嬰幼兒保健中實(shí)施輔食添加健康教育的效果觀察

劉影

【摘要】目的：探究嬰幼兒保健中實(shí)施輔食添加健康教育的效果。方法：選取2019年8月至2020年5月在我院進(jìn)行嬰幼兒保健的150例家長(zhǎng)為研究對(duì)象，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行輔食添加健康教育，觀察實(shí)施健康教育后家長(zhǎng)對(duì)輔食添加知識(shí)的知曉率，如嬰幼兒母乳時(shí)間，輔食添加時(shí)間、種類、方法、作用等。結(jié)果：在嬰幼兒保健中實(shí)施輔食添加健康教育，家長(zhǎng)對(duì)輔食添加知識(shí)的知曉率顯著優(yōu)于健康教育前。家長(zhǎng)對(duì)科學(xué)母乳時(shí)間的知曉率由45.3%提高到96.7%；對(duì)輔食添加時(shí)間的知曉率由33.3%提高到92.7%；對(duì)輔食添加種類、方法、作用知曉度分別高達(dá)了（96.28± 2.14）、（95.84± 3.23）、（97.18± 2.36）。結(jié)論：對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)實(shí)施輔食添加健康教育有重要的意義，有必要定期的、有規(guī)劃的對(duì)家長(zhǎng)實(shí)施健康教育，提高他們輔食添加知識(shí)的知曉率，促進(jìn)嬰幼兒健康成長(zhǎng)，避免營(yíng)養(yǎng)缺乏問題影響他們的體格生長(zhǎng)及智力發(fā)展。嬰幼兒保健期是健康教育的首選時(shí)機(jī)，婦幼保健醫(yī)生期間要加強(qiáng)對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)的健康教育。

【關(guān)鍵詞】嬰幼兒保??；輔食添加；健康教育

[中圖分類號(hào)]R174 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2021）03-0165-02

在嬰幼兒期間，除了母乳喂養(yǎng)，輔食添加對(duì)他們的健康成長(zhǎng)也有重要的意義，在科學(xué)規(guī)范的輔食添加下，使嬰幼兒的飲食營(yíng)養(yǎng)有保證，促進(jìn)他們的骨骼發(fā)育，通過飲食幫助他們預(yù)防疾病，促進(jìn)他們健康成長(zhǎng)[1]。就嬰幼兒的輔食添加而言，有一定的順序和原則，一般從谷類、蔬菜水果到魚肉，輔食可以多樣性，但是同一類型的輔食不能重復(fù)吃，且需注意的是，嬰幼兒輔食要細(xì)和軟[2]。盡管輔食添加對(duì)嬰幼兒的健康成長(zhǎng)有重要的意義，但不少家長(zhǎng)對(duì)此缺乏一定的認(rèn)識(shí)，知識(shí)掌握率較低?；诖?，本文對(duì)我院150例嬰幼兒保健家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，且效果較好，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1常規(guī)資料 常規(guī)資料來源于2019年8月至2020年5月在我院進(jìn)行嬰幼兒保健的150例家長(zhǎng)，多為年輕女性，年齡21～32歲，平均年齡為 （26.3±2.6）歲。學(xué)歷：小學(xué)文憑9名、初中文憑30名、高中文憑79名、大學(xué)文憑32名。所有研究對(duì)象均知曉本次研究?jī)?nèi)容，均愿意主動(dòng)參與和配合。在所有研究對(duì)象中常規(guī)資料差異性較?。≒>0.05），具有意義。

1.2方法 ①先制定輔食添加知識(shí)知曉率表，在嬰幼兒保健時(shí)依據(jù)表格內(nèi)容詢問家長(zhǎng)或讓他們完成調(diào)查表，以此基本了解家長(zhǎng)對(duì)該部分知識(shí)點(diǎn)的了解程度，對(duì)家長(zhǎng)的知識(shí)知曉度進(jìn)行初步的評(píng)估，以便于更好的、有針對(duì)性的對(duì)他們進(jìn)行健康教育，制定科學(xué)、合理的健康教育方案。②嚴(yán)格分層次對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，第一層次，0～6個(gè)月家長(zhǎng)，健康教育內(nèi)容主要引導(dǎo)他們確保足夠的母乳以及配方奶，不需要其他復(fù)雜的輔食，寶寶的食物需與他們的消化吸收系統(tǒng)以及免疫力相對(duì)應(yīng)，一旦太過復(fù)雜，易引起寶寶的不適；第二層次，6個(gè)月家長(zhǎng)，嬰幼兒的消化吸收系統(tǒng)、免疫力達(dá)到了一定水平，這時(shí)家長(zhǎng)可以為他們準(zhǔn)備多元化的輔食，以便于他們生長(zhǎng)機(jī)體所需，但需注意的是，要遵循循序漸進(jìn)的原則，由少至多，由細(xì)至粗逐漸過渡，例如早期讓他們食用米糊，再為他們準(zhǔn)備蔬菜泥和水果泥等食物；第三層次，7～9個(gè)月家長(zhǎng)，輔食添加可以半固體食物為主，在足夠安全下，由嬰幼兒自主食用，如食用切成薄片的水果、蛋、碎菜等；第四層次，10～12個(gè)月家長(zhǎng)，在該階段引導(dǎo)家長(zhǎng)讓寶寶們接觸各種有營(yíng)養(yǎng)且他們可以食用的輔食，通過輔食讓他們接觸各種機(jī)體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。③定期舉辦健康教育知識(shí)講座，以講座的形式向家長(zhǎng)普及育兒知識(shí)，讓他們多加了解輔食的目的，不同輔食添加的時(shí)間及順序，通過知識(shí)講座讓家長(zhǎng)知道輔食添加對(duì)嬰幼兒的健康成長(zhǎng)及疾病預(yù)防的意義，在講座期間，鼓勵(lì)家長(zhǎng)積極的提問，方便為他們解疑答惑。必要時(shí)，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行一對(duì)一的健康指導(dǎo)，幫助他們解決存在的問題或有疑問的內(nèi)容。④在保健院宣傳欄等地方粘貼海報(bào)，其中包括嬰幼兒輔食添加等內(nèi)容，鼓勵(lì)家長(zhǎng)積極觀看和瀏覽，了解相關(guān)的知識(shí)，同時(shí)為家長(zhǎng)準(zhǔn)備知識(shí)手冊(cè)也是重要的措施，鼓勵(lì)他們?cè)诳臻e時(shí)間內(nèi)閱讀。⑤引導(dǎo)家長(zhǎng)養(yǎng)成規(guī)律、健康的喂養(yǎng)習(xí)慣，時(shí)刻注意喂養(yǎng)的體位和頻率，避免因喂養(yǎng)習(xí)慣等因素影響輔食添加的效果。與此同時(shí)，讓家長(zhǎng)時(shí)刻監(jiān)督自己的孩子，避免食用不干凈或不衛(wèi)生的輔食，保證輔食衛(wèi)生安全。⑥預(yù)防接種教育是家長(zhǎng)健康教育的重要內(nèi)容，相關(guān)保健醫(yī)生要督促嬰幼兒家長(zhǎng)按時(shí)的進(jìn)行疫苗接種，通過預(yù)防接種不斷地提高兒童的免疫力，預(yù)防各種疾病，促進(jìn)嬰幼兒健康的成長(zhǎng)。⑦在嬰幼兒保健時(shí)，向家長(zhǎng)說明他們寶寶的健康狀況，及時(shí)的向他們反映存在的問題，以引起他們的重視，解決存在的問題。例如，兒童缺鐵性貧血是嬰幼兒常出現(xiàn)的健康問題，且與他們的輔食添加息息相關(guān)，要引起家長(zhǎng)重視，注重給他們飲食或藥物補(bǔ)鐵，解決嬰幼兒缺鐵性問題。在嬰幼兒保健后，告訴家長(zhǎng)本院設(shè)立了喂養(yǎng)咨詢室，有專門熱線，鼓勵(lì)他們撥打電話咨詢。

1.3觀察指標(biāo) 在對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育后，通過詢問及完成問卷表的形式了解家長(zhǎng)對(duì)輔食添加的了解度和掌握度。嬰幼兒科學(xué)母乳時(shí)間，不同輔食添加的時(shí)間、種類、方法、作用等內(nèi)容。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS18.0系統(tǒng)處理調(diào)查中出現(xiàn)的計(jì)數(shù)和計(jì)量資料，檢驗(yàn)方法采用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1嬰幼兒家長(zhǎng)對(duì)科學(xué)母乳喂養(yǎng)時(shí)間和不同輔食添加時(shí)間的了解情況 在150名家長(zhǎng)中，在健康教育前，他們對(duì)科學(xué)母乳喂養(yǎng)時(shí)間和不同輔食添加時(shí)間的完全知曉數(shù)為68名、50名，完全知曉率分別為45.3%、33.3%，在健康教育后，他們對(duì)科學(xué)母乳喂養(yǎng)時(shí)間和不同輔食添加時(shí)間的完全知曉數(shù)分別達(dá)到了145名、139名，完全知曉率為96.7%、92.7%，具體情況見表1。

2.2嬰幼兒家長(zhǎng)對(duì)輔食添加種類和輔食添加方法的了解情況 在健康教育前，家長(zhǎng)對(duì)輔食添加種類和輔食添加方法的知曉情況為（43.23±9.56）、（46.81±6.26），在健康教育后，分別達(dá)到了（96.28±2.14）、（95.84±3.23），具體情況見表2。

2.3嬰幼兒家長(zhǎng)對(duì)輔食添加作用的了解情況 在健康教育之前，家長(zhǎng)對(duì)輔食添加作用的知曉情況為（53.19±5.69），在健康教育之后，達(dá)到了（97.18±2.36），具體情況見表3。

3 討論

據(jù)調(diào)查可知，嬰幼兒出生六個(gè)月內(nèi)各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)，如身高體重、身體素質(zhì)，與歐美等其他發(fā)達(dá)國(guó)家基本不相上下，符合嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)[3]。但在他們出生六個(gè)月之后，受多種因素的影響，他們的各項(xiàng)體格指標(biāo)落后于歐美等其他發(fā)達(dá)國(guó)家，其中最重要的影響因素是輔食添加不合理、不科學(xué)，沒有依據(jù)一定的原則、順序和標(biāo)準(zhǔn)，其方法也不規(guī)范，這會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)過剩，影響他們的骨骼生長(zhǎng)和發(fā)育，與此同時(shí)，對(duì)他們的智力發(fā)展也會(huì)造成一定的影響，此外，對(duì)嬰幼兒的消化吸收系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和免疫力有消極作用，影響他們后期的健康成長(zhǎng)[4-5]。因此，在嬰幼兒保健期間，有必要對(duì)他們的家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，不管是輔食添加內(nèi)容的健康教育，還是其他與育兒有關(guān)的健康指導(dǎo)，都要有計(jì)劃且較為系統(tǒng)的開展。

對(duì)嬰幼兒實(shí)施輔食添加健康教育，第一，母乳喂養(yǎng)健康教育，主要包括母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、母乳喂養(yǎng)的科學(xué)時(shí)間和母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)，以及乳房的護(hù)理[6]。第二，輔食添加時(shí)間，其開始時(shí)間應(yīng)滿4～6月，過早對(duì)嬰幼兒的機(jī)體有不良的影響，過遲嬰幼兒易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等其他問題。第三，輔食添加順序，嬰幼兒的輔食添加要依據(jù)他們的月份大小有順序的進(jìn)行添加，嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉是最佳的第一輔食，其他輔食要循序漸進(jìn)的進(jìn)行添加喂養(yǎng)，如菜泥、水果泥、肉泥等。第四，輔食添加方法，輔食要由細(xì)到粗，由少到多，由樣式單一到樣式多元化等。第四，輔食添加作用，長(zhǎng)期母乳喂養(yǎng)（4～6個(gè)月后）嬰幼兒的機(jī)體營(yíng)養(yǎng)跟不上，單純的母乳喂養(yǎng)不足以支撐嬰幼兒機(jī)體所需的營(yíng)養(yǎng)、能量[7]；第五，輔食添加作用，有利于提高寶寶的免疫力，鍛煉他們的生理功能等。

依據(jù)本研究的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)實(shí)施輔食添加健康教育后，他們對(duì)輔食添加有較為顯著的了解，就其時(shí)間、順序、方法、作用而言，知曉率得到了較大的提升[8]。因此，在嬰幼兒保健期間，有必要加強(qiáng)對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，提高他們對(duì)輔食添加的認(rèn)知水平，從而確保嬰幼兒的輔食科學(xué)、合理，為他們的健康成長(zhǎng)奠定基礎(chǔ)。

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