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    農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展現(xiàn)狀及策略研究

    2021-04-19 22:50:36劉清徐婧婷
    社會與公益 2021年1期
    關(guān)鍵詞:傳統(tǒng)觀念居家養(yǎng)老頂層設(shè)計

    劉清 徐婧婷

    摘 要:農(nóng)村互助養(yǎng)老鼓勵農(nóng)村老人互幫互助,利用自身力量解決養(yǎng)老問題,為農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的實踐提供了一條新的發(fā)展道路。當(dāng)前,農(nóng)村互助養(yǎng)老以居家養(yǎng)老、集中養(yǎng)老,自發(fā)互助養(yǎng)老、能人帶動養(yǎng)老和政府主導(dǎo)養(yǎng)老等方式展開,在農(nóng)村地區(qū)得到了廣泛推廣與個性化發(fā)展。但在實踐過程中,農(nóng)村互助養(yǎng)老出現(xiàn)政策保障不足、資金保障不足、有效服務(wù)供給不足、傳統(tǒng)觀念制約等問題。為使互助養(yǎng)老得到進(jìn)一步發(fā)展,可采取加強(qiáng)頂層設(shè)計,健全法律體系;多方籌資,增強(qiáng)自身造血功能;擴(kuò)大服務(wù)范圍,提升服務(wù)質(zhì)量;推進(jìn)農(nóng)村老年思想解放等措施。

    關(guān)鍵詞:農(nóng)村互助養(yǎng)老;居家養(yǎng)老;頂層設(shè)計;傳統(tǒng)觀念

    基金項目:四川農(nóng)業(yè)大學(xué)省級大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計劃項目“農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的實踐研究——基于對邛崍市的調(diào)查”(202010626123)的階段性成果之一。

    國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,2019年末,全國大陸總?cè)丝冢ㄗⅲ?1個省、自治區(qū)、直轄市和中國人民解放軍現(xiàn)役軍人人口,不包括香港、澳門特別行政區(qū)和臺灣省以及海外華僑人數(shù))為140 005萬人,60歲及以上人口為25 388萬人,占18.1%,其中,65歲及以上人口為17 603萬人,占12.6%。與2018年末相比,老年人口比重持續(xù)上升,其中,60歲及以上人口增加439萬人,比重上升0.25個百分點;65歲及以上人口增加945萬人,比重上升0.64個百分點[1]。老年人口不斷攀升,我國人口老齡化問題嚴(yán)重,解決老年人的養(yǎng)老問題成為一個重要議題。

    當(dāng)前,城鄉(xiāng)發(fā)展存在差距,在養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中農(nóng)村養(yǎng)老問題亟待解決。隨著我國城市化進(jìn)程的不斷加快,農(nóng)村地區(qū)的青年勞動力大部分向城市地區(qū)轉(zhuǎn)移,使得農(nóng)村地區(qū)空心化程度嚴(yán)重,農(nóng)村老年人空巢現(xiàn)象突出,嚴(yán)重影響了農(nóng)村老年人的精神心理需求。同時,在農(nóng)村空心化背景下,農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問題陷入家庭養(yǎng)老功能式微、政府承載能力有限和市場逐利傾向等三種困境[2]。農(nóng)村地區(qū)青年子女外出務(wù)工,無法長時間近距離陪伴父母,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的主體缺乏,使得家庭養(yǎng)老功能式微。而農(nóng)村地區(qū)政府能力有限,修建的養(yǎng)老院承載力較小,沒有辦法為眾多空巢老人提供良好服務(wù)。同時,養(yǎng)老服務(wù)市場化是一種逐利行為,在農(nóng)村老人消費能力有限的情況下,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)入駐農(nóng)村地區(qū)的現(xiàn)象較少。在當(dāng)前形勢下,農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老事業(yè)存在很大的服務(wù)缺口,如何低成本解決農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問題、高質(zhì)量滿足他們的精神需求成為廣大學(xué)者著重思考的問題,而互助養(yǎng)老模式的出現(xiàn)則為這一農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的實踐提供了一條新的發(fā)展道路。

    一、農(nóng)村互助養(yǎng)老實踐方式

    (一)居家養(yǎng)老、集中養(yǎng)老

    農(nóng)村互助養(yǎng)老從養(yǎng)老場地看,分為居家養(yǎng)老和集中養(yǎng)老,主要受到主觀因素和客觀因素的影響。主觀因素主要是指養(yǎng)老觀念、家庭結(jié)構(gòu)和老年人自身的身體狀況,客觀因素主要是指農(nóng)村互助養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)實力和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

    居家式互助養(yǎng)老,是指老年人分散居住在自己家中,不進(jìn)行統(tǒng)一集中的日常照料。這種居家養(yǎng)老式的互助養(yǎng)老受到了主觀因素的影響:在養(yǎng)老觀念上,老年人不愿意離開家庭,認(rèn)為離開家庭的養(yǎng)老是一種背棄傳統(tǒng)的做法;在家庭結(jié)構(gòu)上,配偶和子女的陪伴與照顧使得老年人在家中就可以得到日常照料;從老年人自身的身體狀況看,老年人的身體良好,可以自己照顧自己。居家式的互助養(yǎng)老既可以滿足老年人對家庭養(yǎng)老的需求,又可以對家庭養(yǎng)老不足的地方進(jìn)行補充,更好地滿足老年人的養(yǎng)老需求。

    集中式互助養(yǎng)老,是指“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務(wù)”[3],即將老年人聚集在養(yǎng)老幸福院、互助照料中心等,老年人之間互幫互助,進(jìn)行統(tǒng)一集中的日常照料。這種集中式的互助養(yǎng)老是主客觀因素共同作用的產(chǎn)物:從老年人主觀因素來講,受家庭小型化、家人外出務(wù)工等的影響,居家養(yǎng)老已經(jīng)不能滿足其養(yǎng)老需求,而集中養(yǎng)老可以更好地解決老年人的日常照料問題;從客觀因素來講,農(nóng)村互助養(yǎng)老得到了資金支持、相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)較好,可以更好地進(jìn)行集中養(yǎng)老。

    (二)自發(fā)互助、能人帶動、政府主導(dǎo)

    農(nóng)村互助養(yǎng)老按領(lǐng)導(dǎo)主體的不同可以分為自發(fā)互助養(yǎng)老、能人帶動互助養(yǎng)老和政府主導(dǎo)互助養(yǎng)老。不同的領(lǐng)導(dǎo)主體,農(nóng)村互助養(yǎng)老的資金來源、管理方式、服務(wù)質(zhì)量和監(jiān)管機(jī)制都不盡相同。

    自發(fā)互助養(yǎng)老,是指由村民內(nèi)部自發(fā)組織在一起的互助行為。隨著農(nóng)村地區(qū)老齡化不斷加劇、城鎮(zhèn)化不斷發(fā)展,空巢老人為滿足自身社會交往、精神慰藉的需求,自發(fā)組織在一起,抱團(tuán)養(yǎng)老。在資金來源上,由于沒有專門的組織部門,日常的活動開支主要來自老年人自己繳納的費用,資金來源單一且保障性低。在管理方式上,沒有統(tǒng)一的管理部門,日常的管理松散,紀(jì)律性、規(guī)范性較低。在服務(wù)質(zhì)量上,沒有專業(yè)的社會工作者和技術(shù)人員指導(dǎo),服務(wù)內(nèi)容單一,服務(wù)質(zhì)量不高。在監(jiān)管機(jī)制上,缺乏完善的監(jiān)督體系。自發(fā)互助養(yǎng)老雖然在組織架構(gòu)上沒有形成系統(tǒng)規(guī)范的領(lǐng)導(dǎo),但在實踐過程中充分發(fā)揮了老年人的積極性,凸顯了老年人的價值。

    能人帶動互助養(yǎng)老,是指由農(nóng)村地區(qū)有威望的人士號召、組織形成的一種養(yǎng)老模式。與自發(fā)互助養(yǎng)老相比,能人帶動養(yǎng)老已經(jīng)具備組織化特征。在資金來源上,主要是村兩委撥款、繳納會費及社會捐贈等,相較于自發(fā)互助養(yǎng)老,能人帶動養(yǎng)老資金來源較穩(wěn)定。在管理方式上,形成以老年人協(xié)會為代表的互助養(yǎng)老組織,使得管理相對規(guī)范化、制度化。在服務(wù)質(zhì)量上,服務(wù)內(nèi)容多樣,能夠更好地滿足老年人的需求。在監(jiān)督機(jī)制上,雖有了較完善的組織架構(gòu),但監(jiān)督體系還不完善。能人帶動養(yǎng)老使得互助養(yǎng)老有了較規(guī)范的運作方式,但在實際的運作過程中,由老年人組成的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體因管理能力不足或身體健康原因難以勝任相應(yīng)的組織管理工作。

    政府主導(dǎo)互助養(yǎng)老,是指政府通過動員和整合社會資源參與社會養(yǎng)老服務(wù),并主導(dǎo)互助養(yǎng)老服務(wù)整體運作的養(yǎng)老模式[4]。在資金來源上,主要是各級政府的財政補貼、村集體共有收入和社會慈善募捐等,資金來源穩(wěn)定、有保障。在管理方式上,政府主導(dǎo),統(tǒng)籌管理。在服務(wù)質(zhì)量上,鏈接多方資源,服務(wù)內(nèi)容多樣,能在很大程度上滿足廣大老年人的需求。在監(jiān)督機(jī)制上,將互助養(yǎng)老的具體情況納入日常的政府工作考核,有效地對互助養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管控[5]。政府主導(dǎo)互助養(yǎng)老在資金籌集和管理運作上有較大的優(yōu)勢,但在發(fā)揮互助養(yǎng)老市場活力和老年人自治方面存在一定的局限性。政府互助養(yǎng)老的資金來源依賴于政府的財政收入,自身缺乏“造血”功能,在市場化深入發(fā)展的背景下,不利于互助養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展。

    二、農(nóng)村互助養(yǎng)老的困境

    (一)政策保障不足

    從2011年國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》到2018年的《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018-2022年)》,國家層面都提出要積極探索農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式。但在農(nóng)村地區(qū),相關(guān)部門對于發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老的資金保障、場地支持、風(fēng)險防范等措施沒有落實到位,使得相關(guān)政策流于形式,農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展緩慢[6]。另外,政策保障不足,導(dǎo)致農(nóng)村互助養(yǎng)老在發(fā)展過程中社會認(rèn)可度較低,降低了人們參與互助養(yǎng)老的意愿,發(fā)展內(nèi)生動力不足。

    (二)資金保障不足

    目前,農(nóng)村社會養(yǎng)老服務(wù)的資金來源主要依靠政府的財政撥款、老年人的會費繳納、社會捐贈等。農(nóng)村地區(qū)財政收入有限,村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展不完善,且政府對農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)的財政撥款資金較少,沒有辦法維持互助養(yǎng)老服務(wù)的日常開銷。農(nóng)村地區(qū)的老年人收入基本依靠子女給予,經(jīng)濟(jì)實力不足,對會費的繳納能力有限,使得互助養(yǎng)老服務(wù)因缺乏資金支持而無法正常運作。加上農(nóng)村地區(qū)市場發(fā)展不完善,社會資本的介入有限,資金支持較少。在資金來源難以保障的情況下,農(nóng)村互助養(yǎng)老工作受限,難以得到進(jìn)一步發(fā)展。

    (三)有效服務(wù)供給不足

    我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,農(nóng)村地區(qū)發(fā)展較城市地區(qū)相對落后,相關(guān)醫(yī)療資源缺乏,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善。醫(yī)療資源缺乏使得老年人的健康得不到充分保障,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善導(dǎo)致互助養(yǎng)老的活動內(nèi)容受限。在服務(wù)內(nèi)容上,農(nóng)村互助養(yǎng)老主要集中于日常的生活照料,如幫助老年人修剪指甲、打掃屋子、量體溫等,滿足不了老年人精神慰藉、疾病護(hù)理和康復(fù)保健等方面的需求。

    (四)傳統(tǒng)觀念的制約

    中國傳統(tǒng)文化強(qiáng)調(diào)“養(yǎng)兒防老”“居家養(yǎng)老”,認(rèn)為在家庭中養(yǎng)老才是最好的歸宿。如果有人離開家庭去養(yǎng)老院、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,其子女便會被認(rèn)為不孝。相比城市老人而言,農(nóng)村老人受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響更為深刻。參加互助養(yǎng)老就是家丑的觀念致使農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老發(fā)展困難,頻頻受阻。再者,受傳統(tǒng)思想的禁錮,農(nóng)村互助養(yǎng)老缺乏最基本的人員支持,缺乏持續(xù)性發(fā)展的內(nèi)生動力,故而在實踐過程中存在普及慢、接受難的現(xiàn)象。

    三、促進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展的策略

    (一)加強(qiáng)頂層設(shè)計,健全法律體系

    首先,相關(guān)部門需要做好頂層設(shè)計,通過政策指引為農(nóng)村互助養(yǎng)老的實踐提供制度保障,同時法律法規(guī)的制定也有利于提升農(nóng)村互助養(yǎng)老在社會中的認(rèn)可度,激發(fā)老人參與的積極性。其次,相關(guān)部門需制定完善的監(jiān)督體系,進(jìn)一步保證農(nóng)村互助養(yǎng)老有效開展。當(dāng)前,農(nóng)村互助養(yǎng)老存在服務(wù)質(zhì)量較低、管理松散等現(xiàn)象,在制度層面進(jìn)行約束,有利于互助養(yǎng)老發(fā)展實現(xiàn)制度化、規(guī)范化。

    (二)多方籌資,增強(qiáng)自身“造血”功能

    首先,通過政府財政支持、個人捐贈和社會資助等多方籌集資金。當(dāng)前,農(nóng)村互助養(yǎng)老得到了地方政府的財政支持,雖然資金有限,但也對日?;顒拥拈_展起到了較大作用。同時,隨著農(nóng)村地區(qū)的發(fā)展,經(jīng)濟(jì)能人出現(xiàn),其在發(fā)揮鄰里互助精神的基礎(chǔ)上,還能號召其他經(jīng)濟(jì)能人進(jìn)行資金捐贈,為農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展奉獻(xiàn)力量。資金的籌集離不開社會的幫助,可鏈接社會資源,如基金會、紅十字會等相關(guān)公益組織對互助養(yǎng)老進(jìn)行資金幫助。但是,保障資金來源穩(wěn)定,通過純“輸血”的方式是不現(xiàn)實的,還要發(fā)揮自身的“造血”功能,如售賣老人親自制作的銀飾、竹筐、剪紙手工藝品等。

    (三)擴(kuò)大服務(wù)范圍,提升服務(wù)質(zhì)量

    發(fā)揮城市輻射作用,以城市高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的完善。政府應(yīng)加大對農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)及社會養(yǎng)老組織的扶持力度,加大資金支持力度,建立健全基層老年醫(yī)療體系,制定基層養(yǎng)老補助相關(guān)制度,推動政策有效落實。豐富農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,增加心理援助、精神撫慰、疾病護(hù)理和康復(fù)保健等方面的服務(wù),切實為服務(wù)對象提供全方位的養(yǎng)老支持,實現(xiàn)老有所養(yǎng),老有所依。

    (四)推進(jìn)農(nóng)村老年思想解放

    積極推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老知識的宣傳普及,幫助農(nóng)村老人了解互助養(yǎng)老知識,引導(dǎo)其積極參與互助養(yǎng)老活動。以基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的豐富、政府相關(guān)政策文件的宣傳落實、養(yǎng)老補貼的及時發(fā)放、多元互助養(yǎng)老體系的完善來保障農(nóng)村互助養(yǎng)老的高質(zhì)量和高標(biāo)準(zhǔn),提高農(nóng)村老人對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的認(rèn)可度,從而自愿加入農(nóng)村互助養(yǎng)老隊伍。

    參考文獻(xiàn)

    [1]中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng).張毅:人口總量增速放緩,城鎮(zhèn)化水平繼續(xù)提升[EB/OL].(2020-01-19)[2020-12-15].http://www.ce.cn/xwzx/gnsz/ gdxw/202001/19/t20200119_34154542.shtml.

    [2]楊靜慧.空心化背景下農(nóng)村養(yǎng)老的困境與破解[J].社會科學(xué)輯刊,2019(5):112-119.

    [3]張麗,畢紅霞.基于SEM的農(nóng)村互助養(yǎng)老選擇意愿及影響因素分析[J].調(diào)研世界,2018(12):44-49.

    [4]李俏,劉亞琪.農(nóng)村互助養(yǎng)老的歷史演進(jìn)、實踐模式與發(fā)展走向[J].西北農(nóng)林科技大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2018(5):72-78.

    [5]劉妮娜.中國農(nóng)村互助型社會養(yǎng)老的定位、模式與進(jìn)路[J].云南民族大學(xué)學(xué)報(哲學(xué)社會科學(xué)版),2020(3):133-141.

    [6]周鵬.以互助養(yǎng)老補齊農(nóng)村養(yǎng)老短板[J].人民論壇,2019(29):92-93.

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