以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

張秋鳳

湖南省第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖南長沙 410007

婦產(chǎn)科是一門實踐性較強(qiáng)的科目，疾病類型較多，涉及內(nèi)容豐富，但是枯燥、難理解，導(dǎo)致其護(hù)理教學(xué)難度加大。護(hù)理教學(xué)是鞏固知識、提高護(hù)理技能的有效手段[1]。對于婦產(chǎn)科護(hù)士而言，參加護(hù)理培訓(xùn)有助于提高其專業(yè)知識與護(hù)理技能，對提升個人專業(yè)水平具有重要意義[2]。傳統(tǒng)教學(xué)法較為刻板，課堂氛圍枯燥，難以激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣，導(dǎo)致其教學(xué)效果下降，護(hù)士滿意度不高。因此，非常有必要對婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新，以提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，提升護(hù)士的學(xué)習(xí)效果。鑒于此，該研究為了進(jìn)一步分析以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果，就該院婦產(chǎn)科2018年與2019年兩批護(hù)士的護(hù)理教學(xué)方法進(jìn)行研究，并對比傳統(tǒng)教學(xué)法與以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選出該院婦產(chǎn)科2019年1—12月的35名護(hù)士作為研究對象，設(shè)為觀察組，均為女性，年齡21～38歲，平均（29.6±3.5）歲；工齡1～3年，平均（1.4±0.3）年；職稱中，主管護(hù)師5名，護(hù)師8名，護(hù)士22名；學(xué)歷中，中專4名，大專21名，本科10名。另選出該院婦產(chǎn)科2018年1—12月的35名護(hù)士作為對照研究對象，設(shè)為對照組，均為女性，年齡21～39歲，平均（29.5±3.7）歲；工齡1～3年，平均（1.3±0.4）年；職稱中，主管護(hù)師5名，護(hù)師9名，護(hù)士21名；學(xué)歷中，中專4名，大專20名，本科11名。對比兩組護(hù)士的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組：運(yùn)用以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法進(jìn)行護(hù)理教學(xué)。內(nèi)容包括：①課程準(zhǔn)備：根據(jù)婦產(chǎn)科的護(hù)理教學(xué)大綱制定教學(xué)內(nèi)容，包括理論知識教學(xué)與技術(shù)操作培訓(xùn)兩方面；②教學(xué)工具：介紹常用的互聯(lián)網(wǎng)工具，包括網(wǎng)絡(luò)圖書館、中國知網(wǎng)、萬方、百度學(xué)術(shù)等；開放一個微信公眾號，將教學(xué)內(nèi)容推送至微信群中，以供護(hù)士隨時查看；③護(hù)士分組：將35名護(hù)士分為7個小組，每組5名，組中選定一人為組長，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排組內(nèi)的學(xué)習(xí)；④課堂教學(xué)：教師課堂精講30 min，課后通過微信公眾號與學(xué)生進(jìn)行交流與輔導(dǎo)，及時傳送預(yù)習(xí)任務(wù)與相關(guān)資料；護(hù)士運(yùn)用教學(xué)工具自主學(xué)習(xí)，并通過微信平臺進(jìn)行組內(nèi)交流、學(xué)習(xí)，以實現(xiàn)資源共享、互幫互助。過程中加強(qiáng)師生互動，并對教學(xué)成果以小組的方式展開進(jìn)行測試，小組成員帶著問題進(jìn)行討論，待問題全部解決后進(jìn)行逐一匯報。之后由教師總結(jié)主要教學(xué)內(nèi)容，給出問題的正確答案并加以解釋。

對照組：運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行護(hù)理教學(xué)。根據(jù)婦產(chǎn)科制定的護(hù)理教學(xué)方案定期對護(hù)士進(jìn)行小講課與護(hù)理查房，根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容分步驟進(jìn)行教學(xué)，同時根據(jù)科室具體情況更新護(hù)理教學(xué)內(nèi)容，合理安排教學(xué)時間，由帶教老師向護(hù)士介紹教學(xué)內(nèi)容的難點與重點，護(hù)士聆聽并做筆記，課后自行消化。

1.3 觀察指標(biāo)

教學(xué)課程結(jié)束后對比兩組護(hù)士的考試成績、學(xué)習(xí)效果、崗位勝任能力以及教學(xué)滿意度。①考試成績：包括理論知識考試成績與技術(shù)操作考試成績，組織護(hù)士統(tǒng)一進(jìn)行考核，滿分100分，理論知識考試成績占60分，操作技術(shù)考試成績占40分，得分越高說明考試成績越好。②學(xué)習(xí)效果：包括學(xué)習(xí)興趣、理解能力、學(xué)習(xí)內(nèi)容掌握度評分，由護(hù)士對自己的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行自我測評，各項滿分10分，得分越高提示學(xué)習(xí)效果越好。③崗位勝任能力：包括理論、技能、管理、教學(xué)等，總分100分，70分以上視為合格，得分越高提示崗位勝任能力越強(qiáng)。④教學(xué)滿意度：從加深對知識理解記憶、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、擴(kuò)展創(chuàng)新思維、增強(qiáng)個人成就感、師生互動氣氛熱烈5個項目進(jìn)行評價，各項目評分為1～3分，總分5～15分，＞12分視為滿意，8～12分視為一般，＜8分視為不滿意，教學(xué)滿意度=（滿意人數(shù)+一般人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100.0%。

1.4 統(tǒng)計方法

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)士考試成績對比

觀察組護(hù)士的考試成績高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)士的考試成績對比[（±s），分]

表1 兩組護(hù)士的考試成績對比[（±s），分]

組別理論知識技術(shù)操作 總成績觀察組（n=35）對照組（n=35）t值P值57.9±2.1 51.0±3.5 10.001＜0.05 38.1±1.3 30.6±2.1 17.965＜0.05 94.6±3.0 81.7±2.6 19.224＜0.05

2.2 兩組護(hù)士學(xué)習(xí)效果對比

觀察組護(hù)士的學(xué)習(xí)效果評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護(hù)士的學(xué)習(xí)效果對比[（±s），分]

表2 兩組護(hù)士的學(xué)習(xí)效果對比[（±s），分]

組別學(xué)習(xí)興趣理解能力 學(xué)習(xí)內(nèi)容掌握度觀察組（n=35）對照組（n=35）t值P值9.6±0.7 6.7±1.3 11.620＜0.05 9.0±0.2 6.9±1.6 7.705＜0.05 8.8±1.0 7.1±1.3 6.132＜0.05

2.3 兩組護(hù)士崗位勝任能力對比

觀察組護(hù)士護(hù)理教學(xué)后的崗位勝任能力評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組護(hù)士的崗位勝任能力對比[（±s），分]

表3 兩組護(hù)士的崗位勝任能力對比[（±s），分]

組別護(hù)理教學(xué)前護(hù)理教學(xué)后觀察組（n=35）對照組（n=35）t值P值72.1±4.7 72.4±4.9 0.261＞0.05 91.0±2.2 80.4±3.6 14.864＜0.05

2.4 兩組護(hù)士教學(xué)滿意度對比

觀察組護(hù)士的教學(xué)滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表4。

表4 兩組護(hù)士的教學(xué)滿意度對比

3 討論

護(hù)士的專業(yè)知識與技術(shù)水平是保證臨床護(hù)理質(zhì)量的基本前提。不斷創(chuàng)新教學(xué)模式，以科學(xué)、有效的教學(xué)方法激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣，對提高護(hù)理教學(xué)效果具有重要意義。婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)法是一種“傳-幫-帶”的教學(xué)模式，教學(xué)內(nèi)容一般以教學(xué)大綱為主，以疾病為中心，側(cè)重于對常見疾病知識的理論教學(xué)，而忽視對了護(hù)士參與臨床實踐的重要性，同時，在教學(xué)過程中，護(hù)士一般是跟隨帶教老師進(jìn)行看、學(xué)、做，很難激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣與參與熱情，對護(hù)士自主學(xué)習(xí)的培養(yǎng)也具有明顯的限制，因此導(dǎo)致護(hù)理教學(xué)效果欠佳[3-4]。

以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法是近幾年新發(fā)展起來的一種護(hù)理教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊的重要性，能夠?qū)崿F(xiàn)組內(nèi)護(hù)士的共同合作、相互學(xué)習(xí)、交流分享，不僅增強(qiáng)了護(hù)士自主學(xué)習(xí)的能動性，也培養(yǎng)了護(hù)士的團(tuán)隊協(xié)作精神，能夠使教學(xué)課程中的問題得到快速、有效的解決，提高了護(hù)士解決問題、分析問題的能力，因此能顯著提升教學(xué)效果，提高護(hù)士的專業(yè)水平[5-6]。陳和木等[7]探討以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法（TBL）在康復(fù)專業(yè)臨床教學(xué)中的應(yīng)用，研究中對比LBL教學(xué)法聯(lián)合PBL教學(xué)法與LBL教學(xué)法聯(lián)合TBL教學(xué)法的效果差異，結(jié)果表明，TBL組學(xué)生臨床病例分析功能評估、功能診斷及康復(fù)計劃制定以及問卷滿意度（學(xué)生在功能評估操作水平、康復(fù)治療技術(shù)和團(tuán)隊協(xié)作能力）等方面均優(yōu)于對照組，結(jié)果證實，TBL教學(xué)法在培養(yǎng)學(xué)生功能評估操作水平、康復(fù)治療技術(shù)及團(tuán)隊協(xié)作能力方面較PBL教學(xué)法更具有優(yōu)勢。郭繪[8]的研究報道也表明，以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)模式在護(hù)理管理學(xué)中的應(yīng)用效果顯著。

該研究對比傳統(tǒng)教學(xué)法（對照組）與以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法（觀察組）的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示，觀察組護(hù)士的考試成績、學(xué)習(xí)效果、護(hù)理教學(xué)后的崗位勝任能力評分以及教學(xué)滿意度均高于對照組，提示觀察組的護(hù)理教學(xué)質(zhì)量優(yōu)于對照組，即以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法[9-10]。

綜上所述，以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果顯著，可明顯提高護(hù)士的考試成績、學(xué)習(xí)效果、崗位勝任能力以及教學(xué)滿意度。