中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)現(xiàn)狀和分析

陳恬恬 馬丙祥 姜嫻荷 葉玉香 馮剛

[摘要]目的了解中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀，總結(jié)和探索適合中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)本科生的科研培養(yǎng)方法。方法隨機選取河南中醫(yī)藥大學(xué)400名本科生進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括學(xué)生的基本情況、科研認(rèn)知情況、科研渠道獲取情況、科研培養(yǎng)、科研實踐收獲情況、科研實踐困難和建議等。結(jié)果共回收問卷339份。分析數(shù)據(jù)得出，48.38%的學(xué)生對科研活動、項目感興趣，參與科研活動的原因主要是提高能力（51.72%），通過網(wǎng)絡(luò)媒體（62.54%）關(guān)注科研類信息，同學(xué)推薦或同學(xué)間組隊（38.35%）的渠道參與科研活動。81.47%的學(xué)生在科研活動中提高了科研能力，55.17%的學(xué)生在本科階段的科研實踐中沒有取得任何科研成果。結(jié)論中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)本科生參與科研活動較積極，但科研渠道獲取較狹窄，多數(shù)仍流于形式，被動參與為主，應(yīng)加強科研意義的宣傳，提高參與科研驅(qū)動力，優(yōu)化科研培養(yǎng)模式，為學(xué)生提供更專業(yè)化的科研訓(xùn)練。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)院校;醫(yī)學(xué)生;科研能力;培養(yǎng)現(xiàn)狀

[中圖分類號] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? [文章編號]2095-0616（2021）22-0141-04

Current situation and analysis of scientific research ability cultivation of medical undergraduates in TCM colleges and universities

CHEN? Tiantian?? MA? Bingxiang?? JIANG? Xianhe?? YE? Yuxiang?? FENG? Gang

The First Affiliated Hospital of He'nan University of Chinese Medicine， He'nan， Zhengzhou 450000， China

[Abstract] Objective To understand the current situation of scientific research ability cultivation of medical undergraduates in traditional Chinese medicine （TCM） colleges and universities， and to summarize and explore the suitable cultivation methods of scientific research ability for medical undergraduates in TCM colleges and universities. Methods A total of 400 undergraduates from He'nan University of Chinese Medicine were randomly selected to conduct a questionnaire survey. The basic information， scientific research cognition， access to scientific research channels， scientific research cultivation， achievement in scientific research practice， difficulties in scientific research practice and suggestions of students were included in questionnaire. Results A total of 339 questionnaires were collected. The analysis of the data showed that 48.38% of students were interested in scientific research activities and projects， and the main reason for participation in scientific research activities was to improve their ability （51.72%）. Besides， students paid attention to scientific research information through online media （62.54%）， and participated in scientific research activities through the way of peer recommendation or teamwork among peers （38.35%）.81.47% of students improved their scientific research ability in scientific research activities， while 55.17% of them did not achieve any research results in their research practice at the undergraduate stage. Conclusion The medical undergraduates in TCM colleges and universities are more active in participating in scientific research activities， but their access to research ways is relatively narrow. The formalistic and passive participation is dominant in most of students. It's necessary to strengthen the publicity of scientific research significance， improve the driving force of participation in scientific research and optimize the scientific research cultivation mode， thus providing more specialized scientific research trainings for students.

[Key words] Traditional Chinese medicine colleges and universities; Medical students; Scientific research ability; Current situation of cultivation

隨著生命科學(xué)和生物高新技術(shù)的快速發(fā)展，社會對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域從業(yè)人員有了更高的要求，不僅需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和實踐技能，也要具備高水平的科研創(chuàng)新能力。中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生是未來祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和保護人類健康的生力軍，也是未來推動傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究走向世界的主要力量。然而，中醫(yī)院校本科生教育模式多重教學(xué)輕科研，科研能力的培養(yǎng)仍主要集中在研究生階段，且醫(yī)學(xué)碩士研究生需要兼顧臨床實習(xí)工作和科研任務(wù)，使得研究生用于科研實踐的時間也較少。因此，培養(yǎng)中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生早期科研能力顯得尤為重要。本研究通過調(diào)查問卷的形式，分析目前河南中醫(yī)藥大學(xué)本科生參與早期科研的情況，并探討如何以更合適的培養(yǎng)模式使本科生接觸并參與科研。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我校2015、2016、2017級醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生共400名，均已完成本科階段基礎(chǔ)和部分臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)。通過網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)放問卷，各自匿名填寫，回收有效問卷339份，回收率為84.75%。調(diào)查對象中，男111名，女228名;本科即將畢業(yè)學(xué)生279名，本科畢業(yè)研一階段42名，本科畢業(yè)規(guī)培階段8名，本科畢業(yè)工作階段10名。

1.2方法

問卷設(shè)計參考相關(guān)文獻(xiàn)[1-2]，以選擇題為主，內(nèi)容包括學(xué)生的基本情況、科研認(rèn)知情況、科研渠道獲取情況、科研培養(yǎng)、科研實踐收獲情況、科研實踐困難和建議等。

2結(jié)果

2.1科研認(rèn)知情況

2.1.1科研培養(yǎng)的態(tài)度48.38%（164/339）的學(xué)生對科研活動、項目感興趣，46.31%（157/339）的學(xué)生表示一般，另有4.72%（16/339）和0.59%（2/339）的學(xué)生不感興趣或者無所謂;57.52%（195/339）的學(xué)生認(rèn)為開展科研能力培養(yǎng)非常有必要，應(yīng)當(dāng)作為必修課，（138/339）的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)當(dāng)根據(jù)個人興趣和情況作為選修課，有極少的學(xué)生（0.88%，3/339）認(rèn)為沒必要開展科研能力培養(yǎng)，覺得浪費時間，影響專業(yè)課的學(xué)習(xí)，另有0.88%的學(xué)生覺得無所謂。2.1.2第一次參與科研活動的時間44.24%（150/339）的學(xué)生從大三及以后第一次參與科研活動，31.56%（107/339）的學(xué)生從未參加過任何科研活動，17.99%（61/339）的學(xué)生從大二開始接觸科研活動，有5.60%（19/339）和0.59%（2/339）的學(xué)生分別在大一和大學(xué)之前參與科研活動。

2.1.3參與科研活動的原因提高能力（51.72%，120/232）;想要獲得榮譽和獎勵（15.52%，36/232）;老師、家長提議、自身被動參與（12.50%，29/232）;感興趣（11.21%，26/232）;周圍同學(xué)熱衷科研，自己跟風(fēng)參與（6.47%，15/232）;不清楚（2.59%，6/232）。

2.2科研渠道獲取情況

2.2.1是否參加科研講座77.88%（264/339）的學(xué)生在本科階段偶爾旁聽或參加關(guān)于科研的講座，17.40%（59/339）的學(xué)生從不參加，只有4.72%（16/339）的學(xué)生經(jīng)常參加。

2.2.2關(guān)注科研類信息的渠道微信、微博、QQ 等網(wǎng)絡(luò)媒體（62.54%，212/339），圖書館報刊（55.46%，188/339），網(wǎng)頁搜索查詢（53.69%，182/339），學(xué)校官網(wǎng)（43.66%，148/339），不關(guān)注（7.37%，25/339）。 2.2.3參與科研活動的渠道同學(xué)推薦或同學(xué)間組隊（38.35%，130/339），老師推薦（14.75%，50/339），學(xué)生會、科技協(xié)會、項目負(fù)責(zé)方等組織招募（12.98%，44/339）。

2.3科研培養(yǎng)情況

232名同學(xué)通過參與科研訓(xùn)練課程、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類項目、科研項目類比賽、暑期科研項目和進(jìn)入科研導(dǎo)師實驗室等途徑接觸并參與科研訓(xùn)練活動?？蒲谢顒拥慕M織模式大部分是以課題小組的形式進(jìn)行，老師領(lǐng)導(dǎo)或者是學(xué)生主導(dǎo)，有少部分同學(xué)表示無固定模式、按需要隨機安排，或是以學(xué)習(xí)小組形式進(jìn)行。44.4%（103/232）的學(xué)生在每學(xué)期和科研指導(dǎo)老師交流的平均次數(shù)是1～2次，28.45%（66/232）的學(xué)生表示與指導(dǎo)老師交流的次數(shù)是3～6次，僅有10.34%（24/232）的學(xué)生每學(xué)期和科研指導(dǎo)老師交流的次數(shù)>6次，16.81%（39/232）的學(xué)生交流的次數(shù)為0次。

另有31.56%（107/339）的學(xué)生本科階段未參與任何科研實踐活動。未參加科研活動的原因分別是感興趣但沒有機會（67.29%，72/107），不感興趣（21.5%，23/107），沒有時間（6.54%，7/107），其他原因包括沒有渠道，影響正常上課，能力不足，沒有了解和懶惰等。

2.4科研實踐收獲情況

通過參與科研訓(xùn)練活動，81.47%（189/232）的學(xué)生提高了文獻(xiàn)檢索、數(shù)據(jù)處理分析、論文撰寫的能力，72.41%（168/232）的學(xué)生提高了動手實踐能力，75.43%（175/232）的學(xué)生提高了團隊協(xié)作能力，13.79%（32/232）的學(xué)生提高了創(chuàng)新能力，僅有2.59%（6/232）的學(xué)生覺得沒有提高。

一半以上的學(xué)生（55.17%，128/232）在本科階段的科研實踐中沒有取得任何科研成果，本科階段取得的主要科研成果是比賽獲獎（66/232）、發(fā)表論文（36/232）和發(fā)明專利（13/232）。

2.5科研實踐的困難和建議

學(xué)生認(rèn)為限制中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生科研能力培養(yǎng)的外部因素依次是資金、科研條件等匱乏;科研激勵措施不完善;教育教學(xué)體系不合理;導(dǎo)師指導(dǎo)不力;學(xué)校和學(xué)院不重視。調(diào)查結(jié)果顯示學(xué)生認(rèn)為限制科研實踐的內(nèi)部因素依次為科研能力基礎(chǔ)差;對科研缺乏正確認(rèn)識;課程壓力大，時間緊;缺乏興趣;功利色彩嚴(yán)重等。

針對目前醫(yī)學(xué)生本科階段科研實踐的困難，學(xué)生認(rèn)為學(xué)校需要改進(jìn)的科研政策依次為優(yōu)化專業(yè)課程體系，融入科研思想;完善科研項目激勵機制和管理機制;多開展形式多樣的科研普及活動;完善科研信息交流、發(fā)布平臺等。

3討論

通過調(diào)查分析總結(jié)發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)學(xué)生對參與科研活動都有積極的態(tài)度，愿意通過科研訓(xùn)練、科研實踐來提高自己的科研能力，但仍有相當(dāng)一部分學(xué)生在本科階段未參與任何科研活動，或者接觸科研活動的時間較晚。針對這種情況，首先應(yīng)在醫(yī)學(xué)生入學(xué)階段，多開展專題報告，不僅介紹各個中醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)科的臨床特點、發(fā)展概況等，也要多開展專家科研事跡講座等活動來宣傳科研的意義，同時教師在進(jìn)行課堂教學(xué)時多與自己的中醫(yī)臨床經(jīng)驗、科研經(jīng)驗、科研思路相結(jié)合，使學(xué)生明白科研在中醫(yī)學(xué)發(fā)展的意義和價值，提升醫(yī)學(xué)生的科研興趣，幫助學(xué)生尋找自己感興趣的科研方向[3-4]。其次，充分發(fā)揮大學(xué)附屬醫(yī)院名師名家效應(yīng)，實行導(dǎo)師制。目前國內(nèi)高校普遍引進(jìn)“一流教授進(jìn)課堂”的管理制度，充分應(yīng)用知名教授品牌效應(yīng)，調(diào)動本科生求知欲望[5-6]。但因為知名教授數(shù)量有限，除了定期開展學(xué)術(shù)講座、輪流短期跟師學(xué)習(xí)的方法外，還應(yīng)利用河南中醫(yī)藥大學(xué)多所附屬醫(yī)院的教學(xué)資源，讓本科生盡早接觸臨床，定期跟師學(xué)習(xí)，拓展臨床診治思路，臨床與科研相結(jié)合，領(lǐng)會做科研的意義，激發(fā)科研興趣。

我校醫(yī)學(xué)生科研渠道獲取較為狹窄，獲取科研信息以網(wǎng)絡(luò)媒體為主，同學(xué)互相推薦參與科研活動，且科研講座的參與率低下。為此，應(yīng)積極改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，并建立合理有效的科研機制。如在本科階段早期以必修課或選修課的形式開展科研相關(guān)課程，如文獻(xiàn)管理、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計、科研思維、科研方法等，普及國內(nèi)外文獻(xiàn)下載渠道、文獻(xiàn)管理方法、統(tǒng)計學(xué)知識、科研思路和實驗方法等內(nèi)容[7-8]。同時根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，設(shè)置相應(yīng)的科研實踐活動，貫徹滲透到本科階段各個學(xué)期，并設(shè)置相應(yīng)的學(xué)時和考核目標(biāo)，讓每個醫(yī)學(xué)生能在正確指導(dǎo)下，完成科研知識和科研實踐的積累[9]。

隨著教學(xué)改革的深入，學(xué)校逐步把科研培養(yǎng)提前到醫(yī)學(xué)生本科階段，并設(shè)置相關(guān)的科研活動。大部分學(xué)生在本科階段參與科研訓(xùn)練的活動方式有科研訓(xùn)練課程、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類項目、科研項目類比賽、暑期科研項目、進(jìn)入科研導(dǎo)師實驗室等，但多數(shù)流于形式，學(xué)生只是被動參與，承擔(dān)科研任務(wù)中相對簡單、重復(fù)的一些流程操作，不能激發(fā)學(xué)生內(nèi)在的科研動力。一部分學(xué)生因為沒有機會參與、不感興趣、時間精力不夠等原因未參與任何科研活動。因此，需要不斷完善和優(yōu)化科研培養(yǎng)方案和模式，如科研培訓(xùn)的課程安排、科研實踐形式、科研小組的劃分、科研導(dǎo)師的選擇、科研目標(biāo)的設(shè)置、科研成果的考核等。在科研實踐活動中，應(yīng)設(shè)置相應(yīng)學(xué)期的科研考核目標(biāo)和任務(wù)，由科研導(dǎo)師根據(jù)課題內(nèi)容和實驗進(jìn)度，結(jié)合學(xué)生的個人能力，遵循由易到難、由簡到繁、由淺入深的規(guī)律，逐漸增強學(xué)生的科研操作能力，提高學(xué)生的主人翁感[10-11]。同時科研導(dǎo)師在教學(xué)和指導(dǎo)過程中，要充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，提高創(chuàng)新意識。

通過近些年科研活動在醫(yī)學(xué)本科階段的開展，大多數(shù)學(xué)生在科研訓(xùn)練和科研實踐過程中提高了科研能力，但大部分醫(yī)學(xué)生沒有取得任何科研成果。這提示在設(shè)置科研培養(yǎng)目標(biāo)和科研考核方面力度不夠。一方面，通過完善考核標(biāo)準(zhǔn)，讓醫(yī)學(xué)生在科研培養(yǎng)和實踐活動中承擔(dān)相應(yīng)的科研任務(wù)，另一方面，通過細(xì)化學(xué)生和科研導(dǎo)師的獎懲措施，提高學(xué)生的科研驅(qū)動力和導(dǎo)師帶教的積極性，讓學(xué)生自發(fā)參與到科研活動的各個環(huán)節(jié)中，取得科研成果[12]。學(xué)?？梢詫⒓訉W(xué)科競賽和科研活動取得科研成果的學(xué)生進(jìn)行一定的獎勵，如優(yōu)先考慮評優(yōu)評先或?qū)W分獎勵等，并邀請優(yōu)秀學(xué)生進(jìn)行經(jīng)驗交流、公開演講、成果展示等活動，在學(xué)生中起到示范作用[13-14]。同時，學(xué)校和導(dǎo)師也要教導(dǎo)學(xué)生端正科學(xué)研究態(tài)度，主要目的仍是提升自身能力，不能單純因為獎勵和榮譽參加科研活動[15]。

總之，中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)本科生早期科研能力的培養(yǎng)仍然需要長時間的摸索，怎樣能夠在兼顧中醫(yī)經(jīng)典和西醫(yī)各學(xué)科基礎(chǔ)與臨床的學(xué)習(xí)、實踐基礎(chǔ)上，形成一套較為完善的科研能力培養(yǎng)模式，需要每一個中醫(yī)院校的教師和領(lǐng)導(dǎo)在工作中不斷總結(jié)、分析和思考。如創(chuàng)新意識教育、制度和資金的保障、教學(xué)理念和模式的改革、考核方式的改革等。學(xué)生自身應(yīng)努力提高科研能力，克服不利因素，積極參與科研活動和實踐。學(xué)校也應(yīng)提供良好的科研平臺，鼓勵教師積極引導(dǎo)學(xué)生，做到師生共同參與，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)學(xué)科研的發(fā)展。

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（收稿日期：2021-02-05）