淺析醫(yī)院后勤的財務管理現狀及對策

王茹 鄂爾多斯市中心醫(yī)院

在醫(yī)院發(fā)展的過程中，會受到市場經濟和環(huán)境等各方面因素等影響，同時伴隨醫(yī)療改革進程的有序推進，醫(yī)院也逐漸從傳統(tǒng)的發(fā)展理念和發(fā)展模式中抽離出來，不斷結合自身的實際等積極開展管理技術、管理方法等創(chuàng)新，以期更好地順應時代的發(fā)展要求，不斷推動自身實現持續(xù)高質量發(fā)展，更好地為社會大眾服務。后勤管理作為醫(yī)院一項重要的基礎工作，需要全面加強科學探究，這樣才能不斷發(fā)揮后勤管理的保障價值。但是當前在醫(yī)院后勤管理工作中還存在不少的問題，在財務管理方面還存在很多的薄弱環(huán)節(jié)，需要財務人員高度重視，并積極探索科學的財務管理機制和方法，這樣才能不斷提高醫(yī)院后勤綜合管理效能。加強新形勢下醫(yī)院后勤的財務管理現狀與優(yōu)化措施探究，意義深遠。

一、醫(yī)院后勤管理工作的功能分析

在醫(yī)院日常運營管理工作實施過程中，后勤管理工作發(fā)揮著重要的服務保障作用。如果后勤工作做得不好，那么將可能會影響醫(yī)院整體各個鏈條的穩(wěn)定運行，所以后勤管理是醫(yī)院日?；A管理工作的重要構成要素。伴隨醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進程的有序推進，后勤管理部門的職能也在不斷地發(fā)生變化，如何加強醫(yī)院后勤管理，成為目前醫(yī)院管理者需要認真研究和探討的問題。醫(yī)院后勤管理的功能具體體現在以下幾個方面：

1.有助于不斷提升患者的滿意率。加強后勤管理，可以基于醫(yī)院的發(fā)展功能和定位等進一步優(yōu)化后勤管理機制，為業(yè)務管理基礎工作的開展等提供強有力的運行支持，醫(yī)院作為特殊的部門，主要是為患者提供優(yōu)質的診療服務，一切應當以提高患者的就診滿意度等追求的目標，這樣才能更好地構件和諧的醫(yī)患關系，推動醫(yī)院健康有序發(fā)展。所以后勤管理工作發(fā)揮著重要的保障作用，良好的后勤管理機制和運行模式有助于不斷提高患者的就診滿意度，更好地為患者提供個性化優(yōu)質服務，全面樹立醫(yī)院良好的社會形象。

2.有助于提高醫(yī)院的經濟效益。提高患者的滿意度主要是從社會效益方面來分析的，同時支撐醫(yī)院發(fā)展的還需要醫(yī)院不斷創(chuàng)收，這樣才能更好地實現良性循環(huán)發(fā)展。隨著醫(yī)院不斷發(fā)展壯大，發(fā)展規(guī)模日益擴大，發(fā)展質量要求越來越高，醫(yī)院面臨的市場形勢也更為嚴峻，醫(yī)院后勤保證管理工作也肩負著重要的發(fā)展任務，加強醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，需要不斷完善醫(yī)院的管理服務模式，圍繞科研開發(fā)、診療以及行政服務等方面不斷進行創(chuàng)新探索，這樣才能更好地實現增值發(fā)展。為此需要從后勤管理工作方面入手，加強資源的控制，強化資源要素的科學配置和協同應用，實現節(jié)能降耗的發(fā)展目標。尤其是針對預算支出較大的環(huán)節(jié)要嚴格把關，針對可能存在的風險等進行全面排查，并監(jiān)督整改，這樣才能有效降低運營管理風險，最大限度夯實醫(yī)院的發(fā)展基礎，將有限的資源用于支撐醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關鍵領域和重要環(huán)節(jié)，全面提高醫(yī)院綜合發(fā)展優(yōu)勢。

二、當前醫(yī)院后勤財務管理實施現狀及問題分析

目前醫(yī)院在后勤財務管理方面主要暴露出的問題有：

1.財務管理理念缺乏創(chuàng)新。醫(yī)院作為重要的服務部門，做好后勤財務管理工作，需要緊密結合新形勢下國家政策的變化以及行業(yè)的要求等不斷加強財務管理理念創(chuàng)新，這樣才能更好地實現科學發(fā)展。但是醫(yī)院長久以來比較關注技術和科研開發(fā)等方面，對后勤財務管理工作重視度不夠，加強受到計劃經濟體制的影響等，在財務管理方面沒有積極探索科學的現代化成本和預算管理機制，從而不利于成本費用的科學控制，導致資源浪費情形比較嚴峻。

2.風險管控意識不足。加強醫(yī)院后勤財務管理，需要結合醫(yī)院的發(fā)展目標等積極開拓市場，在做好基礎服務管理的前提下，還需要不斷進行技術開發(fā)、投資等。但是醫(yī)院后勤管理部門卻沒有充分結合醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略等不斷優(yōu)化發(fā)展模式，在投資開發(fā)等領域風險意識不足，甚至很多醫(yī)院的后勤管理人員認為醫(yī)院投資發(fā)展等與自身之間的關聯性不大，也沒有及時結合醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃安排等動態(tài)進行自身職能等調整，對社會風險、醫(yī)院的運行情況等關注度不夠，從而難以保障醫(yī)院有序發(fā)展。

另外在內部成本控制以及隊伍建設等方面也存在不少的問題，沒有充分認識到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革對自身帶來的沖擊，也沒有結合自身的實際情況等探究全面預算和成本管控的新模式，內控力度不夠。另外在財務隊伍建設方面也沒有全面加強隊伍組建和技術培訓等，不利于后勤服務整體水平的提升。

三、加強醫(yī)院后勤財務管理效能提升的具體對策

為了進一步提高醫(yī)院后勤財務管理水平，建議從以下幾個方面予以優(yōu)化探索：

1.加強醫(yī)院后勤保障隊伍的建設，不斷提高他們的綜合素質。醫(yī)院后勤財務管理工作的有序開展需要全面加強隊伍建設，不斷提高后勤保障能力，這樣才能更好地為醫(yī)院各項工作的開展奠定良好的基礎。要嚴格人才選拔聘用機制，加強隊伍建設，不斷提高后勤隊伍的職業(yè)能力和素養(yǎng)。結合他們的需求和自身存在的短板等針對性開展系統(tǒng)化、多元化的培訓等，不斷提高他們的內控意識、責任意識和服務意識，從而為財務管理工作的開展奠定良好的基礎。

2.加強后勤財務管理機制的建設。要結合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的新要求和醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃等不斷進行后勤財務管理機制的健全完善，對標醫(yī)院財務管理整體的安排等進一步細化后勤財務管理的標準、內容、流程等，圍繞后勤管理部門的職能等進一步細化責任，強化考核監(jiān)督，通過優(yōu)化內部控制機制等，確保醫(yī)院成本管控等工作的有序開展。

3.強化風險管理。要圍繞醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的規(guī)劃等進一步加強全面風險管理，深入開展內部審計和外部審計工作，實施全過程跟蹤審計，對后勤管理等各個環(huán)節(jié)的工作和各項業(yè)務等開展全面加強審計監(jiān)督和風險管控，在項目的立項、預算的編制以及執(zhí)行和結題等不同的階段深入加強風險排查等，以此為基礎針對性找出薄弱環(huán)節(jié)和可能存在的問題，進一步加強整改監(jiān)督，確保后勤保障工作科學有序開展。

4.加強信息化和社會化探索。一方面可以圍繞后勤財務管理工作進一步強化信息化管理，搭建良好的信息服務平臺，及時掌握后勤服務等工作的開展情況，同時可以將后勤信息服務平臺和其他信息平臺等進行業(yè)務整合，圍繞財務管理工作的要求等進一步加強系統(tǒng)管理，配置專門的軟件來開展后勤財務管理各項工作，從而確保資源全面共享，推動后勤財務管理工作持續(xù)健康開展。另一方面要加強改革創(chuàng)新，可以學習和借鑒其他醫(yī)院在后勤社會化方面的經驗，結合自身的實際等創(chuàng)新后勤管理模式，實施獨立核算運行和內部控制模式，從而更好地激發(fā)后勤管理人員的能動性，圍繞成本管控、預算管理、內部控制以及財務效能提升等各個環(huán)節(jié)探究更加科學的管理模式和方法，全面夯實醫(yī)院后勤發(fā)展基礎，助力醫(yī)院實現長遠持續(xù)發(fā)展。

總之，醫(yī)院后勤財務管理工作的開展需要醫(yī)院緊密結合自身的實際和市場發(fā)展形勢等不斷強化內部基礎體系建設，加強管理模式的創(chuàng)新和隊伍建設，這樣才能更好地推動醫(yī)院后勤管理工作的有序開展，不斷提高后勤財務管理科學化、規(guī)范化和標準化水平。