肛腸科門診老年患者護(hù)理中的風(fēng)險防范措施探討

馬麗貞

摘要：目的：分析肛腸科門診老年護(hù)理過程中存在的風(fēng)險因素，在此基礎(chǔ)上，提出針對性防范措施，以供參考。方法：本研究主要采取分組比較的研究方法，在肛腸科門診部選取100例于2021年1月-2021年6月期間接受門診診療老年患者作為觀察對象，將所選取患者均分兩組，組別設(shè)置為：2021年1-3月期間選取的50例老年患者設(shè)置為對照組，2021年4-6月期間選取的50例老年患者設(shè)置為觀察組，分析對照組護(hù)理風(fēng)險，提出針對性護(hù)理策略，探究觀察組護(hù)理策略實施效果。結(jié)果：實施針對性護(hù)理策略的觀察組，護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組，（P<0.05），觀察組患者對護(hù)理工作的滿意度顯著高于對照組，（P<0.05）。結(jié)論：通過分析肛腸科門診老年患者就診治療中存在的風(fēng)險問題，在此基礎(chǔ)上，提出針對性解決策略，并將策略應(yīng)用于肛腸科門診就診實際護(hù)理中，可以有效提高護(hù)理質(zhì)量，降低就診分析的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，提高患者對護(hù)理工作的滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：肛腸科;老年患者;門診;風(fēng)險因素;防范措施

在臨床疾病類型中，肛腸疾病也是一種常見病，主要包含了：肛門周圍膿腫、便秘、痔瘡、肛裂等，這些疾病都是困擾人們的常見肛腸疾病，且具有發(fā)病率高、反復(fù)性發(fā)病的特征。由于肛腸疾病的隱秘性和特殊性，在進(jìn)行開展肛腸疾病的診療護(hù)理過程中，存在一定的復(fù)雜性特點，患者在接受診療過程中，存在配合下差、治療依從性不佳等問題，尤其是針對于老年患者群體，護(hù)理難度更大，基于此，本文針對肛腸科門診老年患者護(hù)理中的風(fēng)險防范措施展開分析。

1、資料與方法

1.1 一般資料

在肛腸科門診部選取100例于2021年1月-2021年6月期間接受門診診療老年患者作為觀察對象，將所選取患者均分兩組，組別設(shè)置為：2021年1-3月期間選取的50例老年患者設(shè)置為對照組，2021年4-6月期間選取的50例老年患者設(shè)置為觀察組。其中，觀察組患者中，男性 26 例，女性 24 例;年齡為 60～78 歲，平均年齡為（69.3±6.2）歲;對照組患者中，男性 27 例，女性 23例，年齡 60～80 歲，平均年齡（69.91±5.3）歲;所有患者均由于肛腸疾病前來肛腸科門診就診治療，患者對于本研究的內(nèi)容和目的清楚了解，并表明自愿參與和配合調(diào)查，簽署了知情同意書，2 組患者的性別、年齡、病程等一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（ >0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者在肛腸科門診就診過程中，給予患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，并對護(hù)理過程中的護(hù)理風(fēng)險和問題進(jìn)行總結(jié)分析，在此基礎(chǔ)上，給予采取針對性護(hù)理措施手段。其中，給予患者治療護(hù)理工作中，主要存在的風(fēng)險問題為：（1）患者對肛腸疾病了解不夠深入，診療中過于焦慮。（2）由于肛腸疾病的隱秘性，患者在治療過程中，思想上過于保守，配合度不高。（3）門診治療環(huán)境過于嘈雜，影響患者的治療隱私（4）護(hù)理人員對肛門可病癥認(rèn)識不夠全面。（5）肛腸科門診護(hù)理人員缺乏對老年患者安全性風(fēng)險意識。

1.2觀察組

給予觀察組患者實施針對性策略護(hù)理開展，主要護(hù)理步驟包含：

（1）營造安全舒適診療環(huán)境。肛腸科門診護(hù)理工作任務(wù)中、復(fù)雜度高，尤其是在對老年群體進(jìn)行護(hù)理中，老年患者身體功能下降，行動不便，在就診過程中，很容易發(fā)生滑到、跌落等危險，同時，肛腸科疾病的特殊性，在治療過程中也具有特殊性特點，對就診環(huán)境也有著較高的要求，因此，首選設(shè)置一個安全性高、舒適、隱秘性高的就診環(huán)境，如：配備專門的就診室、衛(wèi)生間、化驗室，廁所安裝防護(hù)墊和扶手，時刻保持門診時內(nèi)的整潔、干燥、干凈，確保無異味，室內(nèi)空氣流通、空氣清新。

（2）提高安全意識。護(hù)理人員在護(hù)理老年人患者時，由于患者的特殊性，需要時刻提高護(hù)理安全意識和法律意識。充分認(rèn)識老年患者身體功能下降、體能差、行動便利性差、病程復(fù)雜、護(hù)理風(fēng)險大等問題，提高護(hù)理安全和責(zé)任意識，確保老年患者診療的安全、順利進(jìn)行。

（3）提高護(hù)理人員專業(yè)技能。醫(yī)院需要重視對護(hù)理仁人員專業(yè)知識和技能的培訓(xùn)工作，促使護(hù)理人員專業(yè)知識不斷的完善，護(hù)理技能不斷的提高，為患者提供更加高效、專業(yè)的護(hù)理工作，實現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的不斷提升。

（4）嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作流程。護(hù)理人員在護(hù)理操作中，嚴(yán)格遵循護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)操作流程開展護(hù)理工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止操作不合理導(dǎo)致污染，嚴(yán)密觀察，記錄患者大便次數(shù)、大便量及癥狀表現(xiàn)等，并做好護(hù)理記錄。

（5）做好預(yù)檢分診及登記工作。護(hù)理人員需要強化與患者家屬的溝通交流，準(zhǔn)確的做好對患者病情的登記情況，然后依據(jù)患者病癥實際，快速、精準(zhǔn)的做好分診工作。同時，還需要注重門診患者的統(tǒng)一管理，保證診療過程中，診療室只允許一個診療號患者及其家屬進(jìn)入，保障好患者的治療隱私。

（6）做好溝通和健康宣教工作。針對于診療過程中，不愿意積極配合醫(yī)護(hù)人員治療檢查的患者，護(hù)理人員需要做好對患者的健康宣教工作，準(zhǔn)確告知患者疾病病理以及開展疾病檢查的必要性，提高患者對自身疾病的認(rèn)知了解后，引導(dǎo)患者積極配合檢查治療。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理效果和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用 SPSS 23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料以 n（%）表示，比較采用 χ2檢驗，計量資料以 表示， 比較采用 t 檢驗，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分以及護(hù)理療效對比

開展針對性措施的觀察組患者在護(hù)理質(zhì)量評分顯著高于對照組，護(hù)理有效率顯著高于對照組，（P<0.05）。如表 1 所示。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。見表2。

3、討論

針對于肛腸科門診老年群體的診療護(hù)理中，由于老年患者群體的特殊性，更需要做好對其護(hù)理護(hù)理工作中，提高護(hù)理安全風(fēng)險防范意識，促進(jìn)患者疾病診療的安全、順利開展。本研究采取分組比較的方式對肛腸科門診老年患者護(hù)理中的風(fēng)險防范措施展開分析，首先分析肛腸科門診老年護(hù)理過程中存在的風(fēng)險因素，從患者、護(hù)理人員、就診環(huán)境3個方面分析，并以此為基礎(chǔ)，提出了針對性的解決策略。通過對觀察組實施針對性護(hù)理策略，有效提高了護(hù)理工作的質(zhì)量和有效性，促進(jìn)了患者對于護(hù)理工作滿意度的提升，護(hù)理效果良好。

綜上所述，對肛腸科老年患者實施有效的護(hù)理風(fēng)險防范措施能夠有效提高護(hù)理效果及患者護(hù)理滿意率，值得臨床采納。

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