李軍
補(bǔ)鈣,雖然是一個(gè)老生常談的話題,但依舊有很多人搞不清楚補(bǔ)鈣的重要性,或者是越補(bǔ)越錯(cuò)。今天針對(duì)大家關(guān)心的補(bǔ)鈣問(wèn)題,一起來(lái)探討一下吧。
很多老年人知道要補(bǔ)鈣,防治骨質(zhì)疏松。實(shí)際上,補(bǔ)鈣不只是老人的專(zhuān)屬。每個(gè)人的骨鈣從出生后開(kāi)始積累,到30歲左右到達(dá)巔峰,之后就開(kāi)始走下坡路,骨鈣逐漸流失,骨質(zhì)逐漸疏松,所以不僅孩子和孕婦需要補(bǔ)鈣,年輕人也要補(bǔ)鈣。
這主要和我們的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)。中國(guó)人的飲食結(jié)構(gòu),鈣的攝入量普遍不足。調(diào)查顯示,國(guó)人每日的鈣攝入量只有391毫克,遠(yuǎn)低于我們?nèi)梭w每日的需求量。由于胎兒骨骼發(fā)育需要母體提供大量鈣質(zhì),造成孕婦血鈣降低,低鈣血癥可能會(huì)誘發(fā)妊娠期高血壓。因此,孕期補(bǔ)充鈣不僅能保證胎兒正常發(fā)育,還可以減少妊娠期高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在鈣攝入水平較低的地區(qū),建議孕婦從孕20周起每日攝入1500毫克~2000毫克鈣(分次攝入),直至分娩。
1.不同人群是否要選擇不同的鈣劑?
盡管鈣補(bǔ)充劑有不同的劑型和成分,但并沒(méi)有針對(duì)特殊人群的鈣補(bǔ)充劑。不同人群對(duì)鈣的需求量不同,對(duì)鈣補(bǔ)充劑的口感和接受度也不同,比如孩子更喜歡水果味的液體鈣,忙碌的上班族更喜歡泡騰片。
2.無(wú)機(jī)鈣、有機(jī)鈣哪個(gè)更好?
無(wú)機(jī)鈣主要包括碳酸鈣和磷酸鈣,以碳酸鈣為主。碳酸鈣也是目前國(guó)產(chǎn)鈣片的主要有效成分,含鈣量高,價(jià)格便宜,但碳酸鈣只有在胃酸的作用下才能分解出鈣離子,被消化吸收,所以必須隨餐服用。而有的人胃腸道消化不好,吃完含碳酸鈣的鈣片后出現(xiàn)脹氣、便秘、消化不良的情況。這個(gè)時(shí)候就該考慮換其他產(chǎn)品了。
有機(jī)鈣以檸檬酸鈣為主,葡萄糖酸鈣、氨基酸鈣都屬于有機(jī)鈣。檸檬酸鈣不依賴胃酸消化,對(duì)腸胃刺激較小,所以不論空腹還是隨餐服用,都可以很好地吸收,不容易引起便秘。老年人、小朋友、有吸收障礙的人群、炎性腸病人群和胃酸缺乏癥的人群都適合有機(jī)鈣產(chǎn)品。
1.鈣片睡前吃最好
大多數(shù)人吃鈣片,喜歡飯后服用。這主要是為了減少鈣片對(duì)胃黏膜的刺激。實(shí)際上,飯后服用并不理想,因?yàn)殁}可能會(huì)與食物中草酸成分相結(jié)合,形成草酸鈣,不利于鈣的吸收。最佳的補(bǔ)鈣時(shí)間是睡前。血鈣濃度一般在白天較高,而夜間較低,睡前服用鈣片可以有效補(bǔ)充血鈣,且鈣與植物神經(jīng)的穩(wěn)定有關(guān),有鎮(zhèn)靜作用,有助于睡眠。
2.補(bǔ)鈣并非多多益善
很多人覺(jué)得鈣既然這么重要,補(bǔ)得越多越好,其實(shí)不然。營(yíng)養(yǎng)攝入講究均衡,任何營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都不是多多益善。攝入量超過(guò)生理需要水平時(shí)會(huì)出現(xiàn)兩種情況:首先是機(jī)體啟動(dòng)平衡機(jī)制,通過(guò)減少吸收和促進(jìn)排出等方式維持該物質(zhì)在體內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定的高水平,此時(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)不良癥狀。而當(dāng)攝入量進(jìn)一步增加,超過(guò)機(jī)體調(diào)節(jié)能力時(shí),各種不良癥狀開(kāi)始顯現(xiàn),甚至引起疾病。
鈣也不例外,當(dāng)血鈣水平過(guò)高時(shí),會(huì)出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和腹痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可有精神障礙、心律失常和麻痹性腸梗阻等表現(xiàn)。對(duì)于19歲~50歲的成年人,鈣的上限為每天2500毫克。對(duì)于51歲及以上的成年人,鈣的上限為每天2000毫克。
3.少量多次服用
補(bǔ)鈣時(shí),大家要好好看看自己手中的鈣的規(guī)格是怎樣的,一次不宜超過(guò)500毫克。要是超過(guò)500毫克了,身體也很難吸收,甚至還增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。但是,如果醫(yī)生建議每天補(bǔ)鈣1000毫克怎么辦?很簡(jiǎn)單,分兩次服用就行了。
4.搭配維生素
這里要提到兩種維生素:維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收,維生素K,有助于鈣沉積到骨骼。一般鈣產(chǎn)品中也會(huì)添加一些維生素,促進(jìn)吸收。
5.注意與藥物的反應(yīng)
鈣補(bǔ)充劑可能影響某些藥物的藥效,包括某些降壓藥物、抗生素、治療骨質(zhì)疏松的藥物等。所以,如果你正在服用這些藥物,又想補(bǔ)鈣,最好咨詢一下醫(yī)生。
6.有副作用就要換
如果補(bǔ)鈣時(shí)出現(xiàn)了一些副作用,可以通過(guò)多喝水,多吃膳食纖維豐富的食物,或換一種鈣補(bǔ)充劑來(lái)緩解副作用。如仍不能緩解,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
1.多喝骨頭湯就能補(bǔ)鈣?
臨床工作中,經(jīng)常有骨折的患者來(lái)咨詢,要不要多喝骨頭湯來(lái)補(bǔ)鈣?實(shí)際上,骨頭湯的主要成分是水和脂肪,鈣元素的含量很低,濃度不及牛奶的百分之一。所以,喝骨頭湯補(bǔ)鈣的說(shuō)法是不靠譜的。
2.液體鈣比固體鈣更易吸收?
不論是液體鈣還是固體鈣,都只是鈣補(bǔ)充劑的不同劑型,而劑型與鈣的吸收率無(wú)關(guān)。選擇鈣片,應(yīng)以服用方便和個(gè)人喜好為原則挑選,例如老人和孩子吞咽比較困難,可以選擇液體鈣。
5.鈣片都需要嚼碎吃?
市場(chǎng)上的鈣片有很多種,大部分的鈣片都可以整片吞服,不用嚼碎吃。通常,非咀嚼片的鈣片口感非常差,嚼碎吃往往很難被人接受。而專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的咀嚼片就不一樣,不僅味道好,嚼碎后也比較容易被吸收和利用。
4.鈣片越貴越好?
選擇鈣片,顯然不是越貴越好。鈣補(bǔ)充劑的劑型和成分不同,吸收率也有差異,各有優(yōu)缺點(diǎn)。選擇適合自己的鈣,才是最好的,并非價(jià)格越高越好。