中醫(yī)全科臨床思維在社區(qū)門診的運(yùn)用

孫進(jìn)

摘要：目的：重點(diǎn)探討中醫(yī)全科臨床思維在社區(qū)門診的應(yīng)用價值。方法：選取某社區(qū)門診在2020年2月到2021年2月這個階段內(nèi)收治的200例患者作為研究對象，對其隨機(jī)分成對照組和觀察組，各有患者100例，針對對照組實(shí)施常規(guī)模式，針對觀察組實(shí)施中醫(yī)全科臨床思維，然后對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率要明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）。結(jié)論：針對社區(qū)門診患者而言，在針對患者進(jìn)行診療的過程中，有效實(shí)施中醫(yī)全科臨床思維，這樣能夠在更大程度上提升患者的治療總有效率和生活質(zhì)量，因此這種方法值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)門診;中醫(yī)全科;臨床思維;效果

【中圖分類號】R242 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-417-01

引言

通常我們所謂的中醫(yī)全科主要指的是一種比較典型的新型學(xué)科，它可以把傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的相關(guān)內(nèi)容和現(xiàn)在全科醫(yī)學(xué)思維進(jìn)行充分的融合，進(jìn)而在臨床實(shí)踐中對其進(jìn)行廣泛應(yīng)用，而形成更高效更全面完善的中醫(yī)全科臨床思維，這樣能夠呈現(xiàn)出更為顯著的臨床應(yīng)用價值。針對社區(qū)門診患者而言，在對其進(jìn)行診療和干預(yù)的過程中，進(jìn)一步有效實(shí)施中醫(yī)全科臨床思維，這樣能夠呈現(xiàn)出更為顯著的臨床應(yīng)用效果，特別是針對社區(qū)慢性病患者進(jìn)行治療干預(yù)的過程中，有更為明顯的應(yīng)用效果。基于此，在本次研究中著重選取某社區(qū)門診在2020年2月到2021年2月這個階段內(nèi)接收的200例患者作為研究對象，重點(diǎn)探究中醫(yī)全科臨床思維對其的應(yīng)用效果?，F(xiàn)在報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象選取的是2020年2月到2021年2月某社區(qū)門診收治的200例患者，患者中有男性110例，女性90例，年齡范圍在53歲至84歲之間，平均年齡是（68.43±3.67） 歲。對研究對象隨機(jī)分成對照組和觀察組，各有100例患者，對兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行對比，無統(tǒng)計學(xué)差異，P值大于0.05，有對比分析的意義。

1.2方法

對照組采取常規(guī)社區(qū)門診流程治療和管理，對患者的具體情況進(jìn)行充分的了解和認(rèn)知，然后以此為基準(zhǔn)，為其提供相對應(yīng)的用藥指導(dǎo)，治療干預(yù)和隨訪等工作。針對觀察組是在對照組的基礎(chǔ)之上進(jìn)一步實(shí)施中醫(yī)全科臨床思維模式，具體內(nèi)容包括：（1）結(jié)合患者具體情況，充分落實(shí)中醫(yī)全科臨床思維和整體觀。結(jié)合具體情況做好全面細(xì)致的中醫(yī)臨床管理。門診中醫(yī)全科醫(yī)生要具備全人理念，對于患者的具體資料展開全面細(xì)致的收集和整理，同時對病情進(jìn)行深入的分析，在具體的診療過程中有效實(shí)施“望、聞、問、切”方法，同時通過患者心理信息，社會學(xué)信息以及生物信息等各類情況進(jìn)行收集和整理，對患者的總體情況進(jìn)行全面綜合的掌握，然后實(shí)現(xiàn)針對性的治療干預(yù)。在具體的治療過程中，要注重做好定期隨訪工作，對患者病情演變情況和恢復(fù)情況要充分的掌握，以此進(jìn)行相對應(yīng)的治療和健康護(hù)理干預(yù)。（2）從根本上有效體現(xiàn)出“治未病”的思想。在中醫(yī)全科臨床思維的應(yīng)用過程中，要充分體現(xiàn)出中醫(yī)的治未病的思想和理念，特別是針對社區(qū)門診患者而言，大多數(shù)情況下都有著不同程度的慢性疾病，因此具備治未病的中醫(yī)理念，然后進(jìn)行針對性的診療和健康教育服務(wù)，這樣能夠充分緩解慢性病的發(fā)展和演化，對于其他疾病也能夠進(jìn)行更有效的預(yù)防和控制，進(jìn)而使患者得到更高質(zhì)量的中醫(yī)全科臨床服務(wù)。（3）確保辨證治療和個體化治療干預(yù)工作，能夠充分融合在中醫(yī)全科臨床思維中，結(jié)合患者的具體情況實(shí)現(xiàn)針對性的辨證治療，是關(guān)鍵所在。要充分掌握患者的具體情況，通過嚴(yán)格細(xì)致的診療工作，把握具體因素，然后實(shí)現(xiàn)辨證施治，這樣可以更有效地提升患者的治療總有效率，同時進(jìn)一步融入個體化的治療干預(yù)思想，使兩者能夠充分融合，進(jìn)行患者中醫(yī)體質(zhì)分型工作，這樣可以更有效地開展長期性、持久性的慢性病預(yù)防和控制管理，以此能夠在更大程度上提升遠(yuǎn)期的治療效果。（4）與患者進(jìn)行密切的溝通和交流，構(gòu)建良性的醫(yī)患關(guān)系。在中醫(yī)全科臨床思維的應(yīng)用過程中，要進(jìn)一步結(jié)合患者的實(shí)際情況，與其進(jìn)行密切的溝通和交流，提升其配合程度和依從性，在情志方面能夠有效配合，樹立健康向上的心理狀態(tài)，有良好的情緒，這樣才能為疾病的康復(fù)和慢性病的有效干預(yù)提供必要的支持。同時也要構(gòu)建健康檔案，有效通過家庭醫(yī)生簽約的形式，對患者疾病進(jìn)行監(jiān)測和隨訪工作。同時在健康指導(dǎo)方面有效加強(qiáng)，使患者進(jìn)一步增強(qiáng)自我的中醫(yī)保健意識和防護(hù)能力，進(jìn)而在更大程度上提升自我的健康水平。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對患者的治療總有效率進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

在SPSS22.0中進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的分析，取t對計量資料行檢驗，采取χ2和率（n，%）來對計數(shù)資料行檢驗，當(dāng)P<0.05 則認(rèn)為具備統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

觀察組的治療總有效率為97%，明顯優(yōu)于對照組的85%，可見觀察組患者的社區(qū)門診治療效果比對照組有明顯的改善，（P<0.05）。

3討論

現(xiàn)階段，隨著醫(yī)學(xué)模式的進(jìn)一步改進(jìn)和創(chuàng)新，在社區(qū)門診治療和管理干預(yù)過程中，進(jìn)一步有效推行中醫(yī)全科臨床思維，由此使中醫(yī)全科臨床模式得到進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用，呈現(xiàn)出更為顯著的優(yōu)勢和價值，特別是針對社區(qū)慢性病患者而言，在門診的診療和護(hù)理干預(yù)過程中呈現(xiàn)出深遠(yuǎn)的應(yīng)用意義。該臨床思維融合傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的相關(guān)內(nèi)容和現(xiàn)代全科醫(yī)學(xué)的診療思維，在具體的操作過程中，進(jìn)一步結(jié)合中醫(yī)的整體觀念和辨證論治方法，結(jié)合患者的具體情況有效制定和落實(shí)個性化的治療方案，這樣能夠在更大程度上提升患者的治療總有效率。針對社區(qū)中醫(yī)門診來說，在醫(yī)生的診療過程中落實(shí)這樣的思維模式和管理理念，對于中醫(yī)全科醫(yī)生治療和管理質(zhì)量的提升起到了巨大的推動作用。同時從患者的實(shí)際情況出發(fā)，進(jìn)行中醫(yī)全科臨床思維的有效應(yīng)用和落實(shí)，體現(xiàn)出中西結(jié)合治療方案的全面性和高效性，這樣能夠為患者提供更高質(zhì)量的個性化醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)把握患者的具體情況，實(shí)現(xiàn)辨證論治，從根本上有效實(shí)現(xiàn)治未病的模式，這樣能夠進(jìn)一步提升患者的治療效果，為其提供更為優(yōu)質(zhì)的管護(hù)服務(wù)和健康指導(dǎo)等等，為其健康保駕護(hù)航。在具體研究過程中，針對觀察組患者實(shí)施中醫(yī)全科臨床思維模式，這樣可以從根本上提升患者的治療總有效率，明顯優(yōu)于對照組，P值小于0.05，因此這種思維模式有著巨大的臨床使用價值。

4結(jié)論

綜上所述，在針對社區(qū)中醫(yī)門診患者進(jìn)行治療干預(yù)的過程中，進(jìn)一步有效落實(shí)中醫(yī)全科臨床思維，這樣能夠進(jìn)一步提升患者的治療總有效率和生活質(zhì)量，因此這種方法值得推廣。

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