本地區(qū)高校非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生CPR急救技能培訓(xùn)現(xiàn)況調(diào)查分析

劉暉 潘翠

[摘要]? 目的：了解本地區(qū)高校非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生對現(xiàn)場心肺復(fù)蘇等急救知識的知曉情況、需求程度及急救意愿，為建立相關(guān)培訓(xùn)模式提供有益借鑒。方法：隨機(jī)選取該市6所高校非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生1200名，采用自制調(diào)查問卷形式對其現(xiàn)場心肺復(fù)蘇知識普及程度和需求進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：1200名非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生現(xiàn)場心肺復(fù)蘇知識合格率為12.8%;絕大部分大學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該掌握CPR 技能，并愿意參加培訓(xùn)。大學(xué)生獲得CPR知識的最主要途徑是網(wǎng)絡(luò)、電視、社會宣傳等。大學(xué)生最愿意接受理論、示范、練習(xí)相結(jié)合（占75.1%）的現(xiàn)場培訓(xùn)方式。86.7%的被調(diào)查學(xué)生愿意為陌生人施行CPR急救。結(jié)論：高校非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生現(xiàn)場心肺復(fù)蘇知識缺乏，但學(xué)生學(xué)習(xí)需求強(qiáng)烈，高校及全社會應(yīng)高度重視大學(xué)生CPR培訓(xùn)，建立相應(yīng)的培訓(xùn)機(jī)制，提高大學(xué)生的自救互救能力。

[關(guān)鍵詞]? 非醫(yī)學(xué)專業(yè);大學(xué)生;心源性猝死;心臟驟停;心肺復(fù)蘇

[中圖分類號]? R4? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）30-0064-02

心源性猝死是指突然發(fā)生、有或無先兆的心臟驟停。心源性猝死是危及生命的心臟急癥，其發(fā)病率非常高，在全球占死亡人數(shù)的15%～20%，且近年來，心源性猝死事件愈趨年輕化。研究表明，我國的心源性猝死發(fā)生率為每10萬人中41.8人死于心臟猝死，發(fā)生率一般人群為0.04%，每年約55萬人死于心源性猝死、每日至少1500人心臟驟停，居全球首位。

心臟驟停患者80%發(fā)生在院外，一旦發(fā)生心臟驟停，唯一且最有效的急救方法就是目擊者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并且及時撥打120急救電話，在急救醫(yī)生到來前，持續(xù)進(jìn)行搶救。我國民眾CPR急救技能普及率低，院外心臟驟停患者的搶救成功率僅1%，均遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國家。因此，提高全民自救互救意識、普及CPR急救技能應(yīng)作為提升心臟驟停患者搶救成功率的第一要務(wù)。全民共建健康中國的戰(zhàn)略背景下，當(dāng)代大學(xué)生作為一個特殊群體，隊伍龐大且處于非?；钴S的年齡階段，畢業(yè)后將滲透到社會各個領(lǐng)域，是CPR急救技術(shù)最好的傳播者。但是目前我國的CPR培訓(xùn)主要局限于醫(yī)療專業(yè)人員和醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)大學(xué)生。本研究對本地區(qū)非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生進(jìn)行CPR知識和培訓(xùn)需求進(jìn)行調(diào)查，旨在為高效地、有針對性地開展培訓(xùn)提供理論基礎(chǔ)和依據(jù)，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

一、對象與方法

（一）研究對象

于2019年12月—2020年6月選取本地區(qū)6所非醫(yī)學(xué)高校（3所本科院校、3所高職高專院校）1200名在校大學(xué)生，隨機(jī)發(fā)放調(diào)查問卷，每校200人，共收回1152份有效問卷，有效率為96%。其中，女生450人，男生702人，年齡18～23歲，平均年齡（20.3±1.4）歲。

（二）方法

前期查閱相關(guān)資料，設(shè)計調(diào)查問卷，具體內(nèi)容包括被調(diào)查對象一般情況、對CPR知識的知曉程度和技能測評、需求和興趣、獲取CPR急救知識的途徑及希望獲得CPR急救技能的途徑以及是否愿意施救等。調(diào)查問卷中的問題設(shè)計以《2015美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》《2016中國心肺復(fù)蘇專家共識》為重要參考，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)，具有較高的信度與效度。

（三）統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）調(diào)查對象大致情況

本研究共發(fā)放問卷1200份，填寫完整無缺項的有效問卷1152份，接受過不同形式心肺復(fù)蘇培訓(xùn)信息者有355人（30.8%），其中接受過現(xiàn)場心肺復(fù)蘇理論與技能相結(jié)合的培訓(xùn)活動的僅占6.13%，完全未接受過培訓(xùn)信息者797人（69.2%）。（見表1）

（二）調(diào)查對象CPR知識掌握情況

統(tǒng)計分析問卷數(shù)據(jù)，雖然接受心肺復(fù)蘇信息的非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生比例超過了1/3，但是對心肺復(fù)蘇知識的知曉僅限于碎片化的信息，對心肺復(fù)蘇的具體內(nèi)容及操作流程不熟悉，對于CPR急救知識掌握的整體合格率僅為12.8%。問卷中設(shè)計了CPR操作核心要領(lǐng)，整體知曉正確率均低于20%。（見表2）

（三）調(diào)查對象CPR施救意愿

調(diào)查結(jié)果表明超過85%的調(diào)查對象愿意對心跳呼吸驟停的患者進(jìn)行施救，不愿意為陌生人施救的原因主要是認(rèn)為自己不具備急救能力、無資質(zhì)、擔(dān)心造成二次傷害等;愿意接受CPR急救培訓(xùn)的超過90%。（見表3）

三、討論

心跳驟停是危及生命的主要原因，心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）是提高搶救成功率、減少致殘率、提升生存率的關(guān)鍵性、根本性治療措施。心臟驟?；颊呷绻?～6分鐘內(nèi)得不到搶救復(fù)蘇，將造成腦和其他重要臟器不可逆的損害。CPR急救技術(shù)是衡量一個國家城市生活水準(zhǔn)、社會發(fā)展水平和國民基本素質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)之一，西方發(fā)達(dá)國家更加重視急救技能的培訓(xùn)與健康教育，國民急救技術(shù)普及率達(dá)到了30%～50%。在2000年心肺復(fù)蘇國際指南會議上，在學(xué)校推廣初期CPR術(shù)作為一項基礎(chǔ)教育戰(zhàn)略已達(dá)專家共識。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，雖然大部分調(diào)查對象接觸過CPR，但獲取的是碎片化信息，并沒有系統(tǒng)掌握CPR理論知識和操作流程，尤其是CPR搶救“黃金四分鐘”“白金十分鐘”知曉率只有7.7%，說明本地區(qū)非醫(yī)大學(xué)生對CPR的認(rèn)知水平還比較低。大部分非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生雖有施救意愿，但因沒有接受過系統(tǒng)規(guī)范培訓(xùn)，或者是無培訓(xùn)的有效途徑，不敢施救于人。在校大學(xué)生整體素質(zhì)高、實踐能力強(qiáng)、有條件集中接受系統(tǒng)的CPR培訓(xùn)，是很好的心肺復(fù)蘇知識傳播載體，可通過“滾雪球式”“輻射式”“同伴教育”等方式影響身邊人，有助于提高我國民眾CPR普及率。

綜上所述，對非醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生進(jìn)行CPR急救技能培訓(xùn)是正確且必要的，不但可以培養(yǎng)大學(xué)生自救、互救能力，還可為社會培養(yǎng)更多合格的急救人員。建議政、行、校（院）多方形成合力，政府統(tǒng)籌，整合當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)藥行業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生資源，健全CPR普及與培訓(xùn)的長效機(jī)制、建立統(tǒng)一規(guī)范的培訓(xùn)體系、加強(qiáng)公共場所除顫儀（AED）配備等，匯聚全社會力量，進(jìn)一步推動社會和諧進(jìn)步，促進(jìn)健康中國建設(shè)。

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