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    優(yōu)化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的價值體會

    2020-12-28 02:05:01沈靜
    健康必讀(上旬刊) 2020年11期
    關鍵詞:優(yōu)化急診護理流程搶救急性心肌梗死

    沈靜

    【摘? 要】目的:研究在急性心肌梗死患者搶救中實施優(yōu)化急診護理流程的價值。方法:選擇本院2018年4月至2020年2月間收治的急性心肌梗死患者72例作為分析對象,通過雙盲法將其等分為試驗組(n=36)及常規(guī)組(n=36),常規(guī)組患者行常規(guī)急診護理,試驗組患者行優(yōu)化急診護理流程。對比二組患者救治時間、搶救結(jié)果。結(jié)果:試驗組患者救治時間、院內(nèi)復發(fā)率、再治療率、搶救成功率明顯優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:在急性心肌梗死患者搶救中實施優(yōu)化急診護理流程能夠有效縮短患者救治時間,提升搶救成功率,在臨床護理中值得廣泛應用。

    【關鍵詞】急性心肌梗死;搶救;優(yōu)化急診護理流程

    【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2020)11-0219-02

    急性心肌梗死是臨床常見疾病,發(fā)病較為迅速,嚴重患者會發(fā)生心力衰竭會對患者生命安全造成嚴重威脅,優(yōu)化急診護理流程較為符合現(xiàn)代護理觀,能夠有效做到以患者為中心,對各項護理環(huán)節(jié)進行優(yōu)化,為患者提供優(yōu)質(zhì)、全面、科學的護理措施,將其應用于急性心肌梗死患者的救治護理中更加符合患者康復需求,對進一步提升患者救治效果較為有利[1]。本研究旨在探討在急性心肌梗死患者搶救中實施優(yōu)化急診護理流程的價值,總結(jié)如下。

    1 臨床資料與方法

    1.1臨床資料

    研究對象選取為2018年4月-2020年2月間我院收治的72例急性心肌梗死患者。選用雙盲法將其分為常規(guī)組36例和試驗組36例。本次實驗研究中常規(guī)組男性20例,女性16例,年齡為36~75周歲(54.28±5.57)周歲。試驗組男性19例,女性17例,年齡為35~75周歲(54.17±5.36)周歲。入組患者資料比較差異不存在統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    常規(guī)組采用常規(guī)急診護理:遵醫(yī)囑指導患者臥床休息,迅速建立靜脈通路,開展心電監(jiān)護,確診后做好手術(shù)相應準備。試驗組實施優(yōu)化急診護理流程:①實施護理前護士接受專業(yè)培訓,護士長負責監(jiān)督,定期開展考核,有效提升護士的責任感與專業(yè)能力水平。達到護理標準后方可上崗實施護理。②接診時盡快安頓好患者,評估患者病情,使用吸氧罩,采集血樣等,詢問患者病史,心電監(jiān)護,床邊心電圖等,掌握患者病情進展等,且需在10min內(nèi)完成上述流程。每隔15-30min檢測患者心律、心率情況并進行詳細記錄,密切監(jiān)測患者生命體征,保證相應搶救儀器處于備用狀態(tài),遵醫(yī)囑根據(jù)患者疾病特點給予患者相應藥物治療。③評估患者心理動態(tài),加強與患者的溝通,根據(jù)患者實際情況與需求為患者制定具有針對性、適宜的心理干預措施,與患者建立良好的護患關系,緩解患者負性情緒,同時為患者講解疾病相關知識、介紹治療成功案例,穩(wěn)定患者的不安心理。④轉(zhuǎn)運過程中電話通知相應醫(yī)護人員做好救治準備。為導管室護理人員詳細介紹患者病情與使用的藥物,協(xié)助患者更易,指導患者排尿等,做好相應術(shù)前準備。術(shù)后為患者創(chuàng)造舒適、整潔的休息環(huán)境,為患者開展用藥指導,密切監(jiān)測患者用藥后的反應,發(fā)現(xiàn)異常立即告知醫(yī)師并協(xié)助處理。

    1.3觀察指標

    對兩組患者救治時間、搶救成功率、院內(nèi)復發(fā)率、再治療率進行對比觀察。詳細記錄患者急診球囊擴張時間、搶救時間、急診室進出時間、住院時間以及院內(nèi)復發(fā)患者例數(shù),搶救成功患者例數(shù),院內(nèi)再治療患者例數(shù)。

    1.4數(shù)據(jù)處理

    本次護理價值調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS22.0進行處理分析,采用( )表示患者救治時間,使用t檢驗數(shù)據(jù),搶救成功率、院內(nèi)復發(fā)率、再治療率行卡方檢驗,用[n(%)]表示,P<0.05:研究數(shù)據(jù)屬于有意義數(shù)據(jù),P>0.05:研究數(shù)據(jù)屬于無意義數(shù)據(jù)。

    2 結(jié)果

    2.1組間患者救治時間分析

    試驗組36例:急診球囊擴張時間(min)74.95±5.54,搶救時間(min)42.80±3.78,急診室進出時間(min)31.62±3.65,住院時間(d)11.05±1.36;常規(guī)組36例:急診球囊擴張時間(min)116.31±6.54,搶救時間(min)56.33±4.63,急診室進出時間(min)56.24±3.68,住院時間(d)12.98±1.42。常規(guī)組救治時間相較于試驗組明顯更長,差異顯著(P<0.05)。

    2.2組間患者搶救成功率、院內(nèi)復發(fā)率、再治療率分析

    試驗組36例:院內(nèi)復發(fā)率(%)1(2.77),搶救成功率(%)35(97.22),院內(nèi)再治療率(%)2(5.55);常規(guī)組36例:院內(nèi)復發(fā)率(%)7(19.44),搶救成功率(%)28(77.77),院內(nèi)再治療率(%)9(25.00)。試驗組患者院內(nèi)復發(fā)率、再治療率低于常規(guī)組,搶救成功率高于常規(guī)組,差異顯著(P<0.05)。

    3 討論

    經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),約50%以上急性心肌梗死患者發(fā)病后1h內(nèi)發(fā)生致命性心律失常而猝死于院外。在進行搶救過程中,護理人員有效的配合是搶救成功的關鍵,為保證滿足患者需求,提高患者臨床救治效果,給予其優(yōu)質(zhì)、全面的急診護理流程進行干預極其重要。常規(guī)急救護理救治目標不夠明確,缺乏一定規(guī)范性,無法取得理想救治效果[2]。

    優(yōu)化急診護理流程能夠通過規(guī)范化的護理流程,優(yōu)化各項護理環(huán)節(jié),結(jié)合護理人員臨床護理經(jīng)驗,分析患者疾病特征與存在的相關問題,具有針對性的為患者開展急診護理服務,做到迅速、規(guī)范的實施護理與搶救措施,有效縮短患者院前急救與轉(zhuǎn)運時間,大大降低患者死亡率,有效提升搶救效率[3]。本次研究表明,常規(guī)組救治時間相較于試驗組明顯更長,試驗組患者院內(nèi)復發(fā)率、再治療率相較于常規(guī)組明顯更低,搶救成功率明顯高于常規(guī)組,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。

    綜上所述,在急性心肌梗死患者搶救中實施優(yōu)化急診護理流程能夠有效縮短患者救治時間,降低院內(nèi)復發(fā)與再治療率,提升搶救成功率,具有重要的臨床指導價值。

    參考文獻

    [1]??? 王琦.優(yōu)化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的價值研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(12):128+132.

    [2]??? 劉靜.優(yōu)化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用價值[J].中外女性健康研究,2018(23):167-168.

    [3]??? 蔡輝.優(yōu)化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(39):8-9.

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