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    中醫(yī)體質(zhì)辨識及干預(yù)在高血壓前期治未病健康管理中的效果觀察

    2020-12-07 06:06:23李明巫小芳
    關(guān)鍵詞:治未病健康管理高血壓

    李明 巫小芳

    【摘要】目的 觀察中醫(yī)體質(zhì)辨識及干預(yù)在高血壓前期治未病健康管理中的效果。方法 入選2018年5月~2019年12月的高血壓患者86例,以隨機(jī)的方式分成對照組43例,觀察組43例,對照組給予常用的健康宣教干預(yù),觀察組應(yīng)用中醫(yī)體質(zhì)辨識及中醫(yī)特色的健康教育,飲食指導(dǎo)和治未病的健康管理。比較兩組的血壓情況和臨床癥狀表現(xiàn)情況。結(jié)果 觀察組的收縮壓與舒張壓的降低程度均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的頭痛,頭暈的發(fā)生率分別為4.65%,2.33%,均低于對照組的頭痛,頭腦與的發(fā)生率13.95%,16.28%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中醫(yī)體質(zhì)辨識及干預(yù)在高血壓前期治未病健康管理中的效果突出,可以增加患者的自我健康管理意識,有效控制血壓,減少臨床癥狀表現(xiàn),值得在臨床中推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】中醫(yī)體質(zhì)辨識;高血壓;治未病;健康管理

    【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.28..02

    高血壓是臨床高發(fā)的疾病,可以誘發(fā)常見的心臟及腦血管疾病,危及患者的生命[1]。高血壓前期是指患者的血壓尚未達(dá)到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),但是已經(jīng)高于正常的血壓值,沒有及時(shí)的干預(yù)很容易發(fā)展為高血壓,前期高血壓的患者需要及時(shí)的干預(yù),臨床常規(guī)的健康宣教的方式在控制血壓和臨床癥狀方面的效果均不顯著[2-3]。本研究采用中醫(yī)體質(zhì)辨識,治未病的健康管理干預(yù)可以有效控制患者的血壓和癥狀。現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2018年5月~2019年12月的高血壓患者86例,納入的標(biāo)準(zhǔn)是在未服用降壓藥物的前提下,測定的收縮壓在120~140 mmHg,舒張壓在80~90 mmHg,符合前期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),排除的標(biāo)準(zhǔn)為同時(shí)伴心臟,肝腎疾病,凝血異常,惡性腫瘤的患者,中醫(yī)體質(zhì)分型中的平和質(zhì)的患者,按照隨機(jī)數(shù)字表的分組方式,選入的患者分成對照組43例,觀察組43例,對照組中男22例,女21例,年齡35~70歲,平均(50.4±2.7)歲,其中氣虛質(zhì)5例,陰虛質(zhì)10例,陽虛質(zhì)8例,濕熱質(zhì)5例,血瘀質(zhì)7例,氣郁質(zhì)8例。觀察組中男21例,女22例,年齡34~69歲,平均(49.8±3.2)歲,其中氣虛質(zhì)5例,陰虛質(zhì)8例,陽虛質(zhì)10例,濕熱質(zhì)6例,血瘀質(zhì)6例,氣郁質(zhì)8例。兩組的一般資料之間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組給予常用的健康宣教干預(yù),包括告知患者適度的運(yùn)動(dòng),需要低鹽飲食,避免吸煙喝酒的不良生活習(xí)慣。觀察組應(yīng)用中醫(yī)體質(zhì)辨識及中醫(yī)特色的健康教育,飲食指導(dǎo)和治未病的健康管理。首先,對患者的體質(zhì)以測評的方式進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識,根據(jù)不同的體質(zhì)類型給予飲食上的對應(yīng)指導(dǎo),可以給予一定的中藥進(jìn)行調(diào)理,如氣虛質(zhì)可給予黨參和黃芪,陰虛質(zhì)可以給予枸杞,陽虛質(zhì)可以給予核桃,須臾之可以給予丹參,山楂等。其次,積極開展治未病的講座,將高血壓的病因,疾病的表現(xiàn)等給予普及,使患者可以充分的了解高血壓的知識,對中醫(yī)身體調(diào)理的知識給予普及,監(jiān)督患者將不良的生活習(xí)慣改掉,使患者可以積極的應(yīng)對高血壓。最后,可以采取必要的穴位貼敷的方式改善患者的體質(zhì)缺陷,使患者可以糾正不良體質(zhì)。經(jīng)過不同的方式干預(yù)之后,比較兩組的血壓情況和臨床癥狀表現(xiàn)情況。

    1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    中醫(yī)體質(zhì)分型包括,氣虛質(zhì),陰虛質(zhì),陽虛質(zhì),濕熱質(zhì),血瘀質(zhì),氣郁質(zhì),特稟質(zhì),平和質(zhì),痰濕質(zhì)。血壓控制指標(biāo)選擇收縮壓和舒張壓,臨床癥狀選擇頭痛,頭暈[4]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    以統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件SPSS 20.0對研究所得的數(shù)據(jù)做相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)上的分析,計(jì)量的數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間的差異用t 檢驗(yàn)方式的比較;用百分比表示計(jì)數(shù)的資料,采取x2校驗(yàn)比較計(jì)數(shù)資料間的差異,當(dāng)P<0.05時(shí),顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組的血壓控制情況比較

    觀察組與對照組的血壓控制情況見表1,結(jié)果顯示,觀察組的收縮壓與舒張壓的降低程度均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 兩組的臨床癥狀比較

    觀察組與對照組的臨床癥狀結(jié)果見表2,結(jié)果可見,觀察組的頭痛,頭暈的發(fā)生率分別為4.65%,2.33%,均低于對照組的頭痛,頭腦與的發(fā)生率13.95%,16.28%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    前期高血壓很容易進(jìn)展為高血壓,在前期患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)以頭暈為主,偶爾頭痛,在臨床干預(yù)方面,以常規(guī)的健康宣教為主,但是效果不明顯,患者的血壓控制效果一般[5]。在中醫(yī)理論中,認(rèn)為人的體質(zhì)不同是造成高血壓的病因之一,通過中醫(yī)體質(zhì)的辨識積極的給予中藥的調(diào)理,飲食的調(diào)理能在本質(zhì)上對患者的高血壓給予糾正,避免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥[6-7]。同時(shí)積極的采取中醫(yī)的思想,以治未病的健康管理方式,在理念上使患者的高血壓的管理意識增強(qiáng),在飲食中采取健康飲食習(xí)慣,在運(yùn)動(dòng)中積極的運(yùn)動(dòng),以積極的干預(yù)方式采取治未病的健康管理[8]。

    本研究中選入的前期高血壓的患者隨機(jī)分成了常規(guī)干預(yù)的對照組與中醫(yī)體質(zhì)辨識及治未病健康管理干預(yù)的觀察組,結(jié)果,觀察組的收縮壓與舒張壓的降低程度均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的頭痛,頭暈的發(fā)生率均低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。可見,中醫(yī)體質(zhì)辨識及治未病健康管理干預(yù)能積極的控制前期高血壓患者的血壓,減少頭痛,頭暈的臨床癥狀的出現(xiàn),臨床應(yīng)用的價(jià)值比較高[9]。

    綜上所述,中醫(yī)體質(zhì)辨識及干預(yù)在高血壓前期治未病健康管理中的效果突出,可以增加患者的自我健康管理意識,有效控制血壓,減少臨床癥狀表現(xiàn),值得在臨床中推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 劉莎莎,方 森,陳 燕.基于“治未病”理論對老年常見慢性病預(yù)警管理的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2017,31(26):3225-3228.

    [2] 吳劍坤,徐春軍,宋海姣,等.中醫(yī)健康體檢服務(wù)模式研究[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2016,39(8):701-704.

    [3] 厲玉婷,韓秀珍,葉長平,等.中醫(yī)體質(zhì)辨識及治未病干預(yù)對胃功能失調(diào)患者胃黏膜及血清PG蛋白表達(dá)的影響[J].遼寧中醫(yī)雜志,2017(6):1184-1187.

    [5] 馬桂芳,朱秀英,張 瑩,等.中醫(yī)體質(zhì)干預(yù)在 2 型糖尿病患者中的應(yīng)用及效果評價(jià)[J].重慶醫(yī)學(xué),2017(A02):2-4.

    [6] 郭麗雯.中醫(yī)“治未病”理論在群體性健康管理中應(yīng)用的效果及價(jià)值[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016(14):72-74.

    [7] 付煥杰,湯 毅.中醫(yī)治未病辨識方法研究的概況[J].天津中醫(yī)藥,2017,34(8):574-576.

    [8] 張?zhí)旌?中醫(yī)體質(zhì)辨識在治未病中的應(yīng)用分析[J].中國處方藥,2018(7):122-124.

    [9] 宋潤娣,陳峻鵬,單 莉,等.中醫(yī)體質(zhì)辨識及干預(yù)在高血壓前期治未病健康管理中的效果研究[J].四川中醫(yī),2018(12):195-197.

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