老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的麻醉護(hù)理配合體會(huì)

劉明麗

摘要：目的 近些年來(lái)我國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)逐步明顯，老年人群體是社會(huì)人群的重要組成部分。而老年人自身的免疫系統(tǒng)能力不斷下降，各種疾病不斷的威脅老年人的身體健康。本文主要探究老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的麻醉護(hù)理配合的醫(yī)療效果。方法 將到我院治療髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的老年患者進(jìn)行隨機(jī)分組，每組的實(shí)驗(yàn)病例相同，其中一組采用傳統(tǒng)的麻醉護(hù)理方法進(jìn)行配合，而另一組則要采用優(yōu)質(zhì)麻醉護(hù)理進(jìn)行配合，最后對(duì)兩者的手術(shù)時(shí)間及最終患者的滿意度進(jìn)行比較。結(jié)論 髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)屬于創(chuàng)傷性較大的一種手術(shù)，采用優(yōu)質(zhì)麻醉護(hù)理性配合，不僅僅能夠有效的降低手術(shù)的時(shí)間，還能夠大幅度提高患者的手術(shù)滿意程度，該種麻醉護(hù)理配合方法可以進(jìn)一步的推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：髖關(guān)節(jié)置換，手術(shù)麻醉護(hù)理，醫(yī)療體系優(yōu)化

一、髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)

髖關(guān)節(jié)置換是由于老年群體髖關(guān)節(jié)處脫落或者是壞死，而必須要進(jìn)行的一種創(chuàng)傷性手術(shù)，該手術(shù)能夠重建患者的髖關(guān)節(jié)功能，是一種較為成熟可靠性較強(qiáng)，臨床性較好的治療手段，早在上世紀(jì)40年代就已經(jīng)開始逐步發(fā)展，我國(guó)也有著悠久的技術(shù)應(yīng)用體系，傳統(tǒng)的方法是利用人工的股骨頭，近些年來(lái)逐步發(fā)展成為人工假體，利用不銹鋼鈦合金陶瓷等等質(zhì)量更好，醫(yī)療效果更強(qiáng)，對(duì)于老年人群體來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)十分優(yōu)良的治療手段，但是手術(shù)結(jié)束之后，患者雖然恢復(fù)了正常的功能，但是疼痛和人工假體松動(dòng)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，需要進(jìn)一步的優(yōu)化。在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，麻醉的手術(shù)環(huán)節(jié)至關(guān)重要，它能夠盡可能的減輕患者的疼痛。

二、資料與方法

本次實(shí)驗(yàn)選擇的實(shí)驗(yàn)方法是跟蹤調(diào)查法，將進(jìn)入我院接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者隨機(jī)分成兩組。每組的人數(shù)相同，年齡相仿，選擇具有隨機(jī)性對(duì)比，具有實(shí)驗(yàn)意義。首先觀察組所選擇的護(hù)理方法為優(yōu)質(zhì)麻醉護(hù)理方法，對(duì)照組所選擇的是常規(guī)麻醉護(hù)理方法手術(shù)都是髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，都是采用側(cè)臥位，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)，確定其未發(fā)生髖關(guān)節(jié)松動(dòng)后進(jìn)行縫合。

三、優(yōu)質(zhì)麻醉護(hù)理

3.1術(shù)前干預(yù)

在正式進(jìn)行手術(shù)之前，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行身體的調(diào)查，確定身體情況以及患者免疫機(jī)制能力等等方面的數(shù)據(jù)，并且對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行數(shù)據(jù)分析確定，患者沒(méi)有出現(xiàn)其他的疾病并發(fā)癥，同時(shí)對(duì)手術(shù)有著一定的了解，心理狀態(tài)良好，只有這樣患者才能夠以一個(gè)更加良好的狀態(tài)接受手術(shù)，同時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講解，例如在手術(shù)過(guò)程中所采取的儀器設(shè)備手術(shù)的具體步驟以及應(yīng)用到的麻醉方法等等，這樣患者才能夠做到心中有數(shù)，提前做好心理方面的建設(shè)，在手術(shù)過(guò)程中更好的配合主治醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)緩解。而且術(shù)前干預(yù)還需要與患者進(jìn)行溝通，確定患者的心理狀況和心理壓力，以此來(lái)建立不同的緊急情況應(yīng)對(duì)措施，確保在出現(xiàn)突發(fā)狀況時(shí)也有著一定的備案，不會(huì)出現(xiàn)較大差錯(cuò)和影響。最后要對(duì)手術(shù)應(yīng)用到的儀器設(shè)備進(jìn)行檢查，同時(shí)對(duì)手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境進(jìn)行殺菌消毒，空氣凈化。

3.2術(shù)中干預(yù)

在手術(shù)的進(jìn)程中，相關(guān)麻醉護(hù)理人員也需要采取一定的干預(yù)，例如患者在進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候，對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行檢查，確定其皮試情況，用藥情況，并且將患者身上可能影響到手術(shù)過(guò)程的相關(guān)飾品取下，例如皮帶假牙等等。檢查完患者之后，要與麻醉醫(yī)師核對(duì)本次手術(shù)用到藥品，保證麻醉藥品的準(zhǔn)確無(wú)誤，同時(shí)還要準(zhǔn)備相應(yīng)的集中使用藥品，配合麻醉醫(yī)師將氣管插管插入。同時(shí)還要根據(jù)醫(yī)師的指示完成各項(xiàng)操作，例如調(diào)整患者的體位等等各項(xiàng)工作。在患者麻醉蘇醒期間，更要對(duì)患者進(jìn)行細(xì)心的照顧，保證患者的呼吸道暢通，不斷的調(diào)整患者的體位，這樣才能夠盡可能的恢復(fù)患者的呼吸功能，將麻醉藥物對(duì)人體的損傷降到最低。

3.3術(shù)后干預(yù)

老年人患者自身的器官正處于不斷衰退的階段，如果麻醉藥物過(guò)量，很有可能對(duì)其中樞神經(jīng)和其他器官造成較大的破壞，導(dǎo)致老年患者的蘇醒時(shí)間延后，所以在手術(shù)結(jié)束之后，醫(yī)護(hù)人員要定期對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，確定患者的生命健康，尤其是在患者能夠抬頭甚至完全清醒的時(shí)候，第一時(shí)間通知相應(yīng)的醫(yī)師，然后才能夠拔掉患者的輸氧管，去除輸氧管后，應(yīng)該轉(zhuǎn)用面罩吸氧的方法。

四、結(jié)論

經(jīng)過(guò)跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)觀察組的手術(shù)時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，而且患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度也強(qiáng)于對(duì)照組，所以說(shuō)優(yōu)質(zhì)麻醉護(hù)理具有著良好的推廣意義，能夠提高患者的滿意程度，為手術(shù)提供便利條件。而且髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)屬于創(chuàng)傷性手術(shù)，老年患者在手術(shù)過(guò)程中相關(guān)麻醉護(hù)理人員的配合能夠盡可能的減少手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，保證手術(shù)置換的順利進(jìn)行，大部分的老年人患有心血管疾病，手術(shù)過(guò)程中麻醉存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以更加要提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，定期對(duì)患者進(jìn)行生命體征的檢測(cè)，一旦患者出現(xiàn)異常數(shù)據(jù)，要第一時(shí)間通知相應(yīng)的醫(yī)師解決，防止患者出現(xiàn)心力衰竭，血壓下降等等問(wèn)題。利用這種優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，患者的術(shù)后配合良好，沒(méi)有心理陰影，才能夠以一個(gè)更加積極的心態(tài)迎接術(shù)后康復(fù)治療。

五、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，對(duì)于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)來(lái)說(shuō)，優(yōu)質(zhì)麻醉護(hù)理能夠提供更加良好的服務(wù)，保障患者的滿意程度，為醫(yī)院的發(fā)展打下一個(gè)良好的口碑，同時(shí)優(yōu)質(zhì)麻醉護(hù)理配合能夠使手術(shù)的效果提高，讓患者感受到安全感，以此在后續(xù)的治療中更加配合醫(yī)院的相關(guān)工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳午光，王夢(mèng).超聲引導(dǎo)下髂筋膜阻滯麻醉對(duì)股骨頸骨折半髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者生命體征的變化影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2021（20）：2922-2924.

[2]姚媛媛，于麗麗，杜秀娟，桑田.手術(shù)室強(qiáng)化式護(hù)理干預(yù)對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者髖關(guān)節(jié)功能及手術(shù)相關(guān)不良事件的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2021（28）：3173-3176.