宮外孕患者術(shù)后給予實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響分析

王艷

摘要：目的：探討宮外孕患者術(shù)后給予實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院2017年6月至2020年10月宮外孕術(shù)后患者90例，采用抽簽法分為觀察組和參照組，每組各45例，參照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予心理護(hù)理干預(yù)，比較2組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量、負(fù)面情緒。結(jié)果：護(hù)理前2組患者負(fù)面情緒、生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比無顯著性差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組患者焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分均低于參照組患者，生活質(zhì)量評(píng)分均高于參照組，組間對(duì)比差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)宮外孕患者術(shù)后給予心理護(hù)理干預(yù)，可全面提高患者生活質(zhì)量，改善患者負(fù)面情緒，其臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;生活質(zhì)量;宮外孕;臨床價(jià)值;護(hù)理效果

[abstract] objective： to analyze the impact of psychological nursing intervention on the quality of life and clinical application of ectopic pregnancy patients after operation. Methods： a total of 90 cases of postoperative ectopic pregnancy in our hospital from June 2017 to June 2020 were selected， and were divided into observation group and reference group by lottery. psychological nursing intervention was given to the observation group. Results： there was no significant difference （P>0.05） in the negative emotions and quality of life scores of the two groups before nursing; the anxiety and depression scores of the observation group after nursing were lower than those of the reference group; and there was significant difference between the two groups （P<0.05）. Conclusion： psychological nursing intervention after ectopic pregnancy can comprehensively improve patients' quality of life and improve patients' negative emotions， and its clinical application value is significant.

Key words： psychological nursing; Quality of life; Ectopic pregnancy; Clinical value; Nursing effect

在臨床婦產(chǎn)科當(dāng)中最常見的一種急腹癥就是宮外孕，該種癥狀在臨床當(dāng)中將其稱為異位妊娠，該種疾病主要是因患者輸卵管位置出現(xiàn)異常，治療方式多半采取手術(shù)治療措施，但多半患者因自身患病以及對(duì)手術(shù)措施的不了解，均會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)面情緒，對(duì)患者預(yù)后生活質(zhì)量具有嚴(yán)重影響，因此臨床開展心理護(hù)理干預(yù)，從而全面改善患者術(shù)后生活質(zhì)量[1]。以下特選取筆者所在醫(yī)院2017年6月至2020年10月期間接收的宮外孕手術(shù)治療患者90例，給予進(jìn)行分組，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理以及心理護(hù)理，對(duì)其相關(guān)護(hù)理價(jià)值以及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響進(jìn)行簡(jiǎn)要分析。

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

選取我院2017年6月至2020年10月宮外孕術(shù)后患者90例，該90例患者全部知情自愿參與本次研究，均簽署相關(guān)知情文件，本次研究經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)通過。

采用抽簽法將該90例患者分為觀察組和參照組，每組各45例，其中參照組最小年齡23周歲，最大年齡39周歲，年齡均值（30.27±1.23）周歲，其中未生育過的患者為24例，生育過的患者為21例，其中已婚的患者為20例，未婚的患者為25例。

觀察組最小年齡24周歲，最大年齡37周歲，年齡均值（28.29±1.24）周歲，其中未生育過的患者為23例，生育過的患者為22例，其中已婚的患者為21例，未婚的患者為24例。

觀察組與參照組患者年齡、婚育史等基本臨床數(shù)據(jù)均輸入SPSS 21.0軟件中分析，其結(jié)果對(duì)比無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)/排除標(biāo)準(zhǔn)

排除標(biāo)準(zhǔn)：①無法配合本次研究的患者;②患有其他臟器合并疾病的患者;③精神系統(tǒng)異常的患者。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①認(rèn)知功能健全的患者;②配合本次研究并簽署知情文件的患者;③年齡40周歲以下的患者。

1.3 方法

參照組的45例患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要是對(duì)患者講解相關(guān)健康知識(shí)。觀察組的45例患者給予心理護(hù)理干預(yù)，主要方式分為以下幾點(diǎn)：①多半患者對(duì)異位妊娠相關(guān)知識(shí)了解的不夠透徹，甚至存在以下認(rèn)知上的誤區(qū)，因此在實(shí)際術(shù)后護(hù)理過程當(dāng)中，需將相關(guān)知識(shí)給予全面講解，從而逐漸消除患者內(nèi)心當(dāng)中存在的顧慮，可采取視頻、宣傳冊(cè)等多種方式給予患者講解，逐漸加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，全面降低患者對(duì)疾病產(chǎn)生的恐懼心理[2]。②很多患者在術(shù)后均會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)面情緒，擔(dān)心自身未來是否能夠生育以及擔(dān)心無法受孕等等問題，因此護(hù)理工作人員需根據(jù)臨床心理學(xué)知識(shí)給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，全面提高患者整體健康質(zhì)量，并且同時(shí)給予詳解以往治療成功的案例，主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通和交流，分散患者自身的注意力，為其營(yíng)造良好的病房環(huán)境，告知患者家屬需全面重視患者自身情緒，給予適當(dāng)?shù)木裰С峙c安慰，逐漸樹立患者治療信心，從而全面消除患者焦慮與抑郁心理[3]。③針對(duì)術(shù)后常見的并發(fā)疾病，需給予患者進(jìn)行全面講解，并告知相關(guān)并發(fā)癥的防治措施，主動(dòng)術(shù)后自身的保養(yǎng)，縮短整體住院時(shí)間，降低住院費(fèi)用，并且還可全面降低患者對(duì)術(shù)后的顧慮，不斷加強(qiáng)患者術(shù)后康復(fù)信心，消除患者內(nèi)心無必要的心理負(fù)擔(dān)。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較2組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量、負(fù)面情緒。

1.5 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

生活質(zhì)量包括社會(huì)功能、身體功能、心理狀態(tài)、生理狀態(tài)等，采用我院自制評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，總分為100分，每項(xiàng)各25分，分?jǐn)?shù)越高表明患者改善情況越好。

負(fù)面情緒包括焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分，焦慮評(píng)分采用焦慮自評(píng)量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS），抑郁評(píng)分采用抑郁自評(píng)量表（Self-rating depression scale，SDS，總分為30分，分?jǐn)?shù)越低表明患者負(fù)面情緒改善情況越好。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將觀察組與參照組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量、負(fù)面情緒等臨床各項(xiàng)數(shù)據(jù)均輸入SPSS 21.0軟件中，其中護(hù)理前后生活質(zhì)量、負(fù)面情緒等均采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。

2 結(jié)果

比較2組患者護(hù)理前后負(fù)面情緒改善情況，護(hù)理前2組患者負(fù)面情緒評(píng)分對(duì)比無顯著性差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組患者焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分均低于參照組患者，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05），見表1。

比較觀察組與參照組患者生活質(zhì)量改善情況，護(hù)理前2組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比無顯著性差異，護(hù)理后，觀察組社會(huì)功能、身體功能、心理狀態(tài)、生理狀態(tài)等評(píng)分均高于參照組社會(huì)功能、身體功能、心理狀態(tài)、生理狀態(tài)等評(píng)分，組間對(duì)比差異性顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

在臨床婦產(chǎn)科當(dāng)中宮外孕是威脅患者生命健康的主要因素，也是異位妊娠的第一位癥狀，在臨床實(shí)際治療期間，該種疾病最有效的治療措施就是手術(shù)治療，終止妊娠，很多患者對(duì)自身早孕的反應(yīng)情況均會(huì)護(hù)士，直到后期出現(xiàn)異常情況，比如先兆流產(chǎn)、陰道出血等癥狀才準(zhǔn)備入院就醫(yī)，從而導(dǎo)致患者患者不良情況，提高危險(xiǎn)程度[4-5]。該種疾病的危險(xiǎn)程度已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出了妊娠的危險(xiǎn)，隨著胚胎在患者體內(nèi)逐漸的生長(zhǎng)，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)子宮破裂情況，嚴(yán)重還可能出現(xiàn)昏厥甚至休克狀態(tài)，對(duì)患者生命健康具有嚴(yán)重威脅。臨床采取實(shí)時(shí)手術(shù)治療，主要的目的就是為了保證患者的康復(fù)，在手術(shù)治療的基礎(chǔ)之上，開展科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)，對(duì)促進(jìn)患者預(yù)后康復(fù)具有重要作用，配合臨床醫(yī)師的手術(shù)護(hù)理，對(duì)其并發(fā)癥以及臨床生命體征進(jìn)行護(hù)理，觀察患者臨床心理狀態(tài)，開展心理護(hù)理干預(yù)，是確保醫(yī)院人性化護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)點(diǎn)[6-7]。在普艷、朱遠(yuǎn)麗研究中表明[8]，針對(duì)宮外孕患者圍術(shù)期給予實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可全面提高患者臨床治療效果，對(duì)改善患者心理狀態(tài)具有重要作用，良好的護(hù)理干預(yù)，可全面促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)，改善患者總體術(shù)后生活質(zhì)量。而蔣歡歡、戴利研究中表明[9-10]，針對(duì)宮外孕患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可全面降低患者術(shù)后負(fù)面情緒，改善患者整體生理狀態(tài)，從而全面改善患者術(shù)后臨床指標(biāo)，促進(jìn)患者早期康復(fù)。

綜上所述，針對(duì)宮外孕患者給予心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量具有明顯改善，通過系統(tǒng)化的健康教育、心理干預(yù)，可全面加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的相關(guān)了解，不僅對(duì)患者術(shù)后自我護(hù)理能力具有明顯的提升，還可消除患者對(duì)自身疾病預(yù)后產(chǎn)生的顧慮心理，可將該種心理干預(yù)措施全面推廣實(shí)施。

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