NCPAP呼吸機在早產新生兒呼吸窘迫綜合征的應用分析

楊丕光

【摘? 要】目的：當早產新生兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征的時候，對他們應用NCPAP呼吸機后觀察并研究其效果。方法 于2018年11月—2020年6月在我院隨機選擇30名早產新生兒呼吸窘迫綜合征病患，并不加區(qū)別的把他們分為對照組α組和實驗組β組，其中對照組α組為15名患兒的機械通氣組，實驗組β組為15名患兒的NCPAP組，即經鼻持續(xù)正壓通氣組。對他們進行實時觀察同時記錄α組和β組的住院的時間、肺部感染的程度、住院過程中的花費和病患家屬的滿意程度。結果 β組的15名患兒在應用了NCPAP呼吸機后，患兒住院的時間、肺部感染的程度和住院過程中的費用明顯低于α組的15名患兒，同時患兒家屬的滿意程度很高。結論 當早產新生兒有呼吸窘迫綜合征時，應用NCPAP呼吸機的治療效果明顯優(yōu)于機械通氣，同時降低費用，提高了患兒家屬的滿意程度。

【關鍵詞】早產新生兒;呼吸窘迫綜合征;NCPAP

【中圖分類號】R722.12????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0275-02

早產新生兒呼吸窘迫綜合征在我們日常的臨床中并不少見。主要是指新生兒缺乏肺表面活性物質出現(xiàn)進行性呼吸困難或者呼吸衰竭的疾病，同時此病的發(fā)病率和新生兒的胎齡有很大的關系，胎齡與新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病率呈負相關[1]。以往臨床上采用機械通氣的方法為患兒進行治療，近些年新出現(xiàn)的NCPAP呼吸機被廣泛使用，是以，在我院隨機挑選30名早產新生兒呼吸窘迫綜合征病患，對他們進行實時記錄和觀察，結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機于2018年11月—2020年6月在我院選擇早產新生兒呼吸窘迫綜合征病患30名，并將此30名患兒分為對照組α組和實驗組β組，對他們進行試驗并研究記錄。其中α組有15名患兒，男性患兒7名，女性患兒8名，日齡為1—42小時，平均日齡（9.54±0.76）小時，實驗組β組有15名患兒，男性患兒9名，女性患兒6名，日齡為1—35小時，平均日齡（9.67±0.99）小時。α組與β組的各15名病患的一般資料沒有明顯差異，無統(tǒng)計學意義，可以對他們進行進一步的研究探討。

1.2研究方法

對本次進行實驗的30名早產新生兒呼吸窘迫綜合征病患都先進行固爾蘇治療，同時對呼吸分泌物處理干凈，再對對照組α組的15名早產新生兒呼吸窘迫綜合征患兒采用機械通氣SIMV模式通氣;實驗組β組的15名早產新生兒呼吸窘迫綜合征患兒采用NCPAP，對于β組的呼吸機操作者，務必保證其對呼吸機的性能和使用方法等熟練掌握，以便于使患兒得到最佳的治療效果;對于使用NCPAP呼吸機的患兒應該有專業(yè)的醫(yī)護人員對其進行監(jiān)視和護理，并對呼吸機定時消毒、維修、保養(yǎng)。

1.3觀察指標

對對照組α組和β組的各15名早產新生兒呼吸窘迫綜合征患者的住院的時間、肺部感染的程度、住院過程中的花費和病患家屬的滿意程度進行記錄和對比[2]。其中患兒家屬滿意程度采取調查問卷的形式進行統(tǒng)計，并把滿意程度分為非常滿意、一般滿意和不滿意三個層次[3]。

1.4統(tǒng)計學方法

把本次我院對30名早產新生兒呼吸窘迫綜合征病患的記錄數(shù)據(jù)錄入SPSS26.0統(tǒng)計學軟件中進行分析，行t檢驗和卡方檢驗，如果P<0.05時，本次的觀察對比存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過對對照組α組和實驗組β組兩組早產新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的研究觀察后，我們發(fā)現(xiàn)β組的患兒住院時間為（9.4±3.1）天，明顯少于α組的（15.7±2.9）天;β組患兒的肺部感染率為20.03%低于α組的67.98%;β組患兒住院過程中的治療費用為（7649.4±879.6）元低于α組的（13697±974.8）元，同時β組的患兒家屬滿意程度明顯高于α組的患兒家屬，詳細內容如表1，表2。

3 討論

綜上所述，對于臨床上早產新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的發(fā)病機制主要是由于缺乏肺泡表面活性物質引起的，導致肺泡進行性萎陷，因此，表面活性物質替代治療在早產新生兒呼吸窘迫綜合征的管理中非常重要[5]。機械通氣的方法雖然可以挽救患兒的生命，但是由于更好的治療方法NCPAP呼吸機的出現(xiàn)，越來越多的醫(yī)院逐漸傾向于NCPAP呼吸機應用于早產新生兒呼吸窘迫綜合征患兒。NCPAP呼吸機在各個方面的性能都很優(yōu)異，不僅降低患兒肺部的感染率，還可以節(jié)省治療費用和減少住院時間，二次創(chuàng)傷小，患兒的不良反應并發(fā)癥都在一定的程度上有所減少，同時它操作簡單，使用方便，對患兒造成的痛苦少，患兒家屬滿意程度高，建議推廣。

參考文獻

[1]??? 閉宏娟， 梁燕婷， 韋秋芬. 無創(chuàng)NIPPV聯(lián)合咖啡因在新生兒呼吸窘迫綜合征中的撤機應用分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2018， 34（06）：894-896.

[2]??? 陳歷耋， 王淑蓮， 廖奇. 濕化高流量鼻導管通氣在新生兒呼吸窘迫綜合征撤機后的應用研究[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報， 2018， 24（01）：37-40.

[3]??? 張志華， 敖楨楨. 不同正壓通氣方式在早產兒呼吸窘迫綜合征撤機后的應用比較[J]. 中國衛(wèi)生標準管理， 2019， 10（07）：57-60.