醫(yī)學(xué)院校思政課“一線三模塊”實(shí)踐教學(xué)模式探究

候雅楠　王琳

摘 要：為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要講話精神， 將“立德樹(shù)人”作為高校思想政治教育的中心環(huán)節(jié)， 落實(shí)“三全”育人， 推動(dòng)高校思想政治教育教學(xué)改革， 構(gòu)建完整、系統(tǒng)的高校思政課實(shí)踐教學(xué)體系是實(shí)現(xiàn)這一重要任務(wù)的必然要求。基于此，天津醫(yī)科大學(xué)著眼于醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐教學(xué)的獨(dú)特價(jià)值，深刻把握思政課實(shí)踐教學(xué)的現(xiàn)狀，科學(xué)構(gòu)建“一條主線、三個(gè)模塊”的實(shí)踐教學(xué)模式，提升實(shí)踐教學(xué)成效，促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)育人目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校;思想政治理論課;實(shí)踐教學(xué)

中圖分類號(hào)：G641文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009 — 2234（2020）09 — 0168 — 03

高校思想政治理論課（以下簡(jiǎn)稱“思政課”）作為我國(guó)思想政治工作的重要組成部分，要想發(fā)揮好主陣地的作用，實(shí)現(xiàn)“三全育人”的目標(biāo)，必須把理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)統(tǒng)一起來(lái)。習(xí)近平總書記在“學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)”上的重要講話中強(qiáng)調(diào)：“思政課要堅(jiān)持理論性和實(shí)踐性相統(tǒng)一，重視思政課的實(shí)踐性，把思政小課堂同社會(huì)大課堂結(jié)合起來(lái)”?！?〕這為新時(shí)代思政課實(shí)踐教學(xué)改革指明了方向。但從目前高校實(shí)際情況看，實(shí)踐教學(xué)仍然是高校、特別是醫(yī)學(xué)院校思政課教學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)。因此，根據(jù)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的實(shí)際情況對(duì)思政課實(shí)踐教學(xué)做出針對(duì)性探索與改革，勢(shì)在必行。

一、醫(yī)學(xué)院校思政課實(shí)踐教學(xué)的獨(dú)特價(jià)值

作為我國(guó)高等教育的重要組成部分，醫(yī)學(xué)院校是向社會(huì)培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要基地，也是高校思想政治教育工作的重要陣地。醫(yī)學(xué)專業(yè)具有很強(qiáng)的實(shí)踐性、服務(wù)性和社會(huì)性，在醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展思政課實(shí)踐教學(xué)具有其獨(dú)特的價(jià)值。

1.實(shí)踐教學(xué)利于搭建與專業(yè)教育融通的平臺(tái)

習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，要把思想政治工作貫穿于教育教學(xué)全過(guò)程，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行〔2〕。這既指明了思政課改革方向，也明確了各門課程要發(fā)揮同向協(xié)同的作用。醫(yī)學(xué)專業(yè)由于其本身的實(shí)用性特點(diǎn)，學(xué)生會(huì)不斷的參與醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)探究，在學(xué)習(xí)理論與實(shí)踐操作中，鍛煉他們的實(shí)踐思維和實(shí)踐能力。在此基礎(chǔ)上搭建與專業(yè)教育相融合的思政課實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，能在更大程度上引導(dǎo)學(xué)生踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，培養(yǎng)具備專業(yè)素養(yǎng)又德才兼?zhèn)涞暮细袢瞬拧?/p>

2.實(shí)踐教學(xué)育人目標(biāo)助力醫(yī)德教育發(fā)展

黨的十九大作出了“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的重大決策，并圍繞此戰(zhàn)略的實(shí)施提出了一系列部署，將維護(hù)人民健康提升到國(guó)家戰(zhàn)略的新高度。健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)離不開(kāi)“至精”醫(yī)術(shù)和“至善”醫(yī)德相融合的高素質(zhì)醫(yī)療隊(duì)伍，而這又離不開(kāi)高等醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的醫(yī)德教育?！?〕因此在思政課實(shí)踐教學(xué)中融入醫(yī)德教育就成為醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的獨(dú)特要求。開(kāi)展各種有針對(duì)性的實(shí)踐活動(dòng)，在活動(dòng)中宣揚(yáng)社會(huì)主流價(jià)值觀和醫(yī)學(xué)道德理論規(guī)范，喚醒醫(yī)學(xué)生的倫理意識(shí)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的道德意識(shí)與職業(yè)精神，使學(xué)生在實(shí)踐中領(lǐng)悟醫(yī)學(xué)真諦，明確仁愛(ài)救人、不圖名利、謹(jǐn)慎認(rèn)知、勇于創(chuàng)新的醫(yī)德要求。

3.實(shí)踐教學(xué)更有利于聚焦思想政治教育的核心內(nèi)容

思政課作為落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)的關(guān)鍵課程，理應(yīng)承擔(dān)起為國(guó)家培養(yǎng)品德高尚人才的責(zé)任。思政課教師在進(jìn)行馬克思主義理論教育的同時(shí)，應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)生所學(xué)專業(yè)及當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀有針對(duì)性地開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)，使馬克思主義理論教育發(fā)揮應(yīng)有的指導(dǎo)作用，使之內(nèi)化為學(xué)生的感知、情感和信仰，實(shí)現(xiàn)思想政治教育核心內(nèi)容的強(qiáng)化與升華。同時(shí)通過(guò)運(yùn)用學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的教育方式，使學(xué)生參與到教學(xué)環(huán)節(jié)中，拓寬教學(xué)渠道，給學(xué)生提供思考、研究、創(chuàng)新的空間，提高思政課教學(xué)的實(shí)效性和吸引力。

二、醫(yī)學(xué)院校思政課實(shí)踐教學(xué)存在的問(wèn)題

目前全國(guó)各高校都在進(jìn)行思政課實(shí)踐教學(xué)的探索，涉及實(shí)踐教學(xué)研究、組織安排、考核評(píng)價(jià)等各個(gè)方面。從實(shí)施效果來(lái)看有一定的成效但還存在一些問(wèn)題，需要進(jìn)一步探索解決的路徑。

1.頂層設(shè)計(jì)亟需強(qiáng)化

思政課實(shí)踐教學(xué)必須從總體上加強(qiáng)統(tǒng)籌安排和科學(xué)規(guī)劃，以保證實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)有序運(yùn)行。習(xí)近平總書記在學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)中強(qiáng)調(diào)：“要建立黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、有關(guān)部門各負(fù)其責(zé)的工作格局，推動(dòng)形成全黨全社會(huì)辦好思政課、教師認(rèn)真講好思政課、學(xué)生積極學(xué)好思政課的良好氛圍?！薄?〕天津醫(yī)科大學(xué)高度重視思想政治工作，建立強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，實(shí)行校黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、主管校領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，但由于長(zhǎng)期形成的對(duì)思政工作管理的弱化，領(lǐng)導(dǎo)和管理機(jī)構(gòu)不完善，各相關(guān)部門難以形成合力，導(dǎo)致實(shí)踐教學(xué)工作開(kāi)展的效果不佳，有關(guān)方案難以得到切實(shí)的貫徹實(shí)施。

2.教學(xué)效果成效甚微

實(shí)踐教學(xué)的設(shè)置，目的在于增強(qiáng)思政課的吸引力、感染力和親和力，充分發(fā)揮社會(huì)大課堂的育人功能，但從當(dāng)前高校思政課實(shí)踐教學(xué)效果來(lái)看，成效甚微，具體表現(xiàn)為：一是部分實(shí)踐教學(xué)沒(méi)有納入常規(guī)的教學(xué)管理制度中，缺乏完整可操作的教學(xué)大綱，教學(xué)設(shè)計(jì)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。二是有些實(shí)踐教學(xué)還存在形式主義，與整體教學(xué)目標(biāo)契合度不高，呈現(xiàn)出形式與內(nèi)容嚴(yán)重割裂的特征，教學(xué)質(zhì)量難以得到保證。三是思政實(shí)踐教學(xué)的考核結(jié)果不能準(zhǔn)確反映學(xué)生的參與活動(dòng)情況，大部分學(xué)校都是在活動(dòng)結(jié)束后由學(xué)生上交一份實(shí)踐報(bào)告，這無(wú)法使學(xué)生真正領(lǐng)悟開(kāi)展思政課實(shí)踐教學(xué)的意義。

3.評(píng)價(jià)機(jī)制不夠完善

科學(xué)合理的實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)體系有助于激發(fā)師生積極性、促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。但縱觀全國(guó)各高校，大都尚未建立成熟的實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)體系，主要體現(xiàn)在以下三方面：一是大多數(shù)高校在實(shí)踐教學(xué)的考核內(nèi)容、過(guò)程、形式等方面沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，難以發(fā)揮評(píng)價(jià)體系的導(dǎo)向和激勵(lì)作用。二是評(píng)價(jià)方法不合理，對(duì)學(xué)生參與實(shí)踐學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)，受教學(xué)形式的影響，難以量化考核，基本上是一種定性評(píng)價(jià)，即教師主要依據(jù)學(xué)生撰寫的實(shí)踐報(bào)告進(jìn)行評(píng)價(jià)。三是評(píng)價(jià)主體、指標(biāo)單一化。實(shí)踐課程的教學(xué)評(píng)價(jià)一般都是單從學(xué)生角度來(lái)評(píng)估，對(duì)教師教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)督考核結(jié)果并沒(méi)有納入其中，教師的教學(xué)行為和教學(xué)水平難以改進(jìn)和提升。

三、醫(yī)學(xué)院校思政課開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)的路徑探索

在探索醫(yī)學(xué)類院校思政課實(shí)踐教學(xué)模式的過(guò)程中，天津醫(yī)大遵循“立德樹(shù)人”的教育理念，堅(jiān)持“以學(xué)生為主體，以問(wèn)題為中心”的育人導(dǎo)向，圍繞“一條主線、三大模塊”，探索具有醫(yī)學(xué)特色的實(shí)踐教學(xué)模式。

1.一條主線：立德樹(shù)人

立德樹(shù)人是教育的根本任務(wù)，“立德”以樹(shù)人，“樹(shù)人”需立德，將“立德”置于“樹(shù)人”之前，意在強(qiáng)調(diào)樹(shù)人的根本在于立德，高校所“樹(shù)”之“人”，必須是能夠擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的時(shí)代新人，必須是德智體美勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人，必須是新時(shí)代社會(huì)發(fā)展所需要的德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)的人。醫(yī)學(xué)院校的德育教育作為思想政治教育的主要內(nèi)容之一，肩負(fù)著傳承人類價(jià)值共識(shí)，弘揚(yáng)社會(huì)主流價(jià)值的使命，通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行潛移默化的德育教育，樹(shù)立醫(yī)學(xué)生救死扶傷的“大醫(yī)精神”，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感，使其肩負(fù)起“健康所系、性命相托”的醫(yī)學(xué)職責(zé)和“傳承醫(yī)學(xué)、振興民族”的時(shí)代重任。

2.三大模塊：醫(yī)學(xué)起航 醫(yī)路修德 醫(yī)夢(mèng)前行

（1）“醫(yī)學(xué)起航”模塊：優(yōu)化課內(nèi)實(shí)踐 發(fā)揮“思政課”主渠道作用 提升理論與實(shí)踐的結(jié)合度

習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，做好高校思想政治工作，要因事而化、因時(shí)而進(jìn)、因勢(shì)而新。我校教師為提升課堂實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，從以下幾方面創(chuàng)新：第一，樹(shù)立“問(wèn)題意識(shí)”，在課堂教學(xué)中注重發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、研究問(wèn)題、解決問(wèn)題，不只具有內(nèi)容上的指導(dǎo)意義，還有思想方法上的重要啟示。第二，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，在思政課中注入醫(yī)學(xué)元素，揭示的醫(yī)學(xué)主題有深度、高度、溫度，貼近醫(yī)學(xué)生實(shí)際，建設(shè)醫(yī)學(xué)特色鮮明、時(shí)代氣息濃厚的思政課教學(xué)案例資源庫(kù)。第三，運(yùn)用最新的教學(xué)手段為課堂教學(xué)服務(wù)。實(shí)踐證明，越是新穎流行的技術(shù)，越能吸引學(xué)生的興趣。

（2）“醫(yī)路修德”模塊：依托校園實(shí)踐 發(fā)揮學(xué)生主體作用 提高思政課的實(shí)效性

學(xué)校是學(xué)生進(jìn)行思政課實(shí)踐教學(xué)的重要場(chǎng)所。天津醫(yī)科大學(xué)思政課教學(xué)團(tuán)隊(duì)依托校園實(shí)踐教學(xué)基地，與各相關(guān)專業(yè)學(xué)院展開(kāi)合作，突出醫(yī)學(xué)主題實(shí)踐，搭建起思政課與各專業(yè)同向同行的平臺(tái)。

一是建設(shè)校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)基地：“朱憲彝紀(jì)念館”是天津醫(yī)科大學(xué)結(jié)合醫(yī)德教育與實(shí)踐教學(xué)建立的思政課德育實(shí)踐教學(xué)園。近年來(lái)已經(jīng)成為天津醫(yī)科大學(xué)“立德樹(shù)人”的有效載體，并以此為基礎(chǔ)逐步構(gòu)建起生命意義教育、醫(yī)學(xué)倫理教育、職業(yè)道德教育為骨架的校園文化體系。展室內(nèi)陳列著天津醫(yī)科大學(xué)創(chuàng)始人、著名醫(yī)學(xué)教育家、內(nèi)分泌學(xué)專家朱憲彝教授所捐獻(xiàn)遺體的部分臟器標(biāo)本，還有700余位遺體捐獻(xiàn)者親筆書寫的遺囑。在這里，學(xué)生可以近身與“無(wú)語(yǔ)良師”展開(kāi)一場(chǎng)“心靈對(duì)話”，聆聽(tīng)朱老先生的生平事跡和偉大奉獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生理想和人格的升華。

二是將校園文化活動(dòng)融入實(shí)踐教學(xué)。天津醫(yī)科大學(xué)思政課實(shí)踐教學(xué)緊密依托醫(yī)學(xué)生文化活動(dòng)，通過(guò)護(hù)士授帽儀式、解剖課開(kāi)課致敬儀式、護(hù)理學(xué)院的“天使在行動(dòng)”、馬克思主義學(xué)院組織的“微電影大賽”、“仁義中國(guó)”等一系列醫(yī)學(xué)特色實(shí)踐活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生在活動(dòng)中樹(shù)立責(zé)任感和使命感。同時(shí)也結(jié)合傳統(tǒng)節(jié)日、開(kāi)學(xué)典禮等重大活動(dòng)，開(kāi)展特色鮮明、吸引力強(qiáng)的主題實(shí)踐活動(dòng)。

（3）“醫(yī)夢(mèng)前行”模塊：延伸社會(huì)實(shí)踐 聚焦志愿服務(wù) 增強(qiáng)服務(wù)社會(huì)的能力

在社會(huì)實(shí)踐中，引導(dǎo)學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中修煉品行，鍛造技能，激發(fā)學(xué)生投入中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的熱情。

一是加強(qiáng)各大附屬醫(yī)院實(shí)踐基地建設(shè)，開(kāi)展形式多樣的實(shí)踐活動(dòng)。天津醫(yī)科大學(xué)目前擁有七所附屬醫(yī)院，成為思政課實(shí)踐教學(xué)資源建設(shè)不可或缺的實(shí)踐場(chǎng)所。利用醫(yī)院資源開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)，符合醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)和未來(lái)職業(yè)需要，實(shí)踐過(guò)程中，我校一方面組織學(xué)生針對(duì)患者及其家屬開(kāi)展各種志愿服務(wù)，以提升醫(yī)學(xué)生思想道德水平和服務(wù)社會(huì)的意識(shí)。另一方面重視加強(qiáng)臨床見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)階段的醫(yī)德教育，通過(guò)目睹帶教老師問(wèn)診、診斷、治療等環(huán)節(jié)，感受帶教老師對(duì)每一個(gè)患者的關(guān)心和耐心，從而培養(yǎng)廣大學(xué)生對(duì)所有患者一視同仁、耐心負(fù)責(zé)的職業(yè)道德。

二是深入社區(qū)基層單位，建設(shè)社區(qū)服務(wù)發(fā)展平臺(tái)。社區(qū)服務(wù)工作內(nèi)容豐富多樣，醫(yī)學(xué)生社區(qū)服務(wù)能更好的發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)。天津醫(yī)科大學(xué)思政課教師帶領(lǐng)學(xué)生籌備了以“弘揚(yáng)醫(yī)德、普惠百姓”為主題的學(xué)生服務(wù)團(tuán)“坐診”社區(qū)公益活動(dòng)，每周服務(wù)一兩天，主要任務(wù)是為社區(qū)居民提供便捷的醫(yī)療服務(wù)，包括臨床服務(wù)、健康知識(shí)以及衛(wèi)生知識(shí)宣講、保健咨詢等，使居民在社區(qū)內(nèi)就能享受到基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。這項(xiàng)工作的開(kāi)展一方面有利于醫(yī)學(xué)生理解和體會(huì)將要從事職業(yè)的社會(huì)價(jià)值，培養(yǎng)思想過(guò)硬、綜合素質(zhì)高的醫(yī)學(xué)人才，另一方面，激發(fā)對(duì)病人的仁愛(ài)之心，鍛煉和提升醫(yī)學(xué)生未來(lái)行醫(yī)的溝通能力和服務(wù)能力。

總之，醫(yī)學(xué)院校思政課實(shí)踐教學(xué)的有效開(kāi)展不僅有助于提高思政課的實(shí)效性，還能夠在課程思政建設(shè)方面提供融合的平臺(tái)，切實(shí)發(fā)揮思政課主渠道作用，實(shí)現(xiàn)“三全育人”的目標(biāo)。天津醫(yī)科大學(xué)思政課基于“一條主線、三大模塊”的醫(yī)學(xué)實(shí)踐探索還在進(jìn)一步優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)思政小課堂與社會(huì)大課堂相結(jié)合是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，需要不斷在改進(jìn)中加強(qiáng)和創(chuàng)新。

〔參 考 文 獻(xiàn)〕

〔1〕〔4〕習(xí)近平.習(xí)近平主持召開(kāi)學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)強(qiáng)調(diào)用新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想鑄魂育人貫徹黨的教育方針落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)〔N〕.人民日?qǐng)?bào)，2019-03-19（01）.

〔2〕習(xí)近平.把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程開(kāi)創(chuàng)我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展新局面〔N〕.人民日?qǐng)?bào)，2016-12-09（01）.

〔3〕劉璇，郭玉宇.“立德樹(shù)人”視域下醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育〔J〕.南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2019，19（02）：159-162.

〔責(zé)任編輯：侯慶海〕