人文關(guān)懷在子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中的護(hù)理效果

趙利

摘要：目的：分析人文關(guān)懷在子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中的護(hù)理效果。方法：從2018年9月-2019年9月收治的子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中隨機(jī)抽取40例為研究對(duì)象，并通過抽簽分為干預(yù)組和參照組，每組20例。參照組用一般護(hù)理方式實(shí)施護(hù)理，干預(yù)組在參照組基礎(chǔ)上進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理，對(duì)比兩組患者的產(chǎn)后出血量。結(jié)果：干預(yù)組產(chǎn)后出血量顯著低于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷在子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中的護(hù)理效果較好，能夠減少產(chǎn)后出血量，保障產(chǎn)婦的生命安全。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷;子宮收縮乏力;產(chǎn)后出血

子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血是產(chǎn)后常見的并發(fā)癥之一，影響子宮收縮的因素有很多，包括產(chǎn)婦自身、產(chǎn)科以及子宮等原因。若產(chǎn)婦精神過度緊張，對(duì)分娩十分害怕，特別是對(duì)陰道分娩沒有足夠信心，導(dǎo)致臨產(chǎn)后大量使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑或者是子宮收縮抑制劑，加上部分產(chǎn)婦身體虛弱，極易引起產(chǎn)后出血[1]。產(chǎn)后出血具有很強(qiáng)的突發(fā)性特點(diǎn)，不能準(zhǔn)確防范，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的身體健康，增加住院時(shí)間和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，分析人文關(guān)懷在子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中的護(hù)理效果，希望對(duì)治療該疾病有一定幫助。

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象

從2018年9月-2019年9月收治的子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中隨機(jī)抽取40例為研究對(duì)象，并通過抽簽分為干預(yù)組和參照組，每組20例。參照組中產(chǎn)婦年齡24-36歲，平均（30.14±1.26）歲，胎齡31-40周，平均（35.53±0.17）周;干預(yù)組中產(chǎn)婦年齡24-35歲，平均（30.09±1.28）歲，胎齡33-40周，平均（36.25±0.16）周。所有產(chǎn)婦的一般信息無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），胎次均在3次以內(nèi)，自愿參加研究并且簽字，精神狀態(tài)良好，排除重大疾病患者。

方法

參照組用一般護(hù)理方式實(shí)施護(hù)理，具體表現(xiàn)為當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血后，時(shí)刻觀察生命體征，判斷臨床癥狀變化情況，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行吸氧護(hù)理，采取輸血措施，以免發(fā)生危險(xiǎn)，做好其他一般護(hù)理內(nèi)容。

干預(yù)組在參照組基礎(chǔ)上進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理，具體表現(xiàn)為：①心理護(hù)理;產(chǎn)后出血情況發(fā)生后，產(chǎn)婦因?yàn)閷?duì)病情并不是很了解，往往心理上會(huì)出現(xiàn)巨大變化，心情會(huì)隨之起伏。最常見的有焦慮、害怕等不良情緒，擔(dān)心自己身體會(huì)受到傷害。這時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)與其交流，告知產(chǎn)后出血很常見，講解相關(guān)知識(shí)，降低產(chǎn)婦的不良情緒，讓產(chǎn)婦調(diào)整心態(tài)，積極配合醫(yī)生接受治療，縮短住院時(shí)間。②病情護(hù)理;產(chǎn)婦在產(chǎn)后受各種因素影響，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，護(hù)理過程中護(hù)理人員要嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的臨床癥狀以及各項(xiàng)生命指標(biāo)，一旦發(fā)生子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血馬上采取對(duì)應(yīng)措施，如給予吸氧、按摩產(chǎn)婦子宮等，讓病情良好發(fā)展。③溝通護(hù)理;對(duì)于產(chǎn)婦來說，護(hù)理人員不僅僅是白衣天使，同時(shí)也是朋友和導(dǎo)師，時(shí)刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，幫助了解相關(guān)疾病知識(shí)。因此，護(hù)理人員要做好溝通護(hù)理，當(dāng)產(chǎn)婦有疑問時(shí)，及時(shí)回答，有利于提高治療依從性。④藥物護(hù)理;治療子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血的關(guān)鍵在于合理使用宮縮素，護(hù)理人員在給予藥物時(shí)一定要根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況進(jìn)行判斷，手術(shù)結(jié)束后為避免感染，謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用抗生素，不能擅自更改用藥用量。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者的產(chǎn)后出血量，產(chǎn)后出血量測(cè)量方法為紗布稱重法，即總出血量為（血紗布重量-干紗布重量）÷1.05+吸引器瓶中血量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過計(jì)算軟件SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用t與（x±s）表示，若P<0.05證明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)組中（n=20），產(chǎn)后出血量為（257.86±24.37）ml，參照組中（n=20），產(chǎn)后出血量為（647.52±44.38）ml，兩組比較，t為34.4180，P為0.0001，干預(yù)組產(chǎn)后出血量明顯少于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

產(chǎn)后出血主要指新生兒在娩出后產(chǎn)婦陰道出血量達(dá)到或者是超過500ml，引起產(chǎn)后出血的原因有產(chǎn)后宮縮乏力、胎盤問題、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙[2]。其中子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血比較常見，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)有利于減輕臨床癥狀。

人文關(guān)懷是一種新型護(hù)理模式，據(jù)調(diào)查，良好的心理素質(zhì)有利于提高分娩質(zhì)量，增強(qiáng)宮縮能力。但在實(shí)際生產(chǎn)過程中，大多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)表現(xiàn)出緊張等不良情緒，尤其是經(jīng)產(chǎn)婦。由于沒有生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，情緒起伏較大，造成子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血。通過對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理，講解產(chǎn)后出血知識(shí)，積極與產(chǎn)婦溝通，排憂解難，改善心理狀態(tài)，在緩解產(chǎn)后出血等臨床癥狀的同時(shí)，提高分娩質(zhì)量。人文關(guān)懷護(hù)理要求護(hù)理人員不僅僅對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施一般護(hù)理，更注重心理，為其提供精神、文化、情感等服務(wù)，以人道主義精神對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行真誠(chéng)的關(guān)懷和照護(hù)[3]。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)臨床癥狀和生命體征，給予吸氧和輸血治療，降低風(fēng)險(xiǎn)性。在用藥護(hù)理上，根據(jù)產(chǎn)婦具體病情合理使用宮縮素，并按照醫(yī)生指示應(yīng)用抗生素防止感染，幫助身體恢復(fù)。

綜上所述，人文關(guān)懷在子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中護(hù)理效果顯著，通過減少產(chǎn)后出血量，提高產(chǎn)婦生命安全性。

參考文獻(xiàn)

[1]謝月珍，曾麗梅，陳燕.人文關(guān)懷對(duì)子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理效果研究[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2019，26（03）：62-63.

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[3]景婷，趙虹.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床護(hù)理方案及效果[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（19）：86-88.