中醫(yī)骨傷手法聯(lián)合中藥湯劑治療腰椎間盤(pán)突出癥的療效觀察

【摘要】目的：觀察中醫(yī)骨傷手法聯(lián)合中藥治療腰椎間盤(pán)突出癥的效果。方法：從2019年1月-2020年8月因腰椎間盤(pán)突出癥入院接受治療的患者中隨機(jī)選取80例展開(kāi)前瞻性分析，依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分組方法將患者分為觀察與對(duì)照，分別40例。對(duì)照組接受中醫(yī)骨傷治療，觀察組聯(lián)合中藥湯劑，對(duì)比兩組效果。結(jié)果：治療前兩組腰椎功能評(píng)分比較并無(wú)顯著差異，P>0.05。治療后觀察組腰椎功能評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，且P<0.05。結(jié)論：對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者實(shí)施中醫(yī)骨傷手法聯(lián)合中藥湯劑治療，可以加快患者腰椎功能恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】：中醫(yī)骨傷手法;中藥湯劑;腰椎間盤(pán)突出癥;治療效果

腰椎間盤(pán)突出癥作為一種臨床疾病，其主要是指人體脊髓椎間盤(pán)纖維環(huán)發(fā)生變形破裂的情況，進(jìn)而誘發(fā)人體髓核出現(xiàn)移位，并超出原本范圍對(duì)周圍部位造成損害的綜合性疾病[1]。腰椎間盤(pán)突出癥作為當(dāng)代社會(huì)常見(jiàn)的疾病之一，其發(fā)生的病因常是由于腰椎間盤(pán)各個(gè)不同組成部分，特別是髓核部分，在經(jīng)歷退行性病理改變后，再加上外界的應(yīng)力作用，人體椎間盤(pán)的纖維環(huán)發(fā)生破裂，致使髓核組織從破裂的部位突出在患者的后方或者椎管內(nèi)，進(jìn)而導(dǎo)致人體相鄰的脊神經(jīng)根部受到刺激或者壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛的情況[2]?；诖?，本文針對(duì)中醫(yī)骨傷手法聯(lián)合中藥湯劑治療用于腰椎間盤(pán)突出癥患者的治療中，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從2019年1月-2020年8月因腰椎間盤(pán)突出癥入院接受治療的患者中隨機(jī)選取80例展開(kāi)前瞻性分析，依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分組方法將患者分為觀察與對(duì)照，分別40例。觀察組年齡在30-75周歲，平均（35.84±2.29）周歲，病程時(shí)間為1-4年，平均病程為（2.84±0.29）年。對(duì)照組年齡在30-75周歲，平均（35.92±2.23）周歲，病程時(shí)間為1-4年，平均病程為（2.84±0.29）年。對(duì)兩組年齡、性別等資料分析后，P>0.05，具有可比性。本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)道德倫理委員會(huì)審核后開(kāi)展。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）知情同意且積極參與。（2）滿足腰椎間盤(pán)突出癥判定標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）資料不完整。（2）拒絕參與。

1.2方法

對(duì)照組接受中醫(yī)骨傷治療：采取中醫(yī)治療手法中的滾法、揉法以及推法對(duì)患者進(jìn)行推拿治療。

觀察組聯(lián)合中藥湯劑：醫(yī)生聯(lián)合中藥湯劑對(duì)患者進(jìn)行治療，湯劑藥方包括：黨參、牛膝、防風(fēng)、桂枝、茯苓藥物分別10g，杜仲、生地、當(dāng)歸藥物分別15g，甘草藥物3g、細(xì)辛5g，將藥物放于水中煎煮，煎煮30分鐘后，將其分為兩劑，分別于早晚服用。

兩組患者分別治療3周為1個(gè)療程，分別治療2個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療前后的腰椎肌力功能。

1.4統(tǒng)計(jì)和分析

數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0分析，計(jì)數(shù)型指標(biāo)則以例（n/%）表示，并使用x2值檢驗(yàn)，計(jì)量型指標(biāo)則選用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述、同時(shí)采用t檢驗(yàn)。P<0.05，則代表本次實(shí)驗(yàn)的兩組具有顯著性差異。

2 結(jié)果

結(jié)果顯示，觀察組與對(duì)照組患者在進(jìn)行治療之前，兩組患者并無(wú)顯著差異，且P>0.05。而進(jìn)行治療之后，觀察組患者與對(duì)照組患者存在顯著差異，且P<0.05。詳細(xì)見(jiàn)表1.

3 討論

腰部肌肉作為人體進(jìn)行腰椎活動(dòng)的主要?jiǎng)恿χ危湟彩蔷S持人體平衡以及腰椎穩(wěn)定的重要構(gòu)造[3]。人體腰部肌肉具有腰椎屈伸以及旋轉(zhuǎn)的作用，當(dāng)人體的主動(dòng)肌與拮抗肌的肌力處于不平衡的狀態(tài)時(shí)，其會(huì)增加人體腰椎階段的移位程度，再加上患者存在的不良生活方法，會(huì)對(duì)患者的腰椎間盤(pán)的負(fù)荷不穩(wěn)定性，進(jìn)而導(dǎo)致椎間盤(pán)組織突出，對(duì)人體的神經(jīng)根部產(chǎn)生壓迫刺激，最終誘發(fā)人體出現(xiàn)腰腿部位的疼痛以及腰椎功能障礙等情況[4]。而人體腰部肌肉的平衡被破壞，其將會(huì)引起人體發(fā)生腰椎間盤(pán)突出癥，且腰部肌肉失衡是最常見(jiàn)的因素之一。臨床對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥患者的治療，主要為常規(guī)西醫(yī)治療與中醫(yī)骨傷手法治療，以此幫助患者恢復(fù)正常的腰椎能力以及腰部肌肉功能形態(tài)。中醫(yī)骨傷手法治療主要是采取中醫(yī)推拿措施，加快患者腰部肌肉的血液循環(huán)程度，促進(jìn)患者腰部功能迅速恢復(fù)，其具有較高的應(yīng)用價(jià)值。而中藥作為一種常見(jiàn)的治療成分，可以實(shí)現(xiàn)祛風(fēng)除濕、通痹止痛的效果，進(jìn)而強(qiáng)化患者的筋骨。因此，對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者實(shí)施中醫(yī)骨傷手法聯(lián)合中藥治療，可以實(shí)現(xiàn)良好的治療效果，改善患者的腰椎功能。

結(jié)果顯示，治療后觀察組腰椎恢復(fù)程度顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。由此可見(jiàn)，對(duì)患者實(shí)施中醫(yī)骨傷手法治療聯(lián)合中藥，可以改善患者的腰部肌肉，提高患者的腰椎能力。

綜上所述，對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者實(shí)施中醫(yī)骨傷手法聯(lián)合中藥治療，可以改善患者的腰椎能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊樹(shù)鮮，楊超峰，顧志敏. 中醫(yī)骨傷手法聯(lián)合中藥湯劑治療腰椎間盤(pán)突出癥對(duì)有效抑制炎癥與緩解疼痛的探討[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（03）：45-46.

[2]陳健. 中藥湯劑結(jié)合中醫(yī)正骨手法對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者的臨床效果[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（21）：72-73.

[3]陸文娟，施娟娟. 中藥湯劑聯(lián)合針灸治療腰椎間盤(pán)突出癥的療效觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（30）：58-60.

[4]沈少林. 中藥湯劑配合中醫(yī)骨傷手法治療腰椎間盤(pán)突出的效果觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（14）：2027-2029.

作者簡(jiǎn)介：代成章（1965-8）男 ，漢族，四川成都人，大專學(xué)歷，中醫(yī)骨傷中級(jí)職稱，研究方向： 針刀。

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