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    新技術(shù)背景下全民健康素養(yǎng)提升策略與路徑研究*

    2021-01-06 20:52:15
    圖書館 2021年6期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)療素養(yǎng)信息

    龐 云

    (湖南省腫瘤醫(yī)院圖書館 長(zhǎng)沙 410013)

    當(dāng)前,我國已全面建成小康社會(huì),健康中國已上升為國家戰(zhàn)略,而提升全民健康素養(yǎng)是實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的基礎(chǔ)。隨著新技術(shù)尤其是信息技術(shù)的迅猛發(fā)展,海量的健康信息開始廣泛傳播,但其真實(shí)性、準(zhǔn)確性良莠不齊。如何從策略和路徑上厘清思路,促進(jìn)新技術(shù)與提升健康素養(yǎng)有機(jī)結(jié)合、健康信息有序傳播,是我們面臨的重要課題。

    1 背景

    1.1 新技術(shù)迅速發(fā)展

    新技術(shù)指由最新科學(xué)技術(shù)研究成果轉(zhuǎn)化成的技術(shù)。如信息技術(shù)、生物技術(shù)、新材料技術(shù)、新能源技術(shù)、空間技術(shù)和海洋技術(shù)等。而信息技術(shù)根據(jù)其發(fā)揮的作用和基本功能來看,處于新技術(shù)發(fā)展的核心和先導(dǎo)地位,包括微電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等。

    網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,特別是“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)的發(fā)展,為信息技術(shù)發(fā)展帶來了重大機(jī)遇。信息技術(shù)的發(fā)展與創(chuàng)新帶動(dòng)了各個(gè)行業(yè)的信息化發(fā)展,為國民經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展提供了有力支持,同時(shí)信息技術(shù)也成為國民經(jīng)濟(jì)的支柱性產(chǎn)業(yè),并成為影響人們生活方式最顯著的新技術(shù)。《中國新媒體發(fā)展報(bào)告(2020)》顯示,數(shù)字化成為推進(jìn)國家治理現(xiàn)代化的核心驅(qū)動(dòng)力。信息技術(shù)成為航空航天、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、制造業(yè)、教育、人工智能等多領(lǐng)域的核心技術(shù),發(fā)揮著十分關(guān)鍵的作用。新技術(shù)朝著各個(gè)領(lǐng)域滲透,在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下,催生了大批新興電子產(chǎn)品,電子信息產(chǎn)品的應(yīng)用范圍也得到不斷延伸,除了當(dāng)前升級(jí)換代極為迅速的智能手機(jī)外,還有智能機(jī)器人、智能家居、智能教育、無人駕駛汽車等電子產(chǎn)品及應(yīng)用。電子信息產(chǎn)業(yè)的蓬勃興起,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了新的增長(zhǎng)點(diǎn)。

    互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能、數(shù)字技術(shù)等嵌入現(xiàn)代生活,改變著我們生產(chǎn)生活的方方面面。例如在教育和醫(yī)療領(lǐng)域,人工智能通過改變教學(xué)模式促進(jìn)教育管理與供給、賦能教學(xué)和教師、服務(wù)全民終身學(xué)習(xí)、促進(jìn)教育公平,深刻改變著教育形態(tài);醫(yī)療機(jī)器人通過人工智能結(jié)合,讓醫(yī)生多了一雙“火眼金睛”、一雙靈巧的手、一個(gè)智慧的大腦,使患者獲得更全面綜合的診斷、更安全精準(zhǔn)的治療、以及更完善有效的健康建議,形成智慧醫(yī)療系統(tǒng)。

    1.2 全民健康素養(yǎng)亟待提升

    健康是人生存和發(fā)展的根本,人類永恒的追求。健康已成為衡量社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國民生活幸福的一個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)。黨的十九大提出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”,堅(jiān)持以人民為中心、人民健康優(yōu)先發(fā)展,是健康中國戰(zhàn)略的根本要求。健康中國這一策略也體現(xiàn)著人們對(duì)美好生活的需求。持續(xù)提高人民的健康水平,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)全民健康,是健康中國戰(zhàn)略的最終目標(biāo)。近年來,“健康中國”系列文件逐步出臺(tái),明確了包括“全方位干預(yù)健康影響因素”在內(nèi)的15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng),繪就了新時(shí)代健康工作新藍(lán)圖[1]?!皼]有全民健康,就沒有全面小康”,提升全民健康素養(yǎng)是全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)和中華民族偉大復(fù)興的重要發(fā)展目標(biāo)和內(nèi)容。

    “健康素養(yǎng)”一詞較早出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代的相關(guān)論文、詞匯列表當(dāng)中,之前使用的“健康與素養(yǎng)”一詞逐步被取代。健康素養(yǎng)從含義上來講,指人們?cè)诠ぷ骱蜕钪型ㄟ^相關(guān)方式和途徑獲得、選擇和掌握一定的基本健康信息和服務(wù),以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力[2]。健康素養(yǎng)是一個(gè)多維度的概念,主要涵蓋三個(gè)方面的素養(yǎng):健康知識(shí)和理念、正確生活方式、健康生存技能;包括六項(xiàng)內(nèi)容:科學(xué)健康觀、傳染病防治、慢性病防治、安全與急救、基本醫(yī)療、健康信息素養(yǎng)[3]。

    健康素養(yǎng)是人類生存和發(fā)展的基礎(chǔ),是國民素質(zhì)的重要體現(xiàn),是全面健康的決定性因素,提升健康素養(yǎng),是促進(jìn)全民最根本、最經(jīng)濟(jì)和最有效的途徑。根據(jù)世界衛(wèi)生組織通過相關(guān)科研機(jī)構(gòu)對(duì)影響健康的因素得出的相關(guān)結(jié)論:健康=60%生活方式+15%遺傳因素+10%社會(huì)因素+8%醫(yī)療因素+7%氣候因素[4]。可見健康的生活方式和健康素養(yǎng)對(duì)人類健康的重要性。較低的健康素養(yǎng)水平會(huì)導(dǎo)致:健康衛(wèi)生知識(shí)的缺乏、不良的健康狀況、對(duì)醫(yī)療信息分析理解不準(zhǔn)確、缺乏有效預(yù)防疾病的能力以及依從性低下、住院率較高、醫(yī)療費(fèi)用高等。

    2008 年 1 月,衛(wèi)生部第 3 號(hào)公告向全國發(fā)布了《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(試行)》,這是我國健康教育領(lǐng)域發(fā)布的第一個(gè)公告,也是當(dāng)今世界第一份針對(duì)公民健康素養(yǎng)的政府文件。2020年,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布數(shù)據(jù),2019年我國居民健康素養(yǎng)總體水平繼續(xù)穩(wěn)步提升,達(dá)到19.17%[5]。但健康素養(yǎng)水平在城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間的差異化現(xiàn)象依然存在。農(nóng)村居民、中西部地區(qū)居民、老年人群等的健康素養(yǎng)水平仍相對(duì)薄弱?!丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》提出,到2030年,居民健康素養(yǎng)水平要提高到30%。由此可見,目前我國居民健康素養(yǎng)水平還有待進(jìn)一步提升。

    2 現(xiàn)代技術(shù)發(fā)展必然推動(dòng)健康素養(yǎng)提升

    2.1 互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境成為提升健康素養(yǎng)的沃土

    據(jù)2020年9月29日發(fā)布的第46次我國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示,我國網(wǎng)民規(guī)模日益龐大,截至2020年6月,已達(dá)9.40億。隨著智能手機(jī)迅速發(fā)展,我國手機(jī)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)9.32億,幾乎人人都擁有智能手機(jī),人人都使用手機(jī)上網(wǎng)。我國搜索引擎用戶規(guī)模達(dá)7.66億,占網(wǎng)民整體的81.5%。手機(jī)搜索引擎使用用戶規(guī)模達(dá)7.61億,占手機(jī)網(wǎng)民的81.6%。中國是世界上使用互聯(lián)網(wǎng)人數(shù)最多的國家。

    互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展與普及,使得網(wǎng)絡(luò)成為人們獲取日常生活信息最重要的渠道。網(wǎng)絡(luò)健康信息受到極大重視與廣泛關(guān)注。信息技術(shù)和新媒體技術(shù)為其提供全面支持。互聯(lián)網(wǎng)信息環(huán)境打破了普通健康知識(shí)壁壘, 使普通醫(yī)學(xué)知識(shí)得以快速有效地被傳播并應(yīng)用。越來越多的網(wǎng)民傾向于從網(wǎng)絡(luò)中獲取健康知識(shí),越來越多的健康信息呈現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)中,人們可以從網(wǎng)上通過醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、健康網(wǎng)站、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫等渠道獲取專業(yè)醫(yī)學(xué)信息。人們對(duì)于網(wǎng)上健康服務(wù)、網(wǎng)上健康宣教活動(dòng)的參與度也在不斷提升。社交媒體、在線健康社區(qū)、移動(dòng)醫(yī)療App等方式滿足了人們對(duì)健康知識(shí)的需求?;ヂ?lián)網(wǎng)信息環(huán)境可極大豐富網(wǎng)絡(luò)上的健康知識(shí),包括各類保健、美容保養(yǎng)、體重控制、心理衛(wèi)生、重大疾病防控、食品營養(yǎng)、醫(yī)學(xué)新知等,還有高血壓、糖尿病等常見疾病的預(yù)防措施、早期癥狀、預(yù)后效果等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其防治措施也成為健康知識(shí)傳播的重點(diǎn)內(nèi)容。

    2.2 現(xiàn)代生活理念、生活習(xí)慣轉(zhuǎn)變使健康知識(shí)的需求不斷增長(zhǎng)

    隨著科技水平迅速提高,人們物質(zhì)生活水平的不斷改善,人們的生活理念和生活習(xí)慣都發(fā)生了巨大改變。以健康為例,過去受傳統(tǒng)思維及醫(yī)療條件所限,人們更多的是有病醫(yī)病。以預(yù)防為主,健康文明的生活理念是在國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展及行政部門不斷倡導(dǎo)推行后才得以深入人心的。如何更深層次地認(rèn)識(shí)健康,鍛煉、保護(hù)自己的身體,使自我生存的環(huán)境更為環(huán)保、和諧逐漸被更多人所關(guān)注??茖W(xué)地認(rèn)識(shí)自我,科學(xué)地鍛煉養(yǎng)生,低碳、環(huán)保生態(tài)的生活理念和生活方式為更多的人們所認(rèn)識(shí)和推崇。健康知識(shí)、健康信息的不斷增長(zhǎng)和廣泛普及,使得民眾的健康信息素養(yǎng)在不斷提升。科學(xué)健康觀,健康養(yǎng)生、營養(yǎng)健康、合理膳食、健康保健、心理衛(wèi)生、減肥美容、傳染病防治、慢性病防治、安全與急救、基本醫(yī)療方法、包括健康信息素養(yǎng)等多種類型的健康知識(shí)已成為老百姓與日俱增的健康需求。

    2.3 信息技術(shù)發(fā)展的驅(qū)動(dòng)力使得現(xiàn)代技術(shù)與健康信息有效結(jié)合

    信息技術(shù)的發(fā)展使得健康信息得以有效傳播。網(wǎng)站、微博、微信、App等新興媒介平臺(tái),為健康素養(yǎng)推廣提供了有效途徑。

    目前學(xué)術(shù)界尚未對(duì)健康信息的概念進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定和規(guī)范。一般觀點(diǎn)認(rèn)為健康信息是指與人的健康相關(guān)的各類信息,包括人口學(xué)特征、健康體檢、生活行為方式和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等,是與健康管理相關(guān)的各種數(shù)據(jù)、指令和知識(shí)的總稱??梢钥闯?,健康信息的涉及面非常廣, 可分為兩大類,即健康醫(yī)療信息和健康生活方式信息,包括醫(yī)療、保健、減肥、康復(fù)、美容、醫(yī)療設(shè)備及政策等內(nèi)容。

    信息技術(shù)的發(fā)展使得健康信息的傳播和有效獲取成為可能,同時(shí)與用戶的健康信息行為及用戶自身健康有著密切聯(lián)系?,F(xiàn)代信息技術(shù)在用戶的健康信息行為中發(fā)揮著重要作用。

    對(duì)于普通民眾而言,網(wǎng)絡(luò)發(fā)展成為人們獲取健康知識(shí)、預(yù)防疾病、解決問題的一個(gè)非常重要的途徑。網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為逐漸為大眾所接受。國外 Omni Medical Search、Web Md、Pub Med、Healthline、Health Finder等5個(gè)最佳的醫(yī)學(xué)搜索引擎被大量使用[6]。海量健康信息在網(wǎng)絡(luò)上公開及流通,大批的網(wǎng)站、微博、微信、App等新興醫(yī)療保健平臺(tái)不斷涌現(xiàn)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)專業(yè)健康教育和健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)也應(yīng)運(yùn)而生。

    信息技術(shù)的發(fā)展實(shí)現(xiàn)了全媒體傳播,使得健康宣教無處不在,人們有了更多了解、獲取醫(yī)療信息的便捷渠道。全媒體集成了傳統(tǒng)媒體的固有方式與新媒體的交互與及時(shí)性、海量與共享性、多媒體與超文本、個(gè)性化與社群化、全天候和全覆蓋的特征。這些特性使得健康宣教能用多種方式進(jìn)行傳播。大量網(wǎng)站、微博、微信等信息存儲(chǔ)和網(wǎng)上互動(dòng)的方式,為人們的健康素養(yǎng)提升提供了便捷的渠道。

    2.4 運(yùn)用新技術(shù)提升健康素養(yǎng)成為時(shí)代使命

    黨的十九屆五中全會(huì)通過的國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃,提出到2035年建成健康中國的遠(yuǎn)景目標(biāo)。但根據(jù)調(diào)查監(jiān)測(cè)情況顯示目前我國居民健康素養(yǎng)水平還明顯偏低,難以滿足新時(shí)代人民日益增長(zhǎng)的美好生活健康需求,同時(shí),這也影響了健康中國的建設(shè)進(jìn)程。新冠肺炎疫情早期的傳播,給人們敲響了警鐘,其背后折射的是健康素養(yǎng)方面存在的缺失。習(xí)近平總書記指出,提高人民健康素養(yǎng)是提高全民健康水平最根本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一。為此,運(yùn)用新技術(shù),圍繞樹立科學(xué)健康觀,營造健康文化氛圍,探究健康素養(yǎng)路徑策略,大力提升全民健康素養(yǎng),為實(shí)施健康中國戰(zhàn)略、推進(jìn)健康中國建設(shè),實(shí)現(xiàn)我們的健康中國遠(yuǎn)景目標(biāo)提供有力保障[7]77。這也是時(shí)代賦予的責(zé)任和使命。

    3 全民健康素養(yǎng)提升策略與路徑

    3.1 突出重點(diǎn)領(lǐng)域,發(fā)揮新技術(shù)在提升健康素養(yǎng)中的作用

    3.1.1 運(yùn)用新技術(shù)助力健康教育

    健康教育是提升健康素養(yǎng)的重要途徑,同時(shí),健康素養(yǎng)的高低也直接影響到國家的健康教育水平。健康教育通常針對(duì)特定的對(duì)象開展,通過健康教育,幫助其了解影響健康的行為,并選擇有益于健康的行為方式??偟膩碚f,要根據(jù)用戶的不同特點(diǎn),因地制宜、因材施教,有針對(duì)性地開展健康教育,從而一定程度上實(shí)現(xiàn)人人掌握健康知識(shí),個(gè)個(gè)具備健康素養(yǎng)。學(xué)校教育作為基礎(chǔ)教育,是人生的必經(jīng)階段,也是健康教育的起點(diǎn)和重點(diǎn)。

    首先,教育政策制度上要加強(qiáng)保障。把健康教育納入國民教育體系,納入“體育與健康”課程設(shè)置內(nèi)容,并解決“體育與健康”兩張皮現(xiàn)象,讓學(xué)校健康教育有頂層政策引領(lǐng)和切實(shí)可行的制度保證,實(shí)現(xiàn)健康教育的長(zhǎng)期性、系統(tǒng)性及健康教育大中小幼一體化,從而使健康教育進(jìn)學(xué)校、進(jìn)課堂,普及健康科學(xué)知識(shí)和信息,提升健康技能技巧,伴隨學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活,長(zhǎng)期守護(hù)學(xué)生健康成長(zhǎng)。

    其次,教育內(nèi)容上要因材施教。學(xué)校健康教育應(yīng)以學(xué)生需求為目標(biāo),以相關(guān)問題為導(dǎo)向,根據(jù)大中小幼不同年齡階段學(xué)生的發(fā)育狀況、認(rèn)知水平、動(dòng)作特征,結(jié)合近年來我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口形勢(shì)變化,以及教育健康行業(yè)新的指導(dǎo)思想和方針政策,有針對(duì)性地進(jìn)行內(nèi)容與形式的設(shè)計(jì),尤其要重視心理健康知識(shí)教育,使健康教育落到實(shí)處。

    再次,在教育的方式方法上要講究融合。隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及和新媒體的興起,極大豐富了健康教育模式,拓展了健康教育途徑,擴(kuò)充了健康教育內(nèi)容,使得教育方式發(fā)生明顯轉(zhuǎn)變,形式變得更加豐富多元,教育效果得到明顯提升,實(shí)現(xiàn)線下的傳統(tǒng)教育方式與線上的現(xiàn)代技術(shù)教育手段深度契合。特別是注重運(yùn)用新技術(shù)的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)打造有特色的課堂教學(xué)模式,這種現(xiàn)代化教育方式通過有效結(jié)合新技術(shù)素材,以豐富多樣的表現(xiàn)形式,使枯燥的文字變得生動(dòng)形象且直觀,通俗易懂,從而有效吸引學(xué)生的注意力,提高學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)而增強(qiáng)健康教育效果。如微課、慕課等,就是一種喜聞樂見的新技術(shù)教學(xué)形式,可以滿足各個(gè)層次的健康教育需求,達(dá)到個(gè)體化教育的目的。

    3.1.2 運(yùn)用新技術(shù)加強(qiáng)健康傳播宣傳

    傳播宣傳健康信息,也是提升健康素養(yǎng)的重要途徑之一。相比健康教育注重對(duì)個(gè)人或群體改變不良的行為與生活方式,傳播宣傳多是單向的信息傳播,側(cè)重知識(shí)的傳播。

    首先,充分發(fā)揮新技術(shù)對(duì)健康傳播宣傳的優(yōu)勢(shì)。一方面,運(yùn)用好傳統(tǒng)傳播宣傳方式,如講座、健康咨詢、報(bào)刊書籍、手機(jī)短信、 電視廣播、戶外實(shí)體廣告、發(fā)放宣傳資料等;另一方面,以數(shù)字技術(shù)為基礎(chǔ),以網(wǎng)絡(luò)為載體的新技術(shù)新媒體條件下的健康傳播宣傳,具有受眾廣泛、即時(shí)性強(qiáng)、信息量大、互動(dòng)共享等優(yōu)勢(shì)和特征,以滿足人們便捷獲取健康知識(shí)、健康信息的需求。如,國內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行了許多與新媒體和視頻相關(guān)的健康素養(yǎng)研究,研究結(jié)果充分肯定了動(dòng)畫視頻對(duì)健康知識(shí)傳播和素養(yǎng)提升的作用。例如,人們?cè)谟^看《健康素養(yǎng) 66 條》動(dòng)畫視頻后,對(duì)健康基本知識(shí)和健康生活方式的認(rèn)知明顯增強(qiáng),健康素養(yǎng)顯著提升。

    其次,廣泛構(gòu)建現(xiàn)代技術(shù)健康傳播平臺(tái)和載體。微信公眾平臺(tái)被廣泛用于健康知識(shí)學(xué)習(xí)平臺(tái),通過具有較多健康服務(wù)功能的微信公眾號(hào)來學(xué)習(xí)、獲取健康知識(shí)也是人們樂意使用的一種方式。越來越多的人傾向關(guān)注有關(guān)健康的微信公眾號(hào)。飲食、減肥、健身各類App走入人們的生活。利用互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和移動(dòng)終端App等咨詢健康知識(shí)成為人們獲取健康知識(shí)的一個(gè)重要途徑。2015 年國家衛(wèi)生計(jì)生委開發(fā)了健康中國(官方版)App 和健康中國微信公眾號(hào)。目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療類App已達(dá)2 000多種。老百姓有了更多渠道了解醫(yī)療信息。走在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療前列的京東健康平臺(tái)日均問診達(dá)10萬人次。與此同時(shí),我們還要致力推出一批電子健康科普材料和書籍,制作一批健康科普精品視頻,推介一批專家學(xué)者微博等。積極開設(shè)健康類網(wǎng)絡(luò)微信公眾號(hào)等平臺(tái),開辦健康科普電臺(tái)、電視欄目,開辟報(bào)刊媒體健康專欄,傳播宣傳健康信息和知識(shí)。

    再次,權(quán)威發(fā)布傳播健康科普知識(shí)與信息。中國衛(wèi)生計(jì)生委官方微信“健康中國”,為民眾學(xué)習(xí)、了解健康知識(shí),提升健康素養(yǎng)提供了正規(guī)的途徑。更多的權(quán)威部門應(yīng)行動(dòng)起來,加入健康知識(shí)傳播的行列,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)健康科普信息的識(shí)別和糾正,打造健康科普主流權(quán)威陣地,權(quán)威發(fā)布和傳播健康信息。在網(wǎng)絡(luò)信息洪流中,出現(xiàn)了不少虛假健康信息,加上網(wǎng)絡(luò)信息的局限性和誤導(dǎo)性,需要權(quán)威的健康素養(yǎng)機(jī)構(gòu)促進(jìn)平臺(tái)發(fā)聲,大力傳播正確的健康信息并及時(shí)糾正打假,過濾虛假信息,保障民眾獲取準(zhǔn)確的健康信息,進(jìn)而提高居民的健康素養(yǎng)。

    3.1.3 運(yùn)用新技術(shù)優(yōu)化健康服務(wù)

    健康服務(wù)以維護(hù)和促進(jìn)人們身心健康為目標(biāo),包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理、健康保險(xiǎn)等相關(guān)服務(wù)內(nèi)容。提供健康服務(wù),是提高居民健康水平的重要路徑。運(yùn)用新技術(shù)手段,提供健康管理和治療一體化服務(wù),是當(dāng)前衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展趨勢(shì),也是有效提高健康素養(yǎng)和健康水平的必要途徑。

    一是新技術(shù)在健康管理中的廣泛運(yùn)用。生活中群眾已經(jīng)能夠感受到大數(shù)據(jù)的便利,通過掃描二維碼能實(shí)現(xiàn)對(duì)呼吸、心率、承壓等狀況的數(shù)據(jù)分析,從而可以分門別類地對(duì)人們的健康指標(biāo)進(jìn)行比對(duì)和記錄,一份準(zhǔn)確的健康報(bào)告就能自動(dòng)發(fā)送至手機(jī)。健康管理中要積極運(yùn)用新技術(shù)實(shí)現(xiàn)健康數(shù)據(jù)采集、健康監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)應(yīng)用等;實(shí)現(xiàn)健康干預(yù)包括健康咨詢、一鍵呼叫、健康提醒等。

    二是新技術(shù)在醫(yī)療診治中的獨(dú)特功能。利用5G、人工智能、大數(shù)據(jù)等新技術(shù),提升醫(yī)院智能化、信息化健康服務(wù)水平,廣泛開展醫(yī)院“網(wǎng)上醫(yī)療”。由于傳統(tǒng)醫(yī)療資源比較緊張,很難為所有患者提供健康類服務(wù),為緩解線下問診的壓力,線上醫(yī)療可提供在線疾病咨詢問診、電子處方、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式。以實(shí)體醫(yī)院為基礎(chǔ)的互聯(lián)網(wǎng)“網(wǎng)上醫(yī)療”模式不斷涌現(xiàn),并不斷走向產(chǎn)業(yè)化。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不斷完善智慧醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)上,不斷形成集團(tuán)醫(yī)聯(lián)體及區(qū)域醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)狀架構(gòu)。這種互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療模式和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)給居民提供高質(zhì)量、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

    三是新技術(shù)在健康保險(xiǎn)中的積極作用。為了滿足人民群眾的健康需求,提高健康保障水平,通過新技術(shù)對(duì)醫(yī)療和人體狀況的數(shù)據(jù)開展收集、處理、分析和應(yīng)用,以更好地實(shí)現(xiàn)理賠保障,還可以對(duì)用戶健康狀況進(jìn)行提醒和干預(yù),降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),使得健康保險(xiǎn)成為人們的健康管家。

    3.2 打造專業(yè)隊(duì)伍,為提升健康素養(yǎng)提供人才支持

    3.2.1 學(xué)校教育層面致力培養(yǎng)具有較高健康素養(yǎng)的師資隊(duì)伍

    健康教育貫穿整個(gè)基礎(chǔ)教育、中等教育和高等教育過程,具備多學(xué)科交叉的特征,因此要求教師除具備較好的綜合素質(zhì)外,還要有較高的健康素養(yǎng)。一方面,應(yīng)加強(qiáng)教師健康知識(shí)學(xué)習(xí),使其掌握現(xiàn)代化的健康教育理念、知識(shí)與技能,首先使之成為一個(gè)具有較高健康素養(yǎng)的人,從而將提升學(xué)生的健康認(rèn)知和健康技能有效融入知識(shí)教學(xué)當(dāng)中。另一方面,要讓教師熟練掌握互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)等,善于使用一些新的教育模式,及時(shí)有效地將健康知識(shí)帶入教學(xué)課堂中。要把新時(shí)代健康素養(yǎng)提升和現(xiàn)代技術(shù)掌握情況納入教師招聘錄用、培訓(xùn)晉級(jí)、考核評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲激勵(lì)內(nèi)容,致力培養(yǎng)具有較高健康知識(shí)水平的師資力量。

    3.2.2 社會(huì)層面注重提升從事健康傳播工作人員隊(duì)伍的新技術(shù)素養(yǎng)

    隨著健康信息傳播渠道不斷增多,形式不斷豐富,從事健康傳播、健康教育、健康服務(wù)的人員隊(duì)伍也越來越龐大。大量的社區(qū)工作人員、來自各行各業(yè)的志愿者參與其中。健康服務(wù)、健康管理和健康干預(yù)的傳播實(shí)施過程,與醫(yī)學(xué)類專業(yè)關(guān)聯(lián)較大,有研究顯示,工作人員的專業(yè)度直接影響健康傳播的效果。要注重提升工作人員、志愿者在健康宣傳和傳播工作中的新技術(shù)素養(yǎng)和信息化水平,努力提高其專業(yè)知識(shí)和服務(wù)能力,使之成為傳播健康知識(shí)和行為干預(yù)等工作的中堅(jiān)力量,從而引導(dǎo)人們牢固樹立健康意識(shí),讓健康知識(shí)厚植人心,養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和生活方式,讓健康知識(shí)、行為和技能成為人們普遍具備的素質(zhì)和能力[7]78。

    3.2.3 專業(yè)層面按照新技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和要求培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員組建專家團(tuán)隊(duì)

    發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員參與健康教育與促進(jìn)工作的主動(dòng)性和積極性,順應(yīng)醫(yī)院智慧醫(yī)療、網(wǎng)上診療等要求提升醫(yī)務(wù)人員運(yùn)用信息技術(shù)的能力和水平,讓新技術(shù)賦能醫(yī)院,裝備醫(yī)生,方便群眾。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)注重培養(yǎng)健康科普力量、組建醫(yī)院健康科普隊(duì)伍,把專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)通過微信、微博等健康科普平臺(tái)轉(zhuǎn)變成為通俗易懂、形象生動(dòng)、可視可學(xué)的健康科普知識(shí)和技能技巧,提高醫(yī)務(wù)人員健康科普傳播能力,讓醫(yī)務(wù)人員成為健康科普的主力軍。建立和完善健康科普專家?guī)欤訌?qiáng)對(duì)健康科普宣教、健康科普活動(dòng)的內(nèi)容進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)管。由專家們推介、遴選、出版專業(yè)的健康科普讀物,把控讀物質(zhì)量,進(jìn)而提升健康傳播活動(dòng)效益。

    3.3 落實(shí)主體責(zé)任,形成新技術(shù)條件下提升健康素養(yǎng)合力

    提升健康素養(yǎng)和健康水平,是一項(xiàng)國家戰(zhàn)略和系統(tǒng)工程,要認(rèn)清任務(wù),明晰責(zé)任,協(xié)作推進(jìn),形成合力。

    3.3.1 政府牽頭主抓

    首先,轉(zhuǎn)變觀念,提高站位。牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念,把人民健康放在戰(zhàn)略地位,將以“治病為中心”提升到以“人民健康為中心”的戰(zhàn)略高度,把健康理念融入相關(guān)政策,把運(yùn)用科學(xué)技術(shù)促進(jìn)健康素養(yǎng)提升作為重要手段。其次,健全機(jī)制,形成合力。從依靠衛(wèi)生健康部門主抓向政府牽頭主抓轉(zhuǎn)變。形成政府在健康素養(yǎng)提升工作中統(tǒng)攬部署、牽頭推動(dòng)、督促考核、全面落實(shí)的工作格局。建立健全跨部門、跨行業(yè)、跨區(qū)域的健康素養(yǎng)提升協(xié)作機(jī)制。形成以健康服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu)為龍頭,以城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),醫(yī)院和其他衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)和企事業(yè)單位一體協(xié)同配合的健康素養(yǎng)促進(jìn)工作體系,以新技術(shù)為依托,以健康素養(yǎng)促進(jìn)為核心,面向患者、家屬、機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員、志愿者和社區(qū)居民開展健康教育、服務(wù)與促進(jìn)活動(dòng)。

    3.3.2 社會(huì)協(xié)同共建

    廣泛動(dòng)員社會(huì)力量參與健康知識(shí)普及和健康素養(yǎng)提升的行動(dòng)。運(yùn)用傳統(tǒng)方法和現(xiàn)代技術(shù)手段,通過相應(yīng)的平臺(tái)、活動(dòng)、載體、機(jī)制等既系統(tǒng)又有針對(duì)性地加強(qiáng)健康教育、宣傳并提供健康服務(wù),積極創(chuàng)建健康單位、社區(qū)、團(tuán)隊(duì),建設(shè)健康主題公園、健康體驗(yàn)館、健康超市和運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所,開展健康主題活動(dòng),評(píng)選健康達(dá)人,設(shè)立健康形象大使,加強(qiáng)正面引導(dǎo),形成濃厚氛圍,營造健康的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境。

    3.3.3 個(gè)人自主自律

    提高思想認(rèn)識(shí),倡導(dǎo)人人都是自己健康第一責(zé)任人的理念,養(yǎng)成符合自己條件和特點(diǎn)的健康生活方式及習(xí)慣,參與健康行動(dòng),合理膳食,控?zé)熛蘧疲茖W(xué)運(yùn)動(dòng),強(qiáng)身健體,平衡心態(tài),記錄個(gè)人身心健康狀況,了解掌握一定中醫(yī)藥知識(shí),學(xué)習(xí)有關(guān)健康素養(yǎng)的基本知識(shí)與技能,提高自身甄別和應(yīng)用健康信息的能力,養(yǎng)成健康文明的生活方式。通過堅(jiān)持不懈的努力,推進(jìn)形成單位、社區(qū)、家庭與個(gè)人協(xié)同共建的健康生活模式。

    3.4 構(gòu)建工作機(jī)制,為提升健康素養(yǎng)提供保障

    3.4.1 考核監(jiān)管機(jī)制

    加強(qiáng)全民健康素養(yǎng)水平監(jiān)測(cè)和考核評(píng)估機(jī)制建設(shè),將健康素養(yǎng)水平作為評(píng)價(jià)深化醫(yī)改和衛(wèi)生健康工作成效的主要內(nèi)容,并納入本地區(qū)衛(wèi)生健康工作考核范疇。逐步建立健康素養(yǎng)水平監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),健全覆蓋全國的健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)體系,定期發(fā)布年度全民健康素養(yǎng)水平公報(bào)。2016年國家衛(wèi)生計(jì)生委全國 12320 管理中心與百度攜手宣布,共同推進(jìn)權(quán)威健康科普信息的廣泛傳播,探索做好網(wǎng)絡(luò)健康科普信息的監(jiān)管工作[8]。建立健康素養(yǎng)水平衡量與監(jiān)管動(dòng)態(tài)系統(tǒng),吸取相關(guān)國家健康素養(yǎng)工作經(jīng)驗(yàn),加快提升應(yīng)用水平。

    3.4.2 技術(shù)創(chuàng)新機(jī)制

    健康領(lǐng)域的技術(shù)創(chuàng)新,是引領(lǐng)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的動(dòng)力,是促進(jìn)健康素養(yǎng)提升的關(guān)鍵舉措。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,面向人民生命健康是科技工作“四個(gè)面向”之一。國家層面近年出臺(tái)《關(guān)于全面推進(jìn)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新的指導(dǎo)意見》《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》以及2019年國家衛(wèi)生健康委員科學(xué)技術(shù)研究所的設(shè)立,這些為健康素養(yǎng)提升技術(shù)創(chuàng)新提供了政策依據(jù)和制度保障。要?jiǎng)?chuàng)新轉(zhuǎn)化推廣科學(xué)技術(shù),結(jié)合新技術(shù)、數(shù)字化、互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)一步優(yōu)化傳統(tǒng)健康教育模式,打破醫(yī)療信息壁壘,以數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)服務(wù),為健康素養(yǎng)提升帶來更多樣、更便捷、更智能的解決方案。

    3.4.3 資金保障機(jī)制

    全民健康素養(yǎng)的提升需要資金保障。加大對(duì)健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)的支撐力度,加強(qiáng)政府層面資金投入,著重加強(qiáng)中央補(bǔ)助地方重點(diǎn)健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目資金管理,提高資金使用率。支持金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù),鼓勵(lì)社會(huì)力量和民間資本積極參與,形成資金來源多元化的保障機(jī)制,使健康素養(yǎng)提升行動(dòng)有足夠的資金支持。大力推進(jìn)健康素養(yǎng)教育和促進(jìn)行動(dòng),不斷推動(dòng)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,從而促進(jìn)全民健康素養(yǎng)水平的穩(wěn)步提升。

    (來稿時(shí)間:2021年3月)

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