李超瓊
摘要:目的:分析研究鹽酸二甲雙胍緩釋片在治療社區(qū)糖尿病的療效。方法:將本院收治的70例治療社區(qū)糖尿病患者作為探究對(duì)象,以隨機(jī)綜合平衡法分為對(duì)照組(35例)、觀察組(35例)。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療,觀察組患者應(yīng)用鹽酸二甲雙胍緩釋片,比較各組治療效果、血糖水平、生活質(zhì)量和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:分析治療效果,和對(duì)照組(74.29%)相比,觀察組(97.14%)更高,P<0.05。兩組治療前的血糖水平數(shù)據(jù)對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05;和對(duì)照組治療后相比,觀察組更低,P<0.05。分析生活質(zhì)量,和對(duì)照組相比,觀察組評(píng)分更高,P<0.05。分析不良反應(yīng)發(fā)生率,和對(duì)照組(11.43%)相比,觀察組(2.86%)更低,但兩組數(shù)據(jù)對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。結(jié)論:在社區(qū)糖尿病患者治療期間通過予以鹽酸二甲雙胍緩釋片治療方法,降低血糖的同時(shí)有助于降低不良反應(yīng)發(fā)生率,且患者的生活質(zhì)量明顯提升,很大程度上提高了治療水平。
關(guān)鍵詞:鹽酸二甲雙胍緩釋片;社區(qū)治療;糖尿病;治療效果;生活質(zhì)量
在臨床中,糖尿病間接誘發(fā)多種疾病。在發(fā)病后,患者典型的臨床癥狀為血糖異常升高,胰島素分泌不足是導(dǎo)致該疾病的主要原因,發(fā)病機(jī)制不夠明確[1]。在臨床的治療過程中,積極控制患者血糖,穩(wěn)定患者的病情,對(duì)其生活質(zhì)量的提升具有積極意義[2]。在治療期間,藥物是有效治療方法,社區(qū)治療中多年應(yīng)用推廣二甲雙胍,可獲得理想的治療效果[3]。和常規(guī)治療相比,實(shí)施鹽酸二甲雙胍緩釋片的療效更佳,有助于提高治療有效性和安全性。本文觀察鹽酸二甲雙胍緩釋片的應(yīng)用價(jià)值、治療效果、血糖水平、生活質(zhì)量和不良反應(yīng)發(fā)生率?,F(xiàn)報(bào)道如下:
1資料和方法
1.1 一般資料
以本院2020年1月~2021年1月接受治療社區(qū)糖尿病患者為對(duì)象,以隨機(jī)綜合平衡法分為對(duì)照組(n=35)、觀察組(n=35)。觀察組年齡區(qū)間是59~81歲,均齡(70.62±3.72)歲;男17例,女18例;對(duì)照組年齡區(qū)間是60~80歲,均齡(70.54±3.69)歲;男18例,女17例。應(yīng)用SPSS23.0軟件對(duì)比組間基線資料,差異具有一致性,P>0.05。
1.2 方法
對(duì)照組給予常規(guī)治療,嚴(yán)格控制患者飲食,適當(dāng)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng),同時(shí)使用二甲雙胍普通片(生產(chǎn)廠家:上海中華藥業(yè)有效公司,國藥準(zhǔn)字:H31020316)進(jìn)行治療,劑量為每次250mg,每天在三餐后服用,共治療2個(gè)月。觀察組給予鹽酸二甲雙胍緩釋片(生產(chǎn)廠家:河南福森藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字:H20080279),劑量為每次500mg,每天2次,根據(jù)患者血糖對(duì)藥物劑量全面調(diào)整,最高劑量控制在每次2g,共治療2個(gè)月。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)分析治療效果。顯效:癥狀消失;有效:癥狀好轉(zhuǎn);無效:癥狀無改善;有效率=顯效+有效[4]。(2)分析血糖水平,包括:空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白。(3)分析生活質(zhì)量,主要分析糖尿病患者的四個(gè)維度,分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量就越高。(4)分析不良反應(yīng)發(fā)生率,包括:惡心嘔吐、乏力、低血糖。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
應(yīng)用SPSS23.0軟件完成數(shù)據(jù)分析工作,計(jì)數(shù)資料通過[n(%)]表示,以χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料通過()表示,以t檢驗(yàn),P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 分析治療效果
結(jié)果顯示,和對(duì)照組(74.29%)相比,觀察組(97.14%)更高,P<0.05。見表1。
2.2 分析血糖水平
結(jié)果顯示,治療前,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05;和對(duì)照組治療后相比,觀察組更低,P<0.05。見表2。
2.3 分析生活質(zhì)量
結(jié)果顯示,和對(duì)照組相比,觀察組評(píng)分更高,P<0.05。見表3。
2.4 分析不良反應(yīng)發(fā)生率
結(jié)果顯示,和對(duì)照組(11.43%)相比,觀察組(2.86%)更低,但兩組數(shù)據(jù)對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。見表4。
3討論
對(duì)于社區(qū)糖尿病患者而言,人體代謝異常和該疾病具有很大的相關(guān)性,患者長期處于高血糖階段,損傷患者的血管和腎臟,在諸多因素的影響下引發(fā)糖尿病,比如:環(huán)境因素、飲食因素、遺傳因素及肥胖等。在實(shí)際的治療過程中,動(dòng)態(tài)觀察患者的血糖水平,以此作為基礎(chǔ)選擇安全有效的藥物進(jìn)行治療,從而將血糖控制在正常范圍,有助于改善患者的預(yù)后。有關(guān)研究表明,實(shí)施二甲雙胍緩釋片進(jìn)行治療,對(duì)其療效提升、病情控制意義重大。
研究結(jié)果顯示,分析治療效果,和對(duì)照組社區(qū)糖尿病患者的治療有效率(74.29%)相比,觀察組社區(qū)糖尿病患者的治療有效率(97.14%)更高,P<0.05。實(shí)施二甲雙胍緩釋片治療方法,降糖效果比較好,尤其是對(duì)不良飲食患者具有較高的應(yīng)用價(jià)值。肥胖患者使用二甲雙胍緩釋片體重明顯減輕,在調(diào)整患者血糖的同時(shí)可抑制肝糖輸出,從而提高了整體治療效果。兩組治療前的血糖水平數(shù)據(jù)對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05;和對(duì)照組治療后相比,觀察組空腹血糖(6.27±0.43)mmol/L、餐后2h血糖(7.65±0.32)mmol/L、糖化血紅蛋白(5.37±1.08)%更低,P<0.05。實(shí)施二甲雙胍緩釋片治療,將社區(qū)糖尿病患者胰島素敏感性改善,提高葡萄糖的利用率。同時(shí),提高了患者蛋白酶活性,調(diào)整脂肪合成,改善患者機(jī)體代謝能力,降低體內(nèi)脂肪酸,充分利用外周組織的血糖,有助于降低血糖水平。分析生活質(zhì)量,和對(duì)照組相比,觀察組社會(huì)關(guān)系(60.12±4.78)、精神狀態(tài)(62.41±3.55)、軀體功能(65.54±2.85)、生理功能(69.75±4.02)評(píng)分更高,P<0.05。實(shí)施二甲雙胍緩釋片治療,不會(huì)增加患者的體重,降低血小板聚集性,抑制纖維細(xì)胞生長,延緩患者的血管并發(fā)癥,患者的癥狀改善后精神狀態(tài)比較好,可提高其生活質(zhì)量。分析不良反應(yīng)發(fā)生率,和對(duì)照組(11.43%)相比,觀察組(2.86%)更低,但兩組數(shù)據(jù)對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。實(shí)施二甲雙胍緩釋片治療,可減少惡心嘔吐、乏力、低血糖等不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù),具有較高的治療安全性。該藥物的優(yōu)勢(shì)明顯,在人體釋放速度適中,藥效能夠更穩(wěn)定、更持久,且藥性溫和,血糖調(diào)節(jié)效果較好,患者和醫(yī)務(wù)人員的接受性較高,產(chǎn)生低血糖反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)性較高,進(jìn)一步提高了治療效果。在實(shí)際的治療過程中,根據(jù)患者的血糖波動(dòng)情況積極調(diào)整藥物劑量,患者的血糖和血脂都有所降低,有助于提高社區(qū)糖尿病患者的治療效果。
綜上所述,針對(duì)社區(qū)糖尿病患者開展二甲雙胍緩釋片治療,不但提高了治療效果,還減少了不良反應(yīng),且生活質(zhì)量有所提升,療效確切。
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