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    研究早期康復(fù)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血后遺癥患者獨(dú)立生活能力及情緒的改善作用

    2021-04-23 09:53:11朱學(xué)梅
    中國(guó)典型病例大全 2021年3期
    關(guān)鍵詞:負(fù)面情緒早期康復(fù)護(hù)理高血壓腦出血

    朱學(xué)梅

    摘要:目的 將早期康復(fù)護(hù)理運(yùn)用于高血壓腦出血后遺癥患者的臨床護(hù)理當(dāng)中,深入探究其對(duì)患者獨(dú)立生活能力以及情緒改善產(chǎn)生的重要作用。方法 隨機(jī)選擇自2020年2月至2021年2月來我院接受治療的90名高血壓腦出血患者作為本次研究對(duì)象,并分為AB兩組,其中A組患者予以一般護(hù)理,B組患者在其基礎(chǔ)上輔以早期康復(fù)護(hù)理,并對(duì)兩組患者日常生活能力量表評(píng)分、焦慮抑郁評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 通過研究發(fā)現(xiàn),B組患者日常生活能力量表評(píng)分高于A組患者,并且焦慮及抑郁各項(xiàng)名分均低于A組患者,兩組之間差異較為明顯,為此具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 早期康復(fù)護(hù)理可明顯提高高血壓腦出血后遺癥患者的獨(dú)立生活能力,及時(shí)改善不良及負(fù)面情緒,大大提升其生活質(zhì)量,為此具備較高的推廣和應(yīng)用價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:早期康復(fù)護(hù)理;高血壓腦出血;獨(dú)立生活能力;負(fù)面情緒

    【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)03-005-01

    引言

    通常情況下,高血壓腦出血發(fā)病較急,主要是因?yàn)檠獕后E然升高而導(dǎo)致其腦補(bǔ)小動(dòng)脈破裂,該疾病以中老年患者為主,有著較高的致殘率和死亡率。一般針對(duì)高血壓腦出血患者采取控制血壓及血腫治療,通過藥物進(jìn)行止血,盡可能快速降低顱壓,減少并發(fā)癥的產(chǎn)生,必要時(shí)可以采取手術(shù)治療,但是這種治療方法增加了患者出現(xiàn)后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)。

    1.研究對(duì)象與方法

    1.1研究對(duì)象

    隨機(jī)選擇自2020年2月至2021年2月來我院接受治療的90名高血壓腦出血患者作為本次研究對(duì)象,并按照他們先后就診順序劃分為AB兩組,每組中各有患者45名,其中男性患者62名,女性患者28名。

    1.2方法

    A組:A組患者實(shí)施一般護(hù)理,其中包括密切觀察患者病情變化,并及時(shí)予以排泄護(hù)理以及心理護(hù)理等等。

    B組:B組患者在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上輔以早期康復(fù)護(hù)理,主要護(hù)理內(nèi)容如下:1.早期肢體功能康復(fù)護(hù)理:在早期為患者實(shí)施針對(duì)性、個(gè)性化以及分階段肢體功能康復(fù)護(hù)理:第一,臥床期,至少每?jī)尚r(shí)更換一次體位,同時(shí)注意翻身拍背,必要時(shí)根據(jù)患者皮膚、病情變化情況使用振動(dòng)排痰機(jī);同時(shí)維持良肢位;關(guān)節(jié)主、被動(dòng)活動(dòng),臥位式康復(fù)、床邊臥位踏車訓(xùn)練;功能性電刺激療法。第二,坐位期,吸功能訓(xùn)練:縮唇呼吸、腹式呼吸、協(xié)助患者咳嗽;全范圍關(guān)節(jié)主、被動(dòng)運(yùn)動(dòng):振動(dòng)療法、針灸、推拿、運(yùn)動(dòng)想象療法;坐位平衡訓(xùn)練;第三,步行期,運(yùn)用虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練進(jìn)行站立平衡鍛煉;運(yùn)用節(jié)律性聽覺刺激進(jìn)行行走和步態(tài)訓(xùn)練。第四,恢復(fù)期,減重步行訓(xùn)練、臺(tái)階訓(xùn)練;運(yùn)用改良強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行上肢功能鍛煉;全身關(guān)節(jié)活動(dòng)度鍛煉。2.適當(dāng)進(jìn)行日常生活能力護(hù)理訓(xùn)練,在護(hù)理人員的幫助下循序漸進(jìn)的恢復(fù)患者生活功能,指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活訓(xùn)練,在護(hù)理人員的協(xié)助下促使患者自行進(jìn)行翻身,進(jìn)而達(dá)到睡覺自理的目標(biāo),并且在護(hù)理人員的指導(dǎo)下自己在日常生活中穿衣、脫衣,可適當(dāng)運(yùn)用某些工具自行進(jìn)行大小便,另外在進(jìn)食的時(shí)候,患者可以輔助某些工具練習(xí)拿勺子、擦嘴等動(dòng)作,反復(fù)練習(xí)上述這些動(dòng)作,盡可能提升訓(xùn)練成效[1]。3.早期語言功能康復(fù)護(hù)理,患者一旦出現(xiàn)語言障礙后,則會(huì)出現(xiàn)焦慮、暴躁等不良情緒,為此護(hù)理人員應(yīng)該囑托其家屬加強(qiáng)與患者之間的交流和溝通,激勵(lì)患者將內(nèi)心想法表達(dá)出來,在緩解不良情緒的同時(shí),同時(shí)鍛煉患者舌部功能,促使患者神經(jīng)系統(tǒng)早日恢復(fù)。

    1.3觀察指標(biāo)

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    使用統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)軟件對(duì)兩組患者觀察的最終數(shù)據(jù)信息進(jìn)行梳理和統(tǒng)計(jì)。

    2.結(jié)果

    由上表可以看出,兩組患者在護(hù)理干預(yù)前日常生活能力量表評(píng)分未發(fā)現(xiàn)明顯差異,為此不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在經(jīng)過各自護(hù)理干預(yù)后,兩組評(píng)分均明顯升高,但是B組患者評(píng)分高于A組患者,兩組之間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    由上表可以看出,兩組患者焦慮及抑郁評(píng)分在護(hù)理前未發(fā)現(xiàn)明顯差異,為此不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在經(jīng)過各自護(hù)理后,焦慮及抑郁評(píng)分均有所下降,但是B組患者更低于A組患者,兩組之間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3.討論

    現(xiàn)階段,伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升,人們的生活方式發(fā)生了重要轉(zhuǎn)變,再加上人口老齡化現(xiàn)象愈演愈烈,高血壓腦出血患者逐年增加,高血壓腦出血后遺癥患者往往會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)不便,甚至偏癱狀況對(duì)其生活和工作產(chǎn)生嚴(yán)重影響,在弱化患者獨(dú)立生活能力的同時(shí)大大降低了衙門的生活質(zhì)量,另外,一旦患者感染慢性疾病身體則會(huì)出現(xiàn)炎性反應(yīng),導(dǎo)致腎上腺軸異常,極易產(chǎn)生不安、焦慮以及緊張等不良心理[2]。通過對(duì)相關(guān)研究資料進(jìn)行梳理發(fā)現(xiàn),在眾多慢性疾病中,高血壓腦出血后遺癥患者的日常生活能力量表評(píng)分最低,而焦慮及抑郁評(píng)分則最高,由于患者獨(dú)立生活能力喪失,毫無疑問增加了家屬各方面壓力,負(fù)面情緒隨之而來,進(jìn)而增加了誘發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),故而針對(duì)高血壓腦出血后遺癥患者實(shí)施及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù)尤為重要[3]。其中早期康復(fù)護(hù)理,可促進(jìn)患者機(jī)體各項(xiàng)功能快速康復(fù),提高其神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)以及語言等各方面功能,提高患者生活質(zhì)量水平。

    總而言之,將早期康復(fù)護(hù)理運(yùn)用于高血壓腦出血后遺癥患者的護(hù)理工作中,可在很大程度上提升其獨(dú)立生活能力,同時(shí)疏導(dǎo)和緩解其產(chǎn)生的負(fù)面情緒,為此具備較高的推廣和應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1]陳洋.探討早期康復(fù)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血后遺癥患者獨(dú)立生活能力及情緒的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2021,16(02):176-178.

    [2]呂雅飛,王燕鋒,陳君霞,劉進(jìn).早期康復(fù)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血后遺癥患者獨(dú)立生活能力和負(fù)性情緒的作用[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2019,57(35):132-134+139.

    [3]任小麗.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血后遺癥患者獨(dú)立生活能力和負(fù)性情緒的影響研究[J].心理月刊,2019,14(21):85.

    川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 四川南充 637000

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