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    中醫(yī)“和法”治療功能性便秘的臨床實(shí)踐

    2021-09-10 18:15:20劉一霖
    醫(yī)學(xué)概論 2021年1期
    關(guān)鍵詞:便秘臨床效果

    劉一霖

    摘要:功能性便秘是非常常見(jiàn)的病癥,可在臨床和生活中反復(fù)發(fā)作。西醫(yī)通過(guò)增強(qiáng)胃腸動(dòng)力、灌腸、瀉藥來(lái)促進(jìn)排便。但是通過(guò)大量的臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),西方醫(yī)學(xué)的治療方法只能暫時(shí)緩解癥狀,并且副作用明顯,或者長(zhǎng)期用藥后療效變?nèi)跎踔料?。中醫(yī)通過(guò)調(diào)理腸胃的氣機(jī),溫養(yǎng)氣血,對(duì)大部分功能性便秘具有長(zhǎng)期療效。因此,本文主要對(duì)中醫(yī)療法治療胃腸疾病患者的臨床效果進(jìn)行探究。

    關(guān)鍵詞:和法;胃腸不和;便秘;臨床效果

    1、前言

    從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講,功能性便秘主要是由于胃腸功能紊亂所導(dǎo)致的功能性失調(diào)疾病,臨床醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)顯示,功能性便秘的病發(fā)率十分高,由于這類疾病的發(fā)病病因復(fù)雜,機(jī)智尚未明確,疾病復(fù)發(fā)率極高,臨床中常見(jiàn)于膽囊炎、胃炎、腸道息肉中,也可見(jiàn)于健康常人。和法是中醫(yī)“汗、和、下、吐、清、消、補(bǔ)”八治法之一,對(duì)于肝氣郁滯脾胃虛弱,腸胃不和,膽胃不和的病證,用調(diào)和、緩和、和解的方式,使臟腑調(diào)暢,諸癥消除,氣血運(yùn)化恢復(fù)正常?!夺t(yī)學(xué)心悟》:“有清而和者,有溫而和者,有消而和者,有補(bǔ)而和者,有燥而和者,有潤(rùn)而和者,有兼表而和者,有兼攻而和者,和之義則一,而和之法變化無(wú)窮焉?!北疚闹饕骄恐嗅t(yī)調(diào)和胃腸治療便秘的臨床效果。

    2、資料和方法

    2.1研究資料

    從我院2019年9月至2020年9月所收治的胃腸疾病患者中選取140名患者作為本次的研究對(duì)象,采取科學(xué)的隨機(jī)分樣法將病患分為2個(gè)實(shí)驗(yàn)小組,兩小組分別作為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組男病患為40人,女病患30人,年齡分布在18歲到75歲之間,樣本年齡均值為35.9歲。觀察組男性病患44人,女性病患26人,病患年齡均值為37.5歲。兩組實(shí)驗(yàn)小組中沒(méi)有疾患病者,病患的癥狀基本相似,因此實(shí)驗(yàn)效果具有科學(xué)性。本次試驗(yàn),所有病患均簽署了知情同意書。通過(guò)比較兩組病患的有關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)照組和觀察組沒(méi)有顯著的差異。

    2.2實(shí)驗(yàn)方法

    對(duì)照實(shí)驗(yàn)采用西沙必利、蘆薈膠囊、腸道益生菌。對(duì)觀察組采用中藥治療,根據(jù)胃腸疾病者不同的病發(fā)癥狀采取不同的治療手段。中醫(yī)中,病患主要分為陰陽(yáng)不調(diào)、肝郁脾虛和濕阻。中醫(yī)要求對(duì)癥治療,陰陽(yáng)不和分陰虛或陽(yáng)虛,陰虛者通過(guò)增液湯進(jìn)行加減療法,藥物配方主要成分包括麥冬、生地各30克,陽(yáng)虛者采用八珍湯療法,主要配方是各10克,陰陽(yáng)兩虛者采用肉桂、附子八珍湯療法,各取附子、干姜20克進(jìn)行調(diào)配,肝郁脾虛患者給予逍遙丸加減治療,其主方為柴胡、薄荷、白芍、白術(shù)、當(dāng)歸各10g,甘草5g;濕阻者采用平胃散系列方加減治療,其主方為陳皮20g,蒼術(shù)15g,甘草、厚樸各10g。所有中醫(yī)治療胃腸病患者每天按時(shí)服藥兩次。

    2.3實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組療效觀察評(píng)估

    評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為,一周之內(nèi),病患的癥狀和體征全部消失,患者身體恢復(fù)至健康狀態(tài),則療效評(píng)估為顯效;患者治療一周之后,病患癥狀和體征得到有效改善和提升,胃腸疾病癥狀多數(shù)消失,則醫(yī)療評(píng)估為有效,醫(yī)療一周后,病情絲毫沒(méi)有改善,則醫(yī)療效果無(wú)效。患者出院后,由專業(yè)人員對(duì)康復(fù)者進(jìn)行為期一年的隨訪,統(tǒng)計(jì)患者的復(fù)發(fā)率。

    2.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

    所得數(shù)據(jù)采用access數(shù)據(jù)處理統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄,通過(guò)表格對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)量,采用T檢驗(yàn),以X2進(jìn)至進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

    3、觀察結(jié)果

    3.1觀察組與對(duì)照組觀察結(jié)果比較

    3.2觀察組與對(duì)照組患者病發(fā)率有關(guān)醫(yī)療人員在進(jìn)行為期1年的隨訪過(guò)程中,對(duì)照組出院病人中有14例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為20%,觀察組出院病人中僅有3人,病患復(fù)發(fā)率為4%,對(duì)比之后,胃腸疾病的中醫(yī)療效明顯優(yōu)于西醫(yī)療效。

    4討論

    近些年來(lái),人民的生活水平顯著提高,人們的飲食發(fā)生了巨大的變化,因而誘發(fā)了越來(lái)越多的胃腸類型的疾病。功能性胃腸病是一組由于生理、精神心理以及社會(huì)因素相互作用而導(dǎo)致的消化系統(tǒng)疾病,功能性胃腸病是一種未發(fā)生器質(zhì)性病變的消化道系統(tǒng)疾病,它的病發(fā)和患者的個(gè)人生活飲食習(xí)慣和生活壓力有著極大的關(guān)系[6],當(dāng)今社會(huì),年輕人生活壓力較大,生活作息紊亂,飲食不健康,導(dǎo)致致出現(xiàn)了越來(lái)越多的胃腸疾病患者,如今胃腸疾病已經(jīng)成為了醫(yī)學(xué)中不可忽視的疾病之一,它極大的影響了人們的生活質(zhì)量,對(duì)身體健康造成了危害。西醫(yī)治療的根本在于立竿見(jiàn)影,服藥后見(jiàn)效快是西醫(yī)的主要特點(diǎn)之一,但是研究表明,長(zhǎng)期服用西藥病人容易產(chǎn)生依賴性,并且對(duì)于長(zhǎng)期患病的病人來(lái)說(shuō),瀉藥對(duì)身體造成極大的不可逆損傷[7],不利于病人整體情況的恢復(fù),故而反復(fù)發(fā)作。中醫(yī)認(rèn)為七情傷肝、濕熱蘊(yùn)脾胃是引發(fā)胃腸病的主要病因[5],治療的關(guān)鍵在于調(diào)和陰陽(yáng),恢復(fù)臟器平衡,通過(guò)藥物調(diào)理患者寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)交錯(cuò)的復(fù)雜病癥,對(duì)于功能性病變都可以達(dá)到根治,對(duì)其他胃腸疾病具有改善作用,整體降低復(fù)發(fā)率。

    此次研究的結(jié)果與其他團(tuán)體的研究所得數(shù)據(jù)大體相似,因此可以得出結(jié)論,短期之內(nèi)中醫(yī)和西醫(yī)對(duì)于胃腸疾病的治療并沒(méi)有顯著差異。但是通過(guò)隨訪數(shù)據(jù)可見(jiàn),中醫(yī)對(duì)于腸胃疾病治療的長(zhǎng)期效果遠(yuǎn)大于西醫(yī)治療,病患的復(fù)發(fā)率極低,不僅如此,通過(guò)中醫(yī)調(diào)理后的病患各方面機(jī)能也有了一定的提高,臨床效果非常顯著。綜上所述,中醫(yī)內(nèi)科治療胃腸病在遠(yuǎn)期療效上比較突出,具對(duì)于患者而言具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1]高宏敏. 中醫(yī)"和法"治療消化內(nèi)科常見(jiàn)疾病中的臨床實(shí)踐與應(yīng)用價(jià)值[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志:電子版, 2016.

    [2]高宏敏. 中醫(yī)"和法"治療消化內(nèi)科常見(jiàn)疾病中的臨床實(shí)踐與應(yīng)用價(jià)值[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2016, v.3;No.61(11):20+23.

    [3]王禎祥. 中醫(yī)和法在消化系統(tǒng)常見(jiàn)病治療中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 養(yǎng)生保健指南, 2017, 000(052):93.

    [4]李佑林. 中醫(yī)"和法"治療常見(jiàn)胃腸病的臨床分析[J]. 健康必讀, 2018, 000(004):29-30.

    [5]張淼. 基于古今醫(yī)案數(shù)據(jù)分析的便秘證治規(guī)律研究[D].黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2015.

    [6]張海鵬. 便秘病證的古今文獻(xiàn)研究與學(xué)術(shù)源流探討[D].北京中醫(yī)藥大學(xué),2008.

    [7]顧華盾. 中醫(yī)藥療法與西醫(yī)療法治療功能性胃腸疾病患者的臨床效果比較[J]. 中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2017,12(05):72-74.

    (蘭州市第一人民醫(yī)院 甘肅蘭州 730050)

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