經陰道超聲引導介入治療卵巢囊腫的臨床護理體會

張娟娟

【關鍵詞】經陰道超聲;介入治療;卵巢囊腫：臨床護理

引言

卵巢囊腫是指卵巢內部或表面生成的一種囊狀結構，囊內可含有液體或固態(tài)物質，是目前臨床上常見的婦科疾病。經陰道超聲引導介入治療是常見的治療措施，可明顯提高患者臨床療效，但為提高患者術后康復效果需對患者采取有效的護理措施。加強對患者的臨床護理可幫助改善患者術后康復效果，避免手術后由于多種因素所導致的并發(fā)癥發(fā)生，同時也可拉近護患之間的關系，促進護患關和諧發(fā)展。對此，本次研究針對本院卵巢囊腫患者經陰道超聲引導介入治療后給予患者采取臨床護理措施，旨在分析其臨床價值，詳見下文所示。

1資料和方法

1.1一般資料

將本院于2018年1月至2020年12月接收治療的40例卵巢囊腫患者作為研究對象，分為觀察組和對照組，其中觀察組患者20例，最大年齡為74歲，最小年齡為25歲，平均（56.2±1.5）歲，平均囊腫體積為（83×5.2×3.0）cm3;對照組患者20例，最大年齡為72歲，最小年齡為29歲，平均（56.3±1.4）歲;平均囊腫體積為（83×5.3×3.1）em3;兩組患者年齡、囊腫體積等資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

經陰道超聲引導介入治療：指導患者排空膀胱，確定宮腔內的進針線路以及引導線，探頭涂抹耦合劑后置于無菌避孕套內，避開輸卵管金針，在超聲的引導下穿刺囊腔，固定針體后抽取囊液，抽取完成后使用9%氯化鈉注射液等沖洗宮腔。

對照組患者在手術后對患者采取遵醫(yī)囑被動用藥護理措施;觀察組患者采取加強臨床護理措施，護理方式為：①基礎護理：在患者入院后即與患者講解人院須知，告知患者其主治醫(yī)師、責任護士等，使患者能夠迅速了解醫(yī)院環(huán)境，減少陌生感;定期對患者的肝功能、心電圖等進行檢查，根據患者檢查結果制定合理的護理計劃;②心理護理：觀察患者心理特征，采用SAS、SDS等量表對患者的心理狀態(tài)進行評估，根據評估對患者采取音樂療法、心理咨詢等心理疏導措施;與患者講解治療以及護理方案，并與患者講述治療成功案例，使患者相信疾病治療，從而提高治療積極性，使患者能夠以樂觀的心態(tài)面對疾病治療;③手術護理：手術前護理人員需先對手術室內的溫度進行調整，清點手術器械是否準備完全，幫助患者完成術前檢查以及術前準備;手術中應注意觀察患者心理變化以及生命體征，減輕患者緊張、焦慮等負性心理情緒，此外，術中應注意對患者暴露部位保暖，避免低體溫對患者皮膚、血管等造成損傷;根據患者生命體征變化預測患者可能出現(xiàn)的不良反應，并做好相應的搶救準備，以便于在患者出現(xiàn)異常時能夠立即對患者采取搶救措施;手術后嚴格按照醫(yī)囑對患者采取用藥護理措施，術后密切觀察患者出血等情況，注意保證患者隱私部位清潔，避免出現(xiàn)感染等不良反應。

1.3觀察指標

護理滿意度：分為滿意、較滿意以及不滿意，分值在0-100分，患者對護理的滿意度分值在80～100分為滿意，對護理分值在60～79分為較滿意，護理分值在59分及以下為較滿意，護理總滿意度為滿意以及較滿意總和。

并發(fā)癥發(fā)生率：包括惡心、盆腔粘連、感染發(fā)病率。

1.4統(tǒng)計學方法

計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1分析兩組患者護理滿意度

相較于對照組患者，觀察組患者護理滿意度更高，對比統(tǒng)計學差異明顯（P<0.05），詳見表1所示。

2.2分析兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

相較于對照組患者，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，對比統(tǒng)計學差異明顯（P<0.05），詳見表2所示。

2.2分析兩組患者胃腸道功能恢復時間、下床活動時間、住院時間相較于對照組患者，觀察組患者胃腸道功能恢復時間、下床活動時間、住院時間明顯更短，對比統(tǒng)計學差異明顯（P<0.05），詳見表3所示。

3討論

卵巢囊腫主要是由于環(huán)境、飲食、感染等因素所致的一種常見婦科疾病，近年來，隨著群眾生活方式等的不斷變化，導致卵巢囊腫患病率逐年增長，其主要以一側下腹部隱隱作痛或疼痛較為嚴重。近年來，隨著醫(yī)療技術不斷發(fā)展，超聲技術已經逐漸廣泛應用在臨床多種疾病的輔助治療中。對卵巢囊腫患者采取經陰道超聲引導介入治療可明顯提高患者臨床療效，所需手術切口更小，相較于腹腔鏡手術、開腹手術等治療更有利于患者術后康復。臨床護理措施主要在常規(guī)被動用藥護理的基礎上加強對患者的護理措施，通過心理護理措施利用SAS等量表對患者的心理狀態(tài)進行評估，并能夠根據評估結果對患者采取合理的心理護理方案，從而使患者能夠積極樂觀的面對疾病的治療，以此提高患者手術治療以及護理的配合度，以提高臨床療效。在患者人院后即對患者詳細講解院內環(huán)境可在一定程度上減少患者對醫(yī)院的陌生和排斥感覺，使患者能夠在醫(yī)院內自在的接收治療，不僅如此，基礎護理中，針對患者的檢查結果制定護理方案可使護理方案更貼合患者實際病情，更有利于提高患者臨床療效。此外，對患者采取手術護理措施，手術前需對手術相關器械、手術室等準備完全，手術中嚴格對患者各項體征等進行觀察，同時為避免患者由于低體溫等出現(xiàn)不良反應，手術中注意患者保暖，并根據患者術中身體情況提前準備好相關的搶救器械以及藥物，以保證患者手術安全，手術后嚴格按照醫(yī)囑對患者進行用藥護理措施，并對患者講解關于用藥相關知識，以提高患者對用藥的重視性。

本次研究針對本院卵巢囊腫患者經陰道超聲引導介入治療后給予患者采取臨床護理措施，研究數據表明，相較于對照組患者，觀察組患者護理滿意度更高（P<0.05），由此可見，在患者經陰道超聲介入治療后對患者采取臨床護理干預措施可明顯提高患者對護理人員護理的滿意度，更有利于促進護患關系和諧發(fā)展;不僅如此，在本次研究中還發(fā)現(xiàn)，相較于對照組患者，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低（P<0.05），由此可見，相較于常規(guī)護理，加強臨床護理干預措施可明顯降低患者并發(fā)癥發(fā)生，能夠有效促進患者手術后身體康復。相較于對照組患者，觀察組患者胃腸道功能恢復時間、下床活動時間、住院時間明顯更短（P<0.05），可見，在患者手術后給予患者采取有效的護理措施可明顯縮短患者手術后胃腸功能回復時間，患者能夠盡快下床活動，住院時間更短，更能減輕患者經濟負擔。

在黃婧祺等人的研究中，將其收治的卵巢囊腫患者作為研究對象，并在患者手術治療后對患者采取OEC護理管理模式，分析該種護理干預措施在患者護理中的效果，研究可見，采用OEC管理模式的觀察組患者術后胃腸道功能恢復時間、下床活動時間、住院時間明顯更短，術后并發(fā)癥發(fā)生率更低，且患者對護理人員護理滿意度明顯更高，可見，在卵巢囊腫患者的術后護理中采取有效的護理干預措施可明顯提高患者護理效果，縮短患者術后康復時間，并有利于促進護患關系和諧發(fā)展。

綜上所述，在卵巢囊腫患者采用經陰道超聲引導介入治療期間對患者采取臨床護理措施可明顯提高患者臨床療效以及護理滿意度，相較于常規(guī)護理措施并發(fā)癥發(fā)生率更低，能夠明顯縮短患者術后康復時間，減輕經濟負擔，值得臨床廣泛應用。