朱長(zhǎng)剛：大醫(yī)更要“治未病”

王蕾

朱長(zhǎng)剛：醫(yī)學(xué)博士后，安徽中醫(yī)藥大學(xué)教授，李濟(jì)仁國(guó)醫(yī)大師弟子，新安中醫(yī)世家“張一貼”內(nèi)科第15代傳人，現(xiàn)任國(guó)家人口與健康科學(xué)數(shù)據(jù)共享平臺(tái)地方服務(wù)中心副主任，安徽省濟(jì)仁國(guó)醫(yī)大師研究院院長(zhǎng)。臨床擅長(zhǎng)膏方養(yǎng)生、亞健康干預(yù)與慢病調(diào)控。

國(guó)醫(yī)大師家中的“小六子”

一提起朱長(zhǎng)剛醫(yī)生，就不能不想起他那位鼎鼎大名的導(dǎo)師——國(guó)家首批、安徽省首位國(guó)醫(yī)大師李濟(jì)仁。這個(gè)生在淮南農(nóng)村的農(nóng)家子弟，是怎么成為大師弟子的呢？

和很多從小胸懷大志、“不為良相、便為良醫(yī)”的醫(yī)生不同，朱長(zhǎng)剛選學(xué)中醫(yī)的初衷特別簡(jiǎn)單實(shí)在：就想有個(gè)城鎮(zhèn)戶口，能有份穩(wěn)定的工作。

當(dāng)然，愿望也是會(huì)生長(zhǎng)、涅槃的，接觸中醫(yī)以后，朱長(zhǎng)剛刻苦學(xué)習(xí)，讀書、學(xué)經(jīng)典、做研究，在幾千年的中醫(yī)文化熏陶下，他的思想和眼界都有了脫胎換骨的變化，他開始把目光從“謀生”延展向更遠(yuǎn)大的目標(biāo)——成為一名“名醫(yī)”。

1986年，得知李濟(jì)仁國(guó)醫(yī)大師在招研究生，朱長(zhǎng)剛不由得起了“奢望”：要是能跟著大師學(xué)習(xí)，那該多好！

現(xiàn)實(shí)很骨感：那一年，大師只有一個(gè)碩士研究生招生名額，但和朱長(zhǎng)剛一起報(bào)考的卻有7人，其他人都是本科生，只有朱長(zhǎng)剛是安徽省中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校畢業(yè)的，且年紀(jì)最小，該怎樣才能入得了大師的法眼呢？朱長(zhǎng)剛唯有背水一戰(zhàn)，全力以赴！好在功夫不負(fù)有心人，分?jǐn)?shù)一公布，朱長(zhǎng)剛考分最高，而且不少課都是滿分！就這樣，他如愿以償成為李濟(jì)仁的入室弟子。

朱長(zhǎng)剛用了“大家風(fēng)范”四個(gè)字來(lái)形容李濟(jì)仁。大師擅長(zhǎng)痹癥和痿癥，全國(guó)各地的患者慕名而來(lái)，令人每天都應(yīng)接不暇。但大師對(duì)每個(gè)病人都一視同仁，不僅認(rèn)真診疾，辨證治療，還想法設(shè)法為病人省錢。對(duì)學(xué)生，大師也視如己出，愛(ài)護(hù)有加。朱長(zhǎng)剛和愛(ài)人與大師一家來(lái)往密切，甚為投緣，猶如大師的子媳，師母索性直呼朱長(zhǎng)剛為“小六子”——李家有五個(gè)子女，就把他算成老六了。朱長(zhǎng)剛抗議道：“老五其實(shí)比我年紀(jì)?。　睅熌感Σ[瞇答：“那可不行，咱們按排行算！”

“治未病”的觀念逐漸深入人心

名師出高徒，在大師的指引下，朱長(zhǎng)剛?cè)琊囁瓶实丶橙≈嗅t(yī)知識(shí)的精華，逐漸成為膏方養(yǎng)生和亞健康調(diào)理等方面的中醫(yī)專家，也繼承了大師親切近人的風(fēng)范。

采訪的當(dāng)兒來(lái)了一位上了年紀(jì)的女性患者，看到朱長(zhǎng)剛，有點(diǎn)拿不定地問(wèn)：“朱醫(yī)生，是你嗎？好久沒(méi)見(jiàn)，認(rèn)不清了！”朱長(zhǎng)剛笑著回答：“是我啊，看我是瘦了還是老了？”患者緊張的表情一下子放松了，遞上檢查單，朱長(zhǎng)剛認(rèn)真看完單子，耐心地給出建議。送走病人后，他嘆了口氣，對(duì)我說(shuō)：“這個(gè)患者腎衰竭了，只能靠透析維持生命。你看她臉色都發(fā)黑了！所以一定要‘治未病，到了疾病后期，無(wú)論中醫(yī)還是西醫(yī)，無(wú)論醫(yī)術(shù)多高明，也總有力不能及的時(shí)候。”

“上醫(yī)治未病”最早源自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)：“上工治未病，不治已病，此之謂也”。其在中醫(yī)中的主要思想是：未病先防和既病防變。朱長(zhǎng)剛博士說(shuō)：“通過(guò)健康教育使人不生病，是醫(yī)生的最高境界。所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》中治病的方子很少，預(yù)防疾病與養(yǎng)生的方子和方法卻很多。”國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的“十三五”規(guī)劃也明確要求：“深入實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?！爆F(xiàn)在，很多醫(yī)院都會(huì)開設(shè)“治未病科”，在部分醫(yī)院，“治未病科”會(huì)與健康體檢中心合在一起。

“治未病的常用方法包括針灸、推拿按摩、藥膳食療、洗浴療法、藥物熏蒸以及音樂(lè)療法等。”朱長(zhǎng)剛博士說(shuō)，“像李濟(jì)仁大師的‘養(yǎng)生一杯茶也屬于‘治未病的范疇。配方有4味：黃芪（10～15g），枸杞子（6～10g），西洋參（3～5g），黃精（10g），開水沖泡代茶飲。長(zhǎng)期喝可調(diào)和氣血，延年益壽。原安徽省人大一位李姓副主任，聽(tīng)女兒推薦這個(gè)茶，他疑惑：‘我能喝嗎？女兒說(shuō)是李濟(jì)仁的養(yǎng)生茶，因他早年對(duì)大師比較熟悉，很信任他，馬上說(shuō)：‘那我能喝！老人家原先心臟不好，喝了一段時(shí)間后心臟功能得到了很大改善，高興得親自給大師寫信感謝，這封信我在大師的家里看到過(guò)?！背鲇诼殬I(yè)習(xí)慣，他不忘補(bǔ)充一句：“當(dāng)然，這種茶也是分體質(zhì)的，適合氣陰兩虛的人;經(jīng)常手腳冰涼，容易腹瀉的人喝多了就不太好！”

隨著國(guó)家對(duì)健康教育的大力推廣，人們的健康素養(yǎng)得到了很大提升，“治未病”的觀念也越來(lái)越深入人心。朱長(zhǎng)剛博士舉了一個(gè)很明顯的例子：“網(wǎng)上經(jīng)常會(huì)說(shuō)，有人吃膏方存在很多誤區(qū)，如一年四季吃膏方、一張方子全家人吃等，但我并未在臨床中遇到這類現(xiàn)象，患者都懂得要一人一方，因體施治。不僅如此，還會(huì)有病人問(wèn)‘這藥有沒(méi)有毒？確實(shí)，很多藥物對(duì)肝臟都會(huì)有損傷，所以，對(duì)于長(zhǎng)期用藥者，我們都會(huì)建議其吃一個(gè)月休息幾天，讓其體內(nèi)有個(gè)代謝排毒的適應(yīng)過(guò)程，然后再接著吃?！?/p>

膏方是“治未病”的好方法

膏方又名膏滋方，它起源于漢代，是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，根據(jù)不同的體質(zhì)辨證后，選擇多種藥材組成方劑，并經(jīng)多次煎熬、去渣，濃縮收膏后形成的稠厚的補(bǔ)稿。其藥性滋潤(rùn)，易保存，口感適宜，服用方便，受到人們的青睞。

俗話說(shuō)：“秋冬膏方巧進(jìn)補(bǔ)，來(lái)年開春能打虎”。為什么秋冬是膏方進(jìn)補(bǔ)的好時(shí)機(jī)呢？

“在中醫(yī)理論中，養(yǎng)生要效仿大自然的陰陽(yáng)變化。冬季氣候嚴(yán)寒，主收藏。我們知道，五臟是藏氣血的，藏得越好，身體越強(qiáng)健。而膏方的精髓在于‘同氣相求，一料膏方一般有30多味藥，可吃40天左右，大量補(bǔ)益氣血、調(diào)補(bǔ)五臟、平衡陰陽(yáng)的藥物，經(jīng)過(guò)濃縮成膏后，服用一冬，可以補(bǔ)足氣血。因此，冬天吃膏方是‘治未病的好方法?！敝扉L(zhǎng)剛博士說(shuō)，“不過(guò)膏方是一種非常個(gè)體化的中醫(yī)保健品，需要根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、陰陽(yáng)氣血等辨證開方，并且要熟悉大復(fù)方的配合規(guī)律，對(duì)藥物的性味歸經(jīng)也要了如指掌，現(xiàn)在我們會(huì)開膏方的好醫(yī)生并不多?！?/p>

朱長(zhǎng)剛博士每年都要接診大量吃膏方調(diào)補(bǔ)的患者，而且接診量呈逐年增加態(tài)勢(shì)。有些患者經(jīng)膏方調(diào)補(bǔ)后，氣色精力都大有改善，往往會(huì)在第二年、第三年繼續(xù)服用以鞏固療效。那么哪些人適合吃膏方進(jìn)補(bǔ)呢？朱長(zhǎng)剛介紹說(shuō)：“第一類是慢性病調(diào)理人群，比如心臟病、哮喘、慢性胃腸炎、高血壓、冠心病等，可以通過(guò)膏方改善癥狀。第二類是產(chǎn)后和手術(shù)后康復(fù)人群;第三類是亞健康狀態(tài)與養(yǎng)生人群，比如疲勞、失眠，特別是冬天手腳冰涼的人，這種人看似沒(méi)病，卻常常自我感覺(jué)不適。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提倡‘養(yǎng)天真之氣，就是讓身體重返孩童初生時(shí)真氣充滿的狀態(tài)。因?yàn)槟莻€(gè)狀態(tài)最接近陰陽(yáng)平衡，但受到外界環(huán)境的干擾后，人體陰陽(yáng)就漸漸失衡了。膏方的效果，就是補(bǔ)充人體氣血，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡，讓人重新找回理想的健康狀態(tài)。這也就是所謂的上工、大醫(yī)‘治未病?！?