探討早期康復護理干預在腦梗死偏癱患者中的應用效果

龐金楓

摘要：腦梗死是一種致殘 致死率高的疾病，是高血壓和糖尿病等疾病的常見并發(fā)癥，因為其本身的特性，往往會給患者的家庭帶來較大的負 擔。在針對腦梗死早期的患者進行治療的過程中，通過護理干預的方式，可以在很大程度上防止患者出現(xiàn)肌肉萎縮，對避免患者出現(xiàn)相關的后遺癥方面，能夠起到很大的作用。本文重點對康復康復護理干預在早期腦梗死患者進行康復護理時的應用效果。通過分析康復護理干預在臨床當中的應用的意義，對其實用價值進行分析。

關鍵詞：康復護理;腦梗死偏癱患者;應用效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-227-01

一、康復護理實施的意義

由于腦梗死疾病較高的致殘率，臨床發(fā)現(xiàn)，患者因此疾病的影響，往往會伴隨著嚴重的心理以及生理問題，這些問題會一直對患者造成很大的困擾。不僅如此，如果患者出現(xiàn)生理上的功能性問題，更是會為其家庭帶來沉重的負擔。為解決這些問題，加強患者的康復狀況，采用合理的措施進行應對，是十分有必要的。

在針對腦梗死患者進行早期的康復治療的過程中，主要的目的在于改善治療患者的功能性障礙，以此避免患者因為功能障礙造成生活質量的降低，并且加大了家庭的壓力。讓中正患者的功能得到最大程度上的恢復，這不僅僅對于其家庭的生活帶來很大的幫助，對于降低社會負擔，也有積極的意義。

在此，對于腦梗死的康復治療，主要是通過多種方法的綜合協(xié)調應用，以此起到對于病傷殘患者存在的功能性障礙進行鍛煉，從而起到一定程度上的恢復，通過科學的方法，能夠在最大程度上保障病傷殘患者的相關功能性得到恢復，最終能夠以一個相對健全的狀態(tài)，回歸到家庭社會之中。在此，早期康復護理干預在對患者的相關功能性進行恢復時，一貫采用的手段是替代、代償和改善等?；颊邔Υ顺种院愕倪M行配合，是能夠保證康復訓練措施順利進行的基礎，進而促使患者能夠實現(xiàn)預期康復目標。

二、實施康復護理的重要性

對于腦梗死的患者而言，通常會存在以下的一系列問題

（一）對患者身體功能性障礙起到一定的恢復作用

因為腦梗死這一疾病的特殊性，通常會導致患者身體出現(xiàn)功能性的障礙。不僅如此，腦梗作為一種并發(fā)癥的疾病，其患者自身往往存在著一定程度的基礎疾病，受到這些疾病的影響，患者的整體情況往往處于比較嚴重態(tài)勢。再加之腦梗死的影響，患者會存在一定程度上的意識障礙，這一系列的原因，會對患者身體的功能性造成嚴重影響。在早期對患者進行康復護理干預，能夠在很大程度上起到改善恢復的作用。

（二）防止廢用或制動綜合癥的發(fā)生

廢用或制動綜合癥的發(fā)證主要是因為患者在出現(xiàn)重癥患者的群體當中，針對這些重癥患者，為保證患者能夠平穩(wěn)的度過危期，因此只能讓患者長時間的臥床，這一客觀的狀態(tài)，會對患者多個系統(tǒng)造成影響，其最常見的就是出現(xiàn)一定程度的關節(jié)痙攣、僵直。在早期對患者進行康復護理干預，通過被動的方式讓患者進行一定程度上的功能性的恢復，能夠在很大程度上起到改善恢復的作用。

（三）解決患者的心理障礙

對于腦梗死的患者而言，往往會存在一定的心理障礙，尤其是目前而言，腦梗死并不是一種罕見的疾病了，患者自身對此有一定的了解，但是對于這種病癥的理解程度較淺，所以往往處于一種錯誤的認知情況，特別是意識比較清醒和手術后的危重患者，往往會錯誤的認為自己所患疾病比較嚴重，從而產生一個很大的恐懼以及失落的情緒。并且在一定程度上，存在對醫(yī)護人員不信任的心理狀態(tài)，這種心理壓力的負擔，會對患者自身的恢復造成很大的負面影響。因此，對患者進行康復護理干預，在醫(yī)生和患者之間頻繁的互動中，能夠有效的提高患者對醫(yī)生的信任，并且在此期間，令其切身的感受到自身的良好變化，這對于患者重燃希望，有很大的作用，也有利于患者對醫(yī)生后續(xù)治療安排進行配合的積極性。

三、神經內科康復治療介入的時機

腦梗死患者會伴隨一定程度上的功能性障礙，盡管通過相應的治療，難以得到完全的恢復，但是針對性的進行相關的訓練之后，能夠起到很大的改善作用，在一定程度上恢復患者生理的功能性，保證患者一定的生活質量。不僅如此，這種逐漸走向良好的狀態(tài)，對于患者的身心健康，也能起到很大的鼓勵作用。

據相關研究顯示，患者更早期的進行神經內科的看康復治療，對于患者的功能性恢復是有很大幫助的，但是在治療的過程當中，需要注意的事項有，患者的情緒意識狀態(tài)，并且，針對腦梗死患者，常常伴有高血壓等疾病的原因，對于此類患者的心血管功能的穩(wěn)定性也要進行監(jiān)測。

總而言之，在患者證明特征在穩(wěn)定的情況下，更早期的進行神經內科的康復治療，采用合理的康復手段，對于患者的各項生理機能的恢復，有很大的作用，但是針對那些重癥的患者，進行康復治療會存在相應的風險，因此，在進行相應的神經內科康復的過程當中，要依據患者的健康狀態(tài)進行決定。避免出現(xiàn)不必要的意外。

四、神經內科康復的常用策略

針對腦梗死的患者進行治療的過程中，主要是根基患者具體的病因進行對應的康復治療，以此起到降低患者在出現(xiàn)傷殘的現(xiàn)象，保證患者的生活質量。早期康復護理可為損傷的神經元功能進行修復或代償創(chuàng)造條件，以此恢復患者的神經反射功能，其目標是讓患者重新恢復生理功能。癱瘓肢體功能恢復的程度，往往會對腦梗死患者的生存質量產生著決定性的影響。為避免患者出現(xiàn)肌肉萎縮等現(xiàn)象，讓患者保證一定程度上的功能鍛煉是必要的，神經內科對此的目的是防止患者出現(xiàn)傷殘障礙，在此，主要使用的醫(yī)療手段要根據患者的狀態(tài)進行使用。

結語：

腦梗死偏癱的患者往往存在病情不穩(wěn)定的狀態(tài)，因此在進行相應的治療手段的時候，要嚴格關注患者的心電監(jiān)護情況，避免出現(xiàn)二次損傷。

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上海市第五康復醫(yī)院?201600