悄悄告別害怕

方麗琨

〔摘要〕恐懼是兒童正常的情緒體驗。視力障礙兒童視力受限，生活經驗、認知能力不足，當他們面對陌生環(huán)境和事物時，更容易產生恐懼退縮心理。該個案為輕微恐懼癥伴隨泛化，在全面分析了個案的身心發(fā)展特點、家庭和社會影響因素后，將心理輔導的原則、過程和方法滲透于日常生活和教學中，通過家校合作和活動參與等多種方式，個案癥狀得到明顯的改善。

〔關鍵詞〕恐怖癥;泛化;視障兒童;心理輔導

〔中圖分類號〕G44 〔文獻標識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684（2021）15-0040-03

恐懼是兒童正常的情緒體驗。大部分兒童都體驗過恐懼。視力障礙兒童視力受限，生活經驗比較缺乏，對事物的認知和體驗不夠全面，當他們面對陌生環(huán)境和事物時，更容易產生恐懼退縮心理，個別視障學生甚至會產生恐懼情緒的泛化與遷移，產生不必要的心理負擔。

一、案例描述

小H，男，七歲，低視力，從學前班便在盲校就讀，現在上一年級。該生從小由媽媽帶大，爸爸工作比較忙。該生活潑好動、天真可愛，語言表達能力強，但是膽子小、愛哭，不喜歡與人發(fā)生沖突，當別的孩子打鬧時，他習慣躲閃和回避，被別的孩子欺負時也不會反抗。據任課老師和班主任反映，有時被老師批評，他不辯解，而是不聲不響地掉眼淚。就讀學前班時，老師帶領學生參觀國防教育基地，講到戰(zhàn)爭的危害，他聯想到了死的畫面，情不自禁地哭泣。

今年開學后不久，學校組織開展“詩詞大會”活動。比賽在學校的報告廳舉行。小H作為一年級的代表參加了比賽，這也是一年級的兩名學生作為年齡最小的選手，第一次在全校師生面前與盲校其他年級的學生同臺競技。比賽伊始，初生牛犢不怕虎的小H回答搶答都很積極，天真可愛的表現贏得了全場師生的關注和掌聲。本以為比賽會愉快地進行下去，但是一件突發(fā)事件打亂了現場氣氛。小H突然從臺上沖了出去。班主任追他到廁所時，小H正在大聲地哭泣，不肯從廁所出來。在老師的安慰下，他說出了原因，原來他在臺上一時尿急憋不住，把褲子尿濕了。在全校師生面前尿了褲子，小H感覺很丟臉，說什么也不肯再上臺。他哭得滿臉通紅，全身發(fā)抖，甚至哭到嘔吐。最后，在老師和家長的勸慰下，他回到了會場，但沒有繼續(xù)上臺參賽。

這件事情發(fā)生一個星期以后，學校在報告廳舉行全校大會，沒想到小H一進報告廳就開始緊張發(fā)抖，一個勁兒地要上廁所，并且不安地哭泣起來。此后在報告廳舉行的幾次活動中，小H都有同樣恐慌不安的表現，之后恐懼心理漸漸泛化轉移，即使不在報告廳，只要是全校的活動，他都鬧著要上廁所。

二、原因分析

小H表現出來的癥狀可以初步鑒定為輕微恐怖癥，且伴隨恐懼的泛化?？植腊Y是以恐怖癥狀為主要臨床表現的一種神經癥。當事者對某些特定的對象或處境產生強烈和不必要的恐懼情緒，而且伴有明顯的焦慮及自主神經癥狀，并主動采取回避的方式來解除這種不安。泛化是指不良的心理和行為反應的刺激事件不再是最初的事件，同最初刺激事件相類似、相關聯的事件（已經泛化），甚至同最初刺激事件不類似、無關聯的事件（完全泛化），也能引起這些心理和行為反應（癥狀表現）。

參賽事件對小H產生了強烈的刺激，驚嚇、不安、羞恥的情感體驗讓他感到不適應和難以應對，產生退縮、回避的心理。根據條件反射理論，由于受到的刺激太意外而且強烈，漸漸泛化和遷移到相同的場景，遇到相似的情境，即使輕微的刺激也會引起強烈的反應。那么，是什么造成了小H如此強烈的心理反應呢？帶著這一問題，我們進行了家訪，并與家長和老師開展座談。通過調查，分析原因如下。

（一）個人因素

根據平時的觀察和老師們的反映，小H屬于單純善良的男孩，雖然性格活潑好動，但也有小心謹慎的一面，他有較強的聯想能力，心理承受能力較弱。

一方面，小H是一名低視力兒童，受視力障礙的影響，他通過視覺得到的信息不夠全面、清晰和準確，大部分要借助想象，比如他經常想象電腦游戲中怪獸的樣子，這在無意中放大了事件的負面影響;另一方面，視力障礙限制了他體驗和感知多種環(huán)境的機會，缺乏生活經驗和應對變化的能力。當他感到不能控制和適應環(huán)境變化，便產生了恐懼和退縮心理。

（二）家庭因素

小H從小由媽媽帶大，父親忙于工作，且回家后很少和孩子們玩耍。據小H說，爸爸一回到家就玩手機，家務活也不干，爸爸媽媽老是為家務瑣事爭吵。在小H心中爸爸是隱形的，在某種程度上，作為男孩的小H缺少男性形象的示范和引領，加上家庭氛圍不夠和諧，使小H缺乏安全感。其母親是全職媽媽，一人帶兩個孩子，家務繁重，再照顧一個視力障礙的孩子，其母親感到生活和教育的壓力很大，有時有焦慮情緒。母親平時對孩子要求嚴格，小H對母親較為依賴。

小H的父母重視對孩子的教育，但缺少教育視障兒童的知識，教育方式有時簡單粗暴，育兒態(tài)度又過于焦慮。例如，小H在學校與同學發(fā)生沖突時不會還手，家長認為孩子性格軟弱長大了會吃虧，不但不鼓勵和指導小H學習與人交往，反而更加嚴厲地責罵他，使得小H處于一種孤立、無助、羞憤、自責的狀態(tài)，加重了他的心理負擔。

（三）社會因素

隨著社會的進步，人們對殘障人士有了更多了解。目前，大部分人對殘障兒童的態(tài)度是同情、憐憫，少部分也有厭惡、嫌棄的，但很少有人能把他們視作普通人真正給予平等對待。不可否認的是，殘障兒童從小便承受了更多“特殊”對待，人們對待殘障兒童的態(tài)度，對他們的心理也有潛移默化的影響。

三、心理輔導策略及過程

全面分析了小H的情況后，我們采取了以下心理輔導策略和輔導過程。

（一）真誠接納，以同理心引導

當孩子感到恐懼時，家長和老師一定不要嘲笑或呵斥他們，真誠地站在孩子的立場看問題，采用共情、傾聽、鼓勵的方式，積極接納并引導他們宣泄不良情緒。當參賽事件發(fā)生后，我和家長在第一時間擁抱安慰了小H，告訴他在臺上表現很棒，誰都有尿急的時候，尿褲子不丟人，不必為此自責。當小H懼怕再次走進相似的場景時，我語氣堅定地告訴他，害怕是一種正常的情緒體驗，每個人都曾體驗或正在經歷恐懼，老師也有害怕的事物，我理解他，也相信他一定能變得更勇敢。

（二）積極關注，淡化處理

當危機發(fā)生后，小H的媽媽找到了我，她擔心孩子留下心理問題。我們一起分析了原因并制定了對策。家長和老師的態(tài)度對孩子的影響至關重要，如果我們刻意反復提起這件事，無疑在暗示孩子——我們對此很重視很在意，那么，家長老師緊張的情緒將無形中強化和加重小H的心理負擔。不如淡然處之，以平和的心態(tài)面對，讓他感覺到自己的經歷是一件再正常不過的事，慢慢地淡化事件的影響。在這個過程中，家長和老師密切關注他的心理行為變化，選擇合適的時機，用較為輕松和積極的態(tài)度引導和鼓勵他。

（三）系統(tǒng)脫敏和行為塑造法

根據小H的情況，我在日常生活和教學中積極尋找各種契機，有針對性地對小H進行心理輔導。在這一階段，主要采用了系統(tǒng)脫敏和行為塑造的方法，設計從易到難的“任務”，引導小H不斷地接近令他恐懼的事物，循序漸進地幫助他克服恐懼心理。學校演講比賽是一個很好的機會，很適合語言表達能力強的小H。為此我設計了三個等級的任務目標，每完成一項任務即給予強化。

1.接受簡單任務，在全班面前演講。我挑選晨讀時間指導小H在全班面前演講。當他第一次演講時，同學們聽得很認真，演講完畢，我們都情不自禁地鼓起掌來。真誠的鼓勵讓小H倍受鼓舞。此后，只要有機會，他就主動要求練習演講，這也為他參加學校比賽做了很好的準備。

2.接近恐懼，從坐在報告廳的最后一排開始。參加學校的活動時，我提前組織班里的學生唱首歌或講幾個笑話，帶著愉快的心情排隊去會場。在報告廳，我特意安排小H坐在最后一排，離門比較近的地方，并且陪在他的身后。一開始，他還是有些不自在，要去上廁所，經過幾次后，他慢慢放松了心情，逐漸適應了環(huán)境。

3.體驗成功，在全校師生面前演講。參賽前充分的準備和每一次班級演講成功的體驗，讓小H增強了自信。在全校演講比賽中，他獲得了很不錯的成績。

（四）改進家庭教育方式

利用家訪的機會與家長交流，向家長提出建議。一是家長要改變教育方式，多耐心引導、鼓勵，多關注孩子。父親要多花時間陪陪孩子，最好能帶孩子多做一些戶外運動。二是家長要營造和諧溫暖的家庭氛圍，讓孩子多些安全感和歸屬感。

四、效果與反思

經過兩個多月的輔導，小H變得更加自信、陽光、快樂，老師們反映他上課認真積極主動，家長也感到他變化很大。小H曾經恐懼、膽怯的心理在不知不覺中煙消云散。

作為盲校班主任老師，在面對視障學生的心理問題時，我沒有刻意大張旗鼓地開展心理輔導，而是把心理輔導的原則、過程和方法滲透于日常生活和教學中，綜合、靈活地采用各種方式，幫助學生在不知不覺中轉變，以期實現一種“潤物細無聲”的無痕式心理康復。在這個過程中，教師心理輔導理念與原則的運用、家校的溝通與合作、家庭教育方式的轉變起到了關鍵作用。教師、家長、社會只有正確理解、關愛、幫助殘障兒童，才能助力殘障兒童健康成長。

注：本文系2019年度山東省教育科學“十三五”規(guī)劃課題特校盲生個別化數學典型案例研究（課題編號：YC2019051）的研究成果。

參考文獻

[1]李秀金. 愛哭的男孩——兒童恐懼心理的輔導案例[J].中小學心理健康教育，2019（20）：32-35.

[2]周夕佳. 兒童恐懼心理產生的原因及應對策略[J].河南教育：幼教，2019（6）：12-15.

（作者單位：山東省濱州市特殊教育學校，濱州，256603）

編輯/劉 芳 終校/劉永勝