血管內(nèi)科加強(qiáng)用藥安全管理的效果和健康教育

張玉紅

【摘要】目的：探究應(yīng)用安全管理及健康教育對(duì)血管內(nèi)科患者的作用及影響。方法：隨機(jī)選取我院心內(nèi)科2019年1～8月期間接診治療的180例患者進(jìn)行病情回顧分析，在患者及其家屬簽署知情同意書(shū)后，采取隨機(jī)法將其進(jìn)行平均分組管理，在分組過(guò)程中，對(duì)照組患者采用常規(guī)用管理，觀察組患者采用用藥安全管理，并進(jìn)行健康知識(shí)教育。分組結(jié)束后，科室內(nèi)醫(yī)護(hù)人員對(duì)比兩組患者醫(yī)護(hù)人員失誤事件機(jī)率、醫(yī)療糾紛機(jī)率、護(hù)理滿意度及病情知識(shí)了解程度。結(jié)果：與對(duì)照組患者進(jìn)行比較，觀察組患者醫(yī)護(hù)人員失誤事件機(jī)率、醫(yī)療糾紛機(jī)率、護(hù)理滿意度及病情知識(shí)了解程度存在顯著的優(yōu)勢(shì)（P=0.038<0.05）。結(jié)論：心內(nèi)科患者治療過(guò)程中，采用用藥安全管理并且進(jìn)行健康知識(shí)宣講，能夠提升其對(duì)病情知識(shí)的了解程度及護(hù)理滿意度，并且能夠?yàn)槠溆盟幇踩蕴峁┍Ｕ稀?/p>

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科；用藥安全管理；健康教育

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2021）13-0175-02

根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)報(bào)告可知，近幾年，心血管病情發(fā)作機(jī)率呈上升趨勢(shì)發(fā)展。該病對(duì)患者身心發(fā)展及機(jī)體功能產(chǎn)生了非常消極的影響。心血管疾病致病機(jī)理十分復(fù)雜。隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，其治療方式變得多樣化。當(dāng)前，患者在臨床治療過(guò)程中，主要選取藥物治療，在此情況下，用藥安全性對(duì)患者病情的恢復(fù)有著至關(guān)重要的影響。由于心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員工作量重大、其任務(wù)繁忙，存在嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，極有可能導(dǎo)致操作缺乏規(guī)范性，或者是配錯(cuò)藥的情況發(fā)生，無(wú)法為用藥安全性提供保障[1-2]。為了避免上述情況發(fā)生，下文對(duì)用藥安全管理及健康教育對(duì)心血管內(nèi)科患者的影響進(jìn)行分析研討。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院心內(nèi)科2019年1～8月期間接診治療的180例患者進(jìn)行病情回顧分析，采取隨機(jī)法將其進(jìn)行平均分組管理。對(duì)照組中男性患者50例、女性患者40例，患者年齡35～75歲，平均年齡（51.26±3.01）歲，觀察組中男性患者45例、女性患者45例，患者年齡32～73歲，平均年齡（52.64±2.95）歲。兩組一般數(shù)據(jù)之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組在分組期間，心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)用藥管理，具體內(nèi)容包括對(duì)患者藥物用量用法進(jìn)行定期檢測(cè)管理，詳細(xì)監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)病情指標(biāo)并進(jìn)行記錄。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該向患者與家屬詳細(xì)講解藥用量用法、治療過(guò)程中注意事項(xiàng)及護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容等，提升其治療依從性，促進(jìn)其病情早日康復(fù)。觀察組在分組過(guò)程中，心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)觀察組患者進(jìn)行用藥安全管理及健康教育，具體方法如下：①創(chuàng)建用藥安全管理小組：在心血管內(nèi)科管理者的領(lǐng)導(dǎo)下創(chuàng)建用藥安全管理小組，科室內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任小組組長(zhǎng)，對(duì)運(yùn)動(dòng)安全管理相關(guān)工作內(nèi)容進(jìn)行規(guī)劃指導(dǎo)，其他骨干醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任組員，協(xié)助組長(zhǎng)完成工作任務(wù)。小組主要工作職責(zé)包括如下幾點(diǎn)：對(duì)心血管內(nèi)科患者以往不良事件發(fā)生發(fā)生因素進(jìn)行總結(jié)分析，找出科室內(nèi)存在的危險(xiǎn)因素。此外，制定針對(duì)性安全管理規(guī)劃及制度，完善考核措施。除此之外，組長(zhǎng)應(yīng)該定期對(duì)組員進(jìn)行工作考核及專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提升其專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，使其樹(shù)立正確的責(zé)任認(rèn)知。②完善藥品管理規(guī)章制度：組內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以患者床位為依據(jù)合理擺放醫(yī)囑用藥，將搶救藥物放在方便且醒目的位置，并且由專(zhuān)門(mén)的工作人員進(jìn)行管理[3]。在對(duì)常規(guī)藥物進(jìn)行擺放時(shí)，應(yīng)做到規(guī)范整齊，不可以隨意擺放藥物。此外，應(yīng)該將管理完畢的藥物進(jìn)行登記。醫(yī)護(hù)人員在對(duì)藥物進(jìn)行管理時(shí)，應(yīng)該設(shè)置近期藥物專(zhuān)區(qū)并進(jìn)行記錄，對(duì)實(shí)效藥物進(jìn)行清理，為藥品質(zhì)量安全提供保障。此外，在對(duì)精神藥品、毒藥、麻藥和危險(xiǎn)藥物進(jìn)行管理時(shí)，應(yīng)藥物特點(diǎn)為依據(jù)，對(duì)其進(jìn)行報(bào)備，采用針對(duì)性方法進(jìn)行儲(chǔ)藏?？剖以谠谒幤饭芾磉^(guò)程中，應(yīng)采用專(zhuān)柜專(zhuān)人的管理原則，以交接制度為依據(jù)開(kāi)展交替工作，并進(jìn)行嚴(yán)明記錄。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該注意將避光的藥物放置在通風(fēng)干燥的環(huán)境中，將需要冷藏的藥物放置在低溫冰箱之中。組內(nèi)組長(zhǎng)應(yīng)定期對(duì)成員工作完成情況進(jìn)行核對(duì)檢查，加強(qiáng)對(duì)包裝類(lèi)似藥物及高危藥物的管理力度，為患者用藥安全性提供保障[4]。③合理安排藥品資源、強(qiáng)化藥品管理流程：組內(nèi)成員應(yīng)以藥品發(fā)放流程為依據(jù)，制定并完善與患者生活規(guī)律、治療需求及用藥安全需求相符的管理流程。針對(duì)住院治療的患者作為醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)該采用分次下藥的方式進(jìn)行管理，不可以整盒藥物一次性發(fā)放給患者，使其私自性服用。除此之外，組內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)患者用藥時(shí)間、用餐時(shí)間進(jìn)行有效協(xié)調(diào)，以藥品特點(diǎn)為依據(jù)，使患者在正確的時(shí)間段用藥。需要對(duì)注射速度及注射量進(jìn)行控制的藥物，已婚人員應(yīng)該配備注射泵或者是輸液泵等醫(yī)療設(shè)施，使科室工作需求得以滿足。應(yīng)注意，上述工作需要由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員操作。在工作完成之后，應(yīng)該對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行保養(yǎng)。組內(nèi)醫(yī)護(hù)人員在開(kāi)展工作過(guò)程中，應(yīng)該遵循三查七對(duì)的工作原則，采用條形碼的方式來(lái)管理藥物，避免科室內(nèi)突發(fā)事件。此外，組長(zhǎng)應(yīng)以實(shí)際工作情況對(duì)組內(nèi)工作人員進(jìn)行合理安排，排班時(shí)間應(yīng)該做到科學(xué)合理，對(duì)護(hù)理資源進(jìn)行充分利用。這樣一來(lái)能夠?qū)⑨t(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性充分發(fā)揮出來(lái)，避免其因工作繁忙或者心理壓力過(guò)大等因素導(dǎo)致工作出現(xiàn)差錯(cuò)，或者是引發(fā)醫(yī)療糾紛，從而對(duì)患者用藥安全性提供保障。④開(kāi)展用藥安全培訓(xùn)：組長(zhǎng)應(yīng)該提升組內(nèi)醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)性，使其樹(shù)立正確的用藥管理認(rèn)知。醫(yī)護(hù)人員作為患者臨床用藥治療的患者的觀察者與執(zhí)行者，應(yīng)具備極強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)及豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，只有這樣才能夠?yàn)樾难軆?nèi)科患者的用藥安全提供保障，并使科室內(nèi)護(hù)理工作質(zhì)量可以提升。近幾年，我國(guó)醫(yī)療行業(yè)獲得了顯著的進(jìn)步，醫(yī)藥企業(yè)在對(duì)新型藥品進(jìn)行不斷的研發(fā)[5]。同時(shí)，心血管內(nèi)科患者可用藥品類(lèi)型增加。在此情況下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該不斷豐富自身專(zhuān)業(yè)認(rèn)知，更新相關(guān)藥品知識(shí)，從而使工作需求得以滿足工作需求。藥品安全管理小組組長(zhǎng)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行用藥安全知識(shí)講解，針對(duì)不同層次的醫(yī)護(hù)人員及藥師開(kāi)展藥品安全培訓(xùn)，提升自身的專(zhuān)業(yè)技能，不可以因自身藥物知識(shí)不足導(dǎo)致安全事故發(fā)生。實(shí)際工作過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該嚴(yán)格遵循科室內(nèi)規(guī)章制度，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施，調(diào)動(dòng)工作人員積極性，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，提升科室的工作質(zhì)量。⑤定期對(duì)患者進(jìn)行用藥安全宣講：部分心血管內(nèi)科患者來(lái)樹(shù)立正確的用藥認(rèn)知，對(duì)病情不夠了解。對(duì)此，科室的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者的安全教育，宣教耐心地與其溝通交流，使患者意識(shí)到用藥安全性的作用和重要性，并幫助患者樹(shù)立疾病治療信心。在安全教育過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)通過(guò)通俗易懂的語(yǔ)言為患者及其家屬詳細(xì)講解藥物作用、藥物用量用法及服藥注意事項(xiàng)，患者不可以私自調(diào)節(jié)藥物用量，用藥應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑[6-7]。

1.3觀察指標(biāo) 分組結(jié)束后，科室內(nèi)醫(yī)護(hù)人員對(duì)比兩組患者醫(yī)護(hù)人員失誤事件機(jī)率、醫(yī)療糾紛機(jī)率、護(hù)理滿意度及病情知識(shí)了解程度。

1.4統(tǒng)計(jì)方法 此次研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析處理，x±s表示計(jì)量資料，%表示計(jì)數(shù)資料，分別采用t、c2檢驗(yàn)，在P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo) 對(duì)比兩組患者醫(yī)療糾紛機(jī)率分別為（0.00%）、（4.44%），失誤事件機(jī)率分別為（1.11%）、（3.33%），護(hù)理滿意度評(píng)分分別為（91.01±1.25）分、（76.2±2.01）分。與對(duì)照組患者進(jìn)行比較，觀察者患者各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)存在顯著優(yōu)勢(shì)（P=0.024）。詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者用藥知識(shí)了解情況 對(duì)比兩組患者用藥知識(shí)了解程度分別為（91.1%）、（66.6%），與對(duì)照組患者進(jìn)行比較，觀察組患者用藥知識(shí)了解程度存在顯著優(yōu)勢(shì)（P=0.024），詳見(jiàn)表2。

3 討論

心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員每天面對(duì)大量的患者，工作過(guò)于繁重且存在較大的心理壓力。為了班幫助心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員環(huán)節(jié)工作壓力，為科室患者用藥性提供保障。本文特將180例患者進(jìn)行分組用藥管理。根據(jù)本文研究結(jié)果可知：與對(duì)照組患者進(jìn)行比較，觀察組患者醫(yī)護(hù)人員失誤事件機(jī)率、醫(yī)療糾紛機(jī)率、護(hù)理滿意度及病情知識(shí)了解程度存在顯著的優(yōu)勢(shì)（P=0.038）。綜上所述，心內(nèi)科患者治療過(guò)程中，采用用藥安全管理并且進(jìn)行健康知識(shí)宣講，能夠提升其對(duì)病情知識(shí)的了解程度及護(hù)理滿意度，并且能夠?yàn)槠溆盟幇踩蕴峁┍Ｕ稀?/p>

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