基層社區(qū)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力問(wèn)題研究

劉慧　丁玉琴　羅琛

【摘要】隨著時(shí)代的發(fā)展，基層社區(qū)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范與應(yīng)對(duì)中的作用愈來(lái)愈重要，其不僅關(guān)系著人民群眾的生命健康，更對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展具有重要意義。本文對(duì)基層社區(qū)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力問(wèn)題進(jìn)行了初步分析與探索，以期引起人們的廣泛關(guān)注，從而提升基層社區(qū)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

【關(guān)鍵詞】基層社區(qū);突發(fā)公共衛(wèi)生事件;能力建設(shè);問(wèn)題

一、研究背景和意義

（一）研究背景

隨著社會(huì)的發(fā)展，突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，不僅影響了人們的正常生活，也影響了社會(huì)的有序運(yùn)轉(zhuǎn)以及國(guó)家經(jīng)濟(jì)等各方面的發(fā)展，而社區(qū)作為基層自治組織，在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)存在一系列的問(wèn)題。但目前學(xué)術(shù)界對(duì)這方面的研究卻不是很多，對(duì)其進(jìn)行深入研究具有重要意義。

（二）研究意義

習(xí)近平總書(shū)記在北京調(diào)研指導(dǎo)新冠肺炎疫情防控工作時(shí)提到：“全國(guó)都要充分發(fā)揮社區(qū)在疫情防控中的阻擊作用，把防控力量向社區(qū)下沉，加強(qiáng)社區(qū)各項(xiàng)防控措施的落實(shí)，使所有社區(qū)成為疫情防控的堅(jiān)強(qiáng)堡壘?！边@讓我們看到了國(guó)家對(duì)于基層社區(qū)是非常重視的，基層社區(qū)在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用愈來(lái)愈重要，要加強(qiáng)對(duì)基層社區(qū)的管理。

本文通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)以及實(shí)地調(diào)查等方法對(duì)基層社區(qū)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力問(wèn)題進(jìn)行梳理探究，以幫助基層社區(qū)更好地認(rèn)識(shí)自己的不足之處，促進(jìn)基層社區(qū)在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)更好地發(fā)揮作用，明確職責(zé)，做到不越位不錯(cuò)位，全身心地投入到突發(fā)公共衛(wèi)生事件的治理中去。

二、文獻(xiàn)綜述

從現(xiàn)有的相關(guān)文獻(xiàn)看，大多數(shù)研究往往只從局部視角來(lái)討論基層社區(qū)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的成效與經(jīng)驗(yàn)，僅通過(guò)理論、邏輯推理等方法對(duì)基層社區(qū)的應(yīng)對(duì)方式進(jìn)行總結(jié)，而沒(méi)有大量數(shù)據(jù)作為支撐。例如劉志東等（2020）認(rèn)為，我國(guó)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系目前尚處于探索階段，他從制度安排、機(jī)構(gòu)設(shè)置、權(quán)責(zé)劃分等角度提出了一些解決思路。陳林等（2020）認(rèn)為，政府應(yīng)加快建設(shè)應(yīng)急管理體系、完善公共衛(wèi)生體系、采取積極的干預(yù)政策。劉潤(rùn)秋（2020）對(duì)基層社區(qū)治理機(jī)制在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中暴露的短板進(jìn)行反思，對(duì)存在的信息不暢、主體單一、個(gè)別干部缺乏擔(dān)當(dāng)、法治思維欠缺等問(wèn)題提出相應(yīng)的優(yōu)化途徑。胡曉華（2020）回顧了新中國(guó)成立以來(lái)突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及應(yīng)急管理體系的發(fā)展歷程，并從法律視角總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出了相應(yīng)的建議，進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系建設(shè)和完善。

三、研究設(shè)計(jì)

（一）研究目的

通過(guò)梳理有關(guān)基層社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件危機(jī)管理的研究，結(jié)合國(guó)內(nèi)疫情防控現(xiàn)狀，從社區(qū)個(gè)體出發(fā)，以管理者和服務(wù)者視角，分析基層社區(qū)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范與應(yīng)對(duì)中所出現(xiàn)的狀況，從而總結(jié)出當(dāng)下基層社區(qū)能力建設(shè)中存在的問(wèn)題。

（二）研究對(duì)象和方法

1.研究對(duì)象。研究對(duì)象是從寧夏自治區(qū)4個(gè)地級(jí)市中選擇出的具有明顯特點(diǎn)的5個(gè)社區(qū)的居民以及社區(qū)負(fù)責(zé)疫情防控的工作人員。通過(guò)經(jīng)驗(yàn)法決定調(diào)查樣本大小，采用分群隨機(jī)抽樣方法和隨機(jī)數(shù)字表方式，隨機(jī)抽取553名社區(qū)居民，發(fā)放問(wèn)卷553份，收回有效調(diào)查問(wèn)卷443份，回收率為78.4%。

2.方法和內(nèi)容。此次調(diào)研主要采用問(wèn)卷調(diào)查法和訪談法，調(diào)查問(wèn)卷包括3項(xiàng)內(nèi)容：一是社區(qū)居民的年齡、居住年限以及是否為返寧人員等基本信息;二是社區(qū)防疫工作落實(shí)情況，包括社區(qū)防疫措施、為社區(qū)居民提供的人文關(guān)懷等;三是民眾對(duì)社區(qū)防疫防治工作的滿(mǎn)意程度、意見(jiàn)及建議。訪談主要運(yùn)用結(jié)構(gòu)性訪談法，對(duì)20名社區(qū)管理人員進(jìn)行個(gè)別訪談，包括三個(gè)部分：一是社區(qū)在不同階段防疫工作的落實(shí)情況，包括社區(qū)防疫方式與方法、為社區(qū)居民提供的服務(wù)與關(guān)懷;二是社區(qū)與街道辦事處和小區(qū)物業(yè)的事權(quán)關(guān)系等;三是基層社區(qū)疫情防控與管理工作中存在的問(wèn)題和困難。

四、問(wèn)題表象

（一）社區(qū)行政化趨勢(shì)明顯

隨著居民公共服務(wù)需求逐漸多樣化，社區(qū)事務(wù)也日益增多。社區(qū)治理的主體具有多元性，作為主要治理主體的黨組織，整合各種資源，建立集黨務(wù)管理、居民生活服務(wù)、文化體育活動(dòng)等服務(wù)于一體的“黨群服務(wù)中心”，有利于強(qiáng)化社區(qū)治理。疫情期間，黨組織在社區(qū)治理中主要發(fā)揮引領(lǐng)功能，且?guī)в忻黠@的行政色彩，其相關(guān)政策和措施雖然吸引了較多的社區(qū)工作人員參與其中，但仍然以黨員為主要力量，說(shuō)明在參與決策、參與效果、參與能力上仍是官方主導(dǎo)。同時(shí)，社區(qū)需要承接政府及其相關(guān)部門(mén)下沉的行政性和管理性事務(wù)，治理重心的不斷下移使居民自治組織不可避免地出現(xiàn)行政化傾向。

（二）治理重心下移不到位

基層社會(huì)治理是國(guó)家治理的重點(diǎn)領(lǐng)域，黨的十九屆五中全會(huì)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了推動(dòng)社會(huì)治理重心向基層下移的重要性，要積極構(gòu)建以堅(jiān)持重心下移、資源下放、職能下沉、資源下投為導(dǎo)向的資源支撐保障體系。筆者在調(diào)研過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有些基層政府習(xí)慣于以屬地管理為由把事情和責(zé)任層層下壓到街道和社區(qū)，但相應(yīng)的資源并沒(méi)有下放到位，街道和社區(qū)權(quán)小責(zé)大，所能協(xié)調(diào)和調(diào)動(dòng)的資源有限，作為新冠肺炎疫情防控的“第一線(xiàn)”，口罩、消毒液、防護(hù)服等基本的防護(hù)用具難以得到保障。

（三）多元主體互動(dòng)不足

當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，不應(yīng)只是政府單方面的進(jìn)行治理，而應(yīng)是社會(huì)各方共同治理，包括社區(qū)、企業(yè)、社會(huì)組織以及居民等。但實(shí)踐中，居民的參與度普遍不高，積極性較低，會(huì)選擇性地參與抗疫工作。個(gè)別居民甚至拒絕配合工作、辱罵毆打工作人員，沒(méi)有體現(xiàn)出應(yīng)有的主人翁意識(shí)和共治精神。

疫情防控中，雖然社會(huì)志愿服務(wù)力量表現(xiàn)突出，但也存在一些問(wèn)題。從社區(qū)組織機(jī)制來(lái)看，社區(qū)沒(méi)有形成成熟的個(gè)體志愿者參與機(jī)制和志愿組織協(xié)調(diào)機(jī)制，無(wú)法進(jìn)行高效對(duì)接，志愿合力效果不明顯，社會(huì)力量參與抗疫的效用得不到最大化的發(fā)揮。

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【本文系寧夏大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目“基層社區(qū)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范與應(yīng)對(duì)中的角色定位及能力建設(shè)研究”（Q2020107490129）的階段性成果】

（作者單位：寧夏大學(xué)商學(xué)院）