“課程思政”背景下中醫(yī)藥基礎(chǔ)課程教學(xué)改革的探索與實(shí)踐

張獻(xiàn)方 高靜

【摘 要】 中醫(yī)藥類課程承載著深厚的傳統(tǒng)文化精華，歷代志士先賢的哲學(xué)思想、家國情懷、治學(xué)精神等理念貫穿其中。文章分別論述課程思政與思政課程的內(nèi)涵、課程思政的特點(diǎn)及注意事項。并且以中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)課程，包括醫(yī)古文、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)各家學(xué)說等學(xué)科為例，探討不同中醫(yī)藥課程“思政”元素的挖掘以及其融入方式。

【關(guān)鍵詞】 課程思政;中醫(yī)藥基礎(chǔ)課程;教學(xué)改革

Abstract：Chinese medicine courses carry the profound essence of traditional culture，and the philosophy，family and country sentiments，and scholarly spirit of the patriarchs of the past dynasties run through it.This article separately discusses the connotation of curriculum ideological and political and ideological and political courses，the characteristics and points of attention. And take basic courses of traditional Chinese medicine，including ancient medicine，basic theories of traditional Chinese medicine，and various theories of traditional Chinese medicine as examples，to explore the exploration of “ideological and political” elements in different traditional Chinese medicine courses and their integration methods.

Keywords：Curriculum Ideology; Basic Courses of Chinese Medicine; Teaching Reform

2016年12月習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上發(fā)表重要講話并強(qiáng)調(diào)“做好高校思想政治工，要因事而化，因時而進(jìn)，因勢而新。”“用好課堂教學(xué)這個主渠道”“使各類課程與思想政治課程同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[1]。這是在習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的指導(dǎo)下，對中醫(yī)藥高校思想政治教育目標(biāo)提出的新的更高的要求。

1 課程思政與思政課程的內(nèi)涵

積極構(gòu)建“思政課程+課程思政”的育人大格局，首先要區(qū)分清楚思政課程和課程思政的差異和作用。習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強(qiáng)調(diào)指出，只有“要用好課堂教學(xué)這個主渠道”才能提升“思想政治課程教育的親和力和針對性”，才能更好的發(fā)揮“其他課程都要守好一段渠、種好責(zé)任田。”積極構(gòu)建“思政課程+課程思政”的教育格局，才能“使各類課程與思想政治課程同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[1]?？梢娭嗅t(yī)院校的教學(xué)課程都有育人的功能和責(zé)任。

思政課程是顯性教育，包括思想政治教育的必修課和形勢政治課，其中系統(tǒng)的囊括了馬克思主義理論的教學(xué)內(nèi)容。但是課程思政是隱形教育，而中醫(yī)藥基礎(chǔ)課程作為專業(yè)教育課程，著重凸顯中醫(yī)藥文化教學(xué)中的社會主義意識形態(tài)功能和中醫(yī)藥知識的專業(yè)知識素養(yǎng)[2]。就具體內(nèi)容而言，中醫(yī)藥基礎(chǔ)課程包括醫(yī)古文、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)各家學(xué)說等學(xué)科，通過深刻挖掘這些學(xué)科中的思政元素，不斷探討將思政元素融入各個課堂教學(xué)的環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)思想政治教育與中醫(yī)知識體系教育的有機(jī)統(tǒng)一。也就是說中醫(yī)藥基礎(chǔ)教學(xué)課程思政是把思想政治工作體系貫通于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系（學(xué)科體系、教學(xué)體系、教材體系、管理體系）的具體途徑和載體。

但需要注意的是，課程思政不是簡單的照搬思政必修課和形式政治課的內(nèi)容，并非僅僅開設(shè)一門課或是增設(shè)一些活動。課程思政并不是專業(yè)課程的思政化，專業(yè)課的課程性質(zhì)并未改變。專業(yè)課程中的思政元素本來就有，但是它們是零散的、不系統(tǒng)的，需要去挖掘、發(fā)揮。以前的專業(yè)課程授課教師也未必沒有在做專業(yè)課育人工作，只是以前是無意識的，現(xiàn)在課程思政要求我們是自覺地、持續(xù)地去做。這個過程要跟專業(yè)課程的教學(xué)內(nèi)容有機(jī)融合，春風(fēng)化雨，潤物無聲，切忌牽強(qiáng)附會、生硬說教。好的思想政治工作應(yīng)該像鹽，就像中醫(yī)藥基礎(chǔ)課程一樣，不能光吃鹽，不應(yīng)該僅僅生硬的搬弄思政課程的內(nèi)容。最好的方式是將鹽溶解到各種食物中自然而然吸收，最好的方式就是將思政課程融入進(jìn)中醫(yī)藥基礎(chǔ)課程教學(xué)的各個方面[1]。在中醫(yī)藥基礎(chǔ)課程教學(xué)中，專業(yè)的中醫(yī)藥知識和中醫(yī)藥文化中的思政元素應(yīng)當(dāng)為受教育者提供科學(xué)的知識文化基礎(chǔ)和指出正確的前進(jìn)方向。

2 中醫(yī)藥課程“思政”元素的挖掘與融入

2.1 以中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課程《醫(yī)古文》為例 《醫(yī)古文》作為中醫(yī)學(xué)一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，通過研究古醫(yī)籍文獻(xiàn)，旨在培養(yǎng)學(xué)生閱讀中醫(yī)經(jīng)典、運(yùn)用專業(yè)術(shù)語和查檢中醫(yī)古籍的能力，從而為后續(xù)專業(yè)課程起到打底鋪墊的作用。鑒于此醫(yī)古文常常被視為是教授古漢語語言文字的工具性課程。事實(shí)上醫(yī)古文課程所講授的古醫(yī)籍文獻(xiàn)在語言層次之上，還承載著豐富厚重的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化要素，如儒醫(yī)風(fēng)范、經(jīng)世濟(jì)民、大醫(yī)精誠、仁愛慈悲等中醫(yī)人文價值觀，其內(nèi)涵與課堂思政需要大力挖掘的元素完全契合。

在備課與授課過程中，我們立足中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，在醫(yī)古文課程知識體系中積極思考尋找與思政知識體系可以融合的結(jié)合點(diǎn)，以此為抓手，用心設(shè)計既有專業(yè)探究價值又具思政融入價值的有溫度的教學(xué)設(shè)計，提升醫(yī)古文課程的育人水平，讓古文自然而然透發(fā)出“思政味道”，實(shí)現(xiàn)以點(diǎn)帶面，將胸懷社稷的家國情懷（責(zé)任擔(dān)當(dāng)）、勤勉嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度（如何治學(xué)）、儒雅謙卑的個人品格（如何做人）等思政教育元素融入到醫(yī)古文的教學(xué)中來。

《醫(yī)古文》中涉及名家傳記、醫(yī)籍序言、醫(yī)學(xué)思想、名家醫(yī)案等具體內(nèi)容都有諸多可以挖掘的思政元素。如《皇甫謐傳》中開篇講“皇甫謐年二十，不好學(xué)，游蕩無度，或以為癡……《孝經(jīng)》云：‘三牲之養(yǎng)，猶為不孝”段落，可讓學(xué)生們結(jié)合實(shí)際探討學(xué)習(xí)之于人生的意義，同時加入《孝經(jīng)》經(jīng)典語句的學(xué)習(xí)，讓同學(xué)們懂得我們禮儀之邦孝道文化的精髓及如何傳承。又如《丹溪翁傳》中談及朱丹溪高尚的品格時說：“好論古今得失，慨然有天下之憂。世之名公卿多折節(jié)下之，翁為直陳治道，無所顧忌。然但語及榮利事，則拂衣而起……茍見枝葉之辭，去本而末是務(wù)，輒怒溢顏面，若將浼焉”。可借此告知學(xué)生做人做事的底線和原則，善惡美丑要有自己的堅守，德行修養(yǎng)才是做人最重要的底牌。再如《傷寒論序》中名句“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其生”，醫(yī)圣張仲景胸懷社稷、心系黎民的家國情懷，盡忠盡孝充滿仁愛的儒醫(yī)風(fēng)范，“身體發(fā)膚受之父母”的孝道思想等，總之從這一經(jīng)典名句中可以挖掘的責(zé)任擔(dān)當(dāng)、做人做事的道理等思政元素確實(shí)很多。經(jīng)典名篇《大醫(yī)精誠》的思政元素自不必多言。

2.2 以中醫(yī)專業(yè)課程《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》為例 《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是研究和闡釋中醫(yī)學(xué)的基本理論和基本內(nèi)容的基礎(chǔ)性學(xué)科，是中醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)入門課程，也是探討中醫(yī)學(xué)理論體系的必修課程[4]?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》課程不僅包括了陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、藏象學(xué)說、氣血津液、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)、病因病機(jī)、防治原則與養(yǎng)生等內(nèi)容，還包括了中國古代的天文、地理、氣候、傳統(tǒng)哲學(xué)和傳統(tǒng)文化知識。該課程旨在為中醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生提供堅實(shí)的理論框架，培養(yǎng)正確的中醫(yī)思維，為后續(xù)經(jīng)典課程的學(xué)習(xí)打好理論基礎(chǔ)。

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識的基礎(chǔ)課程，只有把基礎(chǔ)的中醫(yī)知識融會貫通，才能更好的建立學(xué)習(xí)中醫(yī)的自信。從中醫(yī)基礎(chǔ)理論中仔細(xì)挖掘中醫(yī)文化的元素，將其與中國傳統(tǒng)的自然觀、人文觀、道德觀和價值觀相聯(lián)系，就能有效地將思政教育融入課程思政的教學(xué)之中，無論是天人合一的自然觀，還是醫(yī)家的家國情懷和救死扶傷的人格魅力都能夠感化中醫(yī)藥學(xué)生，提升中醫(yī)藥學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，端正其立志為醫(yī)的態(tài)度[5]。

例如在講授陰陽五行、精氣神等內(nèi)容時，可以引發(fā)學(xué)生對中華傳統(tǒng)文化的思考，增強(qiáng)學(xué)生對中華傳統(tǒng)文化的興趣，增強(qiáng)對中華傳統(tǒng)的文化自信和理論自信，培養(yǎng)學(xué)生的愛國情懷與民族自豪感，培養(yǎng)正確的社會主義核心價值觀。在講授治則治法等內(nèi)容時，強(qiáng)調(diào)仁心仁術(shù)濟(jì)世救民的無私奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)學(xué)生社會責(zé)任感;將養(yǎng)生防病原則與日常行為準(zhǔn)則相聯(lián)系，引導(dǎo)學(xué)生建立正確的人生觀、世界觀、價值觀;另外可結(jié)合課堂教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)學(xué)生保護(hù)環(huán)境、愛護(hù)自然、順應(yīng)自然、天人合一、人與自然和諧相處等意識。在講授天人合一和諧的整體觀和三因制宜的辯證論治的中醫(yī)基礎(chǔ)特點(diǎn)時，要強(qiáng)調(diào)人與自然的和諧統(tǒng)一，樹立尊重自然和順應(yīng)自然規(guī)律的思想觀念[5]。

2.3 以中醫(yī)專業(yè)課程《中醫(yī)各家學(xué)說》為例 《中醫(yī)各家學(xué)說》是闡明和研究中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展過程中的主要醫(yī)學(xué)流派和歷代著名醫(yī)家學(xué)術(shù)思想、學(xué)術(shù)成就的一門學(xué)科，具有傳承古訓(xùn)，昭示未來的作用，其中心思想及核心任務(wù)就是總結(jié)與歸納歷代中醫(yī)學(xué)派及醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想[7]。在講述歷代著名醫(yī)家的學(xué)習(xí)歷程和時代背景，講述其學(xué)術(shù)思想和特色經(jīng)驗(yàn)過程中，學(xué)生們就可以體會到醫(yī)家在研究醫(yī)術(shù)的辛勤，體會到醫(yī)家們在中醫(yī)領(lǐng)域不斷繼承傳統(tǒng)文化及賦予新的中醫(yī)文化和醫(yī)理理念。每個學(xué)派的中醫(yī)學(xué)術(shù)思想都不是偶然形成的，不同中醫(yī)學(xué)派的背后都受到醫(yī)家所處的社會時代背景及特殊的地域環(huán)境等因素的影響，有的中醫(yī)學(xué)派還受到較為復(fù)雜的學(xué)術(shù)知識結(jié)構(gòu)偏好、師承授受關(guān)系等因素影響。無論是中醫(yī)學(xué)派，還是醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想，都在學(xué)術(shù)爭鳴與學(xué)術(shù)創(chuàng)新中，促進(jìn)了中醫(yī)理論體系的充實(shí)與進(jìn)步[8]。

各家學(xué)說中關(guān)于醫(yī)家的生平經(jīng)歷和軼事，特別是勤奮治學(xué)最終頗有造詣的醫(yī)家，結(jié)合他們的成長成才之路從而對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)思想鼓勵教育，這是一個可以很自然結(jié)合的點(diǎn)。而傳統(tǒng)哲學(xué)也是深刻滲透進(jìn)中醫(yī)的元素之一，其表現(xiàn)不僅在《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等先秦兩漢的早期醫(yī)學(xué)典籍中，歷代醫(yī)家將古代哲學(xué)思想與醫(yī)學(xué)的再結(jié)合也是重要體現(xiàn)之一[7]。古代道家思想對醫(yī)學(xué)的滲透影響在醫(yī)籍中可見。如葛洪、陶弘景的道家醫(yī)學(xué)、孫思邈養(yǎng)生思想以及金元醫(yī)家劉河間等皆受道家影響極深。劉河間名完素，字守真，其名字已蘊(yùn)含著濃厚的道家風(fēng)味。而其對火熱病及“瀉心火、益腎水”治法的闡發(fā)，則實(shí)有道家哲學(xué)思想的淵源。《道德經(jīng)》中有名言“上善若水，水善利萬物而不爭，處眾人之所惡，故幾于道”[8]來表揚(yáng)水的特性，并宣揚(yáng)道家推崇的品德。通過《道德經(jīng)》背景知識的介紹講解，學(xué)生可以體會到醫(yī)學(xué)中所蘊(yùn)含的道家思想，并感悟醫(yī)學(xué)大家是如何在哲學(xué)思想的啟迪之下進(jìn)行創(chuàng)新思維的。這也可增加學(xué)生對中國傳統(tǒng)哲學(xué)的興趣。在講授朱丹溪、張景岳的醫(yī)學(xué)思想時也需要適當(dāng)穿插宋明理學(xué)的知識，這對學(xué)生了解醫(yī)家醫(yī)學(xué)思想的形成有著重要的延伸作用。

歷代醫(yī)家的詩詞歌賦也是各家學(xué)說可以挖掘的傳統(tǒng)文化要素。在我國歷史上有許多醫(yī)家同時也是文學(xué)家，其涉及醫(yī)學(xué)方面的文章歌賦不一而足，足供選講。如張從正早年曾經(jīng)擔(dān)任金朝的御醫(yī)，因不屑“迎送長吏，馬前唱諾”而歸鄉(xiāng)。后隱居?xùn)|州，與麻知幾、常仲明等人泛舟汾水之上[7]。常常研討醫(yī)理，賦詩相答。張氏有詩數(shù)首至今存世，其中一句“耽嗜醫(yī)經(jīng)五十年，野芹曾獻(xiàn)紫宸前”記錄了自己曾為御醫(yī)的經(jīng)歷片段。再如醫(yī)古文中講到嵇康的《養(yǎng)生論》等名篇，更可介入嵇康的詩詞和千古絕唱《廣陵散》，讓學(xué)生體味醫(yī)學(xué)與人文的共同作用。

再如《中醫(yī)各家學(xué)說》可以通過讓學(xué)生梳理總結(jié)名家的成長之路、學(xué)術(shù)思想的形成、學(xué)術(shù)流派的源流發(fā)展，進(jìn)而激勵學(xué)生建立正確的學(xué)習(xí)心態(tài)，在研究現(xiàn)當(dāng)代名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想提供典范的研究思路。

3 小結(jié)

從《醫(yī)古文》、《中醫(yī)各家學(xué)說》和《醫(yī)古文》等中醫(yī)藥基礎(chǔ)課程可以看出，中醫(yī)藥的思政元素尚有諸多資源值得我們深入挖掘整理。中醫(yī)藥類課程承載著深厚的傳統(tǒng)文化精華，歷代志士先賢的哲學(xué)思想、家國情懷、治學(xué)精神等理念貫穿其中。當(dāng)前中醫(yī)藥教育要傳承精華、守正創(chuàng)新，在人才培養(yǎng)上要尤其注重教育引領(lǐng)中醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)高尚情懷，堅守中醫(yī)信仰，恪守大醫(yī)準(zhǔn)則，夯實(shí)專業(yè)技能，提正中醫(yī)信心，為國家培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)藥后備人才。

中醫(yī)藥的思政元素的挖掘不僅需要老師的提高專業(yè)文化素養(yǎng)和中醫(yī)藥文化的知識儲備，也需要在教學(xué)實(shí)踐中增強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)生的參與度。只有在“課程思政”背景下不斷探索與實(shí)踐中醫(yī)藥基礎(chǔ)教學(xué)改革，挖掘中醫(yī)藥中的思政元素，才能提升學(xué)生的中醫(yī)藥文化的認(rèn)同感和參與感。

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