層級護(hù)理管理模式在ICU護(hù)理管理工作中的應(yīng)用價值分析

張喜

摘要：目的：探討分析層級護(hù)理管理模式在ICU護(hù)理管理工作中的應(yīng)用價值。方法：對2019年1月～2020年1月我院ICU護(hù)理管理工作情況進(jìn)行回顧性分析，作為對照組，另外實驗組主要選取2020年2月～2021年3月的ICU患者，兩組患者均為50例，對層級護(hù)理管理模式的作用進(jìn)行探討分析。結(jié)果：實驗組護(hù)理工作質(zhì)量相比對于對照組有關(guān)數(shù)據(jù)值，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者護(hù)理后焦慮評分與抑郁評分均比護(hù)理前低，并且實驗組患者的降低程度比對照組更為明顯，對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：層級護(hù)理管理模式，在ICU護(hù)理管理工作中具有較高的應(yīng)用價值，可以確保ICU護(hù)理管理工作水平的穩(wěn)步提升，并對患者心理狀況予以有效改善。

關(guān)鍵詞：層級護(hù)理管理模式;ICU;護(hù)理管理;護(hù)理質(zhì)量

在醫(yī)院諸多科室中，ICU發(fā)揮著重要的作用，在收治的患者類型中，危重癥患者較多，其病情具有急重性、反復(fù)性的特點【1】，極容易引發(fā)風(fēng)險?；诖?，醫(yī)院應(yīng)提高對ICU護(hù)理管理的高度重視，加強(qiáng)新型護(hù)理管理模式的應(yīng)用，給予ICU護(hù)理質(zhì)量強(qiáng)有力的保證，從而將良好的護(hù)理服務(wù)提供給患者。

1.資料與方法

1.1一般資料

實驗組男女患者分別為30例、20例，年齡均值為（45.15±2.47）歲，處于20歲～70歲年齡段之間。對照組男女患者分別為31例、19例，年齡均值為（45.78±2.15）歲，處于21歲～70歲年齡段之間。兩組患者間一般情況行數(shù)據(jù)分析，結(jié)果提示P>0.05，差異對研究無擾性意義。

1.2方法

采取回顧2019年1月～2020年1月常規(guī)ICU護(hù)理對象為對照組，采取2020年2月～2021年3月進(jìn)行層級護(hù)理管理模式后的護(hù)理對象為實驗組。主要內(nèi)容如下所述：

首先，制定層級、設(shè)置排班。對于科室而言，在為護(hù)理人員制定層級方面，應(yīng)從護(hù)理人員的實際情況出發(fā)，也就是護(hù)理人員的工作經(jīng)驗、學(xué)歷以及職稱等，對?？谱o(hù)理人員、專業(yè)護(hù)理人員、責(zé)任護(hù)理人員等職位進(jìn)行設(shè)置，并加強(qiáng)ICU護(hù)理管理小組的構(gòu)建。層級與崗位應(yīng)保持高度的一致性、對應(yīng)性，然后從醫(yī)院實際情況出發(fā)，加強(qiáng)工作排班，不斷量化ICU護(hù)理工作，然后在各個護(hù)理人員身上進(jìn)行落實，為護(hù)理質(zhì)量的提升奠定良好的基礎(chǔ)。其次，質(zhì)量評價、工作指導(dǎo)。針對于ICU患者，病情危重性特點顯著，所以明確提出了對于護(hù)理服務(wù)的要求【2】，對此在排班設(shè)置后，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理管理制度的構(gòu)建，同時對于護(hù)理人員來說，應(yīng)對各個ICU患者情況進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，并將護(hù)理操作方法、護(hù)理操作規(guī)范等針對性發(fā)揮出來，放置在床頭顯眼處，以便于護(hù)理人員的實時了解與查看。

1.3觀察指標(biāo)

對比分析兩組護(hù)理人員護(hù)理工作質(zhì)量以及患者護(hù)理前后心理狀態(tài)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析方法

實驗數(shù)據(jù)（計量資料、計數(shù)資料）使用 SPSS 20.0 做統(tǒng)計與分析，具體經(jīng) t 檢驗及卡方檢驗，由（）與（%）對檢驗結(jié)果做描述，P<0.05 說明實驗數(shù)據(jù)有較高的差異性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組護(hù)理人員護(hù)理工作質(zhì)量對比

實驗組護(hù)理工作質(zhì)量相比對于對照組有關(guān)數(shù)據(jù)值，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示：

2.2護(hù)理前后心理狀態(tài)對比

兩組患者護(hù)理后焦慮評分與抑郁評分均比護(hù)理前高，并且實驗組患者的降低程度比對照組更為明顯，對比差異顯著（P<0.05）。如表2所示：

3.討論

就目前而言，社會大眾的生活水平得到了顯著增強(qiáng)，也明確提出了對于護(hù)理服務(wù)的要求。對于以往常規(guī)護(hù)理管理模式而言，與患者當(dāng)前需求并不一致，所以醫(yī)院應(yīng)對護(hù)理管理模式進(jìn)行不斷改善與優(yōu)化【3】，確保ICU護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)步提升。

針對于層級護(hù)理管理模式，作為一種新型化護(hù)理模式，主要從護(hù)理人員實際情況出發(fā)，以此來分層級，實現(xiàn)醫(yī)療資源的高效利用。針對于ICU科室患者，具有明顯的危重性特點，護(hù)理工作量比較龐大化，護(hù)理人員的壓力也越來越凸顯，所以在ICU護(hù)理工作中，科室護(hù)理人員應(yīng)提高對理論和操作培訓(xùn)的參與度，并對儀器操作方法進(jìn)行了解，將日常護(hù)理落實下去，不定期開展儀器設(shè)備的保養(yǎng)、維護(hù)工作，避免護(hù)理工作的開展受到阻礙【4】。除此之外，層級護(hù)理管理模式，對于患者需求的重視度較高，護(hù)理人員應(yīng)對患者需求進(jìn)行深入了解。需要明確的是，我國醫(yī)療資源的緊缺狀態(tài)比較嚴(yán)峻，ICU護(hù)理人員的工作壓力較大，所以層級護(hù)理管理也要對護(hù)理人員的狀態(tài)保持高度關(guān)注度，合理調(diào)節(jié)護(hù)理人員的心態(tài)，將護(hù)理人員工作熱情充分激發(fā)出來，從而保證護(hù)理質(zhì)量強(qiáng)有力的保證。

參考文獻(xiàn)：

[1] 梁紅妃， 邱巧靜， 王艷芳. 情境領(lǐng)導(dǎo)理論在ICU護(hù)理人員層級管理中的應(yīng)用分析[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2019， 027（008）：116-118.

[2] 龔佩麗， 呂昱， 韓琳，等. 層級質(zhì)量控制在外科ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2020， v.17;No.415（08）：28-30.

[3] 張保江， 劉瑩芳. 層級護(hù)理管理模式在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版） 2019年6卷33期， 119-120頁， 2019.

[4] 邵留影， 江小萌， 司亞麗，等. 層級質(zhì)量控制在外科ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2019， 019（055）：228.