職業(yè)技能大賽引領醫(yī)學影像診斷課程實踐教學改革

魏曉潔，李文杰，曲濱鵬，吳雪玲，李圣軍

（山東醫(yī)學高等?？茖W校，山東 濟南 276000）

醫(yī)學影像是一門發(fā)展速度較快的學科，尤其是影像數(shù)字化的出現(xiàn)及普及，對醫(yī)學影像崗位工作人員的技能提出了較高要求。為適應現(xiàn)代職業(yè)教育“以就業(yè)為導向、對接企業(yè)、強化技能、重視綜合素質”的發(fā)展方向，滿足基層醫(yī)學影像診斷崗位對學生專業(yè)知識、專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)的最新要求，實現(xiàn)教學目標與工作目標的一致性、教學過程與工作過程的一致性，進行醫(yī)學影像診斷課程實踐教學改革迫在眉睫。

1 職業(yè)技能大賽引領醫(yī)學影像診斷課程實踐教學改革的意義

近幾年，各級教育主管部門以及各行業(yè)指導委員會組織了各類獨具特色的職業(yè)院校學生技能大賽。大賽以項目為依托，在實踐能力考核中注重考查職業(yè)核心能力，反映了行業(yè)對學生專業(yè)知識、操作技能和職業(yè)素質的最新要求，是職業(yè)崗位技能及人才需求方面的最新體現(xiàn)[1]。在廣泛行業(yè)調研的基礎上，以基層醫(yī)學影像診斷崗位技能需求作為實訓教學改革的切入點，融入職業(yè)技能大賽醫(yī)學影像診斷賽項的考核內容、考核要求及評價標準與實踐課程設計對接。通過改革實踐教學，加大對學生職業(yè)技能的培訓，最終實現(xiàn)讓更多學生具備較高水平的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)，切實滿足基層醫(yī)學影像診斷崗位需要。

2 構建醫(yī)學影像診斷課程項目化實踐教學體系

2.1 整合實踐教學內容，改革教學模式

職業(yè)技能大賽為我們找到了實踐教學改革的切入點，對職業(yè)技能大賽中醫(yī)學影像診斷賽項的考核內容、考核方式及規(guī)則進行全面、細致分析，深度解析基層醫(yī)學影像診斷崗位最新核心工作內容及技能要求，以“必須、夠用”為原則重新整合醫(yī)學影像診斷課程實踐教學內容。

改革教學模式，采用項目化教學法，按照人體系統(tǒng)，將醫(yī)學影像診斷課程實踐教學內容劃分為7個項目，每個項目又按照病種設計多個子項目，并進一步細化為一個個可具體實操的工作任務。以醫(yī)學影像診斷工作流程為主線，按照實際工作情境組織教學[2]。項目化教學設計使職業(yè)技能大賽與實踐教學深度融合，構建以基層醫(yī)學影像診斷崗位為基礎、以職業(yè)能力和綜合素質為本位、以理實一體為主線的實踐教學體系，既提高了學生對醫(yī)學影像診斷課程知識的綜合運用，又訓練了影像診斷邏輯思維能力，最終實現(xiàn)與崗位零距離對接。

2.2 注重過程考核及職業(yè)素養(yǎng)考核，完善實踐教學質量評價體系

職業(yè)技能大賽考核內容、形式、項目的設置以及考核評價標準都依據(jù)最新職業(yè)崗位標準制訂，突出對學生專業(yè)知識和實踐技能的考核，并將職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)等融入考核標準，形成融“知識、能力、素養(yǎng)”三位一體的教學評價體系[3]。借鑒醫(yī)學影像診斷賽項的項目設置及評價標準，細化項目任務中的知識點和技能點，形成評價細則，從而完善實踐教學質量評價體系。不僅對7個項目的完成情況進行階段性考核，而且注重學生任務實施中的過程性考核，并融入職業(yè)素養(yǎng)及對患者的人文關懷等方面的評價。采取個人評價及小組評價相結合的方式，通過自評、互評、師評等多種方式，增強學生的學習主動性和責任意識，實現(xiàn)專業(yè)實踐技能訓練與職業(yè)標準完全對接，建立和完善以能力為本位的實踐教學質量評價體系。

3 建立大賽長效機制，將實踐教學與職業(yè)技能大賽有效融合

3.1 依據(jù)大賽硬件標準改善升級實訓條件

醫(yī)學影像診斷職業(yè)技能大賽所采用的都是目前國內行業(yè)領先的設備。依托大賽規(guī)程，改建、擴建并新建了集教學、實訓、培訓于一體的PACS實訓室，改善實訓條件，并與多家省級醫(yī)療機構簽訂聯(lián)合辦學協(xié)議，為學生提供更多、更優(yōu)質的課間實習、頂崗實習機會。其主旨在于為學生提供理論聯(lián)系實踐的條件，創(chuàng)造真實的影像診斷實訓環(huán)境，既滿足學生基本技能訓練要求，又能完成綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)[3]。

3.2 大賽引領提升學生綜合能力，提高教學效果[4]

通過解析職業(yè)技能大賽醫(yī)學影像診斷賽項的規(guī)則，進行廣泛行業(yè)調研，從而整合實踐教學內容，改革教學手段，優(yōu)化考核方式，重建醫(yī)學影像診斷學實踐課程體系。可將技能大賽資源和轉化成果惠及每一位學生，學生通過項目化實踐課程的學習，便可按照職業(yè)技能大賽標準和要求進行實踐技能訓練，從而達到技能大賽和基層影像診斷崗位對專業(yè)知識、技能和職業(yè)素養(yǎng)的要求。

3.3 教學同時完成參賽選手的選拔

參照大賽評分標準，建立科學的專業(yè)實踐教學及評價體系，教師在完成實踐授課及考核的同時也選拔了優(yōu)秀的參賽學生，從而既能保證參賽學生不影響正常上課，又能積極備戰(zhàn)技能大賽。

4 結語

職業(yè)技能大賽作為我國職業(yè)教育的一項重大制度設計與創(chuàng)新[5]，其真正的目的不僅僅局限于作為各職業(yè)院校展示其教學成果的重要形式，更重要的是推進高職院校教育教學改革。“賽教結合，以賽促教，以賽促改”，實現(xiàn)技能大賽由少數(shù)師生參與的“精英教育”向全體師生參與的“普及化教育”轉變，從而真正提高職業(yè)教育教學質量，培養(yǎng)出高素質、技能實用型的合格人才。