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    藏藥三果湯治療便秘40例臨床療效觀(guān)察

    2016-11-17 12:06:56彭毛多杰
    今日健康 2016年12期
    關(guān)鍵詞:便秘

    彭毛多杰

    【摘 要】 目的:探討藏藥三果湯治療便秘的療效。方法:將80例患者隨機(jī)分為兩組,治療組選取便秘患者40例用藏藥三果湯治療,對(duì)照組選取40例,采用開(kāi)塞露治療。結(jié)果:治療組有效率為80%,對(duì)照組有效率為57.5%,兩組治療療效差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:藏藥三果湯治療便秘療效顯著,值得在臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 三果湯 便秘 藏醫(yī)藥

    便秘是臨床中常見(jiàn)的大便硬、大便干結(jié)、大便不通暢,排便的次數(shù)減少且排便費(fèi)力伴排便不凈感的一種疾病。其癥狀有腹痛或腹部不適,部分患者還伴有失眠多夢(mèng),煩躁焦慮等精神心理障礙。在藏醫(yī)學(xué)《四部醫(yī)典》中對(duì)便秘也有詳細(xì)的描述和記載:便秘是由于飲食與起居不當(dāng)、受惡魔作祟等各種因素的影響下,使“隆、赤巴、培根”三因素發(fā)生紊亂而失去平衡,導(dǎo)致大便不暢的一種疾病。此發(fā)病機(jī)理是三因素之“隆”侵入胃部和腸道,在“隆”紊亂的影響下,胃內(nèi)的熱邪不能外散,伏于寒氣之下,導(dǎo)致肝腎脾肺等功能失調(diào)而不平衡,致使構(gòu)成身體的四大種紊亂,導(dǎo)致腸道與肛門(mén)處失去濕潤(rùn)且干燥等原因所致。便秘一般概括為寒證和熱證兩個(gè)方面。其癥狀,第一,排便時(shí)間超過(guò)自己習(xí)慣的一到兩天以上;第二,大便干結(jié),排除困難,或大便不暢;第三,常伴有腹脹、腹痛、口臭等癥狀。因日常生活中便秘的患病率較高,所以困擾各年齡段的人。

    1 臨床資料

    1.1 一般資料

    選擇從2014年3月至2016年1月期間在我院治療便秘的門(mén)診和住院部患者80例,男性34例,女性46例,年齡在23—78歲,臨床用三果湯治療。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)符合《四部醫(yī)典》診斷標(biāo)準(zhǔn)。

    2 治療方法

    2.1 觀(guān)察組

    三果湯是藏藥組方藥,其藥物組成是訶子50g、毛訶子25g余甘子25g口服。性平,味略澀帶酸。服用方法:用水煎20分鐘后,取三分之二的藥汁。每天早晚2-3次服用。

    2.2 對(duì)照組 用開(kāi)塞露10ml 一次一到兩支。

    3 療效標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果

    3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

    顯效:患者便秘癥狀消失;有效:患者便秘情況減輕;無(wú)效:患者便秘癥狀沒(méi)變化或無(wú)改善。

    3.2 治療結(jié)果

    40例治療組的患者中,有效19例,顯效13例,無(wú)效8例,總有效率為80%。

    4 典型病例一

    患者孫XX,女,62歲,住院號(hào):4563,患者因不明原因經(jīng)常腹脹、大便干結(jié)、排便費(fèi)力便意少,排便不通暢、排便不凈感等癥狀有1年之久,于2015年11月25號(hào)來(lái)我院住院部治療,根據(jù)病情給予三果湯治療,每日兩次,一次一袋,治療5天后,以上癥狀有明顯改善,10天后患者所有的癥狀都消失,大便通暢。跟蹤半年未發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。

    典型病例二

    患者張X,男,26歲,患者因長(zhǎng)期食用冷飲和冷食導(dǎo)致敗壞胃火,使脾胃消化不良,感覺(jué)腹脹飽滿(mǎn)、大便不通暢且排便費(fèi)力便意少,排便不凈感等癥狀有三個(gè)月之久,于2014年06月來(lái)我院門(mén)診部進(jìn)行治療,經(jīng)過(guò)病情的辯證分析后給予三果湯治療,每日三次,一次一袋,治療3天后,以上癥狀有明顯改善,7天后患者所有的癥狀都消失,大便通暢。跟蹤三個(gè)月未發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。

    典型病例三

    患者多杰XX,男,43歲,患者因長(zhǎng)期熬夜,平時(shí)食用辛辣等刺激性的飲食較多,平日不去調(diào)養(yǎng),久而久之,傷及胃腸,使胃腸功能紊亂,感覺(jué)腹部脹痛、有便意卻大便干結(jié)而難排等癥狀有一個(gè)月之久,于2015年04月到我院門(mén)診部進(jìn)行治療,治療期間注意飲食及起居的調(diào)整,用石榴健胃散和三果湯聯(lián)合治療,石榴健胃散早空腹一袋,三果湯每日三次,一次一袋,連續(xù)治療5天左右后,腹部脹痛好轉(zhuǎn),能自主排便,15天后患者所有的癥狀都消失,跟蹤半年未發(fā)現(xiàn)病情再?gòu)?fù)發(fā)。

    5 結(jié)論

    因便秘的發(fā)病率高以及病因的復(fù)雜性,很難調(diào)理和治愈。藏醫(yī)臨床中結(jié)合用藏藥三果湯治療便秘是效仿古典經(jīng)過(guò)十多年的臨床應(yīng)用與療效觀(guān)察,與對(duì)其他治療方法相比較,三果湯的療效優(yōu)于同類(lèi)治療方法。藏醫(yī)治療便秘的方法是通過(guò)理風(fēng)和胃,益氣養(yǎng)血,滋養(yǎng)潤(rùn)腸的原理來(lái)調(diào)理。便秘嚴(yán)重時(shí)對(duì)患者的生活帶來(lái)許多不便和苦惱。所以日常生活中要注意預(yù)防和保健。預(yù)防方法,第一:飲食方面食用清淡和多纖維的粗糧為主;第二:要養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣;第三:加強(qiáng)鍛煉身體,合理運(yùn)動(dòng)。

    綜上所述,藏藥三果湯治療便秘的療效顯著,不但能除去病人的病魔之苦,一定程度上能提高患者的生活質(zhì)量,因此應(yīng)用前景廣闊,值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]桑旦著,《新編藏醫(yī)學(xué)》[M]西藏人民出版社,2013年,335—336.

    [2]宇妥.元丹貢布,《四部醫(yī)典》[M]西藏人民出版社,1982,326-327

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