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    微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果觀察

    2021-09-10 07:22:44王立松
    醫(yī)學(xué)前沿 2021年3期
    關(guān)鍵詞:微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)傷骨科臨床治療

    王立松

    摘要:目的 分析探究微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果。方法 此次研究采取隨機(jī)盲選法,將2019年3月至2020年3月進(jìn)入我院創(chuàng)傷骨科治療的102例患者劃分為2組,各組平均為51例;其中,對(duì)照組實(shí)行常規(guī)手術(shù)治療,觀察組實(shí)行微創(chuàng)手術(shù)治療,對(duì)比2組患者的臨床療效及臨床指標(biāo)。結(jié)果 對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn),對(duì)照組治療有效率為76.47%與觀察組94.12%相比差異明顯,2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P<0.05);對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn),對(duì)照組切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及住院時(shí)間與觀察組相比差異明顯,2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P<0.05)。結(jié)論 創(chuàng)傷骨科實(shí)行微創(chuàng)手術(shù)治療的效果顯著,能明顯提高臨床療效,縮短手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間,值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

    關(guān)鍵詞:微創(chuàng)技術(shù);創(chuàng)傷骨科;臨床治療

    大多數(shù)創(chuàng)傷骨科患者因骨科損傷的原因大大增加其疼痛感,無(wú)法開(kāi)展常規(guī)肢體活動(dòng),其臨床治療傾向于采取手術(shù)治療手段,即利用手術(shù)治療手段修復(fù)受傷骨骼,逐步恢復(fù)其行動(dòng)功能。從臨床角度來(lái)看,微創(chuàng)技術(shù)具有切口小、恢復(fù)效果良好、使用設(shè)備先進(jìn)及術(shù)后疼痛效果輕微等鮮明特點(diǎn),適用于各種類型創(chuàng)傷性檢查及手術(shù)治療[1]。受微創(chuàng)技術(shù)日趨成熟的影響,促使其被廣泛應(yīng)用于創(chuàng)傷性骨科臨床治療領(lǐng)域,占據(jù)著極其重要的地位及作用。鑒于此,本文重點(diǎn)探究微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下:

    1.資料與方法

    1.1基本資料

    此次研究納入102例患者,納入時(shí)間為2019年3月至2020年3月,所有患者均符合創(chuàng)傷骨科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),并且所有患者及其家屬均于知情條件下簽署實(shí)驗(yàn)同意書(shū),基本排除失語(yǔ)、合并精神疾病及合并傳染性疾病的情況。以隨機(jī)盲選法為參照劃分為2組,即:對(duì)照組51例患者中男女比例為32:19,年齡分布為22歲至61歲,平均年齡為(37.41±1.62)歲;觀察組51例患者中男女比例為33:18,年齡分布為23歲至62歲,平均年齡為(37.41±1.63)歲。兩組患者基本資料上無(wú)明顯差異性(P>0.05),具有可比的意義。

    1.2治療方法

    兩組患者入院后實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo),進(jìn)行影像學(xué)及血清學(xué)等輔助性檢查,盡量于術(shù)前予以適宜固定制動(dòng),結(jié)合患者的具體情況選擇適宜的手術(shù)治療方案。對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)手術(shù)治療,嚴(yán)格按照常規(guī)手術(shù)流程執(zhí)行,處理好圍手術(shù)期出現(xiàn)的問(wèn)題,確保手術(shù)的成功率及安全性。觀察組患者則實(shí)行微創(chuàng)手術(shù)治療,具體手術(shù)操作流程如下:

    (1)根據(jù)患者具體情況選擇全麻或局部麻醉方式,調(diào)整患者體位,使用內(nèi)鏡仔細(xì)觀察患者受傷的情況及范圍,充分發(fā)揮動(dòng)力學(xué)系統(tǒng)的作用,全面清理影響手術(shù)視野的物質(zhì);

    (2)待明確骨折損傷位置及內(nèi)部狀態(tài)后,評(píng)估軟骨及半月板等位置的受損程度決定是否需要進(jìn)行復(fù)位處理,針對(duì)傷口存在異物的患者則使用鑷子小心取出,再選擇出適宜的手術(shù)操作方式,包括經(jīng)皮穿針固定術(shù)、外固定支架手術(shù)及閉合復(fù)位髓內(nèi)釘手術(shù);

    (3)待手術(shù)治療完成后逐層縫合手術(shù)切口,進(jìn)行常規(guī)消毒清潔包扎,術(shù)畢。

    1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

    手術(shù)療效標(biāo)準(zhǔn):臨床癥狀基本消失且骨骼功能恢復(fù)正常為顯效、臨床癥狀明顯改善且骨骼功能趨向正常為有效、臨床癥狀及骨骼功能均無(wú)任何明顯變化為無(wú)效[2-3];總有效率為前兩項(xiàng)有效率之和;此外,分別統(tǒng)計(jì)2組患者的切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及住院時(shí)間。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù),其中計(jì)量數(shù)據(jù)使用()表示,并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率(%)表示,并用χ2檢驗(yàn);P<0.05,表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1兩組患者臨床療效對(duì)比

    對(duì)照組治療有效率為76.47%,該組顯效16例、有效23例及無(wú)效12例;觀察組治療有效率為94.12%,該組顯效21例、有效27例及無(wú)效3例。對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn),對(duì)照組治療有效率為76.47%與觀察組94.12%相比差異明顯,2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(χ2=11.283,P<0.05)。

    2.2兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比

    對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn),對(duì)照組切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及住院時(shí)間與觀察組相比差異明顯,2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P<0.05)。見(jiàn)表1:

    3.討論

    近幾年來(lái)受建筑工程事故及交通事故等意外事件頻頻發(fā)生的影響,促使創(chuàng)傷骨科患者人數(shù)呈逐年遞增趨勢(shì),而以往臨床治療創(chuàng)傷骨科疾病以固定受傷位置修復(fù)受損組織為核心原則,著重強(qiáng)調(diào)盡快恢復(fù)健康的組織結(jié)構(gòu)。開(kāi)放性手術(shù)是臨床治療創(chuàng)傷性骨科疾病的傳統(tǒng)方法,主要通過(guò)切開(kāi)患處進(jìn)行創(chuàng)傷修復(fù),能明顯增強(qiáng)患者的生存質(zhì)量[4]。即便開(kāi)放性手術(shù)治療是長(zhǎng)期以來(lái)臨床治療創(chuàng)傷性骨科疾病的首選方法,但是開(kāi)放性手術(shù)存在著較為明顯技術(shù)缺陷,例如:術(shù)中出血量大、創(chuàng)傷面積大及術(shù)后并發(fā)癥多等。

    值得注意的是,與開(kāi)放性手術(shù)治療相比,微創(chuàng)手術(shù)治療能明顯減輕手術(shù)治療對(duì)患者的侵害程度,大大提高手術(shù)治療效果,充分發(fā)揮先進(jìn)設(shè)備的輔助作用,具有創(chuàng)傷微小及定位精確等鮮明特點(diǎn)。同時(shí),微創(chuàng)手術(shù)治療不止能明顯減輕機(jī)體組織的傷害,更能保證手術(shù)治療的成功率,最大程度上減輕患者的機(jī)體痛苦,大大加快術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程,促使患者盡快回歸原本生活。此外,有研究資料顯示,創(chuàng)傷骨科臨床治療應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)能明顯提高其臨床療效。

    綜上所述:創(chuàng)傷骨科實(shí)行微創(chuàng)手術(shù)治療的效果顯著,能明顯提高臨床療效,縮短手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間;因此,值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]孫宏偉,李賀,顧雪松.微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療,2020,39(08):52-54.

    [2]張承峰,師艷芳.微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2020,12(04):93.

    [3]趙騰,姜偉.微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(09):70.

    [4]安偉.微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(07):16.

    (華北醫(yī)療健康集團(tuán)峰峰總醫(yī)院?河北邯鄲?056201)

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