急診洗胃患者洗胃的護(hù)理方法與效果觀察

周麗娟

[摘要]目的：對急診洗胃患者急診洗胃的護(hù)理方法與效果進(jìn)行研究觀察。方法：隨機(jī)選取2013年6月-2015年6月時間范圍接收的50例急診洗胃患者，將其劃分為研究組和對照組，各25例。對照組接受急診洗胃常規(guī)護(hù)理方法，研究組接受針對護(hù)理方法，對兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行觀察對比。結(jié)果：研究組干預(yù)后SAS評分相較于對照組顯著更低（P<0.05），研究組不良反應(yīng)發(fā)生率相較于對照組顯著更低（P<0.05）。結(jié)論：針對護(hù)理運(yùn)用于急診洗胃患者護(hù)理效果滿意，可有效改善患者不良情緒，提升全面搶救成功率，具備臨床推廣價值。

[關(guān)鍵詞]急診洗胃；護(hù)理方法；護(hù)理效果

在基層醫(yī)院急診中，中毒屬于十分多見的急癥，治療方式以急診洗胃為主。就各式各樣原因引起的中毒患者而言，一經(jīng)轉(zhuǎn)送至醫(yī)院內(nèi)，倘若不全力配合搶救治療，會影響急診洗胃，耽擱最佳搶救時機(jī)，引發(fā)不良反應(yīng)，并對搶救效果構(gòu)成不良影響。本次研究隨機(jī)選取2013年6月-2015年6月時間范圍接收的50例急診洗胃患者，通過對其臨床資料進(jìn)行綜合分析，旨在為臨床基于常規(guī)護(hù)理效果與針對護(hù)理效果對比的急診洗胃患者急診洗胃的護(hù)理方法與效果研究適用提供一些思路，現(xiàn)進(jìn)行下述探討研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)選取2013年6月-2015年6月時間范圍接收的50例急診洗胃患者作為本次受檢對象，將其劃分為干預(yù)組與對照組，各25例。干預(yù)組中，男性14例，女性11例；最小年齡19歲，最大年齡73歲，平均（41.3±6.7）歲。對照組中，男性13例，女性12例；最小年齡20歲，最大年齡75歲，平均（41.2±6.8）歲。兩組受檢對象性別、年齡及其他健康指標(biāo)等基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），均衡性具備研究對比價值。

1.2 方法

對照組接受急診洗胃常規(guī)護(hù)理方法。研究組接受針對護(hù)理方法：

（1）洗胃前針對護(hù)理。洗胃前應(yīng)當(dāng)把患者安排于單人復(fù)蘇室，尊重患者隱私，并確保室內(nèi)良好環(huán)境。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者配合水平進(jìn)行評估，進(jìn)一步開展好針對的心理護(hù)理，有效緩解患者負(fù)面情緒。對患者闡明洗胃插管的重要意義，盡可能提升患者配合度，針對一些配合度低的患者應(yīng)對患者體位進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂啤?/p>

（2）洗胃時針對護(hù)理。洗胃操作應(yīng)當(dāng)充分結(jié)合操作規(guī)程開展。胃管插入長度控制在50-65cm范圍，對胃管正確插入與否、到達(dá)胃部與否均要展開有效檢驗(yàn)與確認(rèn)，對胃管在胃內(nèi)進(jìn)行滿意固定后，選取一次性灌洗器，對胃內(nèi)毒物展開抽吸，洗胃期間，一些食物等可能對對胃管進(jìn)行堵塞，因此一定要選取管徑合適的胃管，切忌對胃黏膜、口腔等引發(fā)不必要的傷害，同時嚴(yán)密觀察患者生命體征，包括心電監(jiān)護(hù)、呼吸、血壓、脈搏變化等。

（3）洗胃后針對護(hù)理。首先對患者開展清潔工作，提升患者舒適感。引導(dǎo)家屬多與患者溝通、交流，消除患者內(nèi)心焦慮。然后給予患者飲食指導(dǎo)，結(jié)合患者實(shí)際情況，囑咐患者多喝牛奶。就病情好轉(zhuǎn)的患者而言，在飲食方面盡量選取易消化、清淡等的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組50例受檢患者使用不同臨床治療后，結(jié)合醫(yī)院急診洗胃患者相關(guān)規(guī)范準(zhǔn)則設(shè)計調(diào)查表，對兩組患者護(hù)理效果（焦慮自評量表SAS評分）及不良反應(yīng)進(jìn)行觀察對比，將一系列所獲取的臨床指標(biāo)明確收入近調(diào)查表內(nèi)，結(jié)合電子計算機(jī)開展統(tǒng)計學(xué)處理工作。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者SAS評分對比

研究組干預(yù)后SAS評分（41.6±7.8）相較于對照組（48.3±9.1）顯著更低，數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)情況對比

研究組出現(xiàn)惡心嘔吐3例，窒息1例；對照組出現(xiàn)惡心嘔吐9例，鼻出血5例，窒息2例；研究組不良反應(yīng)發(fā)生率相較于對照組顯著更低（P<0.05）。

3 討論

洗胃術(shù)屬于對口服中毒患者開展搶救的首要救護(hù)手段，其正確開展與否重要影響著搶救的成敗。就急診洗胃患者而言，洗胃護(hù)理是十分關(guān)鍵的一步，很大程度影響著治療的效果。鑒于此，在洗胃護(hù)理過程中，洗胃前應(yīng)當(dāng)把急診洗胃患者安排于單人復(fù)蘇室，對患者配合程度進(jìn)行評估，同時開展針對性的心理護(hù)理，洗胃時對操作規(guī)程進(jìn)行嚴(yán)格遵守，并嚴(yán)密觀察患者病情發(fā)展；對患者洗胃后開展全面清潔，及開展科學(xué)的健康指導(dǎo)等。本次研究結(jié)果與張海亞等暴艷秋報道的觀點(diǎn)基本相關(guān)。

總而言之，針對護(hù)理運(yùn)用于急診洗胃患者護(hù)理效果滿意，可有效改善患者不良情緒，提升全面搶救成功率，具備臨床推廣價值。