探討績效管理與運營成本控制對醫(yī)院的影響

作者簡介：王君（1986-），女，漢族，湖北天門人。主要研究方向：財務。

摘要：在現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中，醫(yī)院需要對其運營成本控制和績效管理加強重視，確保能夠?qū)︶t(yī)院發(fā)展進行有效的保障，推進我國現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。本文首先分析運營成本和績效管理之間的關(guān)系，然后進一步探究醫(yī)院實施運營成本控制和績效管理的重要價值，最后，綜合分析醫(yī)院進行運營成本控制和績效管理的具體策略，分別從成本核算意識，監(jiān)察部門，人事管理，績效考核機制，成本核算工作，相關(guān)軟件開發(fā)，專項人才培養(yǎng)和經(jīng)營數(shù)據(jù)監(jiān)管八個角度進行具體論述。

關(guān)鍵詞：績效管理;運營成本控制;醫(yī)院

醫(yī)院在開展日常工作時，運營成本控制和績效管理的有效落實具有重要的價值，相關(guān)人員需要對其進行深入分析，確保能夠?qū)︶t(yī)院日常運營進行更為有效的管理。

一、運營成本和績效管理的關(guān)系

首先，科學實施績效管理可以對其運營成本進行有效的控制，在現(xiàn)代市場經(jīng)濟發(fā)展中，醫(yī)院之間逐漸產(chǎn)生了劇烈的競爭，醫(yī)療服務質(zhì)量和服務價格會對醫(yī)院競爭力造成很大的影響。一般情況下，醫(yī)療服務普遍為政府定價，不能對其進行隨意調(diào)控，因此，醫(yī)院需要在提升醫(yī)療服務質(zhì)量的同時，通過降低運營成本來增強自身在市場經(jīng)濟中的綜合競爭實力。而醫(yī)院在具體落實運營管理時，績效管理對其成本費用增減幅度具有很大的影響，所以，醫(yī)院需要強化績效管理，確保全體職工能夠更為積極的參與成本控制，進而實現(xiàn)運營成本的有效降低。其次，運營成本的有效控制是實現(xiàn)績效管理水平進一步提升的重要保障，在我國現(xiàn)階段，醫(yī)院在日常運營中，普遍存在重購輕管，重財輕物的思想，使其成本核算信息無法對醫(yī)院經(jīng)營狀況和財務狀況進行真實的反映，不僅會使其成本控制難度大大增加，同時還會使其績效考核無法得到有效保障。醫(yī)院在具體開展經(jīng)濟管理工作時，為了實現(xiàn)節(jié)約型醫(yī)院的科學建設，必須對績效、質(zhì)量、成本三項因素進行綜合考慮，從而需要在成本控制中全面貫徹績效管理，明確在降低成本過程中全體職工的具體職責，通過對其績效指標實現(xiàn)的具體情況進行嚴格考核，確保醫(yī)院管理人員能夠更為有效的落實經(jīng)濟決策，進而保障醫(yī)院具有更高績效管理水平。

二、醫(yī)院進行運營成本控制和績效管理的重要價值

醫(yī)院通過有效落實績效管理，能夠?qū)Ω骺剖胰粘＿\營情況全面掌握，通過強化成本效益分析，準確核算經(jīng)營活動中的收益。在核算對比結(jié)束之后，醫(yī)院管理人員需要深入分析各科室上報的數(shù)據(jù)，對其管理工作中出現(xiàn)的各項問題進行深入分析，同時提出具體應對措施，從而有效推進醫(yī)院發(fā)展，保障醫(yī)院發(fā)展。通過對醫(yī)院運營成本進行有效控制，能夠確保醫(yī)院在經(jīng)濟活動中具有更大的效益。對于醫(yī)院的經(jīng)營活動而言，如果想要對其運營成本進行更為有效的控制，需要嚴格管理醫(yī)院對醫(yī)療服務工作投入的資金成本，進而對其財務管理工作效果進行更為有效的保障，與此同時，還需要對其運營成本控制和經(jīng)濟管理制度進行有效解決，確保醫(yī)院發(fā)展具有更高的可持續(xù)性。在進行經(jīng)濟管理和成本控制的同時，使其各項經(jīng)營活動中的醫(yī)療資源浪費得到有效減少，基于患者角度有效降低醫(yī)療成本，可以對患者權(quán)益進行有效的保障，進而實現(xiàn)醫(yī)療服務的合理優(yōu)化。

三、醫(yī)院運營成本和績效控制現(xiàn)存問題

首先，過于重視整體經(jīng)濟效益，醫(yī)院在具體發(fā)展中，不僅需要對其經(jīng)濟效益增長進行有效保障，同時還需要為患者提供優(yōu)質(zhì)服務，確保醫(yī)院發(fā)展的可持續(xù)性。通過深入分析醫(yī)院成本核算可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院領(lǐng)導者對其整體經(jīng)濟效益過于重視。成本核算的有效落實，可以實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益的進一步提升：不僅能夠嚴格控制醫(yī)院各項開支，同時還可以對醫(yī)務人員行為進行合理約束，實現(xiàn)節(jié)約意識的有效形成。通過合理應用控制手段，能夠確保醫(yī)院科學運用資金，物力和人力資源，進而實現(xiàn)資金的節(jié)約。其次，部分醫(yī)院在進行管理工作時，對運營成本控制和績效管理缺乏充分的認識，導致運營成本和績效管理的作用無法得到充分發(fā)揮。如果醫(yī)院在開展具體工作時過于追求低成本，則會使員工福利大大減少，進而使其相關(guān)人員工作熱情無法得到有效保障，會對醫(yī)院發(fā)展造成很大的不利影響。所以，醫(yī)院需要深入分析成本控制和績效管理，對其管理方式進行合理應用，一方面保障醫(yī)務人員具有更高的能動性，另一方面合理的降低運營成本，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益的有效提升，保障醫(yī)院發(fā)展。

四、醫(yī)院優(yōu)化運營成本控制和績效管理具體策略

（一）提升成本核算意識

醫(yī)院在具體經(jīng)營中，各級部門需要有效落實績效管理工作，相關(guān)科室通過嚴格監(jiān)控與合理分析績效數(shù)據(jù)，能夠及時找出問題，科學制定解決措施，進而實現(xiàn)本科室績效的有效提升，確保醫(yī)院經(jīng)營管理能夠高度實現(xiàn)戰(zhàn)略發(fā)展目標。因此，為了確保醫(yī)院能夠更為有效的開展經(jīng)營管理工作，實現(xiàn)經(jīng)濟效益的有效提升，醫(yī)院需要強化相關(guān)人員成本核算意識。通過有效落實全成本核算，強化成本控制工作，能夠使其不必要的成本開支得到有效避免，合理配置現(xiàn)有資源，實現(xiàn)其利潤增長點的合理增加，進而實現(xiàn)績效管理水平的全面提升，確保醫(yī)院能夠更為有效的控制總體運營成本。

（二）科學設定監(jiān)察部門

醫(yī)院在進行具體工作時，績效管理和運營成本控制的長期開展是其管理質(zhì)量的重要保障，相關(guān)工作人員需要對其進行深入分析，確保能夠?qū)崿F(xiàn)其經(jīng)營效益的有效提升，推進我國現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。因此，醫(yī)院在具體開展管理工作時，需要在各個層面內(nèi)充分體現(xiàn)成本控制和績效管理。所以，為了確保醫(yī)院運營環(huán)節(jié)能夠全面貫徹運營成本控制和績效管理工作，需要進行監(jiān)管機構(gòu)的合理設定，實時監(jiān)測醫(yī)院在日常工作中的運營成本控制和績效管理，確保醫(yī)院能夠更為有效的開展運營成本控制和績效管理工作。如果醫(yī)院不能設置監(jiān)管機構(gòu)，則主管領(lǐng)導需要結(jié)合審計部門，紀檢部門和財務部門，科學制定成本控制小組，對其財務核算，物資管理系統(tǒng)，HIS系統(tǒng)的各項數(shù)據(jù)定期提取，合理分析異常數(shù)據(jù)，對其可能出現(xiàn)的問題進行深入調(diào)查，確保能夠更為有效的落實運營成本控制和績效管理工作。

（三）完善人事管理制度

在醫(yī)院發(fā)展中，醫(yī)療人才具有重要的作用，醫(yī)院需要進行人事管理制度的科學完善，根據(jù)各科室要求進行人才選拔，合理構(gòu)建績效管理制度。在具有開展在人事管理工作時，首先需要合理規(guī)范人才聘用流程，確保能夠?qū)ζ溥M行科學完善。醫(yī)院在具體落實人才管理時，需要重點關(guān)注如何提高醫(yī)務人員的積極主動性，留住人才、吸引人才。醫(yī)院在落實具體工作時，，既要能夠保障用人機制的靈活性，科學調(diào)整高素質(zhì)人才的職務考核和薪資待遇，合理制定績效管理制度，確保能夠?qū)ζ溥M行更為有效的管理，又要引進全能型人才，確保醫(yī)療環(huán)境中各級人員的工作需求得到更高的滿足，根據(jù)各科室需求培養(yǎng)專業(yè)人才，確保能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院綜合實力的全面提升，降低醫(yī)院運營成本點同時，合理優(yōu)化醫(yī)院形象，實現(xiàn)其知名度的進一步提升。與此同時，醫(yī)院還需要進行應用型人才的科學引進，確保能夠?qū)ζ湎嚓P(guān)人員專業(yè)能力進行有效保障，進而確保全面貫徹運營成本控制和績效管理工作。其次，醫(yī)院各級工作人員需要強化人才培育工作，明確醫(yī)院發(fā)展中人才的重要價值。在開展具體工作時，醫(yī)院需要結(jié)合人才儲備情況，進行人才培養(yǎng)計劃的科學制定，引進先進管理方法，定期組織相關(guān)人員進行崗位培訓，合理應用相關(guān)平臺和信息系統(tǒng)，確保能夠?qū)ζ涓黜棓?shù)據(jù)進行更為有效的處理。針對成本核算與績效管理工作科學培養(yǎng)專業(yè)性人才，與此同時，還需要優(yōu)化人才招聘渠道，確保醫(yī)院能夠更為有效的執(zhí)行運營成本控制和績效管理工作。在具體落實人才培養(yǎng)工作時，還需要合理增加資金投入，確保醫(yī)院具有更為豐富的人才資源，進而使醫(yī)院工作中出現(xiàn)的各項問題得到有效減少，實現(xiàn)整體工作效率的全面提升。所以，醫(yī)院在進行成本控制和績效管理工作時，必須強化人才培養(yǎng)工作，確保能夠合理利用人力資源，進而使醫(yī)院得到更為有效的發(fā)展。

（四）制定績效考核機制

醫(yī)院在開展具體工作時，如果想要對其運營成本進行更為有效的控制，強化績效管理工作，需要仔細劃分工作內(nèi)容，同時還需要對其相關(guān)人員明確規(guī)定工作職責。有效控制醫(yī)院績效數(shù)據(jù)，確保能夠?qū)ζ溽t(yī)院運行情況及時掌握，嚴格監(jiān)督醫(yī)院日常工作，確保能夠及時發(fā)現(xiàn)問題，并對其進行有效的處理，進而保障醫(yī)院能夠有效提升績效管理水平，為醫(yī)院的進一步發(fā)展進行有效保障。與此同時，醫(yī)院在具體開展管理工作時，為了對其工作人員進行有效的激勵，需要強化績效考核，根據(jù)相關(guān)人員崗位要求和具體情況進行績效考核方案的科學制定，嚴格考核相關(guān)人員在日常工作中的態(tài)度和表現(xiàn)。同時，還需要嚴格考核醫(yī)務人員的職業(yè)道德和綜合品質(zhì)，確保能夠?qū)崿F(xiàn)相關(guān)人員職業(yè)素養(yǎng)的有效提升。醫(yī)院在具體運行時，不僅需要為病人提供相關(guān)醫(yī)療服務，同時還需要進行良好就醫(yī)環(huán)境的合理營造，確保患者及時就醫(yī)，使患者就醫(yī)壓力得到有效減少。醫(yī)院在具體制定績效考核制度時，還需要結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，確?？冃Э己司哂休^高的有效性和準確性，進而保障醫(yī)院在日常運營中能夠更為有效地進行成本控制。醫(yī)院通過業(yè)務能力、職業(yè)素養(yǎng)、工作態(tài)度、日常勞動強度等角度對員工進行多方面績效考核，確保能夠?qū)T工綜合情況整體把握?？冃Э己说目茖W應用可以確保醫(yī)院具有較高醫(yī)療服務水平，進而實現(xiàn)患者滿意度的有效提升，確保醫(yī)院具有更高的競爭力。因此，在具體構(gòu)建績效考核機制時，需要對醫(yī)院基本情況進行深入分析，綜合評定醫(yī)院各項因素，確保績效考核機制具有較高的公平性和有效性。例如，對于醫(yī)院患者床位難求的情況，醫(yī)院需要在科室運營考核內(nèi)進行科室周轉(zhuǎn)率的科學引進，通過該種方式可以使其床位尋找困難的問題得到有效改善，同時還可以實現(xiàn)醫(yī)療服務質(zhì)量的進一步提升，使醫(yī)院得到更為有效的發(fā)展。在完成績效考核機制制定之后，相關(guān)人員必須嚴格執(zhí)行，確保在醫(yī)院日常管理過程中能夠合理應用績效考核機制。

（五）開展成本核算工作

醫(yī)院在開展財務管理工作時，成本核算具有一定的基礎(chǔ)價值，通過合理分析和科學核算醫(yī)院各級部門及其服務項目日常工作中所產(chǎn)生的成本，確保醫(yī)院管理人員在日常工作中能夠有效降低醫(yī)療成本，進而保障醫(yī)院具有更高的經(jīng)營效益，避免對患者切身利益造成損害。所以醫(yī)院在開展日常工作時，各個科室需要對其費用支出進行深入分析，根據(jù)成本支出具體范圍進行成本核算工作，確保其合理性和科學性，強化成本管理工作。與此同時，為了實現(xiàn)成本管理效率的有效提升，醫(yī)院各級部門需要強化成本控制工作，確保能夠使其各項經(jīng)營費用大大降低，進而實現(xiàn)醫(yī)院資源配置的合理優(yōu)化。同時，醫(yī)院在具體開展成本管理工作時，各級部門需要進行有效的協(xié)同配合，因此，全體醫(yī)務人員需要科學樹立成本核算意識，全面掌握醫(yī)院發(fā)展動態(tài)，確保能夠更為高效的參與成本管理，進而確保在各個層面全面貫徹醫(yī)院相關(guān)要求，使醫(yī)院得到更為有效的發(fā)展。

（六）合理開發(fā)相關(guān)軟件

在我國現(xiàn)階段，大部分醫(yī)院在進行成本核算工作時，應用軟件相對落后，導致醫(yī)院成本核算工作無法達到相關(guān)要求，不能對其成本核算工作進行有效保障，尤其是在開展成本核算工作時，高性能軟件的缺乏導致醫(yī)院很難有效落實成本核算工作，進而對其成本控制造成很大的影響。醫(yī)院應該及時更新應用軟件，針對醫(yī)院成本核算具體情況進行管理軟件的合理開發(fā)，確保能夠?qū)︶t(yī)院進行更為有效的管理。在進行軟件開發(fā)時，需要與軟件開發(fā)公司反復磋商溝通，確保所開發(fā)的軟件能夠高度適應醫(yī)院管理需求。充分利用具有較高規(guī)范性和權(quán)威性的軟件，能夠為醫(yī)院成本核算工作提供更大的技術(shù)支持和便捷，進而實現(xiàn)其成本核算水平的有效提升，確保能夠有效控制醫(yī)院成本。

（七）嚴格監(jiān)管經(jīng)營數(shù)據(jù)

醫(yī)院在嚴格遵循社會性和公益性的同時，需要深入分析成本效益，對醫(yī)院醫(yī)療物資的各項成本數(shù)據(jù)進行有效的分析和處理，對其財務數(shù)據(jù)進行嚴格有效的效益核算。在具體開展醫(yī)院管理工作時，不同醫(yī)院的成本管理，人事管理和績效管理具有不同的工作重心，核算運營成本的方式也存在很大的不同，此時，醫(yī)院通過進行快速反饋數(shù)據(jù)的合理建設，可以及時反饋醫(yī)院成本效益數(shù)據(jù)和經(jīng)濟活動數(shù)據(jù)，進而使醫(yī)院能夠更為高效的建設管理體系，對其績效管理和成本控制的機制進行科學完善。通過對醫(yī)院各項數(shù)據(jù)進行細化分析，能夠全面把控醫(yī)院相關(guān)數(shù)據(jù)，明確醫(yī)院運營的具體情況。

五、結(jié)束語

總之，醫(yī)院在日常運營中，通過提升成本核算意識，科學設定監(jiān)察部門，完善人事管理制度，制定績效考核機制，開展成本核算工作，合理開發(fā)相關(guān)軟件，嚴格監(jiān)管經(jīng)營數(shù)據(jù)能夠確保有效落實運營成本控制和績效管理，進而推進醫(yī)院發(fā)展，保證醫(yī)院日常運營具有更高的社會效益和經(jīng)濟效益，推進我國現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

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