優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察

楊艷華 李靜

摘要：目的：研究證實優(yōu)質(zhì)護理在冠心病患者護理中的應(yīng)用價值。方法：在我院診治的冠心病患者中選取160例積極配合治療的患者，取得患者同意后組建兩組，分別為優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)組和常規(guī)護理干預(yù)組，每組中各有病患80例?；颊叱鲈呵疤顚憹M意度調(diào)查問卷，統(tǒng)計和對比護理滿意率。隨訪三個月，統(tǒng)計三個月內(nèi)患者心絞痛的發(fā)作率。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)組患者護理滿意度高于常規(guī)護理干預(yù)組（P<0.05），三個月內(nèi)的心絞痛發(fā)作率低于常規(guī)護理干預(yù)組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理可提高冠心病患者生活質(zhì)量，控制復(fù)發(fā)，為患者帶來人性化的護理體驗。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理;冠心病護理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-253-01

引言：

冠心病是由于冠狀動脈狹窄、動脈硬化引起的心肌缺血，每一次發(fā)病都是對患者生命的威脅，心絞痛為冠心病的典型癥狀，可反復(fù)出現(xiàn)，惡性程度和危險程度較高。通過廣泛開展的調(diào)查顯示，冠心病患者數(shù)量還在猛增，針對這種情況不僅需要積極治療，也有必要通過更周密的護理對患者的生活習(xí)慣進行干預(yù)，控制心絞痛的誘發(fā)因素，更好的擺脫疾病。優(yōu)質(zhì)護理在冠心病患者群體中的應(yīng)用效果及臨床價值經(jīng)實驗總結(jié)報告如下。

1.研究資料與方法

1.1研究資料

研究對象為本科室治療的160例冠心病患者，優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)組中男性和女性各40例，45歲至69歲;常規(guī)護理干預(yù)組中有男性55例，女性25例，41歲至72歲。兩組患者的一般資料差異對實驗結(jié)果有效性不構(gòu)成影響。

1.2護理方法

常規(guī)護理：根據(jù)季節(jié)、天氣變化以及患者的需要對病房內(nèi)溫度和濕度進行調(diào)節(jié)，溫度宜高不宜低，避免患者受到低溫刺激，夜間尤其要注意保暖。觀察病人病情變化，觀測各項生命體征檢測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)異常后及時匯報和救治。對患者進行用藥干預(yù)，說明正確用藥量和用藥方法，監(jiān)督用藥情況。禁止患者情緒過激。手術(shù)患者加強術(shù)后護理，包括體位護理、傷口護理、感染護理等。

優(yōu)質(zhì)護理：（1）健康指導(dǎo)。詳細向患者說明冠心病的日常生活禁忌，健康生活對冠心病治療產(chǎn)生的影響。包括禁止吸煙、飲酒，不過度勞累，避免有大的情緒波動，不長時間集中注意力。不處于低溫環(huán)境中，秋冬季節(jié)注意保暖，夏季不直吹空調(diào)。多吃瓜果蔬菜，多飲水，不吃油膩食品、高鹽食物和刺激性食物。多做腹部運動，促進排便。養(yǎng)成每日運動30min的習(xí)慣，提高免疫力。出院前說明繼續(xù)用藥的必要性，家中常備速效救心丸等藥物。一旦發(fā)病，立即平躺，不能進行任何活動。清晨是心絞痛的高發(fā)期，患者蘇醒后不能立即坐起穿衣，先保持10-15分鐘仰臥，緩慢坐起后飲水一杯。夜間睡眠保持頭高腳低的側(cè)臥體位[1];（2）飲食護理。冠心病患者飲食的關(guān)鍵在于清淡，減少食物中的調(diào)味品。用餐時少量多次，控制食量[2]。老年患者由于神經(jīng)中樞不敏感，在身體缺水時不會感到口渴，飲水量較少，很容易由于血液粘稠而發(fā)生心肌梗死，應(yīng)養(yǎng)成定期喝水的習(xí)慣，每日起床后和睡前各喝一杯水。臥床患者的床頭應(yīng)常備飲用水。不飲酒，不喝濃茶、咖啡、冰水等刺激性飲料;（3）心理護理。護理人員通過眼神、動作、語言向患者傳遞友善的信息，表達自己的關(guān)愛，使患者充滿治療信心。成為患者的傾聽者，幫助其疏解情緒和煩悶，向患者介紹疾病常識，提高治療信心;（4）運動指導(dǎo)。多運動促進血液循環(huán)，控制體重。運動量循序漸進的增加，選擇舒緩的運動，避免參與閉氣用力活動，如拔河、舉重、提重物等。餐后慢走10分鐘。睡前泡腳，按摩足底。利用有氧運動來調(diào)節(jié)情緒，多做深呼吸，進行積極的自我心理暗示。

1.3觀察指標(biāo)

從護理干預(yù)開始的三個月內(nèi)，統(tǒng)計兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和發(fā)作率進行比較?；颊咴诔鲈呵疤顚懣剖易灾频淖o理滿意度調(diào)查表，統(tǒng)計和比較護理滿意度。

2.結(jié)果

優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)組患者三個月內(nèi)共心絞痛發(fā)作9次，發(fā)病率為11.25%，常規(guī)護理干預(yù)組患者期間共發(fā)病22次，發(fā)病幾率為27.5%（P<0.05）。優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)組患者的護理滿意度高于常規(guī)護理干預(yù)組，見表1。

3.討論

冠心病的致死率在眾多疾病中排在靠前的位置，并且發(fā)病時間不確定，患者隨時都處于危險之中，不得不提高警惕。如今，冠心病的發(fā)病率如此之高與當(dāng)代人普遍存在的不良生活習(xí)慣有關(guān)。比如飲食不規(guī)律，不節(jié)制，長期暴飲暴食，喜歡吃油炸食品、高鹽分食物和高糖食物，膽固醇攝入量大，由此引發(fā)高血壓，而高血壓是冠心病的主要誘因，因此冠心病患者大多為中年和老年的高血壓患者。另外，長期吸煙會增加冠狀動脈血流，冠狀動脈硬化的人群很容易因此而出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，繼而誘發(fā)心絞痛。此外還有情緒不穩(wěn)定，容易悲傷、暴怒，都會由于血壓升高而誘發(fā)冠心病[3]?？梢姡委煿谛牟〉年P(guān)鍵在于擺脫上述不良生活習(xí)慣，同時配合有效的治療，效果才能事半功倍。優(yōu)質(zhì)護理中，將上述生活干預(yù)納入了其中，在傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)上，不僅滿足了患者的治療需求，還考慮到了他們在生活甚至心理上的需要，通過全面、綜合的護理干預(yù)，消除誘發(fā)和加重冠心病的因素，達到更好的治療和恢復(fù)效果。

本次通過實驗研究，結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護理下的冠心病患者心絞痛發(fā)作率得到了控制，患者對醫(yī)院的護理工作給予了更高肯定，生活質(zhì)量有明顯提升，證明該護理模式和理念值得在臨床中廣泛應(yīng)用，用于提升冠心病治療及護理效果。

參考文獻：

[1]周璐.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，016（001）：281-282.

[2]付營，胡學(xué)軍，于浩.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在老年冠心病護理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2018，027（001）：4-5.

[3]周銳.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察[J].心理月刊，2020，v.15（05）：146-146.