李素貞
更年期綜合征患者卵巢功能正在漸漸衰退,分泌性激素也明顯降低,因此,監(jiān)測(cè)患者內(nèi)分泌指標(biāo)有著極其重要的作用[1],另外,對(duì)患者的植物神經(jīng)方面的觀察同樣重要[2]。更年期綜合征的常規(guī)治療藥物是谷維素,雖然有一定的治療效果,但亦不盡如人意。有學(xué)者的研究中表明,紅花逍遙片在更年期綜合征中的治療效果受到肯定[3],但是此藥對(duì)患者內(nèi)分泌與植物神經(jīng)方面的影響研究資料不全。本此研究納入2019 年2 月~2020 年3 月在本服務(wù)中心接受治療的更年期綜合征患者90 例作為研究對(duì)象,旨在對(duì)更年期綜合征患者采用紅花逍遙片治療的效果及對(duì)患者內(nèi)分泌和植物神經(jīng)的影響效果進(jìn)行探討,報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取2019 年2 月~2020 年3 月在本服務(wù)中心接受治療的90 例更年期綜合征患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與研究組,每組45 例。所有患者均符合本研究的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):存在合并肝、腎等多個(gè)器官功能嚴(yán)重不全者;患有精神疾病者與意識(shí)模糊者;合并有代謝性方面疾病者;無(wú)法全程進(jìn)行配合治療和檢查者。本次研究所有病例均簽署了知情同意文書(shū),并且經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)。
1.2 方法 對(duì)照組患者采用谷維素片進(jìn)行治療,口服20 mg/次,3 次/d。研究組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用紅花逍遙片(江西普正制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z20080299)進(jìn)行治療,4 片/次,3 次/d。兩組其他方面的干預(yù)基本一致,共治療1 個(gè)月。
1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比,治療后4、8 周對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行判定:顯效:患者臨床癥狀顯著改善;有效:患者臨床癥狀有改善,但仍未達(dá)到正常水平;無(wú)效:患者的癥狀無(wú)改善甚至加重??傆行?顯效率+有效率[4]。②對(duì)兩組患者治療前后內(nèi)分泌指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比,治療前和治療后4、8 周對(duì)兩組患者進(jìn)行空腹采集靜脈血,離心之后取血清,利用酶聯(lián)免疫法對(duì)LH、E2和FSH 進(jìn)行檢測(cè)。③對(duì)兩組患者治療前后植物神經(jīng)平衡指數(shù)和植物神經(jīng)狀態(tài)異常率進(jìn)行對(duì)比,治療前和治療后4、8 周接受Wenger 植物神經(jīng)平衡因子的分析法評(píng)價(jià)兩組植物的神經(jīng)狀況,對(duì)3 min 內(nèi)的唾液分泌量、脈搏間隔、收縮壓、呼吸間隔和口溫等進(jìn)行檢測(cè),然后利用公式再進(jìn)行計(jì)算出植物神經(jīng)的平衡指數(shù),絕對(duì)值>1.1 則表示異常[5]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組治療后臨床療效對(duì)比 研究組患者治療后4、8 周的治療總有效率分別為97.78%(44/45)、95.56%(43/45),均高于對(duì)照組的82.22%(37/45)、77.78%(35/45),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 兩組治療前后內(nèi)分泌指標(biāo)對(duì)比 治療前,兩組E2、LH 和FSH 水平對(duì)比,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后4、8 周,研究組E2水平均高于對(duì)照組,而LH、FSH 水平均低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表1 兩組治療后臨床療效對(duì)比[n,n(%)]
表2 兩組治療前后內(nèi)分泌指標(biāo)對(duì)比()
表2 兩組治療前后內(nèi)分泌指標(biāo)對(duì)比()
注:與對(duì)照組對(duì)比,aP<0.05
2.3 兩組治療前后植物神經(jīng)平衡指數(shù)和植物神經(jīng)狀態(tài)異常率對(duì)比 治療前,兩組的植物神經(jīng)平衡指數(shù)和植物神經(jīng)狀態(tài)異常率對(duì)比,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后4、8 周,研究組植物神經(jīng)平衡指數(shù)和植物神經(jīng)狀態(tài)異常率均低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。
表3 兩組治療前后植物神經(jīng)平衡指數(shù)和植物神經(jīng)狀態(tài)異常率對(duì)比[,n(%)]
表3 兩組治療前后植物神經(jīng)平衡指數(shù)和植物神經(jīng)狀態(tài)異常率對(duì)比[,n(%)]
注:與對(duì)照組對(duì)比,aP<0.05
更年期綜合征是臨床常見(jiàn)病,不僅患者受到病痛的折磨,同樣給患者家屬及家庭帶來(lái)許多問(wèn)題,影響范圍較大[6]。基于以上認(rèn)知,必須采用強(qiáng)有力的治療方法控制病情,進(jìn)而改善患者的生活質(zhì)量,提高生存效率[7]。根據(jù)相關(guān)研究表明,更年期患者往往體內(nèi)激素不平衡,進(jìn)而導(dǎo)致身體及心理的各種不適癥狀[8],因此進(jìn)行激素水平監(jiān)測(cè)具有較高的意義。谷維素是臨床上治療更年期綜合征的一種有效藥物,對(duì)神經(jīng)功能與抗兒茶酚胺類型的物質(zhì)有較好作用,對(duì)激素合成與分泌也有著較大影響[9]。但是相關(guān)研究表明,谷維素在療效上提升空間扔就較大,臨床關(guān)注的熱點(diǎn)就是尋找到有效的輔助藥物[10]。
本次研究結(jié)果表明,研究組患者治療后4、8 周的治療總有效率分別為97.78%(44/45)、95.56%(43/45),均高于對(duì)照組的82.22%(37/45)、77.78%(35/45),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示谷維素聯(lián)合紅花逍遙片治療的臨床療效相對(duì)更好。治療后4、8 周,研究組E2水平均高于對(duì)照組,而LH、FSH 水平均低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后4、8 周,研究組植物神經(jīng)平衡指數(shù)和植物神經(jīng)狀態(tài)異常率均低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示實(shí)施紅花逍遙片進(jìn)行輔助治療更有利于控制疾病,可改善內(nèi)分泌和植物神經(jīng)失衡等狀況,可能與紅花逍遙片的疏肝理氣、活血等功效有關(guān)[11]。
綜上所述,更年期綜合征患者采用紅花逍遙片治療效果顯著,可改善患者內(nèi)分泌和植物神經(jīng)狀況,臨床價(jià)值較高。