李秀華
摘要:目的 分析對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者實施循證護理的應(yīng)用效果。方法 選取本院82例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者開展本次研究,時間2020年02月-2021年02月,隨機將其均分為對照組41例和觀察組41例,分別給予常規(guī)護理和循證護理,比較兩組護理效果。結(jié)果 觀察組的住院時間、救治成功率和護理滿意度均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 給予心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者循證護理能夠顯著提升患者的救治效果和護理質(zhì)量,具有推廣價值。
關(guān)鍵詞:心肌梗死;心力衰竭;循證護理
Objective to analyze the effect of evidence-based nursing on patients with heart failure caused by myocardial infarction. Methods 82 patients with myocardial infarction complicated with heart failure were selected to carry out this study. The study was conducted from February 2020 to February 2021. The patients were randomly divided into control group and observation group(41 cases),and the results of routine and evidence-based nursing were given respectively. Results the hospitalization time,the success rate and the satisfaction of nursing were significantly better in the observation group than in the control group(P < 0.05). Conclusion evidence-based nursing for patients with myocardial infarction complicated with heart failure can significantly improve the treatment effect and quality of nursing,and it has the value of promotion.
[Key words]myocardial infarction;heart failure;evidence-based nursing
心肌梗死是臨床上常見的一種心血管疾病,該病大多突然發(fā)作,患者常常伴有心力衰竭,患者的心臟功能會降低,心理壓力會提升,嚴(yán)重危及患者的生命安全【1】。心肌梗死發(fā)作后,患者機體會出現(xiàn)不同程度的疼痛感,容易出現(xiàn)不良心理,會影響到患者康復(fù)進程,臨床需要為患者展開有效治療措施,需要展開針對性、科學(xué)性臨床護理措施,以此來促使患者身體機能改善,來促進患者恢復(fù)。本次研究以心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者為對象,分析循證護理的應(yīng)用效果。
1 ?資料和方法
1.1一般資料
選取本院82例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者開展本次研究,時間2020年02月-2021年02月,隨機將其均分為對照組41例和觀察組41例。對照組男21例,女20例,平均年齡(54.18±5.89)歲;觀察組男22例,女19例,平均年齡(54.76±5.13)歲。兩組一般資料(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組
該組患者給予常規(guī)護理:監(jiān)測患者生命體征,做好日常基本護理和用藥指導(dǎo)等。
1.2.2觀察組
該組患者給予循證護理:①組建循證護理小組:小組組長由護士長擔(dān)任,組員由護士擔(dān)任,組長需要做好組員的培訓(xùn)工作,加深小組成員對于循證護理的認(rèn)知。②確定循證護理內(nèi)容:分析心肌梗死患者發(fā)生心力衰竭的病因,提出干預(yù)措施;患者出現(xiàn)異?,F(xiàn)象時的處理方法;給予患者健康宣教和心理護理的有效措施;做好相關(guān)護理記錄等。③循證護理措施:術(shù)前為患者展開健康知識宣教,及時評估患者心理狀態(tài),詳細(xì)為患者講解治療方式以及預(yù)期取得的治療效果等,及時解答患者提出來的疑問,耐心傾聽患者心聲,疏導(dǎo)患者產(chǎn)生的負(fù)性情緒,多重視、關(guān)心和鼓勵患者等【2】。實施監(jiān)測患者各項生命體征,包括患者的血壓、呼吸狀態(tài)、心率和脈搏等;指導(dǎo)患者合理飲食,注重營養(yǎng)均衡,食用清淡的食物,以少鹽、少油為原則,減輕在攝入食物的影響下給患者腸胃帶來的負(fù)擔(dān),確?;颊叽蟊阃〞?糾正患者的不良飲食習(xí)慣,確保患者睡眠充足,減少護理人員的走動次數(shù),避免出現(xiàn)噪聲,為患者營造出一個輕松、愉悅的護理環(huán)境【3】。做好衛(wèi)生護理,定時為患者更換床單被罩、做好通風(fēng)工作,幫助患者更換衣物,采取適宜的體位,預(yù)防褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生等。護理人員可指導(dǎo)患者適當(dāng)展開活動,對自身機體免疫力進行提升等。
1.3觀察指標(biāo)
評估兩組干預(yù)效果:觀察記錄兩組的住院時間,展開組間對比;觀察記錄兩組救治成功的例數(shù),對比兩組救治成功率。評估兩組護理滿意度:滿意、基本滿意和不滿意,滿意度與基本滿意度之和為護理滿意度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
數(shù)據(jù)分析取SPSS19.0軟件,計量資料用( )表示,行t檢驗;計數(shù)資料用%表示,行 檢驗,(P<0.05)時代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 ?結(jié)果
2.1 兩組干預(yù)效果比較
觀察組的住院時間低于對照組,救治成功率高于對照組,組間差異明顯(P<0.05)。詳見表1。
2.2 兩組護理滿意度比較
與對照組護理滿意度相比,觀察組偏高,組間差異明顯(P<0.05)。詳見表2。
3 ?討論
心肌梗死在臨床上的發(fā)生率比較高,臨床上致使該病發(fā)生的主要病因為冠狀動脈堵塞,患者的血液供應(yīng)不足【4】,致使心肌出現(xiàn)缺氧、缺血現(xiàn)象,該病患者的主要臨床癥狀為持續(xù)性的胸骨疼痛,有部分患者會同時出現(xiàn)咳嗽、發(fā)紺和肺水腫等表現(xiàn),隨著病情進展,患者會出現(xiàn)心力衰竭,嚴(yán)重危及患者健康安全【5】。
循證護理充分分析肌梗死并發(fā)心力衰竭患者的實際病情,綜合分析其當(dāng)下存在的各項護理維問題,查詢相關(guān)資料【6】,以醫(yī)院實際情況為依據(jù),為患者制定出針對性循證護理措施,致力于優(yōu)化患者的護理流程,從心理、生理等多個方面落實細(xì)節(jié)化、人文化護理措施【7】,從而提升患者搶救成功率,縮短住院時間,改善患者不良心理,指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康、良好的生活習(xí)慣,確?;颊吒黜椛w征平穩(wěn)等【8】。本次研究結(jié)果表明觀察組的住院時間、救治成功率和護理滿意度均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。說明循證護理的應(yīng)用有利于優(yōu)化心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者的臨床護理工作。
綜上所述,給予心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者循證護理能夠顯著提升患者的救治效果和護理質(zhì)量,具有推廣價值。
參考文獻:
[1]賴宇星,蘇津自.急性ST段抬高型心肌梗死患者短期預(yù)后的影響因素[J].慢性病學(xué)雜志,2019,5(12):1893-1896.
[2]張耘博,趙漢軍,盛兆雪,等.急性ST段抬高型心肌梗死左心室附壁血栓發(fā)生率及其危險因素調(diào)查[J].中國介入心臟病學(xué)雜志,2020,3(1):16-20.
[3]許艷梅.心臟康復(fù)運動對經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后不穩(wěn)定心絞痛患者危險因素的影響[J].中國心血管雜志,2018,23(2):147-151.
[4]陳溢玲,黃瀟紅,翁秀紅,等.心臟康復(fù)護理措施對ST段抬高型心肌梗死介入術(shù)后患者心臟功能恢復(fù)的影響[J].罕少疾病雜志,2017,11(3):20-21.
[5]許艷梅,馮玉寶,蘇平,等.運動康復(fù)對經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)介入術(shù)治療術(shù)后冠心病患者心功能的影響[J].中國循環(huán)雜志,2017,4(32):326-333.
[6]楊珍珍,趙存瑞,張錦,等.從血脂控制狀況與支架內(nèi)在狹窄的相關(guān)性看心臟康復(fù)管理的重要性[J].臨床心血管病雜志,2017,7(33):650-652.
[7]田云,鄭艷,王劼瓊,等.家庭心臟康復(fù)訓(xùn)練對冠心病患者射血分?jǐn)?shù)、血脂及運動耐力影響的Meta分析[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2019,25(31):4024-4031.
[8]蔡澤坤,徐琳,馬駿,等.早期心臟康復(fù)程序?qū)毙孕募」K阑颊呓?jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后心臟功能的影響[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2017,4(32):391-395.
黑龍江省大慶市第五醫(yī)院 ?163714