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    感染科護理人員職業(yè)風(fēng)險及對策

    2016-11-17 13:37:06齊業(yè)俊
    今日健康 2016年12期
    關(guān)鍵詞:風(fēng)險因素防范措施護理人員

    齊業(yè)俊

    【摘 要】 目的:總結(jié)感染科內(nèi)部護理人員日常工作中潛在的職業(yè)風(fēng)險類型,并總結(jié)應(yīng)對措施。方法:從感染科中隨機選取12名護理人員為研究對象,觀察其既往職業(yè)風(fēng)險發(fā)生狀況,總結(jié)誘因后,加以針對性防范,再觀察防范后風(fēng)險事件發(fā)生情況。結(jié)果:落實防范工作前,科室內(nèi)有12名(17.39%)護理人員中出現(xiàn)風(fēng)險事件,而落實防范工作后,并未出現(xiàn)風(fēng)險事件,(P<0.05)。結(jié)論:生物性風(fēng)險、物理性風(fēng)險以及化學(xué)性風(fēng)險均屬感染科內(nèi)常見職業(yè)風(fēng)險,為有效防范職業(yè)風(fēng)險,感染科日常工作中,需要護理工作者進行充分保護,為其創(chuàng)造安全環(huán)境,有助于提升其工作質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】 職業(yè)風(fēng)險 防范措施 護理人員 風(fēng)險因素 感染科

    感染科屬于醫(yī)學(xué)機構(gòu)中十分特殊的科室,不僅工作環(huán)境十分特殊,而且工作內(nèi)容同樣很特殊,以至于護理人員長時間處于損害以及感染的高風(fēng)險環(huán)境中,然而護理人員普遍存在工作量大的問題,在面對感染科患者時,一旦工作中出現(xiàn)任何疏忽,都可能會有職業(yè)風(fēng)險發(fā)生,除了會對護理人員健康造成嚴重影響外,還會影響其工作質(zhì)量,所以要加強防范。此次以感染科內(nèi)12名護理人員為研究對象,均加強風(fēng)險防范工作,期待能防止風(fēng)險事件出現(xiàn)。

    1 對象與方法

    1.1 研究對象

    從感染科中選取12名女性護理人員為研究對象,20歲至33歲,中位值(25.7±2.16)歲。

    1.2 方法

    對感染科內(nèi)各種風(fēng)險因素進行分析,再結(jié)合科室實際情況與制度要求等資料,制定專業(yè)防范措施。

    1.3 感染科護理工作者中的潛在風(fēng)險誘因

    1.3.1 生物性風(fēng)險誘因

    感染科內(nèi)所接收的患者較為特殊,而護理人員需要經(jīng)常與患者分泌物、血液或者是體液等直接接觸,以至于其周圍存在著大量HIV病毒物質(zhì)、呼吸道病毒物質(zhì)、肝炎病毒物質(zhì)等,以至于風(fēng)險事件時有發(fā)生。

    1.3.2 物理性風(fēng)險誘因

    護理人員日常工作十分繁重,除了需要為患者輸液外,通常還要為其抽血,若在工作流程中,護理人員未按照相關(guān)規(guī)定嚴格佩戴專用手套,就可能出現(xiàn)針刺傷事件,導(dǎo)致感染問題出現(xiàn)。

    1.3.3 化學(xué)性風(fēng)險誘因

    感染科內(nèi)接收的患者均患有感染性病癥,因此在護理工作中,要求護理人員嚴格消毒,并按照要求及時清洗手部。然而,消毒工作中,所用化學(xué)制劑內(nèi)通常包含大量有毒成分,除了會對人體眼睛以及呼吸道組織造成刺激感外,還可能侵蝕人體皮膚組織,所以落實隔離消毒工作尤其關(guān)鍵。

    1.4 職業(yè)風(fēng)險專業(yè)防范措施

    1.4.1 加大職業(yè)防護理念宣傳力度

    感染科日常工作中,需要加大職業(yè)防護理念宣傳力度,以提升護理人員整體防護意識,規(guī)范其操作程序。工作中,要求護理人員嚴格按照規(guī)定放置銳器,在與患者分泌物、血液或者是體液等進行直接接觸時,需進行專業(yè)防護,除了要嚴格佩戴專用手套外,在將手套摘除后,還需立即按照“六步法”洗手,并進行消毒工作。不僅如此,如果護理人員皮膚組織出現(xiàn)破損問題,還應(yīng)佩戴雙層手套;如果存在體液飛濺或者血液飛濺的可能性,護理人員還要穿戴專業(yè)防護眼鏡、隔離衣以及口罩等。

    1.4.2 及時解決職業(yè)損害

    科室內(nèi)的各種消毒劑,都需進行妥善保管,并在護理人員中加強宣教,以提升其自護能力為目的,囑咐護理人員避免直接接觸各種有害物質(zhì)。同時,對消毒柜進行密封性管理,消毒室內(nèi)需要保持空氣的流通性,在與消毒劑直接接觸時,需要嚴格佩戴專用手套與口罩。此外,對于紫外線燈,并在其開關(guān)處設(shè)立標(biāo)志,避免紫外線直接照射護理人員身體。

    1.4.3 優(yōu)化護理人員工作環(huán)境

    對感染科內(nèi)工作環(huán)境進行進一步優(yōu)化,通過合理布局,在及時更新硬件設(shè)備的基礎(chǔ)上,合理設(shè)置崗位激勵機制,明確劃分各個崗位工作職責(zé),確保人員配置更具合理性。此外,為緩解護理人員工作壓力,科室內(nèi)還可以定期組織開展文體活動,以加強崗位間密切交流,提升不同崗位間配合的密切性,有助于防范風(fēng)險。

    1.4.4 鼓勵護理人員提高操作技能

    學(xué)歷水平會對護理人員整體素質(zhì)造成直接影響,所以組織護理人員定期展開學(xué)習(xí)活動,鼓勵其提高自身操作技能尤其關(guān)鍵。感染科內(nèi)應(yīng)當(dāng)組織護理人員進行繼續(xù)教育,充分考慮護理人員學(xué)識水平,采取漸進式的教學(xué)模式,以提升培訓(xùn)水平。

    1.4.5 優(yōu)化手衛(wèi)生管理機制

    科室內(nèi)應(yīng)該配置齊全的手衛(wèi)生器械,在應(yīng)用流動水的基礎(chǔ)上,配備充分的洗手液,并且安裝自動感應(yīng)式水龍頭,保持肥皂的干燥性,并定期監(jiān)測手衛(wèi)生消毒情況,合理把握洗手指征,在未見明顯的污染物時,允許應(yīng)用速干型的消毒劑[1]。

    1.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理

    利用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件處理本研究數(shù)據(jù),計量數(shù)據(jù)用(x±s)表示,計數(shù)的資料例數(shù)用(n)表示、率用(%)表示,比較有統(tǒng)計學(xué)的意義時,P<0.05。

    2 結(jié)果

    落實防范工作前,科室內(nèi)12名護理人員中,有2名(16.67%)出現(xiàn)風(fēng)險事件: 1起(8.33%)血液感染事件,2起(16.67%)針刺傷事件;而落實防范工作后,科室內(nèi)并未出現(xiàn)風(fēng)險事件,(P<0.05)。

    3 討論

    作為醫(yī)療機構(gòu)抗感染工作中最為重要的參與部門,感染科所承擔(dān)的工作職責(zé)較大,同時任務(wù)量也較多,需要面對各種患有傳染疾病的患者,極易感染新發(fā)型感染病,工作難度較大[2]。對于參與至感染科一線工作中的護理人員而言,不僅面對的職業(yè)風(fēng)險類型較多,而且風(fēng)險危險性非常大,這就要求科室內(nèi)加大職業(yè)防護理念宣傳力度,在及時解決職業(yè)損害的基礎(chǔ)上,優(yōu)化護理人員工作環(huán)境,并鼓勵護理人員提高操作技能,同時優(yōu)化手衛(wèi)生管理機制[3]。除此以外,護理人員還要嚴格遵守科室內(nèi)各項操作規(guī)程,不斷提高自我,規(guī)范自我工作流程,通過加強自我防護,從而有效規(guī)避風(fēng)險,提高自身工作流程中的安全性[4]。此次研究落實防范工作前,科室內(nèi)12名護理人員中,有2名(16.67%)出現(xiàn)風(fēng)險事件: 1起(8.33%)血液感染事件,2起(16.67%)針刺傷事件;而落實防范工作后,科室內(nèi)并未出現(xiàn)風(fēng)險事件,(P<0.05)。

    綜上所述,生物性風(fēng)險、物理性風(fēng)險以及化學(xué)性風(fēng)險均屬感染科內(nèi)常見職業(yè)風(fēng)險,為有效防范職業(yè)風(fēng)險,感染科日常工作中,需要護理工作者進行充分保護,為其創(chuàng)造安全環(huán)境,有助于提升其工作質(zhì)量。

    參考文獻

    [1] 紀(jì)小梅.探討醫(yī)院血透感染風(fēng)險因素分析與護理管理對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(09):33-34.

    [2] 趙艷,焦峰軍,施大為,等.急診護理中發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險分析及護理對策研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(02):76-79.

    [3] 吐松古麗·吾斯慢,艾則孜·尼亞孜.淺述感染科護理工作的風(fēng)險及對策[J].科技視界,2014,05(05):317-317.

    [4] 張妮,陳黎嬌,楊芳梅,等.淺析感染科護理中風(fēng)險管理的實施與效果[J].大家健康(上旬版),2016,10(03):266-267.

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