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    快速康復(fù)外科在麻醉恢復(fù)室護(hù)理中的應(yīng)用

    2021-09-10 19:21:54王曉麗
    健康護(hù)理 2021年6期
    關(guān)鍵詞:快速康復(fù)外科

    王曉麗

    摘要:目的:探究快速康復(fù)外科在麻醉恢復(fù)室護(hù)理中的應(yīng)用。方法:在我院收治的80例聯(lián)合麻醉患者,根據(jù)隨機(jī)抽簽的方式將之分為每組40例的2組患者,對照組接受常規(guī)護(hù)理,觀察組接受在快速康復(fù)外科(ERAS)理念下的護(hù)理,收治時間為2019.6-2021.2。評估兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)時間差異。結(jié)果:在呼之睜眼時間、呼之握拳時間、抬頭時間的比較中,觀察組均短于對照組(P<0.05),兩組患者在自主呼吸時間比較無明顯差異(P>0.05)。結(jié)論:在麻醉恢復(fù)室的護(hù)理應(yīng)用中,給予快速康復(fù)外科(ERAS)理念的護(hù)理效果較好,可明顯縮短患者的睜眼、握拳以及抬頭時間,患者蘇醒質(zhì)量較高。

    關(guān)鍵詞:快速康復(fù)外科;麻醉恢復(fù)室;麻醉護(hù)理

    麻醉恢復(fù)室是幫助患者在麻醉后生命體征恢復(fù)正常的單位,便于對患者病情的觀察和處理,保證患者在成功渡過麻醉恢復(fù)期。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,快速康復(fù)外科理念在外科應(yīng)用中已經(jīng)得到廣泛認(rèn)同,需要醫(yī)護(hù)人員緊密配合,并加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,從而促進(jìn)患者的生理功能盡快恢復(fù)平衡,縮短康復(fù)時間。為了探究快速康復(fù)外科在麻醉恢復(fù)室護(hù)理中的應(yīng)用,本文選取在我院收治的80例聯(lián)合麻醉患者,詳述如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    在我院收治的80例全麻患者,根據(jù)隨機(jī)抽簽的方式將之分為每組40例的2組患者,分別為對照組和觀察組。兩組患者中,男48例,女32例,年齡23~62歲,平均年齡(49.53±10.52)歲。兩組患者的一般性資料具有比較意義(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1對照組

    對照組接受常規(guī)護(hù)理,嚴(yán)密監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)。

    1.2.2觀察組

    觀察組接受在快速康復(fù)外科(ERAS)理念下的護(hù)理,(1)入麻醉恢復(fù)室前對患者做好詳盡、準(zhǔn)確的評估,關(guān)注患者的手術(shù)方式、麻醉藥物以及疼痛情況等,優(yōu)化麻醉恢復(fù)室的運(yùn)轉(zhuǎn),便于在麻醉后對展開無縫隙護(hù)理。 (2)優(yōu)化圍手術(shù)期的疼痛管理,并維持患者的體溫在正常范圍內(nèi),給予患者的液體治療應(yīng)該以實(shí)際需求為導(dǎo)向,避免過多液體導(dǎo)致胃腸道水腫,嚴(yán)格控制并發(fā)癥,方式惡心嘔吐。(3)加強(qiáng)醫(yī)生、護(hù)理人員、藥師等多學(xué)科合作,構(gòu)建高效、安全的醫(yī)護(hù)體系。

    1.3觀察指標(biāo)

    對比兩組患者的自主呼吸時間、呼之睜眼時間、呼之握拳時間、抬頭時間。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS21.0分析,計(jì)量資料以( )表示,經(jīng)t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn),以(%)表示,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

    2.結(jié)果

    觀察組中,患者的呼之睜眼時間、呼之握拳時間、抬頭時間分別為(7.46±0.63)min、(7.62±0.86)min、(6.53±1.05)min;對照組中,患者的呼之睜眼時間、呼之握拳時間、抬頭時間分別為(9.73±0.42)min、(11.20±1.06)min、(7.86±1.63)min,均有明顯差異(t=18.961、16.588、4.338,P<0.05)。在自主呼吸時間上,觀察組(14.20±1.42)min與對照組(14.36±1.35)min比較無明顯差異(t=0.516,P>0.05)。

    3.討論

    臨床對患者麻醉的應(yīng)用可對其生理機(jī)能造成一定影響,因此,加強(qiáng)麻醉護(hù)理管理,可幫助患者在術(shù)后各項(xiàng)功能的穩(wěn)定。ERAS在麻醉恢復(fù)室的應(yīng)用,是對麻醉方式、疼痛控制以及麻醉管理等方面的改進(jìn),從而縮短患者術(shù)后恢復(fù)時間,改善麻醉蘇醒質(zhì)量[1]。

    本研究結(jié)果中,在呼之睜眼時間、呼之握拳時間、抬頭時間的比較中,觀察組均短于對照組,兩組患者在自主呼吸時間比較無明顯差異,說明ERAS在麻醉恢復(fù)室的應(yīng)用可加速術(shù)后恢復(fù)。(1)早期主動掌握患者情況可便于對患者實(shí)施分級管理,可通過術(shù)前麻醉教育和放寬禁食等,緩解患者術(shù)前焦慮;并且ERAS推薦使用以局部麻醉為主的麻醉方式,對減少患者膈肌活動有良好的效果,同時可減少術(shù)后并發(fā)癥,改善術(shù)后鎮(zhèn)痛,促進(jìn)患者肢體活動盡快恢復(fù)。(2)維持患者的體溫可預(yù)防術(shù)后低溫等并發(fā)癥,減少切口感染、心臟不良以及凝血功能障礙等,使其充分發(fā)揮藥物作用,避免患者的麻醉蘇醒時間延遲;控制輸液也是ERAS理念中的重點(diǎn),傳統(tǒng)的大量輸液會加重患者的心臟負(fù)擔(dān),所以在患者生命體征較為正常的情況,應(yīng)該避免過度輸液。(3)為了有效預(yù)防患者麻醉后的并發(fā)癥,本單位應(yīng)該加強(qiáng)各學(xué)科之間的交流協(xié)作,使麻醉方式、麻醉管理以及藥物使用對患者起到最優(yōu)效果,降低各項(xiàng)風(fēng)險因素,促進(jìn)患者盡快恢復(fù)[2]。

    綜上所述,在麻醉恢復(fù)室的護(hù)理應(yīng)用中,給予快速康復(fù)外科(ERAS)理念的護(hù)理效果較好,可明顯縮短患者的睜眼、握拳以及抬頭時間,患者蘇醒質(zhì)量較高。

    參考文獻(xiàn):

    [1]秦文琳.淺談麻醉護(hù)理一體化管理模式麻醉恢復(fù)室中的應(yīng)用效果[J].新疆醫(yī)學(xué),2021,51(03):352-355.

    [2]陳娟麗,胡玉琴,周燕,胡四平.基于加速康復(fù)外科理念的圍麻醉期體位護(hù)理模式在胸腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2020,26(35):4977-4980.

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