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    新時(shí)代背景下高校“醫(yī)校合作,校校聯(lián)動(dòng)”心理健康服務(wù)體系建設(shè)

    2021-01-02 19:37:07丁愛芹范祥科
    關(guān)鍵詞:精神疾病精神科教職工

    丁愛芹 范祥科

    (黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院 學(xué)生健康發(fā)展服務(wù)中心,貴州 凱里 556000)

    黨的十九大報(bào)告明確指出:“中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代,我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾?!鄙硇慕】凳敲篮蒙畹谋貍錀l件和前提。2019 年《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》提出15 個(gè)專項(xiàng)行動(dòng),其中第五個(gè)專項(xiàng)為心理健康促進(jìn)行動(dòng)。國(guó)家層面成立健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì),制定印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030 年)》。2020年12 月9 日,教育部對(duì)十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議第4722 號(hào)建議的答復(fù)中提到要構(gòu)建學(xué)生心理健康教育合作共同體,加強(qiáng)醫(yī)校合作,推動(dòng)各地各高校與當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生機(jī)構(gòu)建立更加緊密的合作關(guān)系,暢通學(xué)生轉(zhuǎn)介就醫(yī)通道,增強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)力量對(duì)學(xué)校心理健康教育的支持作用。基于此,本文主要探討新時(shí)代背景下高校“醫(yī)校合作,校校聯(lián)動(dòng)”心理健康服務(wù)體系建設(shè)。

    一、“醫(yī)校合作,校校聯(lián)動(dòng)”的發(fā)展及實(shí)施的必要性

    高校新生入學(xué)心理普查中心理偏常的檢出率為8%左右,與目前中國(guó)人精神病1/13 的比例相當(dāng)。每年大學(xué)生因抑郁癥等原因自殺的學(xué)生比例在2/10,表明大學(xué)生中有少部分是需要精神學(xué)服務(wù)的[1]。

    心理障礙、精神疾病的產(chǎn)生和發(fā)展是生物因素、心理因素、社會(huì)因素共同作用、交互影響的,因此需要從這三個(gè)方面采取應(yīng)對(duì)措施。高校具有教育學(xué)模式和心理學(xué)模式優(yōu)勢(shì),醫(yī)院具有精神醫(yī)學(xué)模式優(yōu)勢(shì),在精神疾病的診斷、治療和預(yù)防等方面,專業(yè)資源和技術(shù)得天獨(dú)厚。

    醫(yī)校合作優(yōu)勢(shì)與作用早在幾十年前就被認(rèn)識(shí)到并廣泛宣傳[2]。隨著當(dāng)代大學(xué)生心理壓力增大,焦慮、抑郁情緒增多,罹患心理障礙和精神疾病的比例大,需要服用精神藥物的學(xué)生增多。因此,與醫(yī)院精神醫(yī)生的合作成為應(yīng)對(duì)當(dāng)前心理問題的一種最佳選擇。

    醫(yī)院與高校合作共同促進(jìn)學(xué)生心理健康和危機(jī)干預(yù),是時(shí)代需求,也是國(guó)家的宏觀指導(dǎo)?!蛾P(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》提出要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮引領(lǐng)示范作用,建立多學(xué)科心理和軀體疾病聯(lián)絡(luò)會(huì)診制度,與高等院校和社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)建立協(xié)作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。

    我國(guó)心理健康服務(wù)起步較晚,心理健康服務(wù)體系還不完善,心理健康服務(wù)人才嚴(yán)重不足。截止到2017 年,我國(guó)能接待心理咨詢的咨詢師不到3 萬人,遠(yuǎn)低于同等經(jīng)濟(jì)水平的其他國(guó)家。根據(jù)世界衛(wèi)生組織“每1000 人配備一個(gè)咨詢師是健康社會(huì)的平衡點(diǎn)”的建議,那么,中國(guó)大概需要130 萬名心理咨詢師。雖然高校擁有較多具有良好專業(yè)背景和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的心理咨詢師,但心理咨詢中避免雙重關(guān)系的設(shè)置和來訪者的種種現(xiàn)實(shí)考慮和顧慮,會(huì)讓有求助需求的教職工望而卻步。為了更好地整合資源,積極轉(zhuǎn)變工作思路,為廣大高校教職工提供心理健康服務(wù),進(jìn)行校校聯(lián)動(dòng)不失為一種較好的選擇。

    二、“醫(yī)校合作”心理健康模式的工作內(nèi)容

    醫(yī)校合作進(jìn)行大學(xué)生心理健康教育和轉(zhuǎn)診在我國(guó)已經(jīng)發(fā)展了較長(zhǎng)時(shí)間。少部分高校走在時(shí)代的前列,率先建立了醫(yī)院精神科和高校聯(lián)合工作模式,就合作的內(nèi)容和方式進(jìn)行了相關(guān)探索和實(shí)踐。2017年,隨著相關(guān)文件的出臺(tái),建立醫(yī)校合作的高校明顯增多。醫(yī)校合作的工作內(nèi)容大致有以下幾點(diǎn)。

    (一)大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)和信息通報(bào)

    大學(xué)生心理危機(jī)的識(shí)別、評(píng)估和干預(yù)是醫(yī)校合作較為重要的一個(gè)方面。當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)情緒嚴(yán)重低落、極度痛苦、煩躁不安、習(xí)性明顯改變,甚至出現(xiàn)自殘自殺行為等嚴(yán)重情況時(shí)[3],需要聯(lián)合精神科醫(yī)生進(jìn)行協(xié)助診斷和處理。

    通過醫(yī)校工作群或與醫(yī)院聯(lián)絡(luò)人溝通,匯報(bào)學(xué)生的癥狀和心理咨詢師的初步判斷和疑惑,請(qǐng)醫(yī)院精神科醫(yī)生結(jié)合精神病學(xué)知識(shí)進(jìn)行遠(yuǎn)程初步診斷,若醫(yī)生懷疑是精神疾病癥狀,則迅速轉(zhuǎn)診。當(dāng)醫(yī)生反饋不符合精神疾病的癥狀或者診斷標(biāo)準(zhǔn),而是現(xiàn)實(shí)刺激下導(dǎo)致的嚴(yán)重心理危機(jī),學(xué)生存在嚴(yán)重生命危險(xiǎn)時(shí),要及時(shí)將學(xué)生送往醫(yī)院接受心理治療,以實(shí)現(xiàn)危機(jī)干預(yù),防范意外的發(fā)生。以防范自殺或自殘行為為目的的住院建議安排在精神科的封閉病房,由醫(yī)院負(fù)責(zé)病人的安全,并給予相應(yīng)的治療。

    對(duì)于高校轉(zhuǎn)介的學(xué)生,輔導(dǎo)員要持續(xù)進(jìn)行跟蹤關(guān)注,發(fā)揮監(jiān)督作用,防范意外發(fā)生。對(duì)于某些具有“病恥感”而對(duì)他人隱瞞自己病情的學(xué)生,如果存在明顯的自殺傾向和自殘行為,接診醫(yī)生有義務(wù)向?qū)W校通報(bào)相關(guān)情況。

    (二)綠色轉(zhuǎn)診通道與學(xué)生臺(tái)賬記錄

    鑒于學(xué)生心理障礙和精神疾病高發(fā)的現(xiàn)狀,醫(yī)校合作后應(yīng)建立綠色轉(zhuǎn)診通道。醫(yī)校確立合作關(guān)系后,需要建立工作交流群,每個(gè)單位指定一兩名負(fù)責(zé)人,醫(yī)院可以把近期醫(yī)生出診表和值班表傳到工作群中,方便聯(lián)系接診醫(yī)生和轉(zhuǎn)診溝通。

    通過轉(zhuǎn)診前的工作交流群對(duì)接或者與值班醫(yī)生溝通,節(jié)省了現(xiàn)場(chǎng)信息收集時(shí)間,降低了與學(xué)生溝通的難度,減少了就診過程中對(duì)學(xué)生的刺激,保證了學(xué)生信息收集的全面性。醫(yī)生通過轉(zhuǎn)診前收集信息,可以形成對(duì)學(xué)生的初步診斷,若案例特殊或不是自己擅長(zhǎng)的領(lǐng)域,還有充足時(shí)間進(jìn)行交流會(huì)診,有利于及時(shí)診斷學(xué)生病因,也有利于提升醫(yī)生的專業(yè)技能。

    醫(yī)院和高校都需要建立完整的學(xué)生轉(zhuǎn)診記錄,追蹤完整信息,信息從開始轉(zhuǎn)診記錄到出院、休學(xué)或者復(fù)學(xué)。雙方均需記錄學(xué)生的基本情況、癥狀表現(xiàn)、診斷結(jié)果、治療過程、處理結(jié)果(住院、吃藥、休學(xué)、復(fù)學(xué)等)、恢復(fù)情況等。

    高校工作人員通過這些以時(shí)間軸為主線的縱向記錄,可以大致了解某位學(xué)生的病情及發(fā)展趨勢(shì);醫(yī)生通過記錄,可以較好地了解某位學(xué)生的疾病發(fā)展情況和診斷康復(fù)情況,并對(duì)治療方案進(jìn)行反思、改進(jìn)和提高。高校工作人員通過瀏覽學(xué)校所有轉(zhuǎn)診學(xué)生的記錄信息,即從橫向出發(fā),可以大致了解目前高校心理障礙和心理疾病的發(fā)生概率、集中病癥、總體愈后等信息,為后續(xù)學(xué)生心理健康教育工作的開展指明方向;醫(yī)院工作人員通過查看大量高校轉(zhuǎn)診學(xué)生的案例記錄,可以總結(jié)高校學(xué)生心理障礙和精神疾病的高發(fā)時(shí)間、疾病類型、藥物效果等,有利于后續(xù)工作的改進(jìn)提高。與醫(yī)院建立合作關(guān)系的高校教職工同樣可以利用綠色轉(zhuǎn)診通道。

    (三)醫(yī)生高校坐診與心理咨詢師門診實(shí)習(xí)

    2018 年修訂的《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》規(guī)定醫(yī)生不得在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),且限于學(xué)校編制、精神科醫(yī)生人手不足的現(xiàn)狀,請(qǐng)醫(yī)生到高校是一個(gè)不太可行的事情。而罹患嚴(yán)重心理障礙和精神疾病的學(xué)生時(shí)有出現(xiàn),尤其是在每年新生入學(xué)心理普查后和每年春季精神病高發(fā)期,罹患嚴(yán)重心理障礙和精神疾病的學(xué)生會(huì)增多。無醫(yī)學(xué)背景的心理咨詢師應(yīng)對(duì)這種類型的學(xué)生存在較大難度。

    邀請(qǐng)精神科醫(yī)生到學(xué)校坐診是解決上述問題較好的方式。坐診的醫(yī)生要對(duì)存在嚴(yán)重心理障礙和可能存在精神疾病的學(xué)生進(jìn)行心理治療和精神疾病診斷。醫(yī)生坐診時(shí)間和次數(shù)可以根據(jù)實(shí)際需求靈活安排。在每年心理普查后,可以安排集中坐診,對(duì)篩查出存在精神病傾向的學(xué)生進(jìn)行診斷。若在平時(shí)教學(xué)中發(fā)現(xiàn)了疑似患有精神疾病的學(xué)生,如果癥狀較為明顯和嚴(yán)重,可以走綠色轉(zhuǎn)診通道;若癥狀不太明顯,可以對(duì)這種類型的人員進(jìn)行登記,達(dá)到一定數(shù)量后安排精神科醫(yī)生坐診。

    為了提高學(xué)校心理咨詢師對(duì)常見精神疾病和嚴(yán)重心理障礙癥狀的了解和識(shí)別,增強(qiáng)相關(guān)問題的診斷能力,可以安排其到合作醫(yī)院精神科門診進(jìn)行跟班實(shí)習(xí)。通過觀察門診病人的實(shí)際癥狀表現(xiàn)和與精神科醫(yī)生的溝通、交流、學(xué)習(xí),提升心理咨詢師對(duì)相關(guān)問題的識(shí)別、診斷能力。若合作醫(yī)院開設(shè)有心理咨詢門診,學(xué)校心理咨詢師可以先到門診進(jìn)行跟崗實(shí)習(xí),待能力提升到一定程度后,在政策允許的情況下可以進(jìn)行心理咨詢門診接待,提升對(duì)嚴(yán)重心理問題和心理障礙的干預(yù)能力。

    (四)精神衛(wèi)生聯(lián)合科普宣傳工作

    精神衛(wèi)生知識(shí)的聯(lián)合科普和宣傳工作,是高校和醫(yī)院合作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,也是承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,助力健康中國(guó)策略的重要途徑。精神衛(wèi)生知識(shí)聯(lián)合科普的目的主要有三個(gè):第一,科普精神衛(wèi)生的基礎(chǔ)知識(shí)和精神衛(wèi)生理念,使人們提升精神衛(wèi)生意識(shí);第二,科普常見心理疾病的相關(guān)癥狀和表現(xiàn),使人們了解相關(guān)疾病的常識(shí);第三,降低和逐步消除精神類疾病的“病恥感”,提升人們對(duì)精神病患者的接納度。

    關(guān)于精神科普和宣傳的方式主要有三種:第一,請(qǐng)精神科醫(yī)生到學(xué)校開展科普講座,如介紹抑郁癥的表現(xiàn)、識(shí)別和應(yīng)對(duì);第二,開展線上和線下的相關(guān)宣傳,例如,以每年的3 月21 日“世界睡眠日”和10 月10 日“世界精神衛(wèi)生日”為契機(jī)進(jìn)行宣傳;第三,組織師生到精神科參觀、學(xué)習(xí)或者組織學(xué)生社團(tuán)到醫(yī)院開展志愿服務(wù),讓師生了解精神疾病,提升對(duì)精神病人的接納度。

    (五)醫(yī)院和高校加強(qiáng)工作人員學(xué)習(xí)交流

    邀請(qǐng)精神科醫(yī)生到學(xué)校為心理咨詢師、輔導(dǎo)員、心理委員等人員開展精神病學(xué)相關(guān)培訓(xùn),派遣高校心理咨詢師到精神科實(shí)習(xí)是“醫(yī)校合作”的重要工作內(nèi)容之一。培訓(xùn)要結(jié)合具體的受眾群體設(shè)定主題。

    對(duì)心理咨詢師的培訓(xùn)可以側(cè)重對(duì)常見精神疾病的詳細(xì)介紹、對(duì)精神疾病的初步判斷、常見精神疾病的常用藥物與用法、用量等。雖然心理咨詢師沒有處分權(quán)不能用藥,但是通過了解常用藥物和劑量,可以對(duì)恢復(fù)期咨詢學(xué)生的癥狀和藥物、劑量的匹配度有一個(gè)初步判斷,簡(jiǎn)單了解藥物的副作用,有利于識(shí)別出非藥物副作用的新增癥狀和表現(xiàn)。對(duì)輔導(dǎo)員和班主任的培訓(xùn)重點(diǎn)設(shè)定為常見精神疾病的識(shí)別、精神病醫(yī)療和患者監(jiān)護(hù)的要求以及注意事項(xiàng)。對(duì)于班級(jí)心理委員和學(xué)生干部的培訓(xùn),主要內(nèi)容為正常和異常心理的診斷原則、常見的異常表現(xiàn)、常見的精神病癥、發(fā)現(xiàn)異常如何處理等。

    為了更好地推進(jìn)“醫(yī)校合作”,提升兩個(gè)單位人員的熟悉和了解程度非常有必要。為此,醫(yī)院和學(xué)??梢远ㄆ陂_展互訪交流、心理沙龍、案例分享、座談會(huì)等活動(dòng)。在交流中,高校心理咨詢師可以對(duì)高校心理健康的工作和管理機(jī)制、心理健康教育和危機(jī)干預(yù)機(jī)制、學(xué)校歷年心理健康工作重點(diǎn)及學(xué)生心理健康特點(diǎn)、學(xué)校心理健康教育專業(yè)隊(duì)伍和兼職隊(duì)伍情況進(jìn)行介紹,使精神科醫(yī)生認(rèn)識(shí)和了解學(xué)校的全貌,以保證以后工作的順利對(duì)接和開展。

    (六)醫(yī)院和高校聯(lián)合進(jìn)行課題研究

    有研究者認(rèn)為,“醫(yī)校合作”的工作模式有助于綜合生物學(xué)、社會(huì)學(xué)、文化學(xué)、精神病學(xué)等角度,深入探索大學(xué)生心理問題產(chǎn)生的原因,明確大學(xué)生精神障礙的發(fā)展特點(diǎn),從而更有針對(duì)性地開展預(yù)防、治療和康復(fù)工作。精神科醫(yī)生和高校教師可以利用各自的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行分工和合作,聯(lián)合申報(bào)課題。高校教師了解大學(xué)生特點(diǎn),方便收集數(shù)據(jù),醫(yī)生熟悉疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及研究方法,精神科醫(yī)生和高校教師合作開展有關(guān)大學(xué)生精神障礙的課題研究,是一件互利共贏的事情。

    除此之外,在實(shí)施健康中國(guó)策略的時(shí)代背景下,“醫(yī)校合作”是一種趨勢(shì)和必然要求,“醫(yī)校合作”開展早的高校和醫(yī)院也可以總結(jié)、反思和完善合作體系,開展課題研究,形成研究成果,為后續(xù)需要“醫(yī)校合作”的高校和醫(yī)院提供寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

    三、“校校聯(lián)動(dòng)”心理健康服務(wù)模式的初步構(gòu)建

    借助醫(yī)院精神科醫(yī)生的專業(yè)優(yōu)勢(shì)進(jìn)行心理障礙和精神障礙的快速識(shí)別、轉(zhuǎn)診和治療以及心理危機(jī)的干預(yù),這種醫(yī)校合作優(yōu)勢(shì)已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)和利用。同時(shí),嚴(yán)重心理障礙者數(shù)量的增多、大眾對(duì)生活品質(zhì)要求的提高和對(duì)心理健康需求的提升,使得心理健康人才不足的弊端日益凸顯。整合現(xiàn)有心理健康教育資源和人才,滿足更多人群對(duì)心理健康的服務(wù)需求,“校校合作”成為一種新的思路和選擇。

    (一)教職工心理健康服務(wù)互助

    1.高校對(duì)本單位職工心理健康服務(wù)的局限

    目前,高校心理健康工作的主要對(duì)象是學(xué)生,對(duì)教職工服務(wù)的意識(shí)不強(qiáng)。有調(diào)查顯示:高校開展教職工心理健康教育工作針對(duì)性不足,40%的教職工“不滿意”“不太滿意”;高校教職工對(duì)心理咨詢服務(wù)有較大需求,50.41%的教職工希望個(gè)體心理咨詢由第三方提供,只有4.88%的教職工選擇學(xué)校部門提供的心理咨詢[4]。具體來說,高校對(duì)本單位職工心理健康服務(wù)的局限主要表現(xiàn)在兩方面。一方面,高校心理健康服務(wù)中心每年的心理普查、講座培訓(xùn)、心理咨詢、危機(jī)干預(yù)、心理科普宣傳等已經(jīng)超負(fù)荷運(yùn)作。另一方面,心理咨詢的設(shè)置要求來訪者與咨詢師之間只能是單一的咨訪關(guān)系,而高校教職工與本校咨詢師除了是咨訪關(guān)系外,還是同事關(guān)系。即便單位比較大,咨詢師和來訪者互不相識(shí),但來訪者的問題可能會(huì)涉及單位的人和事,盡管有保密原則,但來訪者仍會(huì)存在很多顧慮。

    2.心理健康服務(wù)校校聯(lián)動(dòng)的優(yōu)勢(shì)

    第一,有利于提升地區(qū)心理健康服務(wù)能力,形成地區(qū)心理健康教育共同體。通過建立校校聯(lián)動(dòng),能有效匯聚心理健康服務(wù)人才。通過專業(yè)人才間的相互交流和學(xué)習(xí),可以增強(qiáng)相關(guān)人員的學(xué)習(xí)動(dòng)力,提升專業(yè)服務(wù)能力,同時(shí)形成地區(qū)心理健康教育共同體,促進(jìn)當(dāng)?shù)匦睦斫】捣?wù)能力的綜合提升。

    第二,有利于整合和利用心理健康資源,為高校職工提供優(yōu)質(zhì)的心理健康服務(wù)。與外界心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)相比,高校心理健康服務(wù)人才具有較高的學(xué)歷背景、定期的繼續(xù)教育保障、專業(yè)的督導(dǎo)機(jī)制、較高的職業(yè)倫理、豐富的案例經(jīng)驗(yàn)等,因此,能為教職工提供優(yōu)質(zhì)的心理健康服務(wù)。

    第三,給教職工提供便捷服務(wù),降低教職工的經(jīng)濟(jì)壓力和時(shí)間成本。建立校校聯(lián)動(dòng)的高校會(huì)把心理服務(wù)專業(yè)人才的相關(guān)資質(zhì)信息和值班時(shí)間向教職工公布,有需求的教職工可以根據(jù)自身時(shí)間選擇合適的咨詢師,減少了時(shí)間成本。同時(shí),聯(lián)動(dòng)高校的心理健康服務(wù)價(jià)格低于外面的機(jī)構(gòu),降低了教職工的經(jīng)濟(jì)壓力。

    3.心理健康互助的范圍

    校際心理咨詢互約。預(yù)約其他學(xué)校的心理咨詢師,既可以避免去社會(huì)各機(jī)構(gòu)甄別選擇咨詢師的煩瑣和擔(dān)心,又能減少求助本單位心理咨詢師的顧慮。可以考慮將建立聯(lián)動(dòng)的校校間咨詢作為職工福利,為每個(gè)職工提供一兩次免費(fèi)咨詢的機(jī)會(huì),機(jī)會(huì)利用完后,以聯(lián)動(dòng)學(xué)校之間達(dá)成的低于社會(huì)心理機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠價(jià)格進(jìn)行咨詢。聯(lián)動(dòng)學(xué)??梢越㈩A(yù)約平臺(tái),并在咨詢前核驗(yàn)教職工的身份。此外,每個(gè)學(xué)校都要指定一到兩名聯(lián)系人,進(jìn)行工作對(duì)接和危機(jī)問題的及時(shí)反饋。

    心理健康教育活動(dòng)。聯(lián)動(dòng)學(xué)校間的專業(yè)心理服務(wù)人員可以相互合作交流,也可以應(yīng)邀到聯(lián)動(dòng)學(xué)校開展多種形式的心理健康服務(wù)活動(dòng),以豐富心理健康服務(wù)形式、內(nèi)容,增加廣大教職工的參與度和新鮮感。

    (二)心理案例交流和朋輩督導(dǎo)

    為了更新高校心理專業(yè)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu),提升其實(shí)踐技能,高校每年都會(huì)選派心理健康服務(wù)人員出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。但是限于工作的實(shí)際情況,每年進(jìn)修時(shí)間較短,一般是學(xué)習(xí)某個(gè)療法、聽某個(gè)專題講座、參加某個(gè)工作坊等,專門進(jìn)行案例分享和督導(dǎo)的進(jìn)修較為少見。因此,各聯(lián)動(dòng)的學(xué)校間組織定期的案例交流和朋輩督導(dǎo),能快速解決案例中遇到的困惑。同時(shí),本地學(xué)校的學(xué)生具有很多共同點(diǎn),問題也存在很多相似之處,通過案例分享、案例探討和案例歸類,可以總結(jié)出高發(fā)問題,并提出預(yù)防和干預(yù)措施。

    (三)學(xué)生社團(tuán)交流和合作

    聯(lián)動(dòng)學(xué)校的各個(gè)社團(tuán)可以借助此搭建平臺(tái)進(jìn)行交流和互動(dòng),充分發(fā)揮文化育人和心理育人的功能。通過社團(tuán)間的校際交流和互動(dòng),可以拓展學(xué)生的視野、眼界,提升其社交能力,也可以激發(fā)學(xué)生的積極性和創(chuàng)造力。比如,聯(lián)合開展心理情景劇多校巡演等,全程由學(xué)生策劃、組織、評(píng)選等,激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造力和積極性的同時(shí),可提升學(xué)生的集體榮譽(yù)感。

    (四)聯(lián)合宣傳和科普活動(dòng)

    每年的5·25 大學(xué)生心理健康宣傳周和10·10“世界精神衛(wèi)生日”是高校傳統(tǒng)宣傳活動(dòng)開展的時(shí)間。從2020 年開始把5 月大學(xué)生心理健康周延長(zhǎng)到心理健康活動(dòng)月,每年的3 月21 日“世界睡眠日”也成為很多學(xué)校開展心理健康科普宣傳的時(shí)機(jī)。隨著活動(dòng)逐年開展,創(chuàng)新性降低,對(duì)學(xué)生的吸引力不斷弱化。而高校間的聯(lián)合科普宣傳和成果交流,可以重新激發(fā)活力,起到督促的作用。

    四、“醫(yī)校合作,校校聯(lián)動(dòng)”心理健康服務(wù)體系工作展望

    “醫(yī)校合作,校校聯(lián)動(dòng)”心理健康服務(wù)體系建設(shè)是健康中國(guó)時(shí)代背景下的發(fā)展趨勢(shì),是現(xiàn)有資源和條件下的一種較好的選擇和工作方式。該項(xiàng)工作具有涵蓋內(nèi)容多、涉及合作多、可借鑒經(jīng)驗(yàn)少、制度體系不完善等特點(diǎn),為了順利有效地推進(jìn)該項(xiàng)工作,建設(shè)完善的心理健康服務(wù)體系,更好地為廣大師生心理健康服務(wù),還需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行提升完善。

    (一)完善合作相應(yīng)的工作和管理制度

    “醫(yī)校合作,校校聯(lián)動(dòng)”是一個(gè)較新的工作方式,為了使合作更有實(shí)效、更加流暢、順利推進(jìn),需要進(jìn)行宏觀管理和調(diào)控,進(jìn)行頂層設(shè)計(jì),并出臺(tái)相應(yīng)的工作制度為其提供保障。

    (二)“家-校-醫(yī)-組-社”的全方位合作

    心理健康問題不是一時(shí)產(chǎn)生的,也不能隔離時(shí)空和現(xiàn)實(shí)世界解決,需要充分調(diào)動(dòng)全社會(huì)的資源,充分發(fā)揮“全員育人”的作用,加強(qiáng)家庭、學(xué)校、醫(yī)院、社會(huì)組織、社區(qū)等有力合作。

    (三)合作單位的評(píng)價(jià)機(jī)制和需求反饋

    讓合作落到實(shí)處、做出實(shí)效、發(fā)揮作用是合作的初衷。合作單位要形成合作評(píng)價(jià)和反饋機(jī)制,對(duì)已有合作內(nèi)容和效果等進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)合作過程中存在的問題、增加的新需求等進(jìn)行探討和反饋。

    (四)合作經(jīng)驗(yàn)的反饋和輻射帶動(dòng)作用

    各合作單位把合作過程中的成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分享和反饋,爭(zhēng)取發(fā)揮引導(dǎo)示范和帶動(dòng)作用。同時(shí),交流合作過程中存在的問題和失誤,可使后續(xù)合作單位避免出現(xiàn)類似錯(cuò)誤,少走彎路。

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