產(chǎn)后抑郁癥患者護理中親情化護理干預的作用

魏亞娜

摘? 要：目的? 探討產(chǎn)后抑郁癥患者護理中親情化護理干預的作用。方法? 選取2018年6月～2020年6月吉林市第六人民醫(yī)院收治的48例產(chǎn)后抑郁癥患者，采用隨機數(shù)表法分為對照組和觀察組，每組24例。對照組采取常規(guī)護理方法，觀察組采取親情化護理方法，在護理治療結束后對比兩組患者生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量及抑郁癥情況。結果? 觀察組患者生活質(zhì)量高于對照組，睡眠質(zhì)量評分和總抑郁率低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論? 親情化護理模式可以改善產(chǎn)后抑郁患者生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量，降低患者抑郁度，可臨床應用。

關鍵詞：產(chǎn)后抑郁;護理;親情;干預;改善

中圖分類號：R473.71? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-9-0069-02

如今，人們對于抑郁癥患者已經(jīng)屢見不鮮了，但抑郁癥疾病的嚴重程度卻不可忽視[1]。尤其是一部分產(chǎn)后抑郁癥患者，產(chǎn)后心理狀態(tài)出現(xiàn)急劇變化，甚至出現(xiàn)自傷自殺行為，這都是由于一些產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)不穩(wěn)定，容易表現(xiàn)出患得患失等情緒[2]。在臨床上，由于產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期需要經(jīng)歷身體上的變化，這種變化往往是痛苦的，而且恢復時間較長或者一些家庭因素都有可能導致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁情況[3]。本文針對產(chǎn)后抑郁癥患者，采取親情化護理干預，分析此護理模式的作用，具體報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2018年6月～2020年6月吉林市第六人民醫(yī)院收治的48例產(chǎn)后抑郁癥患者，采用隨機數(shù)表法分為對照組和觀察組，每組24例。對照組年齡20～31歲，平均（27.23±3.05）歲。觀察組年齡21～32歲，平均（28.01±3.41）歲。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準同意，患者自愿參加本次研究并簽署知情同意書。兩組患者一般數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2? 納排標準

納入標準：臨床診斷為抑郁癥患者。

排除標準：精神病家族史。

1.3? 方法

對照組采取常規(guī)護理方法，對產(chǎn)后抑郁癥患者進行飲食、用藥指導，提供良好恢復環(huán)境等。

觀察組采取親情化護理模式，具體護理方法如下。①護理人員為產(chǎn)后抑郁癥患者進行抑郁癥相關疾病宣講，同時與患者家屬進行溝通。告知患者家屬抑郁癥基本知識，并與患者家屬達成護理上的共識，引導家屬建立起其該有的責任心。由于產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期階段生理上會發(fā)生很大變化，會存在很多生理上的不方便，所以需要隨時關注產(chǎn)婦情況，及時幫助產(chǎn)婦解決困難。注意患者情緒上的變化，患者情緒激動時，不要盲目處理。需要根據(jù)患者情緒變化原因來采取相應措施。在面對患者時，無論是護理人員還是家屬都應該保持積極態(tài)度，避免負面情緒影響患者。②護理人員需要為產(chǎn)后抑郁癥患者營造良好的恢復環(huán)境。在患者休息時，盡量保障外部環(huán)境安靜。好的環(huán)境可以促進抑郁癥患者的恢復，比如溫馨舒適的裝飾，輕松愉快的音樂等，都可以讓患者心情保持愉悅，護理人員在進行環(huán)境鋪墊時，需要結合患者本身情況，例如可以在墻壁上貼上嬰兒照，房間例燈光使用柔軟光等，注意環(huán)境細節(jié)，讓患者感受到家般的溫暖，有助于撫平患者心靈上的創(chuàng)傷，建立護患間友好關系。③護理人員在進行產(chǎn)后抑郁癥患者護理時應采取同理心，換位思考。多與患者進行交流，在取得患者一定信任后可以嘗試了解患者真正的焦慮原因。當患者表現(xiàn)出不想回答時，及時轉換輕松話題，在患者進行恢復過程中，多鼓勵多贊揚。產(chǎn)后抑郁癥患者在很大程度上是因為生理變化所致，重新建立起患者的自信心尤為重要。④進行適當恢復運動，產(chǎn)褥期產(chǎn)婦在分娩結束后生理出現(xiàn)很大變化，其中包括子宮、身形等，這些都有可能成為產(chǎn)婦發(fā)生抑郁癥的原因，但無論是進行子宮復原還是身形的恢復，適當?shù)倪\動都是必不可少的，也是子宮護理中非常重要的一部分，適當?shù)倪\動包括瑜伽、呼吸鍛煉等，在鍛煉中注意患者鍛煉方式并給予指導性恢復鍛煉意見。⑤護理人員注意自身護理知識的培訓和交流，針對產(chǎn)后抑郁患者開展專題討論，同時有護士長領導護理人員進行專業(yè)知識考查，針對護理知識薄弱的護理人員展開一帶一輔導，提升護理人員職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技術，只有這樣才能更好地為患者服務。

1.4? 觀察指標

（1）比較兩組患者生活質(zhì)量評分，采取生活質(zhì)量評定量表，患者得分越高則表示生活質(zhì)量越好，評分標準為生活質(zhì)量指數(shù)問卷，滿分121分，得分越高生活質(zhì)量越高。（2）對比兩組睡眠質(zhì)量，采取匹茲堡睡眠量表進行衡量，評價標準：0～5分睡眠質(zhì)量很好、6～10分睡眠質(zhì)量還行、11～15分睡眠質(zhì)量一般、16～21分睡眠質(zhì)量差。（3）根據(jù)漢密爾頓抑郁癥專業(yè)量表進行產(chǎn)后抑郁癥患者抑郁程度評價，評分標準如下：正常（<8分）、輕度（8～20分）、中度（21～35分）、重度（>35分）?？傄钟袈?（中度抑郁+重度抑郁）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5? 統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量評分比較

觀察組患者生活質(zhì)量評分高于對照組，其睡眠質(zhì)量評分低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者抑郁程度比較

觀察組患者抑郁程度明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦經(jīng)過分娩后出現(xiàn)較大的情緒波動，通常表現(xiàn)為沮喪、易怒、對生活失去希望、有自殺自傷等傾向，其與分娩方式、身邊環(huán)境和自身變化等有極大的聯(lián)系，雖然產(chǎn)后抑郁癥在臨床上并不罕見，但其具體病因并不明確[4]。針對產(chǎn)后抑郁癥主要實施藥物和護理的方式進行治療[5]。親情化護理模式采取關愛、細致等多方面對患者進行護理，目前在臨床上多有應用[6]。為患者提供溫馨舒適的恢復環(huán)境，同時讓患者感受到外界人們對其關心和友善，逐漸消除患者負面情緒。在親情化護理中，需要護理人員具有較高的專業(yè)素養(yǎng)，在與患者交流過程中，隨時保持友善、樂觀等積極心態(tài)，對患者所說的話，應做到認真聆聽，積極建議[7]?；颊咴趦A泄負面情緒時，護理人員需保持同理心，站在患者的角度進行分析，給出合理有效的解決方案，拉近與患者的距離，方便展開后續(xù)工作。親情化護理所涉及的護理方式是多方面的，護理人員應靈活應變，根據(jù)不同情況采取相應措施[8]。

在對產(chǎn)后抑郁癥患者實施親情化護理過程中，護理人員可以明顯感覺到患者情緒變化，由抑郁情況嚴重時的逃避交流，甚至產(chǎn)生自傷行為，嚴重影響到患者產(chǎn)后生活質(zhì)量，轉變到護理中愿意與護理人員進行友好交流，甚至與同房患者互動溝通，積極樂觀面對治療等。在本文中，根據(jù)實際數(shù)據(jù)體現(xiàn)更加明顯，在護理結束后進行生活質(zhì)量評分統(tǒng)計，觀察組24例患者中大多數(shù)生活質(zhì)量評分顯著升高，表示其生活質(zhì)量也有明顯提升，而其抑郁程度則顯示多數(shù)患者抑郁情況在向正常轉變。

綜上所述，對產(chǎn)后抑郁癥患者實施親情化護理干預可以提升患者生活質(zhì)量，改善患者睡眠質(zhì)量，幫助其身心恢復健康，其效果顯著，值得臨床應用。

參考文獻

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