

[1]周柳嬌，李吉，張芳，等.學齡期兒童四肢骨折術(shù)后功能鍛煉依從性的影響因素調(diào)查[J].中國婦幼保健，2020，35（5）：921-924.

[2]黃裕，何春艷，寧阿妹.SchatzkerII型脛骨平臺骨折患者采取多元化護理康復鍛煉的效果分析[J].中國實用護理雜志，2021，37（8）：578-583.

[3]楊院，張定鳳，孫艷.多元化護理康復鍛煉在脛骨平臺骨折中的應用效果[J].貴州醫(yī)藥，2020，44（9）：1474-1475.

[4]馬國珍，薛晶，莫蓓蓉，等.對日間手術(shù)病房患者實施人文關(guān)懷的效果探討[J].護理學雜志，2020，35（21）：42-44.