大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)探究

韋蓓

摘 要：大數(shù)據(jù)時(shí)代，信息化技術(shù)優(yōu)勢(shì)越來(lái)越突出，醫(yī)院更新檔案管理理念，針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題，采取有針對(duì)性的改進(jìn)策略，充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)檔案管理信息化建設(shè)，提升醫(yī)院檔案管理水平和科研創(chuàng)新，使檔案管理更好地適應(yīng)數(shù)字時(shí)代和大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);醫(yī)院檔案管理;信息化建設(shè);現(xiàn)狀;問(wèn)題;策略

大數(shù)據(jù)時(shí)代，信息化技術(shù)優(yōu)勢(shì)越來(lái)越突出，應(yīng)用越來(lái)越廣泛，在各個(gè)行業(yè)發(fā)揮出更多的價(jià)值。醫(yī)院是我國(guó)救死扶傷的主要機(jī)構(gòu)，是關(guān)系國(guó)計(jì)民生的根本所在。隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，國(guó)家對(duì)百姓生命健康的重視程度越來(lái)越高，醫(yī)院推動(dòng)管理現(xiàn)代化，提升醫(yī)院的醫(yī)療水平要重視醫(yī)療的檔案管理，利用電子檔案對(duì)醫(yī)院的各種信息進(jìn)行管理，進(jìn)一步提升醫(yī)院檔案管理的質(zhì)量和效率，為醫(yī)院更好的發(fā)揮救死扶傷功能，為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。尤其是在我國(guó)新基建背景下，注重醫(yī)院建設(shè)升級(jí)，推動(dòng)醫(yī)院電子檔案管理現(xiàn)代化，充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，是實(shí)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)院電子檔案管理的最為重要的技術(shù)基礎(chǔ)和保障。

一、檔案管理的現(xiàn)狀分析

近年來(lái)，隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，財(cái)政收入越來(lái)越多，用于國(guó)計(jì)民生的支出越來(lái)越大，尤其是對(duì)公民健康的重視程度越來(lái)越高。醫(yī)療改革也在不斷推進(jìn)，不僅要讓老百姓花錢更少，還要讓國(guó)家用于醫(yī)療的資金用到最需要的地方，更為關(guān)鍵的是能夠?qū)?guó)民的健康更加全面的了解和掌控，對(duì)國(guó)民做好更全方位的健康信息管理，提供更具針對(duì)性的醫(yī)療保健。這就要進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理，推動(dòng)醫(yī)院檔案管理數(shù)字化、信息化，便于醫(yī)生更好地了解患者信息，患者到全國(guó)各地醫(yī)院做好各種診療，為患者提供更為全面、細(xì)致、周到、有針對(duì)性的高質(zhì)量服務(wù)做好準(zhǔn)備。

1.醫(yī)院對(duì)檔案管理重視程度嚴(yán)重不足

醫(yī)院將更多的精力放在對(duì)患者的直接治療，而對(duì)檔案管理卻沒(méi)有足夠的重視。各個(gè)醫(yī)院都在推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備現(xiàn)代化，建設(shè)高水平的醫(yī)院科技樓，采購(gòu)更先進(jìn)的診斷設(shè)備，并且注重各種儀器設(shè)備更新。但是，對(duì)于醫(yī)院檔案管理卻沒(méi)有足夠的重視，在管理方面依然沿用傳統(tǒng)的管理方式，這是造成目前醫(yī)院管理非常守舊的最主要的原因之一。檔案管理不能為醫(yī)院直接帶來(lái)創(chuàng)收，很多醫(yī)院不愿意在檔案管理方面花費(fèi)更多的精力，安排更多的人手，選擇更多的人才，很多醫(yī)院對(duì)檔案管理缺乏重視，也無(wú)法進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化。

2.醫(yī)院檔案管理沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到信息化重要性

醫(yī)院檔案管理對(duì)信息化發(fā)展認(rèn)識(shí)不足，很多醫(yī)院沒(méi)有認(rèn)識(shí)到大數(shù)據(jù)背景下信息化技術(shù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的重要性，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到信息化發(fā)展的大趨勢(shì)，大數(shù)據(jù)在各個(gè)行業(yè)中的廣泛滲透和積極作用。造成很多醫(yī)院檔案管理沒(méi)有推動(dòng)信息化改革，未能利用大數(shù)據(jù)來(lái)服務(wù)檔案管理。在檔案管理人才選拔方面沒(méi)有考慮技術(shù)、大數(shù)據(jù)等方面的要求，醫(yī)院檔案管理人才整體質(zhì)量不高，學(xué)歷水平較低，缺乏必要的信息技術(shù)學(xué)習(xí)經(jīng)歷和專業(yè)技能，尤其是不能充分利用大數(shù)據(jù)技術(shù)來(lái)更好的服務(wù)檔案管理。同時(shí)，管理者由于缺乏這方面的知識(shí)，也就沒(méi)有更多精力去研究大數(shù)據(jù)背景下檔案管理信息化發(fā)展的現(xiàn)狀和未來(lái)趨勢(shì)，造成很多醫(yī)院檔案管理的信息化技術(shù)水平非常低，跟不上當(dāng)前信息化技術(shù)進(jìn)步和大數(shù)據(jù)時(shí)代的發(fā)展車輪。

3.醫(yī)院檔案管理缺乏更為完善的管理機(jī)制

醫(yī)院檔案管理是一項(xiàng)綜合性工作，需要更加完善的管理機(jī)制，建立健全并不斷優(yōu)化檔案管理機(jī)制，這樣才能更好的服務(wù)檔案管理，推動(dòng)檔案管理的現(xiàn)代化，讓檔案管理更好的服務(wù)醫(yī)院建設(shè)，服務(wù)患者治療，服務(wù)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。但是，從當(dāng)前情況來(lái)看，很多醫(yī)院沒(méi)有建立起較為統(tǒng)一完善的管理模式，也沒(méi)有形成更加穩(wěn)健高效的管理機(jī)制，造成醫(yī)院檔案管理水平非常低下，管理效率不高，很多醫(yī)院寶貴的檔案資料無(wú)法發(fā)揮其價(jià)值和作用。尤其是不能將一些非常有效的檔案數(shù)據(jù)及時(shí)采集、保存和匯總，更不能充分利用信息技術(shù)和大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)各種檔案進(jìn)行分類篩選，也就不能發(fā)揮大數(shù)據(jù)的價(jià)值。很多醫(yī)院的檔案管理有明顯的隨意性，醫(yī)院課題研究也不能符合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際，各個(gè)醫(yī)院之間無(wú)法更好地共享數(shù)據(jù)，一些重要的檔案甚至出現(xiàn)丟失等現(xiàn)象。由于長(zhǎng)時(shí)間不能得到很好的利用，這些數(shù)據(jù)都失去了其價(jià)值，是檔案管理的一大損失，也是影響我國(guó)醫(yī)療事業(yè)全面發(fā)展的關(guān)鍵原因之一。

二、大數(shù)據(jù)時(shí)代下推動(dòng)醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展的必要性分析

我國(guó)進(jìn)入社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新時(shí)代，各個(gè)行業(yè)都在不斷提升技術(shù)和管理水平。我國(guó)科技進(jìn)步越來(lái)越快，信息化水平越來(lái)越高，不斷發(fā)展和快速進(jìn)步的信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)和大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)為各個(gè)行業(yè)提供了非常好的技術(shù)支持，醫(yī)院檔案管理信息化勢(shì)在必行。

1.進(jìn)一步提升醫(yī)院管理效率

醫(yī)院管理是推動(dòng)醫(yī)院診療水平技術(shù)、進(jìn)一步提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要保障。隨著我國(guó)社會(huì)的不斷進(jìn)步，醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)不斷加劇，患者對(duì)醫(yī)院的要求越來(lái)越高，醫(yī)院管理需要進(jìn)一步提升質(zhì)量和效率。要推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，必須加大醫(yī)院管理改革，而檔案管理是醫(yī)院管理最為重要的組成部分，且醫(yī)院的各項(xiàng)管理都必須以檔案管理為基礎(chǔ)。進(jìn)一步提升醫(yī)院管理效率，必須充分重視醫(yī)院檔案管理，要對(duì)醫(yī)院檔案管理發(fā)展給予更加高度的重視，從檔案學(xué)的角度去研究醫(yī)院發(fā)展，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和未來(lái)做準(zhǔn)確預(yù)判，以此來(lái)制定醫(yī)院更加科學(xué)的發(fā)展規(guī)劃，推動(dòng)醫(yī)院管理和質(zhì)量提升。從檔案管理入手，創(chuàng)新管理方法，更新管理理念，不斷優(yōu)化管理模式，摒棄傳統(tǒng)落后的管理手段，進(jìn)一步提升醫(yī)院的管理效率。提升檔案管理水平，推動(dòng)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化，從信息技術(shù)入手，以大數(shù)據(jù)支持，提升醫(yī)院管理質(zhì)量和效率。

2.信息化發(fā)展對(duì)醫(yī)院管理提出更高的要求

我國(guó)堅(jiān)持科教興國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略，積極推動(dòng)科技進(jìn)步，應(yīng)用技術(shù)現(xiàn)代化，大力發(fā)展信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)，尤其是隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用越來(lái)越廣泛，數(shù)據(jù)資源成為最為重要的資源。數(shù)據(jù)資源對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響和推動(dòng)作用越來(lái)越突出，大數(shù)據(jù)技術(shù)在各個(gè)行業(yè)中表現(xiàn)出前所未有的優(yōu)勢(shì)，醫(yī)院要更好地順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，要在信息化大行其道的今天積極推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)，必須注重醫(yī)院的管理信息化。醫(yī)院檔案管理信息化是適應(yīng)我國(guó)信息化建設(shè)的客觀需要，是大數(shù)據(jù)時(shí)代推動(dòng)醫(yī)院檔案管理的必然要求。醫(yī)院患者越來(lái)越多，醫(yī)院規(guī)模越來(lái)越大，對(duì)各種檔案的數(shù)據(jù)要求越來(lái)越多，檔案信息數(shù)據(jù)的更新頻率越來(lái)越快，傳統(tǒng)的檔案管理方法、技術(shù)和手段、模式已經(jīng)完全不適應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)院發(fā)展需要。只有進(jìn)一步創(chuàng)新檔案管理模式和方法，只有充分發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，才能更好地適應(yīng)時(shí)代變化，順應(yīng)社會(huì)進(jìn)步，才能更好地推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化、信息化，確保醫(yī)院的各項(xiàng)管理和建設(shè)能夠緊跟時(shí)代步伐，推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展。

3.充分保護(hù)并發(fā)掘醫(yī)院非常寶貴的檔案資源價(jià)值

醫(yī)院檔案資料不僅僅是對(duì)醫(yī)院的各種工作的記錄和存檔，更是醫(yī)院最為重要的資源，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)最為寶貴的資源。要更好地推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化，要更好地提升我國(guó)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展，必須充分重視醫(yī)院的檔案管理，做好各種檔案的保存，更要做好檔案資源的有效發(fā)掘，讓檔案管理更現(xiàn)代化，讓檔案成為其重要的資源，滿足醫(yī)學(xué)研究等方面的需要。將各種重要的數(shù)據(jù)加以存儲(chǔ)，更利于交互分享。對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行全面的分析，以此來(lái)發(fā)掘我國(guó)醫(yī)院和醫(yī)療事業(yè)存在的問(wèn)題、行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)以及患者的整體特點(diǎn)，研究我國(guó)整體醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步狀況等等，指導(dǎo)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人才培養(yǎng)、人才資源分配、公民健康教育，各個(gè)醫(yī)院之間資源共享，實(shí)現(xiàn)不同部門之間的信息溝通。通過(guò)信息技術(shù)的加持和大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用，能夠進(jìn)一步提升檔案資源的利用效率，更好地發(fā)揮檔案資源的價(jià)值，以此來(lái)服務(wù)我國(guó)醫(yī)療健康事業(yè)。

三、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的有效策略分析

大數(shù)據(jù)背景下，信息化技術(shù)不斷進(jìn)步，醫(yī)院檔案管理要充分利用信息化技術(shù)，實(shí)現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化，推動(dòng)醫(yī)院檔案管理進(jìn)步，更好的服務(wù)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

1.進(jìn)一步強(qiáng)化檔案管理意識(shí)和信息化理念

檔案是醫(yī)院在長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程中積累起來(lái)的非常寶貴的財(cái)富資源，是醫(yī)院在長(zhǎng)期診療過(guò)程中患者最為重要的信息，呈現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院的治療水平和服務(wù)能力，更反映醫(yī)院接診病號(hào)數(shù)量、種類和治療的方法、效果等。通過(guò)一個(gè)醫(yī)院的檔案可以判斷醫(yī)院的診療水平、進(jìn)步狀況、區(qū)域管轄下的群眾健康基礎(chǔ)、常見(jiàn)病發(fā)病特點(diǎn)，也是獲取最為直接臨床經(jīng)驗(yàn)的有效渠道。要更好地開(kāi)展醫(yī)療研究和重大課題攻關(guān)，必須借助最為可靠的第一手資料，而醫(yī)院的檔案是最為重要、最為可靠的醫(yī)療資料。醫(yī)院加大設(shè)備的引進(jìn)和高級(jí)人才的聘用，更要注重檔案管理，不斷強(qiáng)化醫(yī)院的檔案管理意識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到檔案管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性。必須進(jìn)一步更新檔案管理理念，充分認(rèn)識(shí)到檔案管理的現(xiàn)代化，從信息技術(shù)入手，要認(rèn)識(shí)到大數(shù)據(jù)時(shí)代信息技術(shù)對(duì)檔案管理的積極作用。重視檔案管理，更重視檔案管理的信息化，重視大數(shù)據(jù)在檔案管理中的應(yīng)用，以此來(lái)推動(dòng)檔案管理的信息化、現(xiàn)代化，使檔案管理更好地適應(yīng)數(shù)字時(shí)代和大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展。

2.進(jìn)一步強(qiáng)化檔案管理信息化建設(shè)和應(yīng)用

醫(yī)院要充分重視檔案管理，重視檔案管理的信息化，推動(dòng)檔案管理數(shù)據(jù)化，實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化發(fā)展。大數(shù)據(jù)時(shí)代，醫(yī)院檔案管理要真正立足醫(yī)院發(fā)展實(shí)際，充分發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)，并進(jìn)一步推動(dòng)檔案管理的信息化應(yīng)用。首先，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)，對(duì)醫(yī)院的各種檔案資源做好信息化、數(shù)據(jù)化處理，要對(duì)以往的各種檔案做好管理，實(shí)現(xiàn)歷史檔案的數(shù)據(jù)化。借助信息化技術(shù)工具，對(duì)醫(yī)院的各種紙質(zhì)檔案數(shù)字化和信息化處理，以此來(lái)完成檔案的數(shù)據(jù)化存儲(chǔ)轉(zhuǎn)換，以往非常零散的檔案信息實(shí)現(xiàn)分類規(guī)整。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院的軟件和硬件建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)院檔案管理的信息化系統(tǒng)建設(shè)，引進(jìn)更先進(jìn)的計(jì)算機(jī)設(shè)備和軟件設(shè)備，與更多的信息技術(shù)企業(yè)合作，由專業(yè)化信息軟件公司為醫(yī)院檔案管理開(kāi)發(fā)相應(yīng)的系統(tǒng)軟件，做好醫(yī)院檔案信息采集、存儲(chǔ)、分享等，讓醫(yī)院檔案的管理更加方便快捷高效。引進(jìn)更加先進(jìn)的電子信息錄入系統(tǒng)，能夠隨時(shí)將各種檔案信息錄入并且進(jìn)行保存，尤其是能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)這些數(shù)據(jù)的有效分類，幫助各個(gè)部門兒實(shí)現(xiàn)信息共享，這樣能夠最大限度地降低醫(yī)院的各種投資和持續(xù)維護(hù)成本，又有利于醫(yī)院、相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的檔案信息隨時(shí)查詢，提升檔案的管理水平。

3.構(gòu)建更加完善的檔案管理體系

檔案管理要發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，就要構(gòu)建更加完善的檔案管理體系。醫(yī)院檔案管理部門結(jié)合自身實(shí)際，要充分重視檔案的價(jià)值，并在檔案管理中發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，做好每一個(gè)管理環(huán)節(jié)，在檔案的資料完善、分類、匯總，分析等方面都能更好地發(fā)揮其價(jià)值和作用。要推動(dòng)檔案管理的現(xiàn)代化，要適應(yīng)新技術(shù)背景下的檔案管理，要真正發(fā)揮檔案的價(jià)值和作用，制定適應(yīng)大數(shù)據(jù)和信息化技術(shù)的制度和運(yùn)營(yíng)機(jī)制。讓管理人員能夠依照相關(guān)的制度或程序來(lái)操作，提高檔案的管理效率。構(gòu)建檔案管理人才優(yōu)化機(jī)制，大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)要完善管理體系，需要在人才方面構(gòu)建更加完善的管理機(jī)制。必須對(duì)檔案人才加大技術(shù)培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)能力和業(yè)務(wù)升級(jí)，以此來(lái)更好的適應(yīng)大數(shù)據(jù)背景下的信息化檔案管理特點(diǎn)。根據(jù)管理需要，對(duì)現(xiàn)有的檔案管理人才做好優(yōu)化，引進(jìn)更先進(jìn)的信息化管理人才，推動(dòng)醫(yī)院檔案管理的信息化發(fā)展。結(jié)合經(jīng)營(yíng)管理實(shí)際，做好醫(yī)院檔案管理的共享，確保各個(gè)部門能夠隨時(shí)調(diào)用醫(yī)院的檔案，還能對(duì)醫(yī)院的檔案做好綜合分析，根據(jù)醫(yī)院接診數(shù)量、患者類、病種不同階段的治療方案進(jìn)行分類研究，以此來(lái)總結(jié)和探究患者的病情、特定治療方法的變化特點(diǎn)，研究更適宜醫(yī)院患者的治療方案。根據(jù)醫(yī)院所服務(wù)的區(qū)域群體群眾特點(diǎn)，做好有針對(duì)性的健康教育和醫(yī)療衛(wèi)生宣傳，用更加可靠的檔案信息和數(shù)據(jù)來(lái)為群眾做好健康指導(dǎo)。同時(shí)，開(kāi)展相應(yīng)的醫(yī)療課題研究，以此來(lái)針對(duì)醫(yī)院治療等方面進(jìn)行更多的突破性研究，服務(wù)醫(yī)學(xué)進(jìn)步。

總之，大數(shù)據(jù)時(shí)代，醫(yī)院充分重視檔案管理的重要性，推動(dòng)檔案管理的信息化，不斷更新檔案管理理念，針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題，進(jìn)一步創(chuàng)新管理理念，采取有針對(duì)性的改進(jìn)策略，推動(dòng)醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化，提升醫(yī)院檔案管理水平，更提升醫(yī)院管理水平，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療和科研進(jìn)步。

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（作者單位：山東濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院）