中藥針灸治療腰椎間盤突出癥臨床療效分析

摘要：目的 試論中藥針灸對腰椎間盤突出癥起到的治療優(yōu)勢。方式 隨機(jī)劃分我院80例腰椎間盤突出癥患者為2組（對照組共計(jì)40例接受針灸治療;觀察組共計(jì)40例接受針灸聯(lián)合中藥封包治療），并就多方面展開對比。結(jié)果 治療總有效率、疼痛改善方面，觀察組患者的優(yōu)勢更明顯，呈P<0.05。結(jié)論 中藥針灸十分適用于腰椎間盤突出癥的治療，建議大力推廣。

關(guān)鍵詞：腰椎間盤突出癥;中藥封包;針灸;治療總有效率

人體腰椎間盤部位在多種因素的驅(qū)使下存在程度不一的退行性改變，加之纖維環(huán)存在破裂現(xiàn)象，致使髓核突出對神經(jīng)根造成壓迫所誘發(fā)的綜合征在臨床中稱之為腰椎間盤突出癥，是體力勞動者高發(fā)疾病之一[1]。在患有這類疾病后，患者會表現(xiàn)為比較明顯的腰背疼痛、腰部活動受限等癥狀，倘若患者病情較重，在此基礎(chǔ)上可能會伴有肌肉萎縮或大小便失禁現(xiàn)象，部分患者性功能也會受到一定影響。可見盡管腰椎間盤突出癥并不會對患者生命造成威脅，但其所致的一系列癥狀無疑會干擾患者正常工作，倘若沒有及時(shí)接受規(guī)范性治療，那么下肢癱瘓這類并發(fā)癥的發(fā)生率也會增加，使患者家庭承受著巨大的負(fù)擔(dān)，對患者而言，這也會嚴(yán)重影響到其心理健康?，F(xiàn)如今對于腰椎間盤突出癥患者的治療工作以保守治療、介入治療及手術(shù)治療為主，雖說介入、手術(shù)治療方案可以更徹底、更迅速治愈疾病，但對患者造成的創(chuàng)傷及治療方案本身存在的風(fēng)險(xiǎn)也是比較棘手的，所以在符合指證的前提下，多數(shù)患者仍舊趨向于保守治療方案?；诖?，本文將中藥針灸融入到這類患者治療工作中，以明確祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在腰椎間盤突出癥治療工作中的優(yōu)勢，如下：

1、研究一般資料和方式

1.1一般性資料

依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)隨機(jī)分組原則劃分我院收治的80例腰椎間盤突出癥患者為對照組、觀察組各40例，時(shí)間維度2020年6月份至2021年6月份，兩組患者病歷基本資料呈P>0.05，詳見表1：

1.2研究所用方式

針灸治療：選擇雙側(cè)腎俞、雙側(cè)環(huán)跳、雙側(cè)腰夾脊、局部阿是穴、患側(cè)陽陵泉及患側(cè)委中，并行常規(guī)消毒，而后選擇尺寸適宜的毫針刺入上述穴位，進(jìn)針以平補(bǔ)平瀉法為主，再行捻轉(zhuǎn)提插法直至得氣，最后應(yīng)用電針，選擇疏密波或連續(xù)波，治療時(shí)間控制在30min，每日治療1次，連續(xù)治療2周。

中藥封包治療：選擇湖南健緣醫(yī)療公司自制的中藥封包，藥材種類：杜仲、延胡索、懷牛膝各15g，雞血藤、制川烏各20g，肉桂3g及附子10g等等，將上述藥材處理為亞納米復(fù)合中藥磁療介質(zhì)后，與中藥封包綜合治療儀（與中藥封包生產(chǎn)廠家相同）接通，使其作用于患者腰骶部位，治療時(shí)間、次數(shù)、療程與針灸相同。

2、研究結(jié)果

在治療總有效率（按照腰腿痛改善情況、直腿抬高情況判定顯效、有效及無效）、疼痛改善方面（以VAS視覺模擬評分表內(nèi)容為主），觀察組存在的優(yōu)勢更為明顯，呈P<0.05，詳見表2、表3：

3、研究結(jié)論

腰椎間盤突出癥是現(xiàn)如今導(dǎo)致人們出現(xiàn)腰痛癥狀最主要的因素，其作為臨床中非常多見的慢性病，在患病后倘若錯過最佳治療時(shí)機(jī)，則容易因下肢癱瘓而使勞動力完全喪失，這對患者而言無疑是嚴(yán)重的身心創(chuàng)傷[2]。在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)當(dāng)中，往往將腰椎間盤突出癥歸類于“骨痹”等范圍，認(rèn)為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的原因以外力創(chuàng)傷、腎虛血瘀為主，在治療方面，中醫(yī)治療手段也非常多元化，包括針灸、推拿、理療、中藥內(nèi)服、外敷等等，各類治療手段均具備自身特色，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于腰椎間盤突出癥的治療[3]。

針灸這種治療手段涵蓋了針法與灸法，指醫(yī)師依據(jù)“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”的辯證原則，結(jié)合患者之間的病情差異，選擇對應(yīng)穴位后，將毫針按照正確的角度與深度刺入穴位，再配合補(bǔ)、瀉等手法，來刺激人體產(chǎn)生調(diào)節(jié)反應(yīng)，達(dá)到防病治病的功效，較于其他治療手段而言，針灸在調(diào)節(jié)陰陽平衡，改善腑臟功能方面優(yōu)勢更明顯，且適應(yīng)癥多，絕大多數(shù)患者是可以耐受的。而中藥封包治療則屬中藥外敷療法，也就是將藥材處理為亞納米復(fù)合中藥磁療介質(zhì)后連接中藥封包綜合治療儀，置于特定穴位或某出患病部位，通過封包散發(fā)的熱蒸汽來促使毛細(xì)血管擴(kuò)張，改善局部血液循環(huán)，起到驅(qū)寒通絡(luò)、調(diào)和氣血的作用[4]。本文嘗試將上述治療方案聯(lián)合用于觀察組患者治療工作中，發(fā)現(xiàn)該組患者取得更佳療效，呈P<0.05。這驗(yàn)證了祖國傳統(tǒng)治療手段對腰椎間盤突出癥有明顯的干預(yù)優(yōu)勢，但實(shí)施針灸期間，醫(yī)師需要保證治療環(huán)境溫度適宜，避免溫度過低導(dǎo)致患者受寒，如患者處于月經(jīng)期，也應(yīng)避免實(shí)施針灸，且在進(jìn)針時(shí)，務(wù)必要嚴(yán)格控制進(jìn)針深度，避免引發(fā)不良情況。

根據(jù)上述研究結(jié)果得知，中藥針灸對腰椎間盤突出癥起到了顯著的治療優(yōu)勢。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙素芳. 中醫(yī)針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2019， 6（21）：67-67.

[2]吳秀娟. 中藥封包聯(lián)合紅光治療對腰椎間盤突出癥患者疼痛癥狀影響的效果觀察[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2020， 5（02）：62+75.

[3]陳倩韻，朱秀平，何宇峰.溫針灸配合中藥擦劑治療腰椎間盤突出癥臨床療效分析[J].北方藥學(xué)，2020，17（05）：91-92.

[4]李應(yīng)峰. 自擬中藥封包療法聯(lián)合針刺治療腰椎間盤突出癥76例[J]. 中國民間療法， 2018， 026（010）：43-44.

作者簡介：童瓊 出生年月：1988-10-07 ?性別：女 民族：漢 籍貫：安徽桐城市

所在單位：無錫梁溪區(qū)崇安寺街道衛(wèi)生服務(wù)中心 科室：中醫(yī)科 畢業(yè)院校：安徽中醫(yī)學(xué)院 職稱：初級醫(yī)師 學(xué)歷：本科 研究方向：中藥 中醫(yī)方劑 針灸