良性頻發(fā)性室性早搏患者的護(hù)理干預(yù)探討

邢雪梅

【摘要】目的 探討良性頻發(fā)性室性早搏患者行綜合護(hù)理干預(yù)的臨床療效。方法 選取我院2017年1月～2018年1月收治的良性頻繁性室性早搏患者96例為研究對(duì)象，隨機(jī)均分成對(duì)照組和護(hù)理組，前組患者給予一般護(hù)理措施，后組患者在此基礎(chǔ)上，給予綜合護(hù)理措施。在護(hù)理一段時(shí)間后，要對(duì)比分析兩組患者的臨床療效。結(jié)果 在兩組患者接受臨床護(hù)理干預(yù)一段時(shí)間后，護(hù)理組的總有效率為95.83%，顯著高于對(duì)照組81.25%；護(hù)理組患者的總護(hù)理滿(mǎn)意度為93.75%，顯著高于對(duì)照組的77.08%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；護(hù)理組生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)良性頻繁性室內(nèi)性早搏患者進(jìn)行臨床治療期間，除了注意治療外，還要注意采取一些綜合護(hù)理干預(yù)手段，確?？梢愿纳浦委熜Ч?，提升患者護(hù)理滿(mǎn)意度，改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；室性早搏；心血管

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.31..02

Nursing intervention for patients with benign frequent

ventricular premature beats

XING Xue-mei

（The first people's Hospital of Longquanyi District of Chengdu，Sichuan Chengdu 610100，China）

作為常見(jiàn)的一種臨床疾病，良性頻發(fā)性室性早搏本質(zhì)上是一種心律失常病癥，主要具有心臟性猝死率低、無(wú)血流動(dòng)力學(xué)障礙以及頻繁出現(xiàn)等特征。由于該種疾病的臨床治療周期比較長(zhǎng)，容易使患者產(chǎn)生比較嚴(yán)重的心理和精神負(fù)擔(dān)，甚至?xí)a(chǎn)生精神抑郁問(wèn)題，影響了臨床治療效果[1]。如果可以在臨床治療期間及時(shí)給予人性化關(guān)懷、心理護(hù)理等綜合護(hù)理干預(yù)措施，那么有助于提升患者的臨床治療療效。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年1月接受臨床治療的96例良性頻繁性室性早搏患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組（48例）和護(hù)理組（48例）。在對(duì)照組中，男25例，女23例；年齡18～53歲，平均（33.4±4.6）歲；病程3個(gè)月～3年，平均（1.2±0.7）年；24 h早搏次數(shù)的平均值為（1600±120）次。在護(hù)理組中，男24例，女24例；年齡19～52歲，平均（34.2±4.8）歲；病程2個(gè)月～3年，平均（1.4±0.8）年；24 h早搏次數(shù)的平均值為（1600±110）次。兩組患者在年齡等一般資料方面比較；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

在住院后，對(duì)照組患者接受我院的一般性護(hù)理，包括向患者介紹我院有關(guān)的規(guī)章制度、環(huán)境情況等基本內(nèi)容，同時(shí)還要做好患者病房的定時(shí)通風(fēng)，保持良好的光照情況。護(hù)理組患者在接受我院一般護(hù)理的同時(shí)，給予如下幾個(gè)方面的護(hù)理措施：

（1）心理護(hù)理措施。護(hù)理人員要加強(qiáng)同護(hù)理人員及其親屬的溝通和交流，實(shí)時(shí)關(guān)注患者的情緒和心理情況，及時(shí)獲取患者的病情發(fā)展情況以及心理訴求，之后采取恰當(dāng)?shù)姆椒▉?lái)緩解患者的心理負(fù)擔(dān)，消除他們存在的心理壓力，耐心向他們介紹疾病的成因以及臨床治療的相關(guān)措施，確?？梢栽鰪?qiáng)患者接受臨床治療的自信心，避免因?yàn)楸┰?、焦慮或抑郁等情緒而影響臨床治療效果。

（2）用藥護(hù)理措施。護(hù)理人員要定期指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)服用藥物；告知患者及其親屬用藥的方法以及注意事項(xiàng)，并要做好患者服用藥物后的不良反應(yīng)情況記錄工作，確?；颊哂盟幜俊⒂盟帟r(shí)間等的準(zhǔn)確性；要對(duì)輸液過(guò)程中的滴注速度進(jìn)行嚴(yán)格控制，科學(xué)安排藥量和輸液時(shí)間，一旦患者出現(xiàn)不適情況，就要及時(shí)加以調(diào)整。

（3）監(jiān)測(cè)生命體征。在患者住院期間，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征，比如每周進(jìn)行一次心電圖監(jiān)測(cè)等，確保可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決患者康復(fù)治療期間存在的異常問(wèn)題。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次對(duì)于護(hù)理干預(yù)臨床療效的評(píng)價(jià)，主要選擇了三個(gè)指標(biāo)，即：護(hù)理療效、護(hù)理滿(mǎn)意度和生活質(zhì)量評(píng)分，其中的護(hù)理療效主要根據(jù)患者的臨床病癥改善情況，劃分成完全好轉(zhuǎn)（臨床癥狀徹底消失）、基本穩(wěn)定（臨床癥狀基本消失）和無(wú)效（臨床癥狀沒(méi)有消失或存在病情加重情況）三個(gè)等級(jí)；護(hù)理滿(mǎn)意度則主要基于病房環(huán)境、護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)和措施等制定成專(zhuān)門(mén)的調(diào)查問(wèn)卷，滿(mǎn)分100分。根據(jù)評(píng)分高低分成非常滿(mǎn)意（≥85分）、滿(mǎn)意（75～85分）、一般（60～75分）和不滿(mǎn)意（<60分）四個(gè)等級(jí)。生活質(zhì)量評(píng)分則結(jié)合我院制定的生活質(zhì)量量表（SF-36）來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，具體包括考評(píng)患者的心理健康、身體狀況以及社會(huì)功能等

情況[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所收集到的各種數(shù)據(jù)借助SPSS 19.0來(lái)處理，相應(yīng)的計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別進(jìn)行t校驗(yàn)（以x±s表示）和卡方校驗(yàn)（以%表示），P<0.05表示組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床護(hù)理療效比較

通過(guò)接受差異化護(hù)理干預(yù)措施后，護(hù)理組完全好轉(zhuǎn)28例，基本穩(wěn)定18例，總有效率為95.83%，顯著高于對(duì)照組81.25%（完全好轉(zhuǎn)20例，基本穩(wěn)定19例）；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較

通過(guò)接受差異化護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理組患者的總護(hù)理滿(mǎn)意度為93.75%，其中非常滿(mǎn)意32例、滿(mǎn)意11例、一般4例，顯著高于對(duì)照組的77.08%（非常滿(mǎn)意12例、滿(mǎn)意16例、一般9例）；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者對(duì)應(yīng)的生活質(zhì)量評(píng)分比較

在接受臨床護(hù)理干預(yù)前，護(hù)理組和對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分比較差異不顯著；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。在接受護(hù)理干預(yù)后，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分均有所提升，且護(hù)理組患者的生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

良性頻發(fā)性室性早搏是臨床上常見(jiàn)的一類(lèi)心律失常病癥，具有心臟性猝死率低、無(wú)血流動(dòng)力學(xué)障礙以及頻繁出現(xiàn)等特征。但是由于該種疾病的臨床治療時(shí)間比較長(zhǎng)，且需要長(zhǎng)期服用藥物，這樣容易使患者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的心理和精神負(fù)擔(dān)，進(jìn)而容易出現(xiàn)抑郁、暴躁和焦慮等負(fù)面心理或消極情緒，影響了疾病臨床治療效果[3]。如果可以在臨床治療期間及時(shí)給予人性化關(guān)懷、心理護(hù)理等綜合護(hù)理干預(yù)措施，那么有助于提升患者的臨床治療療效?；诖耍疚牟捎脤?shí)驗(yàn)對(duì)比研究，對(duì)兩組患者分別行常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)后的療效進(jìn)行了分析后，發(fā)現(xiàn)護(hù)理組的總有效率為95.83%，顯著高于對(duì)照組81.25%；護(hù)理組患者的總護(hù)理滿(mǎn)意度為93.75%，顯著高于對(duì)照組的77.08%；護(hù)理組生活質(zhì)量得到顯著改善，相應(yīng)的生活質(zhì)量評(píng)分要顯著高于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見(jiàn)，在臨床治療良性頻繁性室性早搏患者的過(guò)程中，如果可以在給予針對(duì)性臨床手術(shù)以及藥物治療的同時(shí)，可以采取生活護(hù)理、心理護(hù)理等一些綜合護(hù)理干預(yù)手段，那么可以在確保改善治療效果的基礎(chǔ)上，提升患者護(hù)理滿(mǎn)意度，改善患者生活質(zhì)量。但是在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)期間，護(hù)理人員必須要密切對(duì)室性早搏患者的恢復(fù)情況進(jìn)行密切關(guān)注，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決護(hù)理和治療期間出現(xiàn)的各種突發(fā)或不良狀況，最大程度提升患者治療的有效性。

參考文獻(xiàn)

[1] 高玉霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在良性頻發(fā)性室性早搏患者中的影響[J].今日健康，2016，（11）：189-190.

[2] 胡瑞芳.良性頻發(fā)性室性早搏采用人性化護(hù)理的效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，（48）：216-217.

[3] 周 紅.個(gè)性化護(hù)理在良性頻發(fā)性室性早搏患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，（5）：133-134.

本文編輯：趙小龍