組織學(xué)與胚胎學(xué)課程教學(xué)中“三全育人”的實踐探索

錢燕春

（永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部，湖南 永州 425000）

2017年2月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強和改進(jìn)新形勢下高校思想政治工作的意見》指出：加強和改進(jìn)高校思想政治工作要堅持全員、全過程、全方位育人（以下簡稱“三全育人”）。這是為全面貫徹落實黨對教育提出“立德樹人”的培養(yǎng)要求，推進(jìn)思想價值引領(lǐng)貫穿教育教學(xué)全過程和各環(huán)節(jié)。合格的醫(yī)學(xué)人才不僅要有醫(yī)術(shù)，更要有醫(yī)德，德技雙修才能成為合格的醫(yī)生。2016年習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強調(diào)，健康是促進(jìn)人全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件。實現(xiàn)國民健康長壽，是國家富強、民族振興的重要標(biāo)志，也是全國各族人民的共同愿望。所以貫徹落實“三全育人”的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，在社會飛速發(fā)展、醫(yī)患關(guān)系日益復(fù)雜的今天尤為重要。組織學(xué)與胚胎學(xué)作為醫(yī)學(xué)生最先接觸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，是臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、助產(chǎn)等專業(yè)的必修課，在這個階段加強學(xué)生思政教育，有助于促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，在培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才過程中發(fā)揮著重要作用。

1 “三全育人”的內(nèi)涵解讀

“三全育人”是綜合性教育教學(xué)的體現(xiàn)，要求教師把思想政治教育融入教學(xué)過程，主要通過3個層面來育人：一是全程育人，即將德育理念融入大學(xué)生整個大學(xué)學(xué)習(xí)和生活過程，旨在加強大學(xué)生的思想意識、政治意識，形成正確的人生觀、價值觀；二是全員育人，是指在學(xué)校內(nèi)所有人都可以成為育人的實施者、施教者，實施者和施教者不再是思政課程教師、輔導(dǎo)員的專屬，而是高校制度體系的一部分，是每位教師教學(xué)工作的內(nèi)容。高校各門課程都具有育人功能，所有教師都負(fù)有育人職責(zé)，教師的品德、人格、態(tài)度等都會潛移默化地影響學(xué)生；三是全方位育人，是指德育、智育、美育等融入教師的每個教學(xué)環(huán)節(jié)，以提升課程教學(xué)的豐富性和實用性。

2 組織學(xué)與胚胎學(xué)實施“三全育人”

2.1 組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)概況

組織學(xué)與胚胎學(xué)主要研究機體正常微細(xì)結(jié)構(gòu)及其功能，揭示生命新個體發(fā)生、發(fā)育的過程。它是醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)中重要的基礎(chǔ)課程，是一門承上啟下的橋梁學(xué)科，在生命科學(xué)各專業(yè)教學(xué)中都占有重要地位。

2.2 組織學(xué)與胚胎學(xué)中的“全程育人”

醫(yī)學(xué)是具有自然科學(xué)與社會科學(xué)雙重屬性的一門學(xué)科[1]。思政教育之所以能夠成為組織學(xué)與胚胎學(xué)的核心教育內(nèi)容之一，是因為醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷程中蘊含著科學(xué)性、人文性及社會性，許多有關(guān)愛國主義和人文精神的教育元素始終貫穿在組織學(xué)與胚胎學(xué)發(fā)展過程之中。在課堂教學(xué)中精心設(shè)計，將課程知識和課程中蘊含的豐富哲學(xué)思想與思想政治教育有機融合，引導(dǎo)教育學(xué)生，訓(xùn)練學(xué)生邏輯思維能力、批判精神、創(chuàng)新思維以及解決問題能力，使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得以提升，求知欲望得以激發(fā)，同時還可以增強學(xué)生的愛國主義熱情和堅持追求科學(xué)真理的精神以及積極向上的生命觀。

在第一堂課緒論部分講授組織學(xué)發(fā)展概況時，介紹我國早期組織學(xué)的開拓者和奠基人，如馬文昭老先生。馬文昭先生畢生從事組織學(xué)教學(xué)工作，培養(yǎng)出大批專業(yè)人才，是中國組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的奠基人。年輕時的馬先生曾目睹由帝國主義列強輸入中國的鴉片對中國人民的毒害，從20世紀(jì)30年代開始對嗎啡中毒進(jìn)行了一系列的動物實驗和臨床實踐，探索出一種戒除鴉片毒癮的診斷和治療方法[2]。新中國成立后，馬先生建立了細(xì)胞學(xué)研究室，研究磷脂類對組織的作用并將其理論推廣于臨床實踐。通過對馬文昭先生的介紹，學(xué)生不僅了解到我國組織學(xué)發(fā)展的過程，也了解到馬文昭先生在祖國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育方面做出的極大貢獻(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生向我國老一輩組織學(xué)與胚胎學(xué)科學(xué)家學(xué)習(xí)，樹立學(xué)好專業(yè)的信心。

在組織學(xué)各論部分，針對不同的內(nèi)容，有的放矢進(jìn)行講解。例如在講子宮的結(jié)構(gòu)時，可以普及人工流產(chǎn)知識。據(jù)統(tǒng)計，我國每年人工流產(chǎn)多達(dá)1 300萬人次，25歲以下的年輕女性占近一半，其中女大學(xué)生也占相當(dāng)?shù)谋壤?，流產(chǎn)低齡化成了一種趨勢，未婚未育進(jìn)行人流的比例越來越高[3]。作為醫(yī)學(xué)生應(yīng)該明白人工流產(chǎn)手術(shù)絕不是一項避孕措施，它是避孕失敗的一種補救方法，人工流產(chǎn)有可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、子宮穿孔、閉經(jīng)、生殖器官感染、習(xí)慣性流產(chǎn)等[4]。以此告誡女大學(xué)生應(yīng)該自尊自重自愛，在戀愛中要學(xué)會保護(hù)自己，樹立正確的戀愛觀。在講免疫系統(tǒng)的淋巴細(xì)胞時，必須介紹艾滋病相關(guān)內(nèi)容，近年來在校學(xué)生感染艾滋病的比例不斷攀升。隨著“防艾”知識的普及，大學(xué)生艾滋病知識知曉率逐步提高，但對艾滋病的防護(hù)意識依然薄弱。告誡學(xué)生發(fā)生不安全性行為存在被感染的風(fēng)險，性傳播是艾滋病最主要的傳播途徑，在性行為時使用避孕套可以有效預(yù)防艾滋病傳播[5]。教育學(xué)生潔身自好，不濫交、不亂交，不涉足色情場所，增強自我保護(hù)意識，正確使用安全套，既為自己負(fù)責(zé)，也為他人負(fù)責(zé)。講乳腺結(jié)構(gòu)時，適當(dāng)介紹母乳喂養(yǎng)及母親在孕期及哺乳期的辛苦付出，讓學(xué)生理解女性十月懷胎及哺乳的不易，潛移默化地對學(xué)生進(jìn)行“孝”的教育。

2.3 組織學(xué)與胚胎學(xué)中的“全員育人”

對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的培養(yǎng)，不局限課堂內(nèi)組織學(xué)與胚胎學(xué)的講授，還利用現(xiàn)有的教學(xué)資源，結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置的特點，由組織學(xué)與胚胎學(xué)專業(yè)教師、思政課教師、輔導(dǎo)員組成授課團(tuán)隊，將醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與哲學(xué)思維相結(jié)合，開展“醫(yī)德交融”實踐教學(xué)討論和自主學(xué)習(xí)分享會。以小組為單位，設(shè)定“試管嬰兒技術(shù)或者克隆技術(shù)的利弊”與“胚胎發(fā)生中的必然性和偶然性”等不同主題，運用馬克思主義基本原理解讀組織學(xué)與胚胎學(xué)知識，樹立辯證唯物主義世界觀。由醫(yī)學(xué)生分享自主學(xué)習(xí)成果，其他學(xué)生針對分享內(nèi)容進(jìn)行提問，如大量的偶然性是否一定促成必然性？在交流中不斷促進(jìn)哲學(xué)思維與專業(yè)知識的碰撞，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的哲學(xué)素養(yǎng)，幫助他們掌握醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律，讓他們自覺按照辯證唯物主義的世界觀和方法論去研究和解決醫(yī)學(xué)事件中的問題。開展志愿服務(wù)項目，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生的專業(yè)優(yōu)勢，深入農(nóng)村、社區(qū)、敬老院，為群眾做義診、宣講醫(yī)療保健知識，對晚期病患進(jìn)行臨終關(guān)懷等。讓學(xué)生通過切身實踐去知曉鄉(xiāng)情、民情、國情，去思考、體會、分析和探索，認(rèn)清個體生命本質(zhì)，正確認(rèn)識生命與死亡之間的辯證關(guān)系，進(jìn)而尊重生命、欣賞生命、救治生命，樹立健康理性的生死態(tài)度，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對他人、對自然、對社會群體的關(guān)愛，增強生命責(zé)任意識，提前感受“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”的醫(yī)者情懷。

2.4 組織學(xué)與胚胎學(xué)中的“全方位育人”

組織學(xué)與胚胎學(xué)作為基礎(chǔ)課程與臨床課程的結(jié)合課程，它的教學(xué)內(nèi)容不僅是一個自然科學(xué)知識體系，更重要的是通過知識反映出它所包含的科學(xué)思想方法，反映其文化價值，從而為其他基礎(chǔ)課程和臨床教學(xué)打下良好的基礎(chǔ)。因此充分挖掘組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的人文元素，實施全方位育人，是加強組織學(xué)與胚胎學(xué)學(xué)科整體教學(xué)效果，切實實施德技雙修、完善學(xué)生人格的有效手段。在講授理論相關(guān)知識時，可以將科學(xué)家的事跡融入教學(xué)中。如在講胚胎學(xué)中受精內(nèi)容時，介紹被科學(xué)界譽為“試管嬰兒之父”和“避孕藥之父”的張明覺，他不僅是一位對人類做出重大貢獻(xiàn)的科學(xué)家，也是一位愛國者和道德高尚的人。1950年，他成功移植了兔的受精卵，提出卵齡和子宮內(nèi)膜發(fā)育必須“同步化”的概念，為家畜的胚胎移植和良種培育提供了理論根據(jù)。隨后，他發(fā)現(xiàn)“精子獲能”的生理現(xiàn)象，這一現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)解開了精卵受精之謎，為哺乳類卵子體外受精成功奠定了理論基礎(chǔ)。張明覺博士雖然身居海外，卻心系祖國，情系家鄉(xiāng)，他多次來華講學(xué)，并邀請中國青年科研人員到他的實驗室工作。1979年他向清華大學(xué)、山西大學(xué)和故鄉(xiāng)嵐縣捐款作為獎學(xué)金，培養(yǎng)優(yōu)秀人才。通過這樣的例子，一方面可作為課堂知識的復(fù)習(xí)；另一方面也能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，潛移默化中進(jìn)行人文素質(zhì)培養(yǎng)。

醫(yī)學(xué)的任務(wù)是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美”，而這種完美的境界要求醫(yī)學(xué)生不僅有精良的技術(shù)，也要有一定美學(xué)思想。為更好地在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中引入美學(xué)教育，從授課語言中的大體結(jié)構(gòu)美、學(xué)生鏡下的顯微結(jié)構(gòu)美、胚胎發(fā)生過程中的發(fā)育規(guī)律美3個方面切入，最終達(dá)到在組織胚胎學(xué)課程中展開美學(xué)教育，培養(yǎng)學(xué)生的美學(xué)思想，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。比如介紹腎結(jié)構(gòu)時，引導(dǎo)學(xué)生理解腎的血液循環(huán)特點：血流量大（占心輸出量1/4）；90%血液供應(yīng)皮質(zhì)且被濾過；入球微動脈比出球微動脈粗，使血管球壓力大，且兩次形成毛細(xì)血管網(wǎng)，利于濾過；球后毛細(xì)血管網(wǎng)血液膠體滲透壓高，利于腎小管上皮細(xì)胞重吸收的物質(zhì)進(jìn)入血液。腎臟是人體非常重要的器官，一旦腎衰竭無法正常工作時,體內(nèi)的廢物就無法排出，人就會因中毒而導(dǎo)致死亡。這個時候，可以講述一個捐獻(xiàn)腎臟救助親人的事例，引導(dǎo)學(xué)生體會相互關(guān)心愛護(hù)的美好親情，塑造學(xué)生的心靈之美。

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神需要營造良好的校園文化氛圍，既需要轟轟烈烈、大張旗鼓的輿論宣傳，更需要潛移默化、潤物無聲地滲透。近年來，我校將“大醫(yī)精誠”理念貫穿醫(yī)學(xué)生整個學(xué)習(xí)過程，新生一進(jìn)校就組織他們參觀校園的文化墻、實驗室、遺體捐贈室等，并且每個班都要以“知我校園，愛我專業(yè)”為主題進(jìn)行班會討論，告訴學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)要以“大醫(yī)精誠”為座右銘，要立志做德高技精的醫(yī)務(wù)工作者。我校注重用對醫(yī)學(xué)事業(yè)有突出貢獻(xiàn)和崇高的道德品質(zhì)的校友來和“身邊的人”教育學(xué)生。如以我校張瓊宇教師為例，他是組織學(xué)與胚胎學(xué)教師、生物學(xué)博士，因突發(fā)脊髓海綿狀血管瘤，導(dǎo)致脊髓損傷，雙下肢完全癱瘓。面對人生的巨變和殘酷的現(xiàn)實，他沒有放棄自己的人生理想，一直堅守著教書育人的夢想，用輪椅“走”出了一條別樣的教書路，成為一個不向命運低頭、身殘志堅、勇于探索未知科學(xué)的人。2019年他被教育部表彰為“全國優(yōu)秀教師”。榜樣的力量是無窮的。通過張博士高尚的品格、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度對學(xué)生產(chǎn)生影響和教育，用正確的價值觀引導(dǎo)學(xué)生明確人生定位，勵志成才，利用自己的力量幫助他人，奉獻(xiàn)社會。

3 結(jié)語

根據(jù)組織學(xué)與胚胎學(xué)課程特點，實施課程思政，以實現(xiàn)教書育人雙重功能。組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)以文化人、德技并重，充分運用課堂、社區(qū)、校園認(rèn)真學(xué)習(xí)黨中央、學(xué)校政策方針，“全員、全程、全方位”培養(yǎng)具備扎實的理論知識及精湛的實踐技能和有靈魂、有責(zé)任、有溫度、有愛國情懷的醫(yī)學(xué)事業(yè)接班人。