洪朝陽：知我罪我 在所不計(jì)

文/本刊記者 劉文生

也許我的能力水平有限，但有一點(diǎn)是肯定的，我會(huì)竭盡全力把我這一棒跑得最快。

從某個(gè)節(jié)點(diǎn)開始，長(zhǎng)三角優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“朋友圈”再也不能忽視一家醫(yī)院的動(dòng)態(tài)，這就是與百年老院相比略顯稚嫩的“小兄弟”浙江省人民醫(yī)院。

盡管建院僅30余年，但近來這位“小兄弟”卻重招頻出，舉措生猛，在行業(yè)掀起波瀾。背后的掌舵者正是黨委書記洪朝陽。作為一把手，洪朝陽是強(qiáng)勢(shì)的，他打破既有利益格局，建立能者上、平者讓、庸者下的用人制度和氛圍；同時(shí)，他又有柔情的一面，首推職工帶薪集中療休養(yǎng)，親自把員工送向大自然的懷抱。

上至醫(yī)院發(fā)展中長(zhǎng)期戰(zhàn)略，下至醫(yī)院角落的一個(gè)車位，他的所見所想皆為管理，然而他又深諳授權(quán)之道，在進(jìn)退與取舍間保持著平衡。外界很難清晰地界定洪朝陽的管理風(fēng)格，但卻可以從浙江省人民醫(yī)院的發(fā)展之路中洞悉他的管理理念與人格魅力。

回家

2020年8月19日，離開浙江省人民醫(yī)院1年8個(gè)月后，洪朝陽“回家”了，此前他曾在這里工作30年。暫時(shí)的離開只為更好的遇見，于他而言，一切都是熟悉和親切的，醫(yī)院日新月異的變化讓他振奮，然而時(shí)代背景與發(fā)展環(huán)境已發(fā)生巨變，身為黨委書記，他要面對(duì)的命題，是如何在黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理體制改革背景下推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

“如果這兩點(diǎn)都做好了，醫(yī)院發(fā)展就會(huì)符合當(dāng)下國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院的要求?！彼V定這一點(diǎn)，也就明確了醫(yī)院發(fā)展的大方向。

2018年底，浙江省人民醫(yī)院在全國(guó)較早落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，引發(fā)示范效應(yīng)。洪朝陽上任后，從3個(gè)層面強(qiáng)化了這一制度。

一是進(jìn)一步明確黨委的核心領(lǐng)導(dǎo)作用。確定黨委職責(zé)、黨委會(huì)議事規(guī)則，從制度上保證黨委切實(shí)發(fā)揮“把方向、管大局、做決策、促改革、保落實(shí)”的作用。二是發(fā)揮支部戰(zhàn)斗堡壘作用。根據(jù)支部建在科室的原則，將黨建工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同督查、同考核。同時(shí)，科室層面重大事項(xiàng)，如藥耗采購(gòu)、評(píng)優(yōu)評(píng)先、職稱晉升都要經(jīng)過支部會(huì)議討論通過。三是發(fā)揮普通黨員先鋒模范帶頭作用。一方面積極實(shí)踐把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制；另一方面，通過培養(yǎng)、培訓(xùn)、教育，確保在貫徹落實(shí)重大決策部署上，黨員不忘初心使命、責(zé)任擔(dān)當(dāng)，在群眾中起到感召和引領(lǐng)作用。

管理體制改革到位，意味著醫(yī)院發(fā)展基本盤已經(jīng)穩(wěn)固。接下來需要的是發(fā)展戰(zhàn)略、目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的手段。

洪朝陽歸來的2020年，恰是國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展及醫(yī)院發(fā)展開啟新的5年周期的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，這為他籌謀醫(yī)院發(fā)展提供了契機(jī)。最終，綜合考量各種因素后，他領(lǐng)導(dǎo)的黨委從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，勾勒出了“建高峰、強(qiáng)厚度、增體量”一條主線和“以患者為中心、以員工為核心”兩個(gè)基本點(diǎn)的“十四五”發(fā)展方略。

這一方略與洪朝陽的高質(zhì)量發(fā)展理念密切相關(guān)。在他看來，公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展有三大重要標(biāo)志，即患者滿意、員工滿意、醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。很顯然，三大標(biāo)志與醫(yī)院新時(shí)期發(fā)展方略高度契合，事實(shí)上，醫(yī)院圍繞三大標(biāo)志進(jìn)行的一系列重要布局正是對(duì)發(fā)展方略的深度踐行。

關(guān)鍵小事

1 浙江省人民醫(yī)院近來重招頻出，舉措生猛，在行業(yè)掀起波瀾。

2 醫(yī)院設(shè)立的職工服務(wù)中心，得到員工歡迎。

患者滿意或以患者為中心是每家醫(yī)院的服務(wù)宗旨，對(duì)浙江省人民醫(yī)院來說，這個(gè)宗旨體現(xiàn)在多個(gè)方面。洪朝陽認(rèn)為，排在第一位的一定是公益性，“浙人醫(yī)作為公立醫(yī)院、人民醫(yī)院，會(huì)在國(guó)家、人民需要時(shí)挺身而出，不折不扣完成任務(wù)?！?020年援鄂抗疫中，浙江省人民醫(yī)院是全省派出隊(duì)員最多的醫(yī)院，汶川地震、7·23溫州動(dòng)車事故等各類自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件中，浙江省人民醫(yī)院的身影從來不會(huì)缺席。

在醫(yī)院內(nèi)部，患者滿意與否，一是看能否解決疾病問題，這考驗(yàn)著醫(yī)院的技術(shù)水平和學(xué)科能力，二是看診療全過程中，體驗(yàn)是否良好，這考驗(yàn)著醫(yī)院的服務(wù)、環(huán)境與流程。為此，近年來，浙江省人民醫(yī)院從“三加強(qiáng)、三推廣”入手，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，不斷提高患者滿意度。包括加強(qiáng)診療行為管理、加強(qiáng)合理用藥管理、加強(qiáng)醫(yī)用耗材管理，推廣新模式、推廣新技術(shù)、推廣新手段，每一項(xiàng)都與時(shí)下的改革熱點(diǎn)緊密相關(guān)。

與此同時(shí)，洪朝陽聚焦患者就醫(yī)的“關(guān)鍵小事”，重點(diǎn)治理患者就醫(yī)過程中的“堵點(diǎn)”“難點(diǎn)”，聚焦關(guān)注度高、影響力大的“硬骨頭”。如主動(dòng)與相關(guān)部門協(xié)商，集中力量解決醫(yī)院門口擁堵問題，實(shí)施一攬子治理方案，顯著改善患者就醫(yī)時(shí)停車難的現(xiàn)狀。持續(xù)改善院區(qū)環(huán)境，啟動(dòng)院區(qū)“亮燈”工程，推進(jìn)院區(qū)綠化工程，打造生態(tài)和諧的美麗院區(qū)，為患者就醫(yī)提供溫馨舒適的環(huán)境。

醫(yī)院車位緊張，洪朝陽在整個(gè)院區(qū)逛了一圈又一圈，硬是在地面上又找出了30個(gè)車位。為把更多車位留給患者，醫(yī)院還為員工租下附近地下車庫，租用3輛中巴車與醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)無縫對(duì)接。如果需要，醫(yī)院還將推出代客泊車，專職泊車員在患者就醫(yī)時(shí)為其提供車輛停放服務(wù)，省去其尋找車位及停車所需的時(shí)間，患者離院時(shí)，將車輛停放在指定地點(diǎn)，交還患者。

在洪朝陽的管理哲學(xué)中，管理從來不是坐在辦公室“拍腦袋”，而是來自實(shí)踐一線。這樣的理念已深入醫(yī)院管理各個(gè)層級(jí)，他推出的行政后勤下臨床制度已初見成效。浙江省每年推出的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域“最多跑一次”10項(xiàng)新舉措中，浙江省人民醫(yī)院的舉措最多，作為先行先試者，其很多創(chuàng)新做法已向全省推廣。

如何保持持續(xù)引領(lǐng)，洪朝陽道出了秘訣：“推出一批措施，籌備一批措施，醞釀一批措施?！?/p>

這是他在浙江醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)在他把它復(fù)制到了省人民醫(yī)院。在浙江醫(yī)院20個(gè)月的院長(zhǎng)任上，上至醫(yī)院定位、學(xué)科建設(shè)，下至醫(yī)院環(huán)境、建筑色彩，他的管理智慧與熱情，使醫(yī)院在短時(shí)間內(nèi)脫胎換骨。如他在浙江醫(yī)院落實(shí)推行省委、省政府重點(diǎn)醫(yī)改項(xiàng)目“兩卡融合、一網(wǎng)通辦”取得全省第一的一系列做法，在當(dāng)時(shí)引起很大反響，各大醫(yī)院紛紛效仿推廣。

過往種種，洪朝陽并不想過多回憶，開口談的皆是當(dāng)下和未來。他思維敏捷，敢于創(chuàng)新，兩個(gè)多小時(shí)的采訪中就有了數(shù)個(gè)改革想法。如他提出，既然醫(yī)院設(shè)立的職工服務(wù)中心，受到員工歡迎，為何不成立一個(gè)患者服務(wù)中心，專門解決患者在院期間遇到的生活上的難題?！八牧硪淮笕蝿?wù)就是不斷地去調(diào)研、發(fā)掘，力爭(zhēng)每年推出幾項(xiàng)以患者為中心的創(chuàng)新舉措，并使其完整落地?！?/p>

3 洪朝陽在黨史學(xué)習(xí)教育專題黨課上授課。

4 洪朝陽為職工子女暑期夏令營(yíng)活動(dòng)開營(yíng)。

5 2020年底的迎新晚會(huì)上，洪朝陽的一首二胡曲《天邊》技驚四座。

人才新政

讓患者滿意，最為關(guān)鍵的是解決其疾病問題，這需要醫(yī)院強(qiáng)大的學(xué)科水平，而學(xué)科背后是人才，這是醫(yī)院改革發(fā)展的牛鼻子。人才成為洪朝陽著力布局的“大文章”，也是醫(yī)院“建高峰、強(qiáng)厚度、增體量”關(guān)鍵之所在。

洪朝陽向來重視人才，14年前任副院長(zhǎng)時(shí)，他就建議醫(yī)院每年拿出5000萬元引進(jìn)和培養(yǎng)人才?！斑@就是我的理念，省人民醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展，必須倚重人才，人才在哪里聚集，高峰就在哪里建起?！?/p>

成為一把手后，他花重金打造人才梯隊(duì)。引進(jìn)人才、培養(yǎng)人才、留住人才，他思路明確，一系列舉措強(qiáng)勢(shì)推出。為此，醫(yī)院成立了黨委書記掛帥的人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組和人才工作專班，制定、修訂《醫(yī)院人才引進(jìn)實(shí)施辦法》《醫(yī)院學(xué)科人才建設(shè)考核辦法》《醫(yī)院后備學(xué)科帶頭人培養(yǎng)管理辦法》等一系列人才“外引內(nèi)培”制度。

“外引”方面，醫(yī)院制定更加積極、開放、有效的人才引進(jìn)和配套政策，以臨床和科研實(shí)際需要為導(dǎo)向，“不拘一格聚高端人才”，面向全球引育“高精尖缺”和“卡脖子”技術(shù)人才。2020年共引進(jìn)各類人才34人，2021年已引進(jìn)國(guó)家團(tuán)隊(duì)、國(guó)內(nèi)頂級(jí)外科及醫(yī)技學(xué)科帶頭人、省級(jí)學(xué)科帶頭人等數(shù)個(gè)人才團(tuán)隊(duì)?！皟?nèi)培”方面，完善員工外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和攻讀學(xué)歷學(xué)位的系列優(yōu)惠政策，國(guó)內(nèi)進(jìn)修、攻讀學(xué)位、出國(guó)深造的員工享受全額工資獎(jiǎng)金，出國(guó)深造人員還給予每人每天80美元的生活補(bǔ)貼。

空前的人才政策力度彰顯的是洪朝陽人才強(qiáng)院的巨大決心，不僅如此，醫(yī)院制定科室后備學(xué)科帶頭人培養(yǎng)計(jì)劃，將人才梯隊(duì)培養(yǎng)情況納入科主任績(jī)效考核，并與科室床位配備、設(shè)備申報(bào)等掛鉤。以往，部分科室科主任一家獨(dú)大，嚴(yán)重壓縮了科室人才的成長(zhǎng)空間，致使科室出現(xiàn)人才斷層。洪朝陽在院周會(huì)上嚴(yán)肅表態(tài)，不允許科室出現(xiàn)這樣的氛圍。今年的中層干部調(diào)整中，他撤換了一批人才結(jié)構(gòu)存在問題的科室負(fù)責(zé)人?！拔医o他們4年時(shí)間，給他們資源，4年后如果培養(yǎng)不出接班人，就下來?！?/p>

他不斷告訴自己和員工，任何時(shí)候都要一切以醫(yī)院利益為重，要講規(guī)矩、講規(guī)范，這是洪朝陽的執(zhí)政原則和理念。他希望用一身正氣，率先垂范，用自身的行為去引領(lǐng)干部員工。

他也不總是鐵腕。為留住人才，他推出了諸多讓員工拍手叫好的政策。

一是事業(yè)留人。為人才搭建足夠發(fā)揮和展示其能力、體現(xiàn)其價(jià)值的平臺(tái)，醫(yī)院增體量很大程度上就是為人才提供更多的平臺(tái)、更大的舞臺(tái)。

二是待遇留人。如何讓員工真正地享受到醫(yī)院發(fā)展紅利，一直是洪朝陽思考的問題。晚上10點(diǎn)，手術(shù)室燈火通明，心臟支架凌晨還在進(jìn)行，“不給予和付出相匹配的報(bào)酬，怎么能留住他們呢？”薪酬制度改革力度也是空前的，洪朝陽瞄準(zhǔn)的是省內(nèi)綜合醫(yī)院最高水平。

三是感情留人。浙江省人民醫(yī)院同樣聚焦員工“關(guān)鍵小事”， 打造醫(yī)院“家”文化。如以員工最多跑一次為目標(biāo)，成立了職工服務(wù)中心，幫助職工解決生活瑣事，開展困難幫扶，提供法律援助或心理疏導(dǎo)等服務(wù)；借助“互聯(lián)網(wǎng)+”，推動(dòng)“一線少跑腿、行政多跑腿，員工少跑腿、數(shù)據(jù)多跑腿”落地；結(jié)合“行政下臨床”工作，開展職工信息摸排，建立并完善職工“信息庫”，對(duì)困難職工開展持續(xù)跟進(jìn)的幫扶和關(guān)愛，努力解決其實(shí)際需求，做到“有跟進(jìn)、有落實(shí)、有反饋”；改革創(chuàng)新職工療休養(yǎng)形式，打造全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶薪集中休假的新標(biāo)桿，2021年組織全院職工分批次參加療休養(yǎng)，增進(jìn)職工之間的感情，使職工在大自然中放松身心，以更大干勁投入工作；改善手術(shù)室用餐環(huán)境，提供品種豐富的自助中晚餐；建設(shè)“星空”球場(chǎng)和職工子女幼托所，滿足員工不同的生活需求，提升工作幸福指數(shù)；開設(shè)職工子女夏令營(yíng)，志愿者輔導(dǎo)作業(yè)、組織觀看電影、參觀博物館、急救培訓(xùn)、生活安全常識(shí)科普、國(guó)學(xué)講座、才藝展示……

沒有滿意的員工就沒有滿意的患者，浙江省人民醫(yī)院一系列細(xì)致入微的舉措，無疑是對(duì)“以患者為中心、以員工為核心”的最好詮釋。

公立醫(yī)院高質(zhì)發(fā)展有三大重要標(biāo)志，即患者滿意、員工滿意、醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

省人民醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展，必須倚重人才，人才在哪里聚集，高峰就在哪里建起。

我們的目標(biāo)是到“十四五”末，有3 ～5 個(gè)學(xué) 科水平達(dá)到全省第一。

跑好這一棒

人才“厚度”為學(xué)科“高峰”奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)院請(qǐng)全國(guó)權(quán)威專家對(duì)全院學(xué)科進(jìn)行把脈、評(píng)估，遴選10個(gè)科室，舉全院之力進(jìn)行重點(diǎn)打造，以此引領(lǐng)、帶動(dòng)全院學(xué)科不斷發(fā)展?！拔覀兊哪繕?biāo)是到‘十四五’末，有3～5個(gè)學(xué)科水平達(dá)到全省第一?！焙槌栒f。

學(xué)科“高峰”、人才“厚度”需要體量的支撐，同時(shí)國(guó)家推動(dòng)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，也要求浙江省人民醫(yī)院進(jìn)一步“增體量”。 目前，浙江省人民醫(yī)院共有朝暉、望江山2個(gè)院區(qū)運(yùn)行，濱江、富陽、臨安、紹興越城等四個(gè)院區(qū)在建，同時(shí)全面托管海寧市中心醫(yī)院、淳安縣第一人民醫(yī)院、天臺(tái)縣人民醫(yī)院、桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院等8家縣級(jí)醫(yī)院，逐步構(gòu)建與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)融合發(fā)展的分級(jí)診療體系。

更多院區(qū)也讓洪朝陽有了更多施展抱負(fù)的空間。他十分重視數(shù)字化建設(shè)，“數(shù)字化一定是未來，誰首先擁抱了數(shù)字化誰就將擁有未來。”為此，浙江省人民醫(yī)院全職引進(jìn)清華大學(xué)、中國(guó)人民大學(xué)等數(shù)字領(lǐng)域的高級(jí)研究員，全力布局醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展之路。未來，醫(yī)院將把濱江院區(qū)打造成未來數(shù)字醫(yī)院示范基地。

醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，需要構(gòu)建一個(gè)高效、科學(xué)的管理生態(tài)。浙江省人民醫(yī)院積極響應(yīng)“經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)，不斷健全管理制度，重點(diǎn)強(qiáng)化各類業(yè)務(wù)活動(dòng)內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制和監(jiān)管措施。如實(shí)施全面預(yù)算管理，統(tǒng)籌醫(yī)院人、財(cái)、物等各種資源；設(shè)置運(yùn)營(yíng)管理部門，輔助協(xié)同臨床業(yè)務(wù)科室加強(qiáng)科室內(nèi)部運(yùn)營(yíng)和價(jià)格管理工作；健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控的制度措施，通過部門協(xié)作及“問題清單”模式，發(fā)現(xiàn)及解決流程運(yùn)轉(zhuǎn)不暢的問題；利用信息化及大數(shù)據(jù)平臺(tái)，開展病種成本、項(xiàng)目成本的核算和分析，加強(qiáng)醫(yī)療全流程的成本管控；推進(jìn)日間手術(shù)、日間放化療等服務(wù)模式，切實(shí)降本增效；通過人力資源配比、人員負(fù)荷、經(jīng)濟(jì)管理等指標(biāo)，考核醫(yī)療資源利用效率和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理情況，提高醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)效率。

從黨的建設(shè)、患者員工雙滿意到優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容、內(nèi)部精細(xì)管理，浙江省人民醫(yī)院推出的各項(xiàng)舉措無不與《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》提出的6個(gè)方面的工作高度契合，這意味著洪朝陽帶領(lǐng)的醫(yī)院行駛在正確的航向上。

他在全院大會(huì)上講，“也許我的能力水平有限，但有一點(diǎn)是肯定的，我會(huì)竭盡全力把我這一棒跑得最快?！边@是他對(duì)自己的要求，也是對(duì)醫(yī)院的承諾。

1988年浙江醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系畢業(yè)后，洪朝陽的命運(yùn)就與浙江省人民醫(yī)院緊密相連，30余年來建立的感情已難以用言語形容。一切盡在不言中，一切盡在行動(dòng)中。

天邊有一對(duì)雙星

那是我夢(mèng)中的眼睛

心中有一片晨霧

那是你昨夜的柔情

我要登上 登上山頂

去尋覓霧中的身影

我要跨上 跨上駿馬

去追逐遙遠(yuǎn)的星星

這是降央卓瑪演唱的《天邊》的詞曲。2020年底的迎新晚會(huì)上，洪朝陽的一首二胡曲《天邊》技驚四座。也許，有那么一刻，他會(huì)問自己，在追逐什么。

他熱愛音樂，很多種樂器都能輕松駕馭，醫(yī)院各類晚會(huì)上，他會(huì)被邀請(qǐng)表演一曲。更多時(shí)候，下班之余，他會(huì)在家里戴上耳機(jī)，躺在沙發(fā)上，兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)，任憑音符敲打耳膜。那時(shí)，他把自己放空，什么都不想，音樂閃耀間，去追逐遙遠(yuǎn)的星星。