胃腸護(hù)理采用營養(yǎng)支持及對護(hù)理滿意度影響分析

吳敏

【摘要】目的 探究胃腸護(hù)理采用營養(yǎng)支持對護(hù)理滿意度的影響。方法 篩選2019年2月～2020年2月我院收治的66例胃腸手術(shù)治療患者開展本次研究，依據(jù)患者選擇的護(hù)理方式平均分為兩組，對照組33例，探究組33例，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，探究組在常規(guī)護(hù)理的同時予以腸內(nèi)營養(yǎng)支持，對比分析兩組的血糖值、住院時間和患者滿意度評分?jǐn)?shù)據(jù)。結(jié)果 數(shù)據(jù)分析結(jié)果：探究組的血糖值為（5.1±0.3）mmol/L，對照組為（5.7±0.4）mmol/L，t值為6.893，P值為0.000;探究組的住院時間為（10.2±1.7）d，對照組為（14.6±1.9）d，t值為9.914，P值為0.000;探究組的護(hù)理滿意度評分為（94.3±3.7）分，對照組為（89.5±4.6）分，t值為4.670，P值為0.000，探究組的血糖值較低，住院時間較短，患者的滿意度評分較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在胃腸手術(shù)患者護(hù)理中增加腸內(nèi)營養(yǎng)支持，能夠顯著的穩(wěn)定血糖值，減短患者的住院時間，提升患者的護(hù)理滿意度評分，在實際臨床中的應(yīng)用價值較高，可在臨床中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】胃腸護(hù)理;營養(yǎng)支持;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.27..02

胃腸手術(shù)是臨床消化系統(tǒng)疾病比較常見的一種治療方式，腸道內(nèi)菌群豐富，在進(jìn)行手術(shù)治療后患者易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，影響臨床治療效果，原因分析為手術(shù)治療過程中患者的機體出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，會明顯影響體內(nèi)淋巴細(xì)胞和殺傷性T細(xì)胞分化，對機體的免疫力影響較大，腸內(nèi)營養(yǎng)支持方式能夠有效的避免飲食所致的并發(fā)癥或者不良反應(yīng)[1]?，F(xiàn)就我院收治的66例胃腸手術(shù)治療患者，研究在胃腸手術(shù)患者中的護(hù)理中增加營養(yǎng)支持方式對患者護(hù)理滿意度的影響，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月～2020年2月共66例胃腸手術(shù)治療患者作為本次研究的主體，依據(jù)患者的護(hù)理方式進(jìn)行分組，探究組33例，男18例，女15例，年齡20～72歲，平均（43.6±6.7）歲，疾病種類：腸梗阻9例，闌尾炎24例;對照組33例，男17例，女16例，年齡19～74歲，平均（44.2±7.4）歲，疾病類型：腸梗阻10例，闌尾炎23例，兩組臨床資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），院方倫理委員會對本次研究知情，研究有意義。

選取標(biāo)準(zhǔn)：選取臨床檢查有明顯手術(shù)指征的患者;選取未合并其他消化系統(tǒng)疾病或者重大疾病的患者;選取對本次研究知情并簽署同意書的患者;排除標(biāo)準(zhǔn)：排除精神異?；蛘哒Z言交流障礙的患者;排除嚴(yán)重挑食的患者;排除病歷資料缺陷的患者;排除不可耐受本次研究的患者;排除肝腎功能異常的患者;排除合并重大疾病的患者。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，保持良好的病房環(huán)境，提升患者的舒適度，同時觀察患者的機體狀況，對機體異常變化的狀況需要及時告知相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行診治，指導(dǎo)患者改善飲食。

探究組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持，內(nèi)容有：術(shù)后1 d，采用喂養(yǎng)泵將450～500 mL的葡萄糖氧化鈉送入小腸內(nèi)，注意良好的調(diào)節(jié)營養(yǎng)泵輸送速度，建議控制在20～30ml/h，逐漸促使胃腸道恢復(fù);術(shù)后2 d，將營養(yǎng)泵輸注速度控制在30 ml/h，并注意觀察患者的恢復(fù)狀況以及生命體征;術(shù)后3 d營養(yǎng)泵的輸送量增加至1000 mL，相應(yīng)的提升營養(yǎng)泵輸送速度;術(shù)后4 h，再增加500 mL營養(yǎng)劑，觀察患者的狀況進(jìn)行營養(yǎng)劑輸送?；颊咴谂艢夂筮M(jìn)行營養(yǎng)液口服，用量控制在1000～1500 mL，在整個腸內(nèi)營養(yǎng)支持過程中注意觀察患者的生命指標(biāo)，對異常狀況及時進(jìn)行處理，在進(jìn)行護(hù)理的過程中還需要詢問患者的主觀感受，了解患者的護(hù)理需求，盡量滿足患者的護(hù)理需求，在不同的營養(yǎng)支持階段對患者進(jìn)行表述其胃腸功能恢復(fù)狀況，使患者能夠了解自身的健康狀況，繼而配合臨床護(hù)理[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組血糖值、住院時間和患者的護(hù)理滿意度評分，血糖值以住院期間檢測記錄平均數(shù)值為準(zhǔn)，住院時間以繳費票據(jù)時間為準(zhǔn)，護(hù)理滿意度評分采用我院自制量表，對臨床護(hù)理人員的護(hù)理技能和護(hù)理服務(wù)態(tài)度進(jìn)行綜合評分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高患者的護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

兩組研究數(shù)據(jù)用軟件SPSS 22.0進(jìn)行統(tǒng)計和分析，用n（%）表示計數(shù)資料，行X檢驗;用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計量資料，行t檢驗。對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義即P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 探究組與對照組血糖值和住院時間的比較

探究組的血糖值為（5.1±0.3）mmol/L，對照組為（5.7±0.4）mmol/L，t值為6.893，P值為0.000;探究組的住院時間為（10.2±1.7）d，對照組為（14.6±1.9）d，t值為9.914，P值為0.000，對比差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 探究組與對照組患者護(hù)理滿意度評分的比較

探究組的護(hù)理滿意度評分為（94.3±3.7）分，對照組為（89.5±4.6）分，t值為4.670，P值為0.000，對比差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

胃腸手術(shù)對患者的胃腸功能造成較大的影響，術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時間在4～7 d，在此期間患者胃腸受手術(shù)影響免疫力顯著下降，患者機體代謝需要消耗能量，因此在術(shù)后需要及時進(jìn)行營養(yǎng)支持，使機體能夠良好的代謝，也能有效的促進(jìn)患者的康復(fù)，還可避免食物中大量細(xì)菌對胃腸功能恢復(fù)的影響[3]。

此次研究結(jié)果為：在胃腸手術(shù)治療患者中進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持，能夠有效的減短患者的住院時間，穩(wěn)定血糖，提升患者的護(hù)理滿意度，在實際臨床中的護(hù)理應(yīng)用價值較高，原因分析為：在手術(shù)后不同階段采用營養(yǎng)泵進(jìn)行不同量的葡萄糖氧化鈉送入胃腸道中，在此過程中還依據(jù)患者的恢復(fù)狀況進(jìn)行泵輸速度調(diào)整，確保在良好營養(yǎng)補充的同時能夠依據(jù)患者的胃腸功能恢復(fù)狀況進(jìn)行營養(yǎng)，在腸道功能基本恢復(fù)后進(jìn)行營養(yǎng)液口服，同時予以患者常規(guī)護(hù)理內(nèi)容，可使患者在良好恢復(fù)胃腸功能的同時近期其他護(hù)理，有效提升臨床護(hù)理效果，促進(jìn)患者健康的恢復(fù)[4]。腸內(nèi)營養(yǎng)支持既能夠良好的補充機體能量消耗，也能夠避免不良因素對胃腸功能恢復(fù)的影響，使患者能夠順利康復(fù)，臨床護(hù)理價值顯著，可廣泛推薦。

綜合來看：腸內(nèi)營養(yǎng)支持在胃腸手術(shù)護(hù)理中，能夠減短住院時間，穩(wěn)定血糖，提高患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床中進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳 瑤，姚銀春.對進(jìn)行手術(shù)后的胃腸疾病患者實施早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持及有針對性護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（15）：279-280.

[2] 何 慧.早期營養(yǎng)支持治療及護(hù)理干預(yù)對食管癌患者術(shù)后胃腸功能的影響[J].中外女性健康研究，2018，4（12）：152-153.

[3] 張志敏，賈麗魏.腸內(nèi)營養(yǎng)支持期間經(jīng)胃腸管給藥的護(hù)理研究進(jìn)展[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（01）：127-128.

[4] 曾 莉，李素云，張 琳，等.基于結(jié)構(gòu)方程住院患者營養(yǎng)支持護(hù)理服務(wù)滿意度模型的研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2019，25（003）：282-287.