產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者焦慮及生活質(zhì)量的影響

吳冠菲

（廣西柳州鋼鐵集團(tuán)有限公司醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣西 柳州 545002）

妊娠期高血壓綜合征是妊娠期婦女容易罹患的疾病類型，近年來，該疾病發(fā)病率不斷攀升，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦的生活質(zhì)量以及生命健康[1]。為了產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對該疾病患者的臨床價值和效果，本研究抽取本院患者68例作為研究、觀察的對象，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院2018年3月～2019年4月的妊娠期高血壓綜合征68例，采取隨機(jī)數(shù)字抽樣表法分為對照組和觀察組，各34例。對照組的年齡是23～36歲，平均年齡是（26.03±1.20）歲，平均體重（68.16±12.01）kg，孕周是37～40周，平均孕周是（38.06±0.11）周；觀察組年齡為24～35歲，平均年齡為（26.56±1.33）歲，平均體重（69.51±13.20）kg，孕周是37～41周，平均孕周是（38.75±0.80）周。分析參與研究孕婦的一般資料（年齡、病史等）均無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

孕產(chǎn)婦的納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）孕婦均知悉本次研究內(nèi)容與流程，并簽署知情同意書；（2）孕婦經(jīng)臨床診斷均被確診為妊娠期高血壓綜合征患者。

孕產(chǎn)婦的排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除存在精神類型疾病、繼發(fā)性腦病、嚴(yán)重心腦血管疾病的孕婦；（2）排除患有宮頸機(jī)能不全、子宮（或卵巢）腫瘤等婦科疾病孕婦。

1.2 方法

對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組患者應(yīng)用產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）心理護(hù)理：增強(qiáng)與孕婦間的交流、溝通，以簡練、易懂的語言向患者講解入院注意事項、藥物用藥方式、分娩前注意事項等等，解除患者疑慮；了解患者的心理狀態(tài)，及時其不良情緒，轉(zhuǎn)移其注意力，降低疼痛；（2）環(huán)境護(hù)理：營造一種溫馨、舒適的病房環(huán)境，把病房的溫度、濕度調(diào)節(jié)在適宜的程度，嚴(yán)密觀測患者的心理動向、生命體征等；（3）加強(qiáng)健康教育：定期向患者講解剖宮產(chǎn)、順產(chǎn)的分娩流程、注意事項，提前預(yù)告患者可能出現(xiàn)的情況，讓其做好提前心理準(zhǔn)備；（4）營養(yǎng)支持護(hù)理：護(hù)理人員需提前了解患者的飲食喜好、飲食習(xí)慣，依據(jù)其飲食結(jié)構(gòu)制定較為科學(xué)、營養(yǎng)的飲食食譜，囑咐孕婦在接受治療期間多服食低脂、低糖、高蛋白的食物，保證營養(yǎng)的攝入。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者生活質(zhì)量以及焦慮程度（SAS評分）。

生活質(zhì)量的評估采取SF-36健康簡表評估，評分越高則顯示患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用軟件SPSS 22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析工作，t值檢驗(yàn)對比分析組間數(shù)據(jù)的差異性，x2應(yīng)用于計數(shù)資料，數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)顯著性由P＜0.05所體現(xiàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的焦慮程度（負(fù)面情緒）對比

護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的SAS評分的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05；護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的焦慮（負(fù)面情緒）程度明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。如表1。

表1 兩組患者的焦慮程度（SAS評分）對比（）

表1 兩組患者的焦慮程度（SAS評分）對比（）

注：與護(hù)理后對照組比較，aP＜0.05

組別（n） 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組（n=34） 52.16±10.34 37.17±8.28a對照組（n=34） 52.11±10.03 49.04±9.54

2.3 兩組患者的生活質(zhì)量對比

如表2。護(hù)理后，兩組患者的各項生活質(zhì)量評分均顯著高于護(hù)理前，且觀察組均更高，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

表2 兩組患者的生活質(zhì)量變化對比（）

表2 兩組患者的生活質(zhì)量變化對比（）

注：與同組護(hù)理前比較，aP＜0.05；與護(hù)理后對照組比較，bP＜0.05

組別（n） 情感功能評分 社會功能評分 生理功能評分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對照組（n=34） 33.20±6.02 45.33±4.12a 32.87±3.75 43.28±4.07a 29.29±5.10 47.28±4.10a觀察組（n=34） 33.28±6.27 57.29±6.78ab 32.01±3.19 57.39±5.06ab 29.34±5.23 56.94±2.04ab

3 討 論

妊娠期高血壓征是婦科臨床中較為常見的妊娠期間并發(fā)癥，其發(fā)生率高，且近年來發(fā)病人數(shù)越來越多，嚴(yán)重威脅患者母嬰健康。隨著社會的不斷發(fā)展，婦女群體的社會壓力、生活壓力、家庭壓力逐漸增大，妊娠期高血壓發(fā)病率不斷攀升，成為新生兒、產(chǎn)婦死亡原因之一[2]；其次，妊娠期高血壓患者在發(fā)病后20周內(nèi)即可出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫、頭暈等臨床癥狀，降低患者的生活質(zhì)量，對疾病的診治造成較大干擾[3]。產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)通過對患者心理、生理、營養(yǎng)調(diào)節(jié)等方面的護(hù)理干預(yù)，有效排解患者內(nèi)心不良情緒，提高其依從性、配合度，降低產(chǎn)前疼痛情況，緩解焦慮。根據(jù)本研究結(jié)果顯示，護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的生活質(zhì)量評分、SAS評分均顯著優(yōu)于對照組。

綜上所述，妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)用產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)措施可緩解患者的焦慮程度，提高其生活質(zhì)量，護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。