鐘立娟
摘要:目的 分析心臟超聲診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的臨床價值。方法 回顧性抽取2019年10月-2020年10月本院收治的高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者共60例,60例患者均采用心臟超聲診斷。以臨床綜合診斷結果為金標準,將心臟超聲診斷結果同綜合診斷結果對比,分析心臟超聲診斷的診斷符合率。結果 心臟超聲的診斷符合率為93.33%,同綜合診斷結果對比無明顯差異(P>0.05)。結論 臨床應用心臟超聲診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭有著較高的準確率,具有臨床推廣的價值。
關鍵詞: 心臟超聲;高血壓左室肥厚;左心力衰竭;臨床價值
Objective to analyze the clinical value of echocardiography in the diagnosis of hypertensive left ventricular hypertrophy with left heart failure. Methods a total of 60 patients with hypertensive left ventricular hypertrophy and left heart failure admitted to our hospital from October 2019 to October 2020 were selected retrospectively. All 60 patients were diagnosed by echocardiography. Taking the clinical comprehensive diagnosis results as the gold standard,the cardiac ultrasound diagnosis results were compared with the comprehensive diagnosis results,and the diagnostic coincidence rate of cardiac ultrasound diagnosis was analyzed. Results the diagnostic coincidence rate of echocardiography was 93.33%,and there was no significant difference between echocardiography and comprehensive diagnosis(P > 0.05). Conclusion the clinical application of echocardiography in the diagnosis of hypertensive left ventricular hypertrophy with left heart failure has a high accuracy,which has the value of clinical promotion.
[Key words]echocardiography;Hypertension,left ventricular hypertrophy;Left heart failure;Clinical value
高血壓是一種世界范圍內多發(fā)的疾病,此病目前并無根治方法,患者需要對血壓水平進行長期控制【1】。同時現(xiàn)代醫(yī)學研究亦表明,高血壓是眾多心腦血管疾病的基礎所在,隨著時間的遷移,患者很有可能出現(xiàn)心臟肥厚、心臟功能受損等情況。其中,高血壓左室肥厚患者臨床上多會伴發(fā)左心力衰竭,此種疾病在發(fā)生后會對患者的生命安全造成嚴重威脅。因此,實現(xiàn)對疾病的及時的診斷,對于患者的疾病治療來講,有著不可估量的意義。鑒于此,此次研究將圍繞著心臟超聲診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的臨床價值進行分析論述,具體報道如下:
1資料方法
1.1研究資料
回顧性抽取2019年10月-2020年10月本院收治的高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者共60例,60例患者均采用心臟超聲診斷。其中,男31例,女29例,患者年齡43-74歲,平均年齡(59.28±4.11)歲。納入標準:加入本次研究的患者均為綜合診斷確診的病例;患者及家屬均為知情后自愿加入此次研究。排除標準:存在其他嚴重心臟病變者;拒絕加入研究者;無法提供齊全病史資料者。本次實驗經由我院倫理委員會審核確定,批準進行。
1.2方法
60例患者均接受心臟超聲檢查,采用美國GE公司生產的心臟彩超診斷儀進行診斷,探頭頻率為2.5-4.0MHz。指導患者取左側臥位,將探頭放于患者的心尖位置,對患病者的左心室收縮、舒張末期內徑、左心室射血分數(shù)等進行觀察,同時計算早、晚期峰值流速比值。檢查完畢后需出具圖文檢查報告。
1.3觀察指標
回顧性分析60例患者的心臟超聲診斷結果,并以綜合診斷結果為金標準,將心臟超聲診斷結果同綜合診斷結果對比,以考量心臟超聲診斷的價值。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS17.0軟件開展分析,計量資料為均數(shù)±平方差( ),計數(shù)資料為百分比,t值、卡方檢驗。P<0.05,存在統(tǒng)計學意義。
2結果
研究結果顯示,心臟超聲的診斷符合率為93.33%,同綜合診斷結果對比無明顯差異(P>0.05)。詳見表1:
3討論
高血壓是世界范圍內流行的一種慢性疾病,醫(yī)學研究表明,高血壓的發(fā)生同飲食習慣等因素存在相關性。而在高血壓發(fā)生后,患者很容易并發(fā)心腦血管疾病以及其他臟器損害,其中尤以心臟病變最為常見【2】。其中,高血壓高血壓左室肥厚伴左心力衰竭便屬于其中常見的疾病,此病發(fā)生后會對人體的心臟帶來繼發(fā)性損害,而其所導致的心室重構則會顯著增加患者的心力衰竭風險,嚴重時則會導致患者猝死。面對這樣的情況,對患者進行早期的疾病診斷就顯得極為重要【3】。以往在對心臟進行檢查時多應用冠脈造影、心電圖的方法,其中冠脈造影雖然可以確診疾病,但其本身屬于有創(chuàng)檢查的方法,并且檢查的費用相對較高,故患者大多抵觸此種檢查方法。而心電圖檢查的方法雖然較為簡單且價格低廉,但對于處于疾病發(fā)展早期的患者來講,心電圖檢查有著較高的漏診率【4】。因此,臨床在對患者進行診斷的過程中可以適時采用心臟彩超診斷的方法,此種方法本身具有耗時短、操作便捷以及可重復操作的特點。醫(yī)生通過心臟彩超能夠對患者的心臟結構、血液流速等進行充分地考量,應用心臟彩超醫(yī)生便可發(fā)現(xiàn)患者是否存在有高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的情況。并且心臟彩超的可重復性操作,還可以使醫(yī)生對患者的心臟進行反復檢查,這樣就極大降低了漏診、誤診發(fā)生的概率【5】。此外臨床還可在應用心臟彩超檢查的同時,加入心電圖檢查這樣可進一步提高診斷的效果,這樣則有助于臨床對患者疾病進行更好的評估??傊呐K超聲在此病的診斷中有著重要的應用價值。
本次研究結果表明,心臟超聲的診斷符合率為93.33%,同綜合診斷結果對比無明顯差異(P>0.05)。由此可見,在高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者的臨床診斷中,心臟超聲檢查的方法有著較高的準確率,通過應用心臟超聲診斷的方法,可以向臨床提供客觀、準確的依據(jù),從而為患者的后續(xù)治療提供良好的基礎。此次實驗的結果與過往報道的結果相同,提示心臟彩超的方法具有理想的應用價值,所以在對這類患者進行診斷的過程中,應及時采用此種方法,以確保診斷的準確性。
綜上所述,臨床應用心臟超聲診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭有著較高的準確率,具有臨床推廣的價值。
參考文獻:
[1]張梅青,王秋霜,安秀芝,等.實時三維超聲左心室造影評價慢性心力衰竭患者的左心室收縮同步性[J].中國醫(yī)學影像學雜志,2019,27(12):891-896,900.
[2]莎日圖,劉婧,王麗娜,等.聯(lián)合腦鈉肽及心力衰竭超聲指數(shù)診斷早期慢性心力衰竭的價值[J].內蒙古醫(yī)科大學學報,2019,41(4):423-424,428.
[3]王偉莉.心臟彩色多普勒超聲診斷多病因慢性心力衰竭的效果評價[J].深圳中西醫(yī)結合雜志,2019,29(20):84-85.
[4]鄭琨,張淋淋,解東興,等.超聲聯(lián)合血清標志物診斷慢性心力衰竭的研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志,2019,29(12):102-105.
[5]劉桂鑾,吳新如,陳培錦.心臟彩超診斷多病因慢性心力衰竭的臨床應用效果分析[J].心電圖雜志(電子版),2019,8(4):94-95.
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